Наколькі мы блізкія да лекі ад меланомы?
Задаволены
Дзякуючы распрацоўцы новых метадаў лячэння выжывальнасць пры меланоме вышэйшая, чым калі-небудзь раней. Але наколькі мы блізкія да лячэння?
Меланома - гэта тып рака скуры. Звычайна яго дыягнастуюць на ранніх стадыях, калі ён вельмі паддаецца лячэнню. Па дадзеных Амерыканскага таварыства клінічнай анкалогіі, выдаленне меланомы хірургічным шляхам у большасці выпадкаў дае лячэнне.
Але калі меланому недастаткова выявіць і лячыць, яна можа распаўсюдзіцца са скуры на лімфатычныя вузлы і іншыя часткі цела. Калі гэта адбываецца, гэта называецца меланомай запушчанай стадыі.
Для лячэння меланомы ў запушчанай стадыі лекары часта прызначаюць іншыя метады лячэння з аперацыяй альбо замест яе. Яны ўсё часцей выкарыстоўваюць мэтавую тэрапію, імунатэрапію ці і тое, і іншае. Нягледзячы на тое, што меланому ў запушчанай стадыі цяжка вылечыць, гэтыя метады лячэння значна палепшылі ўзровень выжывальнасці.
Арыентацыя на ракавыя клеткі
Мэтавая тэрапія прызначана для ідэнтыфікацыі і арыентацыі на ракавыя клеткі, у асноўным без шкоды для нармальных клетак.
Многія ракавыя клеткі меланомы маюць мутацыі ў БРАФ ген, які дапамагае раку расці. Пра тое, у каго распаўсюджана меланома, альбо меланома, якую немагчыма выдаліць хірургічным шляхам, мае мутацыі гэтага гена, паведамляе Нацыянальны інстытут рака.
Інгібітары BRAF і MEK - мэтавая тэрапія, якая дапамагае прадухіліць рост клетак меланомы пры БРАФ прысутнічаюць мутацыі генаў. Гэтыя лекі блакуюць бялок BRAF або звязаны з ім бялок MEK.
Аднак даследаванні паказалі, што большасць людзей, якія першапачаткова добра рэагуюць на гэтыя мэтавыя метады лячэння, выпрацоўваюць да іх устойлівасць на працягу года. Навукоўцы працуюць над прадухіленнем гэтага супраціву шляхам пошуку новых спосабаў апрацоўкі і спалучэння існуючых метадаў лячэння. Таксама праводзяцца даследаванні па распрацоўцы метадаў лячэння, накіраваных на іншыя гены і вавёркі, звязаныя з клеткамі меланомы.
Як уключаецца імунатэрапія
Імунатэрапія дапамагае вашай натуральнай імуннай сістэме атакаваць ракавыя клеткі.
У прыватнасці, адна група імунатэрапеўтычных прэпаратаў паказала вялікую перспектыву для лячэння меланомы ў стадыі развіцця. Гэтыя прэпараты вядомыя як інгібітары кантрольных кропак. Яны дапамагаюць Т-клеткам імуннай сістэмы распазнаваць і атакаваць клеткі меланомы.
Даследаванні паказалі, што гэтыя лекі паляпшаюць узровень выжывальнасці для людзей з меланомай у перадавой стадыі, паведамляюць аўтары аглядавай артыкулы ў Амерыканскім часопісе клінічнай дэрматалогіі. Даследаванні, апублікаваныя ў The Oncologist, таксама выявілі, што людзі, якія пакутуюць меланомай, могуць атрымаць выгаду ад лячэння гэтымі прэпаратамі, незалежна ад іх узросту.
Але імунатэрапія працуе не для ўсіх. Згодна з даследчым лістом, апублікаваным у часопісе Nature Medicine, толькі частка людзей з меланомай атрымлівае выгаду ад лячэння інгібітарамі кантрольных кропак. Неабходныя дадатковыя даследаванні, каб даведацца, якія людзі, хутчэй за ўсё, добра рэагуюць на такое лячэнне.
Куды накіроўваюцца даследаванні
Агляд клінічных выпрабаванняў III фазы ў 2017 годзе паказаў, што цяперашняя мэтавая тэрапія і імунатэрапія добра працуюць для паляпшэння агульнай выжывальнасці ў людзей з меланомай у запушчанай стадыі. Але аўтары сцвярджаюць, што неабходныя дадатковыя даследаванні, каб даведацца, якую тэрапію паспрабаваць у першую чаргу.
Навукоўцы распрацоўваюць і выпрабоўваюць стратэгіі, каб вызначыць, якім пацыентам найбольш выгадна якое лячэнне. Напрыклад, даследчыкі выявілі, што людзі, якія маюць высокі ўзровень пэўных бялкоў у крыві, могуць лепш, чым іншыя, рэагаваць на інгібітары кантрольных кропак.
Таксама праводзяцца даследаванні па распрацоўцы і праверцы новых метадаў лячэння. Згодна з артыкулам "Gland Surgery", вынікі ранніх даследаванняў паказваюць, што персаналізаваныя супрацьпухлінныя вакцыны могуць быць бяспечным падыходам да лячэння. Навукоўцы таксама тэстуюць лекі, накіраваныя на меланому з пэўнымі анамальнымі генамі, паведамляе Амерыканскае таварыства рака.
Новыя камбінацыі існуючых метадаў лячэння таксама могуць дапамагчы палепшыць вынікі для некаторых людзей з меланомай. Навукоўцы працягваюць вывучаць бяспеку, эфектыўнасць і аптымальнае выкарыстанне лекаў, якія ўжо былі ўхвалены для лячэння гэтай хваробы.
На вынас
Да 2010 года стандартным метадам лячэння людзей з меланомай у стадыі развіцця была хіміятэрапія, а выжывальнасць была нізкай.
За апошняе дзесяцігоддзе ўзровень выжывальнасці людзей з меланомай у запушчанай стадыі рэзка палепшыўся, шмат у чым дзякуючы мэтавай тэрапіі і імунатэрапіі. Гэтыя метады лячэння з'яўляюцца новымі стандартамі дапамогі пры запушчаных стадыях меланомы. Аднак даследчыкі ўсё яшчэ спрабуюць даведацца, якія метады лячэння, хутчэй за ўсё, дапамогуць якім пацыентам.
Навукоўцы таксама працягваюць выпрабоўваць новыя метады лячэння і новыя камбінацыі існуючых метадаў лячэння. Дзякуючы пастаянным прарывам ад гэтай хваробы вылечваецца больш людзей, чым калі-небудзь раней.
Цікавыя Публікацыі
Дыястаз прамой