Кіраўніцтва па харчаванні Крона
Задаволены
- Агляд
- Збожжа
- Садавіна і гародніна
- Вавёркі і мяса
- Малочныя прадукты
- Напоі
- Спецыі
- Вітаміны і дабаўкі
- Прагноз і іншыя дыетычныя меркаванні
Агляд
Хвароба Крона - гэта разнавіднасць запаленчага захворвання кішачніка. Гэта, безумоўна, можа выклікаць праблемы, калі гаворка ідзе пра выбар таго, што вы ясьце і піце. Не толькі стан выклікае запаленне страўнікава-кішачнага гасцінца і непрыемныя сімптомы, але і доўгатэрміновыя наступствы могуць ўключаць нават няправільнае харчаванне.
Каб зрабіць гэта больш складаным, вашы харчовыя звычкі могуць пагоршыць сімптомы. Хоць не існуе ніякіх агульнапрынятых дыет, вядомых Крона, ежа і пазбяганне некаторых прадуктаў могуць дапамагчы прадухіліць узнікненне ўспышак.
Збожжа
Збожжа з'яўляюцца звычайнымі харчовымі прадуктамі. Суцэльныя збожжа часта рэкламуюцца як найбольшую дыетычную карысць, таму што ў іх шмат абалоніны і пажыўных рэчываў. Даследаванні паказваюць, што дыета з высокім утрыманнем абалоніны можа знізіць рызыку развіцця ВПК.
Але як толькі вы атрымліваеце дыягназ IBD і хвароба актыўная, фактар абалоніны можа стаць праблематычным. Нерастваральная абалоніна, якая змяшчаецца ў скурцы садавіны і агародніны, насенні, цёмных ліставых гародніны і прадуктах з цэльнай пшаніцы, пранікае праз стрававальны тракт некранутым. Гэта можа павялічыць дыярэю і болі ў жываце. Аднак вінаватыя могуць і іншыя рэчывы ў зернях, напрыклад, глютен або ферментабельныя вугляводы (FODMAP).
Якія збожжа трэба пазбягаць альбо абмяжоўваць:
- цельнозерновые хлеб
- макаронныя вырабы з суцэльнай пшаніцы
- жыта і жытняя прадукцыя
- ячмень
Паспрабуйце замест гэтага:
- рыс і макароны з рысу
- бульба
- кукурузная мука і палента
- аўсянка
- безглютеновой хлеб
У залежнасці ад вашых індывідуальных сімптомаў, лекар можа парэкамендаваць дыету з нізкім утрыманнем абалоніны. Гэта азначае, што вам давядзецца абмежаваць колькасць ядуць суцэльнага збожжа. Паводле Амерыканскага фонду Крона і Каліта (CCFA), людзі з Крона могуць скарыстацца планам ежы з нізкім утрыманнем абалоніны, які дапаможа кіраваць звужэннем тонкага кішачніка або вострымі сімптомамі. Гэты тып дыеты памяншае абалоніну і "лом", якія могуць заставацца ззаду і раздражняць кішачнік.
Аднак пастаянныя даследаванні ставяць пад пытанне карыснасць дыеты з нізкім утрыманнем абалоніны ў кіраванні хваробай Крона. Невялікае даследаванне 2015 года з выкарыстаннем расліннай дыеты, якая ўключала яйкі, малочныя прадукты, рыбу і абалоніну, паказала высокую хуткасць захавання рэмісіі на працягу двух гадоў. У цэлым даследчыкі таксама прааналізавалі іншыя даследаванні і прыйшлі да высновы, што дыеты на расліннай аснове могуць дапамагчы паменшыць запаленне кішачніка і палепшыць агульны стан здароўя. Даследчыкі паведамілі, што большае спажыванне абалоніны не прывяло да неспрыяльных сімптомаў і наступстваў.
Садавіна і гародніна
З-за іх шматлікіх пераваг, ганьба думаць, што садавіна і гародніна павінны пазбягаць людзей з Крона. Праўда, сырая прадукцыя можа выклікаць праблемы па той жа прычыне, што і суцэльныя збожжа: высокае ўтрыманне нерастваральных валокнаў.
Не абавязкова выключаць кожную садавіну і агародніну са свайго рацыёну, але некаторыя садавіна і гародніна могуць быць надзвычай жорсткімі ў стрававальным тракце Крона, няхай гэта будзе з-за ўтрымання абалоніны або FODMAP.
Якія садавіна і гародніна можна абмежаваць:
- яблыкі са скуркай
- брокалі
- капуста
- каляровая капуста
- артышокі
- вішні
- персікі
- слівы
Паспрабуйце замест гэтага:
- яблычнае пюрэ
- тушеные або добра звараныя гародніна
- вычышчаныя агуркі
- балгарскі перац
- бананы
- дыня
- патысоны
- гарбуз
Замест таго, каб цалкам пазбягаць садавіны і агародніны, вы ўсё яшчэ можаце пажынаць некаторыя з іх пераваг, па-іншаму апрацоўваючы іх. Напрыклад, выпечка і тушеные садавіна і гародніна могуць зрабіць іх больш лёгка засваяльнымі.
