Кіраўніцтва па малюнках мамаграмы

Задаволены

• Агляд
• Галерэя малюнкаў мамаграмы
• Нармальная тканіна малочнай залозы
• Кальцынацыя грудзей
• Фіброзна-кістозная тканіна малочнай залозы
• Пухліна малочнай залозы
• Грудныя імплантаты
• Разуменне вашага бала BI-RADS
• Наколькі дакладныя мамаграфіі?
• Званок пасля мамаграфіі
• Рэкамендацыі па мамаграме
• Прагноз

Агляд

Мамаграфія - гэта тып рэнтгенаграфіі малочнай залозы. Ваш лекар можа замовіць скрынінгавую мамаграфію ў якасці звычайнай праверкі.

Планавыя праверкі - гэта важны спосаб усталяваць зыходныя нормы. Яны таксама могуць стаць інструментам для ранняй дыягностыкі, перш чым пачаць выяўляць сімптомы рака малочнай залозы.

Ваш лекар таксама можа замовіць мамаграфію, калі вы сімптаматычныя. Гэта называецца дыягнастычнай мамаграфіяй.

Пасля тэсту рэнтгенолаг праглядае выявы і падае справаздачу ўрача.

Вынікі ацэньваюцца ў балах ад 0 да 6 у сістэме справаздач і апрацоўкі дадзеных грудзей (BI-RADS). Гэтыя катэгорыі дапамагаюць паведамляць вынікі і паведамляюць рэнтгенолагу, на што звярнуць увагу пры наступных візітах.

Чытайце далей, каб убачыць прыклады мамаграфічных малюнкаў і даведацца больш пра тое, што азначаюць розныя дадзеныя.

Галерэя малюнкаў мамаграмы

Нармальная тканіна малочнай залозы

Грудзі ўтрымлівае тлушч разам з кудзелістай і жалезістай тканінай. Чым больш у вас фіброгландулярнай тканіны, тым шчыльней будуць вашыя малочныя залозы. Рэнтгенолаг класіфікуе вашу шчыльнасць грудзей з дапамогай чатырох катэгорый:

• амаль цалкам тлусты
• раскіданыя ўчасткі фіброгландральнай шчыльнасці
• неаднародна шчыльны
• надзвычай шчыльны

Калі грудзі ў асноўным тлушчавая, тканіна на мамаграфіі цямнее і празрыстая. Гэта дазваляе лёгка выявіць адхіленні, якія звычайна выяўляюцца белымі.

Шчыльная тканіна малочнай залозы выглядае суцэльна белай на мамаграфіі. Пухліны і іншыя масы таксама выглядаюць белымі, таму абцяжарвае выяўленне анамалій. У многіх жанчын шчыльная грудзі. Звычайна, але не заўсёды, вашыя грудзі становяцца менш шчыльнымі з узростам.

Некаторыя штаты патрабуюць ад правайдэраў паведамляць жанчынам, што ў іх шчыльная грудзі. Калі вы атрымаеце такое апавяшчэнне, гэта не азначае, што ў вас рак альбо развіваецца рак, хаця вы рызыкуеце трохі вышэй.

Вы можаце мець шчыльную грудзі і ўсё яшчэ мець адмоўны вынік мамаграфіі. Адмоўны вынік азначае, што нічога анамальнага не выяўлена. Не было ніякіх перакосаў, кальцыфікацыі ці камячкоў, а грудзі выглядала сіметрычна. Адзнака BI-RADS для гэтага - 1.

Кальцынацыя грудзей

Адклады кальцыя ў малочнай залозе называюцца кальцыноз грудзей. Яны звычайныя на мамаграмах, асабліва калі ў вас пасля менопаузы.

Калі ў вас ёсць кальцыфікаты, яны выявяцца на малюнках белымі плямамі.

Макракальцыфікацыя выглядае як буйныя белыя кропкі альбо лініі. Звычайна яны не рак. Мікракальцыфікацыі выглядаюць як малюсенькія белыя плямкі, звычайна згрупаваныя разам. У большасці выпадкаў яны маюць рак, але часам яны могуць стаць раннім паказчыкам рака.

