Язвы маржоліна

Задаволены

• Як яно развіваецца?
• Як гэта дыягнастуецца?
• Як гэта лечыцца?
• Ці можна іх прадухіліць?
• Жыццё з язвай маржаліна

Што такое язва маржоліна?

Язва маржоліна - гэта рэдкі і агрэсіўны тып рака скуры, які расце пры апёках, рубцах або дрэнна загойваецца ранах. Ён расце павольна, але з цягам часу можа распаўсюдзіцца на іншыя часткі вашага цела, уключаючы мозг, печань, лёгкія ці ныркі.

На ранніх стадыях пашкоджаны ўчастак скуры будзе апёк, сверб і пухіры. Затым вакол пашкоджанай вобласці ўтворыцца новая адкрытая рана, запоўненая некалькімі цвёрдымі камякамі. У большасці выпадкаў язвы маржоліна плоскія з прыпаднятымі бакамі.

Пасля болевых формаў вы таксама можаце заўважыць:

• смуродны гной
• моцная боль
• крывацёк
• скарыначкі

Язвы маржоліна могуць неаднаразова закрывацца і зноў адкрывацца, і яны могуць працягваць расці пасля пачатковых хваравітых формаў.

Як яно развіваецца?

Язвы маржоліна вырастаюць з пашкоджанай скуры, часта ў месцы апёку скуры. Падлічана, што прыблізна ў 2 адсотках рубцоў ад апёкаў узнікае язва маржаліна.

Яны таксама могуць развівацца з:

• касцяныя інфекцыі
• адкрытыя язвы, выкліканыя вянознай недастатковасцю
• пролежні, выкліканыя працяглым знаходжаннем у адным становішчы
• ваўчанка
• абмаражэнне
• ампутацыйныя пні
• трансплантаты скуры
• апрацаваныя прамянём ўчасткі скуры
• шнары ад вакцынацыі

Лекары не ведаюць, чаму гэтыя ўчасткі пашкоджанняў скуры становяцца ракавымі. Аднак існуе дзве асноўныя тэорыі:

• Траўма разбурае сасуды і лімфатычныя пасудзіны, якія з'яўляюцца часткай імуннай рэакцыі вашага цела, што робіць вашу скуру больш цяжкай у барацьбе з ракам.
• Доўгі раздражненне прымушае клеткі скуры пастаянна аднаўляцца. Падчас гэтага працэсу абнаўлення некаторыя клеткі скуры становяцца ракавымі.

Паводле наяўных даследаванняў, у мужчын у тры разы часцей узнікае язва маржоліна. Язва маржаліна таксама часцей сустракаецца ў людзей, якім за 50 гадоў альбо яны жывуць у краінах, якія развіваюцца, з дрэнным доступам да сыходу за ранамі.

У гэтым аглядзе 2011 года таксама ўстаноўлена, што язвы маржоліна звычайна растуць на нагах і нагах. Яны таксама могуць з'явіцца на шыі і галаве.

Большасць язваў маржаліна - плоскоклеточный рак. Гэта азначае, што яны ўтвараюцца ў плоскіх клетках у верхніх пластах скуры. Аднак часам гэта базаліёма, якія ўтвараюцца ў больш глыбокіх пластах скуры.

Як гэта дыягнастуецца?

Язвы маржоліна растуць вельмі павольна, звычайна ператвараючыся ў рак. У некаторых выпадках іх развіццё можа заняць да 75 гадоў. Каб нанесці хаос па целе, патрэбна толькі адна язва маржоліна.

Калі ў вас ёсць рана ці шнар, якія не зажылі праз тры месяцы, лекар можа накіраваць вас да дэрматолага пасля агляду скуры. Калі дэрматолаг лічыць, што рана можа быць ракавай, яны, верагодна, правядуць біяпсію. Для гэтага яны выдаляць з раны невялікі ўзор тканіны і правяраюць яе на рак.

Яны могуць таксама выдаліць лімфатычны вузел побач з язвай і праверыць яго на наяўнасць раку, каб убачыць, распаўсюджаны ён. Гэта вядома як біяпсія вартавога лімфатычнага вузла.

У залежнасці ад вынікаў біяпсіі, лекар можа таксама сканаваць КТ або МРТ, каб пераканацца, што ён не распаўсюдзіўся на косці і іншыя органы.

Як гэта лечыцца?

Лячэнне звычайна ўключае аперацыю па выдаленні пухліны. Для гэтага ваш хірург можа выкарыстоўваць некалькі розных метадаў, у тым ліку:

• Выразанне. Гэты метад прадугледжвае выразанне пухліны, а таксама часткі тканін вакол яе.
• Хірургія Мооса. Гэтая аперацыя робіцца паэтапна. Спачатку ваш хірург выдаліць пласт скуры і паглядзіць на яго пад мікраскопам, пакуль вы чакаеце. Гэты працэс паўтараецца, пакуль не застанецца ракавых клетак.

Пасля аперацыі вам спатрэбіцца трансплантат скуры, каб пакрыць вобласць, дзе была выдаленая скура.

Калі рак распаўсюдзіўся на бліжэйшыя раёны, вам таксама могуць спатрэбіцца:

• хіміятэрапія
• прамянёвая тэрапія
• ампутацыя

Пасля лячэння вам трэба будзе рэгулярна звяртацца да ўрача, каб пераканацца, што рак не вярнуўся.

Ці можна іх прадухіліць?

Калі ў вас ёсць вялікая адкрытая рана альбо моцны апёк, пераканайцеся ў неадкладнай медыцынскай дапамогі. Гэта можа дапамагчы знізіць рызыку развіцця язвы маржоліна альбо сур'ёзнай інфекцыі. Акрамя таго, не забудзьцеся паведаміць лекару пра любыя язвы і апёкі, якія, здаецца, не гояцца праз два-тры тыдні.

Калі ў вас застаўся стары апёкавы рубец, які пачынае развівацца ранкай, як мага хутчэй паведаміце пра гэта лекара. Вам можа спатрэбіцца трансплантацыя скуры, каб прадухіліць развіццё язвы маржоліна.

Жыццё з язвай маржаліна

Язва маржаліна вельмі сур'ёзная і ў некаторых выпадках прыводзіць да смерці. Ваш вынік залежыць ад памеру пухліны і ад таго, наколькі яна агрэсіўная. Пяцігадовая выжывальнасць пры язве маржоліна вагаецца. Гэта азначае, што ад 40 да 69 адсоткаў людзей з дыягназам язва маржоліна ўсё яшчэ жывыя праз пяць гадоў пасля дыягнаставання.

Акрамя таго, язвы маржоліна могуць вярнуцца нават пасля іх выдалення. Калі ў вас раней была язва маржоліна, рэгулярна звяртайцеся да ўрача і раскажыце ім пра любыя змены, якія вы заўважылі вакол здзіўленай вобласці.