Тым не менш, гэты працэс можа таксама выдаліць некаторыя важныя для іх пажыўныя рэчывы, асабліва вадараспушчальныя вітаміны і ферменты. Вы можаце пагаварыць са сваім лекарам і дыетолагам пра спосабы прадухілення якіх-небудзь недахопаў.
Вавёркі і мяса
Калі гаворка ідзе пра ўспышкі Крона, ваш выбар бялку павінен грунтавацца на тлустасці. Варта пазбягаць мяса з павышаным утрыманнем тлушчу. Выбар бялкоў з нізкім утрыманнем тлушчу - лепшы выбар.
Якія бялкі пазбягаць альбо абмяжоўваць:
- чырвонае мяса
- сасіскі
- цёмная мяса птушкі
Паспрабуйце замест гэтага:
- яйкі
- рыба
- малюскаў
- свіная выразка
- арахісавы алей
- птушка белага мяса
- тофу і іншыя соевыя прадукты
Малочныя прадукты
Хоць вы можаце мець шклянку малака тут і там без праблем, іншыя людзі, якія маюць Крона, могуць дрэнна пераносіць малако. На самай справе клініка Маё раіць людзям з хваробай Крона абмежаваць малочныя прадукты альбо наогул іх пазбягаць. Гэта таму, што непераноснасць лактозы звычайна супадае з ВПК.
Лактоза, тып малочнага цукру, можа павялічыць рызыку ўзнікнення газаўтварэння альбо боляў у жываце і дыярэі. Прадукты з высокім утрыманнем тлушчу таксама могуць быць цяжэй засвойваюцца.
Якія малочныя прадукты пазбягаць альбо абмяжоўваць:
- сметанковае масла
- крэм
- паўнацэнныя малочныя прадукты
- маргарын
Паспрабуйце замест гэтага:
- малочныя заменнікі, такія як малако, ёгурт і сыр, выраблены з такіх раслін, як соя, какос, міндаль, лён ці каноплі
- нятлустыя кісламалочныя прадукты, такія як кефір або кефір
Калі вы ўсё ж такі вырашылі захапляцца малочнымі прадуктамі, пераканайцеся, што выбіраеце прадукты з нізкім утрыманнем тлушчу, абмяжоўвайце спажыванне і выкарыстоўвайце ферментныя прадукты, такія як лактаза (лактаід) або без лактозы, якія дапамагаюць кантраляваць любыя наступствы ўспышак. Вы таксама можаце паспрабаваць гэтыя 13 рэцэптаў вячэры без малочных прадуктаў.
Напоі
Улічваючы характар хваробы Крона, звычайна піць больш вадкасці. Лепшым напоем выбару, як правіла, з'яўляецца звычайная вада. Вада таксама забяспечвае найлепшую форму ўвільгатнення. Абязводжванне часта ўяўляе рызыку ў выпадку хранічнай дыярэі.
Якія напоі трэба пазбягаць альбо абмяжоўваць:
- кава
- чорная гарбата
- сода
- віно, спіртныя напоі і піва
Паспрабуйце замест гэтага:
- звычайная вада
- газаваная вада (калі пераносіцца)
- трава без кафеіну
Напоі з кафеінам, такія як кава, чай і сода, павялічваюць дыярэю. Алкаголь можа мець аднолькавы эфект. Сода і газаваная вада таксама не абавязковы выбар. Яны могуць павялічыць газ у многіх людзей.
Калі вы не зможаце жыць без штодзённага кафеіну альбо перыядычнага куфля віна, памятайце, што мадэрацыя з'яўляецца ключавой. Паспрабуйце піць ваду разам з гэтымі напоямі, каб мінімізаваць іх патэнцыйныя неспрыяльныя наступствы.
Спецыі
Вострая ежа для некаторых можа выступаць раздражняльнікам і пагаршаць сімптомы. Як правіла, вы павінны пазбягаць чаго-небудзь празмерна вострага. З іншага боку, куркума (або куркумін) была звязана з мінімізацыяй узнікнення хваробы Крона ў папярэдніх даследаваннях. Ён мае злёгку рэзкі густ.
