Кіраўніцтва па лячэнні метабалічнага ацыдоза

Задаволены

• Што такое метабалічны ацыдоз?
• Лячэнне залежыць ад прычыны
• Агульныя метады метабалічнага ацыдозу
• Кампенсацыя дыхання
• Метабалічная кампенсацыя
• Лячэнне дыябету
• IV бікарбанат натрыю
• Гемадыяліз
• Іншыя метады лячэння метабалічнага ацыдоза
• На вынас

Што такое метабалічны ацыдоз?

Метабалічны ацыдоз здараецца, калі ваш арганізм больш кіслы, чым асноўны. Такі стан яшчэ называюць вострым метабалічным ацыдозам. Гэта распаўсюджаны пабочны эфект некаторых хранічных і тэрміновых праблем са здароўем. Ацыдоз можа здарыцца ў любым узросце; гэта можа закрануць немаўлят, дзяцей і дарослых.

Звычайна ваш арганізм мае кіслотна-шчолачны баланс. Гэта вымяраецца ўзроўнем pH. Хімічны ўзровень арганізма можа стаць больш кіслым па многіх прычынах. Метабалічны ацыдоз можа адбыцца, калі вы:

• робячы занадта шмат кіслаты
• робячы занадта мала базы
• недастаткова хуткае або добрае вывядзенне кіслот

Метабалічны ацыдоз можа быць лёгкім, часовым і сур'ёзным і небяспечным для жыцця. Магчыма, вам спатрэбіцца лячэнне. Гэты стан можа паўплываць на функцыянаванне вашага арганізма. Занадта шмат кіслот у арганізме можа прывесці і да іншых праблем са здароўем.

Лячэнне залежыць ад прычыны

Лячэнне метабалічнага ацыдозу залежыць ад прычыны. Некаторыя прычыны часовыя, і ацыдоз знікне без лячэння.

Гэты стан таксама можа ўскладняць іншыя хранічныя праблемы са здароўем. Лячэнне асноўнага захворвання можа дапамагчы прадухіліць альбо вылечыць метабалічны ацыдоз.

Метабалічны ацыдоз - гэта ацыдоз, абумоўлены зменамі, якія ўплываюць на кровазварот, ныркі ці страваванне. Гэта можа быць выклікана:

• Дыябетычны кетоацыдоз. Цела спальвае тлушчы замест цукру, у выніку чаго назапашваюцца кетоны ці кіслоты.
• Дыярэя. Моцная дыярэя ці ваніты могуць прывесці да гіперхларэмічнага ацыдозу. Гэта выклікае нізкі ўзровень асновы пад назвай бікарбанат, якая дапамагае збалансаваць кіслоты ў крыві.
• Дрэнная праца нырак. Хваробы нырак і нырачная недастатковасць могуць прывесці да ацыдозу нырачных канальчыкаў. Гэта адбываецца, калі вашы ныркі не могуць належным чынам адфільтраваць кіслату праз мачу.
• Лактата-ацыдоз. Гэта адбываецца, калі арганізм перапрацоўвае альбо недастаткова выкарыстоўвае малочную кіслату. Прычыны - сардэчная недастатковасць, прыпынак сэрца і цяжкі сэпсіс.
• Дыета. Ужыванне залішняй колькасці прадуктаў жывёльнага паходжання можа выклікаць у арганізме больш кіслот.
• Практыкаванне. Арганізм выпрацоўвае больш малочнай кіслаты, калі вы доўга не атрымліваеце дастатковай колькасці кіслароду падчас інтэнсіўных фізічных нагрузак.

Іншыя прычыны ацыдозу ўключаюць:

• злоўжыванне алкаголем або наркотыкамі
• лекі, якія запавольваюць дыханне, такія як бензадыазепіны, лекі для сну, абязбольвальныя прэпараты і некаторыя наркатычныя рэчывы

Такія ўмовы, як астма, хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх (ХОБЛ), пнеўманія і апноэ сну могуць выклікаць іншы выгляд ацыдозу, які называецца рэспіраторны ацыдоз. Гэта адбываецца, калі лёгкія не могуць правільна выдыхаць вуглякіслы газ. Занадта шмат вуглякіслага газу павышае ўзровень кіслаты ў крыві.

Агульныя метады метабалічнага ацыдозу

Лячэнне метабалічнага ацыдозу працуе трыма асноўнымі спосабамі:

• вывядзенне альбо пазбаўленне ад лішніх кіслот
• буферныя кіслоты з асновай для ўраўнаважвання кіслотнасці крыві
• перашкаджаючы арганізму выпрацоўваць занадта шмат кіслот

Іншыя віды лячэння метабалічнага ацыдозу ўключаюць:

Кампенсацыя дыхання

Калі ў вас дыхальны ацыдоз, аналізы газаў у крыві пакажуць высокі ўзровень вуглякіслага газу. Іншыя тэсты для дыягностыкі гэтага віду метабалічнага ацыдозу ўключаюць дыхальныя тэсты, якія паказваюць, наколькі добра працуюць лёгкія, і рэнтгенаграфію грудной клеткі альбо КТ для праверкі наяўнасці інфекцыі лёгкіх ці яе закаркаванні.