Гэта трэба выкарыстоўваць для параўнання кожны раз пры з'яўленні новай мамаграфіі.

Магчыма, вы таксама атрымаеце вынік "верагодна дабраякаснага", з балам BI-RADS 3. На самай справе ёсць 98-працэнтная верагоднасць таго, што дадзены вынік дабраякасны. Але вам могуць папрасіць паўтараць мамаграфію праз 6 месяцаў, каб даведацца, ці што змяніцца.

Фіброзна-кістозная тканіна малочнай залозы

Рак - не адзіная прычына, калі ў вас можа з'явіцца камяк у грудзях. Таксама можа развіцца фіброз або кісты.

Фіброз, калі ў вас шмат фіброзна тканіны. Пры дотыку да кудзелістай вобласці ён адчувае сябе цвёрдым або гумавым.

Кісты - гэта мяшкі, напоўненыя вадкасцю, якія маюць роўную, выразна акрэсленую мяжу. Калі кіста вырастае досыць вялікі, яна можа расцягнуць тканіны малочнай залозы. Калі вы адчуваеце кісту, яна звычайна мяккая, пяшчотная і рухомая.

Фіброзна-кістозныя змены, хутчэй за ўсё, адбываюцца ў дзетародныя гады. Яны могуць быць больш прыкметныя перад тым, як у вас з'явіцца перыяд. Як і кальцыноз, фіброзна-кістозная тканіна можа мець адзнаку BI-RADS 2 або 3.

Лекар, магчыма, захоча замовіць іншую мамаграфію ці УГД, каб даследаваць фіброзна-кістозныя змены.

Пухліна малочнай залозы

Ракавая пухліна малочнай залозы звычайна мае няправільную форму. У адрозненне ад кісты, наватворы цвёрдыя і не рухаюцца так свабодна. Большасць ракавых пухлін таксама бязбольныя.

Калі рэнтгенолаг выявіць падазроную масу, ён дасць мамаграфіі адзнаку BI-RADS 4, гэта азначае, што ён мае анамалію, якая не з'яўляецца ракам, але гэта можа быць. Яны, верагодна, просяць зрабіць біяпсію, каб пераканацца.

Калі малюнак вельмі наводзіць на ракавую пухліну, адзнака BI-RADS роўная 5. Гэта значыць, што рэнтгенолаг лічыць, што ёсць 95-працэнтны шанец, што пухліна ракавая. Для пацверджання дыягназу неабходная біяпсія.

Адзнака BI-RADS у 6 выкарыстоўваецца толькі тады, калі пухліна ўжо даказала сваю рак. Мамаграмы з гэтай ацэнкай выкарыстоўваюцца для кантролю лячэння рака малочнай залозы.

Грудныя імплантаты

Калі ў вас ёсць грудныя імплантаты, вы ўсё роўна павінны мець скрынінгавыя мамаграфіі. Нават з выкарыстаннем імплантатаў, мамаграфія з'яўляецца эфектыўным спосабам праверкі на рак малочнай залозы. Але з імплантатамі значна складаней знайсці анамаліі. Таксама ёсць невялікая рызыка разрыву імплантата падчас мамаграфіі.

Вы павінны згадаць свае імплантаты пры прызначэнні мамаграфіі. Пацікаўцеся, ці ёсць у рэнтгенолага вопыт выканання і чытання мамаграфій жанчын з імплантатамі.

Згадайце пра гэта яшчэ раз, калі вы прыедзеце за мамаграфіяй. Медыцыну можа спатрэбіцца зрабіць некалькі дадатковых здымкаў.

Разуменне вашага бала BI-RADS

Пагаворыце з лекарам наконт вашай ацэнкі BI-RADS. Яны могуць правесці вашы вынікі і даць рэкамендацыі для будучых аналізаў ці лячэння.

Наколькі дакладныя мамаграфіі?