Якіх спецый пазбягаць альбо абмяжоўваць:
- духмяны перац
- чорны перац
- кайенскі перац
- парашок чылі
- jalapeños
- часнык
- белы, жоўты або фіялетавы лук
- папрыка
- васабі
Паспрабуйце замест гэтага:
- куркума
- імбір
- лук-лук ці зялёны лук
- кмен
- цэдра цытрыны
- свежай зеляніны
- гарчыца
Вітаміны і дабаўкі
Праблемы з прадуктамі харчавання могуць азнаёміцца з выглядам вітамінаў і дабавак. Па дадзеных клінікі Маё, полівітаміны могуць стаць адным з лепшых варыянтаў для хваробы Крона. Гэтыя дабаўкі могуць дапамагчы прадухіліць непаўнавартаснае харчаванне, выкліканае немагчымасцю тонкага кішачніка правільна засвойваць пажыўныя рэчывы з ежы.
Акрамя таго, калі ваш рацыён харчавання вельмі абмежаваны з-за ўспышак, полівітаміны з мінераламі могуць дапамагчы запоўніць якія адсутнічаюць пажыўныя рэчывы. Кальцый - яшчэ адно важнае дапаўненне, якое неабходна ўлічваць, асабліва калі вы не ясьце шмат малочных прадуктаў.
У залежнасці ад ступені захворвання і запалення, якія лекі вы прымаеце, і калі былі праведзены хірургічныя аперацыі па рэзекцыі, фолата, вітаміна B-12, вітаміна D і тлушчараспушчальных вітамінаў (вітаміны A, D, E і K) з'яўляюцца найбольш распаўсюджанымі недахопамі пажыўных рэчываў.
У той час як дабаўкі могуць дапамагчы, вы павінны абмеркаваць іх са сваім лекарам і дыетолагам, каб пазбегнуць магчымасці празмерных доз і лекавых узаемадзеянняў.
Прагноз і іншыя дыетычныя меркаванні
Дыета можа дапамагчы прадухіліць ўспышкі Крона. Аднак прадукты харчавання і напоі, як правіла, уплываюць на пацыентаў Крона па-рознаму. Гэта азначае, што адна ежа можа выклікаць ўспышкі некаторых, а не для іншых. Увогуле, калі вы ведаеце, што пэўная ежа пагаршае вашыя сімптомы, вам варта паклапаціцца, каб іх цалкам пазбегнуць. Калі вы думаеце, што ежа пагаршае сімптомы, паспрабуйце выключыць яе з рацыёну і паглядзець, ці палепшацца вашы сімптомы. Калі вы дадасце яго пазней і сімптомы адновяцца, хутчэй за ўсё, было б лепш пазбегнуць гэтага. Меншыя і больш частыя прыёмы ежы таксама могуць паменшыць працу стрававальнага гасцінца.
Новыя напрамкі даследаванняў у Крона:
- выкарыстанне прабіётыкаў
- спажыванне амега-3 ўтрымліваецца ў рыбе і ільняным алеі
- рыба
- кудзелістыя прадукты, такія як трыпутнік, якія застаюцца непераваранымі аж да тоўстай кішкі
- Трыгліцэрыды сярэдняй ланцуга ўтрымліваюцца ў какосе
- непераноснасць глютена
- дыета з нізкім утрыманнем FODMAP
- энтэральная дыета з высокім утрыманнем абалоніны
Важна ўлічыць, што пагаршэнне сімптомаў можа не толькі тое, што вы ясьце. Тое, як вы рыхтуеце і апрацоўваеце ежу, таксама можа змяніць сітуацыю. Смажаная, тоўстая ежа звычайна лічыцца вінаватым, таму выбірайце запечаныя і смажаныя рэчы. Хвароба Крона можа ўскладніць пераварванне тлушчаў, пагаршаючы дыярэю і іншыя сімптомы.
Дыета можа гуляць вырашальную ролю ў агульным кіраванні Крона, але гэта шматфактарная, складаная хвароба. Часта патрабуецца мноства дапаможных метадаў лячэння, а не толькі дыеты.
На самай справе, CCFA адзначае, што нешматлікія даследаванні паказваюць на дыету як на рашэнне. Гэта таму, што дыета можа дапамагчы прадухіліць і палегчыць сімптомы, але самой ежы можа быць недастаткова для ліквідацыі асноўнага запалення і рубцоў, якія выклікаюць сімптомы ў першую чаргу.
Працягвайце наведваць лекара для лячэння і наступных мерапрыемстваў. Абавязкова абмяркуйце любыя адрозненні ў сімптомах. Кансультаванне па харчаванні можа таксама павысіць эфектыўнасць вашых лекаў і агульную якасць жыцця.
Адкрыйце для сябе больш рэсурсаў для жыцця з Кронам з бясплатным дадаткам IBD Healthline. Гэта дадатак забяспечвае доступ да адобранай экспертам інфармацыі пра Крона, а таксама падтрымку аднагодкаў праз размовы адзін на адзін і групавыя дыскусіі ў прамым эфіры. Загрузіце прыкладанне для iPhone або Android.