Рэспіраторныя метады метабалічнага ацыдозу ўключаюць:

• бронходилататорные прэпараты (інгалятар Вентолін)
• стэроідныя прэпараты
• кісларод
• вентыляцыйная машына (CPAP або BiPaP)
• дыхальная машына (для цяжкіх выпадкаў)
• лячэнне адмовы ад курэння

Метабалічная кампенсацыя

Лячэнне дыябету

Рашэнне метабалічнага ацыдозу, выкліканага нелеченным або некантралюемым дыябетам, уключае лячэнне дыябету. Калі ў вас дыябетычны кетоацыдоз, аналіз крыві пакажа высокі ўзровень цукру ў крыві (гіперглікемія). Лячэнне ўключае збалансаванне ўзроўню цукру ў крыві, каб дапамагчы арганізму вывесці і спыніць выпрацоўку кіслот:

• інсулін
• лекі ад дыябету
• вадкасці
• электраліты (натрый, хларыд, калій)

Лячэнне інсулінам будзе працаваць толькі ў тым выпадку, калі дыябет выклікае метабалічны ацыдоз.

IV бікарбанат натрыю

Даданне базы для барацьбы з высокім узроўнем кіслот лечыць некаторыя віды метабалічнага ацыдоза. Нутравенныя (IV) лячэнне падставай, званай бікарбанатам натрыю, - адзін са спосабаў збалансаваць кіслоты ў крыві. Ён выкарыстоўваецца для лячэння захворванняў, якія выклікаюць ацыдоз праз страту бікарбанату (асновы). Гэта можа адбыцца з-за некаторых захворванняў нырак, дыярэі і ваніт.

Гемадыяліз

Дыяліз - гэта лячэнне сур'ёзных захворванняў нырак альбо нырачнай недастатковасці. Аналіз крыві на хранічныя праблемы з ныркамі пакажа высокі ўзровень мачавіны і іншых відаў кіслаты. Аналіз мачы таксама можа паказаць, наколькі добра працуюць ныркі.

Дыяліз дапамагае выводзіць з крыві лішнія кіслоты і іншыя адходы. Пры гемадыялізе машына фільтруе кроў і выдаляе адходы і лішнія вадкасці. Перытанеальны дыяліз - гэта лячэнне, якое выкарыстоўвае раствор у вашым целе для паглынання адходаў.

Іншыя метады лячэння метабалічнага ацыдоза

• Инотропы і іншыя лекі дапамагаюць палепшыць працу сэрца ў такіх умовах, як паніжаны ціск і сардэчная недастатковасць. Гэта паляпшае прыток кіслароду да цела і зніжае ўзровень кіслаты ў крыві. Паказчыкі артэрыяльнага ціску, аналізы крыві і ЭКГ (электракардыяграма) пакажуць, ці выклікае метабалічны ацыдоз праблема з сэрцам.
• Метабалічны ацыдоз з прычыны атручвання алкаголем альбо наркотыкамі лечыцца з дапамогай детоксікаціі. Некаторым людзям таксама можа спатрэбіцца гемадыяліз для вывядзення таксінаў. Аналізы крыві, уключаючы тэсты функцыі печані, пакажуць кіслотна-шчолачны дысбаланс. Аналіз мачы і газавы аналіз крыві таксама можа паказаць, наколькі сур'ёзнае атручэнне.

На вынас

Метабалічны ацыдоз - гэта тып ацыдозу, які звычайна выклікаецца ўмовамі здароўя, якія ўплываюць на ныркі, сэрца, страваванне альбо абмен рэчываў. Кіслоты назапашваюцца ў крыві і, калі іх не лячыць, могуць прывесці да сур'ёзных ускладненняў для здароўя.

Лячэнне метабалічнага ацыдозу залежыць ад асноўнага захворвання. Некаторыя віды маюць лёгкі ці часовы характар ​​і не патрабуюць лячэння. Метабалічны ацыдоз можа быць прыкметай таго, што ў вашым арганізме нешта не так. Магчыма, вам спатрэбіцца лячэнне іншага стану здароўя, каб збалансаваць кіслоты і асновы ў крыві.

Калі ў вас метабалічны ацыдоз альбо хранічнае захворванне можа выклікаць ацыдоз, рэгулярна звяртайцеся да ўрача. Прымайце ўсе лекі па прызначэнні і выконвайце рэкамендацыі па дыеце. Звычайныя аналізы крыві і іншыя агляды могуць дапамагчы збалансаваць узровень кіслотна-шчолачнай крыві.