Medicare Частка A супраць Medicare Частка B: У чым розніца?
Задаволены
- Што такое Medicare Part A?
- Прымальнасць
- Выдаткі
- Прэмія Medicare Part A у 2021 годзе
- Частка Medicare - выдаткі на шпіталізацыю
- Іншыя рэчы, якія трэба ведаць
- Што такое Medicare Part B?
- Прымальнасць
- Выдаткі
- Іншыя рэчы, якія трэба ведаць
- Кароткі змест адрозненняў часткі А і часткі Б
- Перыяды рэгістрацыі ў частцы A і частцы B Medicare
- На вынас
Medicare, частка A і Medicare, частка B - два аспекты ахопу аховы здароўя, якія аказваюць цэнтры па медыцынскіх паслугах і паслугах Medicaid.
Частка A - гэта ахоп бальніцы, а частка B - больш для наведванняў лекара і іншых аспектаў амбулаторнай медыцынскай дапамогі. Гэтыя планы не з'яўляюцца канкурэнтамі, а закліканы дапаўняць адзін аднаго для забеспячэння медыцынскага аховы ў кабінеце ўрача і бальніцы.
Што такое Medicare Part A?
Частка A Medicare ахоплівае некалькі аспектаў аховы здароўя, якія могуць ўключаць у сябе наступнае:
- кароткачасовы догляд у кваліфікаванай медсястры
- абмежаваная хатняя медыцынская дапамога
- догляд у хоспісе
- стацыянарная дапамога ў бальніцы
Па гэтай прычыне людзі часта называюць медыцынскае пакрыццё Medicare Part A.
Прымальнасць
Каб атрымаць права на ўдзел у Medicare Part A, вы павінны адпавядаць аднаму з наступных крытэрыяў:
- быць ва ўзросце 65 гадоў і старэй
- маюць інваліднасць, вызначаную лекарам, і атрымліваюць дапамогі па сацыяльным забеспячэнні мінімум на працягу 24 месяцаў
- маюць тэрмінальную стадыю захворвання нырак
- маюць бакавы аміятрафічны склероз (БАС), таксама вядомы як хвароба Лу Герыга
Калі вы атрымаеце частку А без прэміі, залежыць ад вашай гісторыі працы (альбо вашага мужа).
Выдаткі
Большасць людзей, якія прэтэндуюць на Medicare, не плацяць за частку А. Гэта дакладна, калі вы ці ваш муж працавалі як мінімум 40 кварталаў (прыблізна 10 гадоў) і плацілі падаткі на Medicare. Нават калі вы не працавалі 40 чвэрцяў, вы ўсё яшчэ можаце плаціць штомесячную прэмію за Medicare Part A.
Прэмія Medicare Part A у 2021 годзе
Акрамя выдаткаў на прэмію (якія для многіх складаюць 0 долараў), ёсць і іншыя выдаткі ў выглядзе франшызы (тое, што вы павінны заплаціць да таго, як Medicare заплаціць), і састрахавання (вы плаціце частку, а Medicare - частку). На 2021 год гэтыя выдаткі ўключаюць:
Кварталы працавалі і плацілі падаткі Medicare | Прэміум |
---|---|
40+ чвэрцяў | $0 |
30–39 чвэрцяў | $259 |
<30 чвэрцяў | $471 |
Частка Medicare - выдаткі на шпіталізацыю
91 дзень і больш стацыянарнай шпіталізацыі лічацца пажыццёвым рэзервам. Вы атрымліваеце 60 рэзервовых дзён на працягу жыцця. Калі вы выходзіце за рамкі гэтых дзён, вы нясеце ўсе выдаткі пасля 91-га дня.
Перыяд дапамогі пачынаецца, калі вы знаходзіцеся ў стацыянары, і заканчваецца, калі вы не атрымлівалі стацыянарнай дапамогі 60 дзён запар.
Вось што вы заплаціце ў выдатках па страхаванні па частцы А ў 2021 годзе:
Перыяд часу | Кошт |
---|---|
франшыза за кожны перыяд выгоды | $1,484 |
стацыянарныя дні 1–60 | $0 |
стацыянарныя дні 61–90 | $ 371 у дзень |
дні стацыянара 91+ | $ 742 у дзень |
Іншыя рэчы, якія трэба ведаць
Калі вам патрэбна дапамога ў бальніцы, кампенсацыя сродкаў Medicare часта залежыць ад таго, прызнае Ці лекар вас стацыянарам альбо "пад наглядам". Калі вы афіцыйна не патрапілі ў бальніцу, Medicare Part A не пакрые паслугу (хоць Medicare Part B можа).
Ёсць таксама аспекты шпітальнай дапамогі, якія Medicare Part A не ахоплівае. Сюды ўваходзяць першыя 3 пінты крыві, прыватны сыход і прыватны пакой. Частка A Medicare аплачвае паўпрыватны пакой, але калі вашы бальнічныя прапановы прызначаны для прыватных пакояў, Medicare звычайна кампенсуе іх.
Што такое Medicare Part B?
Частка B Medicare ахоплівае візіты лекараў, амбулаторную тэрапію, трывалае медыцынскае абсталяванне і, у некаторых выпадках, лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце. Некаторыя людзі таксама называюць гэта "медыцынскай страхоўкай".
Прымальнасць
Каб атрымаць права на ўдзел у Medicare Part B, вы павінны быць ва ўзросце 65 гадоў і старэйшым і грамадзянінам ЗША. Тыя, хто легальна і пастаянна пражываюць у Злучаных Штатах як мінімум 5 гадоў запар, таксама могуць прэтэндаваць на ўдзел у Medicare Part B.