Мамаграмы добрыя ў пошуку анамалій, перш чым вы можаце іх адчуць. Ранняя ідэнтыфікацыя азначае, што лячэнне можа пачаць рана. Рак малочнай залозы лягчэй лячыць, перш чым ён распаўсюдзіцца па-за грудзей.

Аднак мамаграфіі могуць мець ілжыва-адмоўныя вынікі, гэта значыць, яны прапускаюць некаторыя ракі. Яны таксама могуць прывесці да ілжыва-станоўчых вынікаў, што можа прывесці да непатрэбнай біяпсіі або іншых працэдур.

У цэлым каэфіцыент дакладнасці складае каля 87 адсоткаў.

Званок пасля мамаграфіі

Званок пасля мамаграфіі не азначае, што ў вас рак. Гэта азначае, што нешта патрабуе ўдакладнення.

Часам для мамаграфіі будзе адзнака BI-RADS 0. Гэта азначае, што вам патрэбна дадатковая візуалізацыя, таму што мамаграфія проста не была дастатковай яснасцю, каб атрымаць добрае чытанне.

Адзнака ў 0 можа таксама азначаць, што рэнтгенолаг хоча шукаць змены, параўноўваючы старыя вынікі з бягучымі. Гэта можа спатрэбіцца, калі папярэднія мамаграфіі былі выкананы ў іншым памяшканні і не былі даступныя рэнтгенолагу. У гэтым выпадку вы можаце запытаць перадачу запісу.

Вось некалькі прычын, па якіх можна выклікаць вам зваротную сувязь:

• Выявы былі нізкай якасці.
• Рэнтгенолаг чакае папярэдніх вынікаў мамаграфіі для параўнання.
• Рэнтгенолаг хоча больш падрабязна разгледзець кальцыноз малочнай залозы, фіброзна-кістозную тканіну ці іншую падазроную масу.

Пры падазрэнні на рак лекар прызначыць дадатковыя аналізы, такія як УГД, МРТ або біяпсія тканін.

Рэкамендацыі па мамаграме

Кіраўніцтва скрынінга змяняецца па меры развіцця тэхналогій і па меры таго, як мы даведаемся больш пра перавагі і рызыкі мамаграфіі. У цяперашні час Амерыканскі каледж лекараў рэкамендуе наступны графік скрынінга для жанчын сярэдняга рызыкі:

• Узрост 40–49 гадоў: Вы павінны пагаварыць з лекарам, каб вырашыць, ці варта пачынаць атрымліваць мамаграфію да 50 гадоў.
• Узрост 50–74 гадоў: Вы павінны рабіць мамаграфію кожны другі год.
• 75 гадоў і старэй: Вы павінны спыніць мамаграфію.

Амерыканскае таварыства рака мае некалькі іншыя рэкамендацыі. Яны рэкамендуюць жанчынам пачаць гаварыць са сваімі ўрачамі ва ўзросце 40 гадоў пра магчымасць пачаць мамаграфію і пачаць штогадовую мамаграфію ва ўзросце 45 гадоў. Яны таксама мяркуюць, што жанчыны пераходзяць на атрыманне мамаграфіі кожны другі год, пачынаючы з 55 гадоў.

Пакуль вы здаровыя і працягласць жыцця 10 і больш гадоў, варта працягваць абследаванне рака малочнай залозы. Лекар можа парэкамендаваць іншы графік скрынінга або дадатковыя тэсты, калі ў вас асабліва высокі рызыка рака малочнай залозы.

Калі вы выявіце змены ў грудзях, не чакайце наступнай скрынінгавай мамаграфіі. Пагаворыце з урачом адразу.

Прагноз

Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні адносна вынікаў мамаграфіі, звярніцеся да ўрача, які іх замовіў. Калі ваша справаздача аб мамаграфіі спасылаецца на шчыльную грудзі, кальцыноз або фіброзна-кістозную тканіну, спытаеце ў лекара, што гэта значыць і як гэта ўплывае на вас.

Не забудзьцеся адзначыць, што ў вас ёсць сімптомы ці вядомыя фактары рызыкі развіцця рака малочнай залозы, напрыклад, сямейная гісторыя хваробы.