Выдаткі
Кошт часткі B залежыць ад часу паступлення ў Medicare і ўзроўню вашага даходу. Калі вы паступілі ў Medicare падчас адкрытага перыяду рэгістрацыі, і ваш прыбытак не перавысіў 88 000 долараў у 2019 годзе, вы будзеце плаціць $ 148,50 у месяц за прэмію па частцы B Medicare у 2021 годзе.
Аднак, калі вы зарабляеце 500000 долараў і больш як фізічная асоба альбо больш за 750 000 долараў у выглядзе падачы парай, вы будзеце плаціць 504,90 долараў у месяц за прэмію па частцы B у 2021 годзе.
Калі вы атрымліваеце ільготы ад сацыяльнага забеспячэння, савета па выхадзе на пенсію па чыгунцы альбо Упраўлення па кіраванні персаналам, гэтыя арганізацыі вылічаць франшызу Medicare перад тым, як адправіць вам свае льготы.
Гадавая франшыза на 2021 год складае 203 долары.
Калі вы не падпішацеся на Medicare Part B у перыяд рэгістрацыі (звычайна каля таго, калі вам споўніцца 65 гадоў), магчыма, вам давядзецца штомесяц плаціць штраф за рэгістрацыю.
Пасля таго, як вы выканаеце франшызу па частцы B Medicare, вы звычайна плаціце 20 працэнтаў ад сумы, зацверджанай Medicare, у той час як Medicare аплачвае астатнія 80 адсоткаў.
Іншыя рэчы, якія трэба ведаць
Цалкам магчыма, што вы можаце быць стацыянарным лекарам у бальніцы, і абедзве часткі Medicare і частка B аплацяць аспекты вашага знаходжання. Напрыклад, некаторыя лекары або спецыялісты, якія звяртаюцца да вас у бальніцу, могуць атрымаць кампенсацыю праз Medicare Part B. Аднак Medicare Part A пакрые выдаткі на ваша знаходжанне і выдаткі, звязаныя з медыцынскай аперацыяй.
Кароткі змест адрозненняў часткі А і часткі Б
Ніжэй вы знойдзеце табліцу, якая дае агляд асноўных адрозненняў паміж часткай A і часткай B:
Частка А | Частка Б | |
---|---|---|
Ахоп | бальнічныя і іншыя стацыянарныя паслугі (аперацыі, абмежаванае знаходжанне медперсаналу, догляд у хоспісе і г.д.) | амбулаторныя медыцынскія паслугі (прафілактычная дапамога, прызначэнні лекара, тэрапеўтычныя паслугі, медыцынскае абсталяванне і г.д.) |
Прымальнасць | ва ўзросце 65 гадоў і старэй, атрымліваюць інваліднасць у рамках сацыяльнага забеспячэння на працягу 24 месяцаў альбо маюць дыягназ СУР або ALS | ва ўзросце 65 гадоў і старэй і грамадзянін ЗША альбо юрыдычна пражывае ў ЗША |
Выдаткі ў 2021 годзе | большасць не плацяць штомесячную прэмію, 1 484 долары ЗША за пэўны перыяд выплат, штодзённае страхаванне пры пражыванні больш за 60 дзён | Штомесячная прэмія ў памеры $ 148,50 для большасці людзей, франшыза ў памеры 203 долары ў год, 20% страхавых страхавых паслуг і прадметаў |
Перыяды рэгістрацыі ў частцы A і частцы B Medicare
Калі вы ці каханы неўзабаве паступіце ў Medicare (альбо зменіце планы), не прапусціце гэтыя важныя тэрміны:
- Пачатковы перыяд рэгістрацыі: 3 месяцы да вашага 65-годдзя, месяц вашага дня нараджэння і 3 месяцы пасля вашага 65-годдзя
- Агульны набор: З 1 студзеня па 31 сакавіка для Medicare Part B, калі вы не падпісаліся падчас пачатковага перыяду рэгістрацыі
- Адкрытая рэгістрацыя: З 15 кастрычніка па 7 снежня для рэцэптурных планаў Medicare Advantage і Part D плануецца запіс альбо змяненне
На вынас
Medicare Part A і Medicare Part B - дзве часткі арыгінальнага Medicare, якія разам дапамагаюць пакрыць большасць вашых патрэбаў у ахове здароўя, дапамагаючы аплачваць бальнічныя і медыцынскія выдаткі.
Своечасовая рэгістрацыя ў гэтых планах (за 3 месяцы да 3 месяцаў пасля 65-годдзя) мае жыццёва важнае значэнне для таго, каб зрабіць планы як мага таннейшымі.
Гэты артыкул быў абноўлены 19 лістапада 2020 г. з улікам інфармацыі Medicare 2021 г.
Інфармацыя на гэтым сайце можа дапамагчы вам прыняць асабістыя рашэнні наконт страхавання, але яна не прызначана для прадастаўлення рэкамендацый адносна пакупкі альбо выкарыстання страхавых або страхавых прадуктаў. Healthline Media ніякім чынам не ажыццяўляе страхавую дзейнасць і не мае ліцэнзіі на страхавую кампанію альбо вытворцу ні ў адной юрысдыкцыі ЗША. Healthline Media не рэкамендуе і не падтрымлівае трэціх асоб, якія могуць ажыццяўляць страхавую дзейнасць.