Дасягненне поспехаў у барацьбе з ракам малочнай залозы

Задаволены

• Агляд для

Ад генетычнага тэставання да лічбавай маммографіі, новых прэпаратаў для хіміятэрапіі і многае іншае, дасягненні ў дыягностыцы і лячэнні рака малочнай залозы адбываюцца ўвесь час. Але наколькі гэта палепшыла дыягностыку, лячэнне і, самае галоўнае, выжывальнасць сярод жанчын з ракам малочнай залозы за апошнія 30 гадоў? Кароткі адказ: шмат.

"Двума асноўнымі вялікімі зменамі, якія прывялі да сур'ёзных паляпшэнняў у лячэнні рака малочнай залозы, сталі ранняя дыягностыка з -за лепшага і больш шырокага абследавання, а таксама больш мэтанакіраванае, персаналізаванае лячэнне", - кажа доктар медыцынскіх навук Эліза Порт, Дырэктар Дубінскага цэнтра грудзей у бальніцы Маунт -Сінай у Нью -Ёрку. У той час як у барацьбе з гэтай страшнай хваробай наперадзе яшчэ доўгі шлях, вось паглядзіце на розніцу, якую зрабілі 30 гадоў.

Гадавыя стаўкі мамаграфіі

1985: 25 працэнтаў

Сёння: Ад 75 да 79 працэнтаў

Што змянілася: Адным словам? Усё. «Павелічэнне страхавога пакрыцця мамаграфіі, дасведчанасць аб перавагах мамаграфіі і дадзеныя больш чым 30-40 гадоў даследаванняў, якія пацвярджаюць інфармацыю аб тым, што мамаграфія ратуюць жыцці, адыгралі пэўную ролю ў павелічэнні колькасці мамаграфій, якія праводзяцца кожны год", - кажа Порт. . Паляпшэнні ў тэхналогіі, такія як зніжэнне радыяцыйнага ўздзеяння падчас мамаграфіі, таксама дапамаглі ім больш шырока выкарыстоўвацца і прызнавацца, дадае яна.

Пяцігадовая выжывальнасць

1980 -я: 75 працэнтаў

Сёння: 90,6 працэнта

Што змянілася: Да таго, як у 1980 -х гадах з'явілася маммографія, жанчыны ў першую чаргу выяўлялі рак грудзей, выяўляючы грудкі самастойна. "Уявіце сабе, наколькі вялікія выпадкі раку малочнай залозы былі да таго часу, калі ім быў пастаўлены дыягназ", - кажа Порт. "На гэтым этапе яны часта ўжо распаўсюджваліся на лімфатычныя вузлы, таму жанчыны былі дыягнаставаны на значна больш позніх стадыях, чым сёння, таму ўзровень выжывальнасці быў значна ніжэйшы". Калі дыягнаставаць на ранняй стадыі, пяцігадовая выжывальнасць складае ад 93 да 100 працэнтаў.

Стаўкі дыягностыкі

1980 -я: 102 на 100 000 жанчын

Сёння: 130 на 100 000 жанчын

Што змянілася: "Сёння мы павялічваем колькасць ракаў малочнай залозы, чым 30 гадоў таму, з -за павелічэння колькасці абследаванняў", - кажа Порт. Фактычная частата раку малочнай залозы таксама можа расці."Гэта не звязана з нейкім адным фактарам, але рост атлусцення ў ЗША, верагодна, адыгрывае пэўную ролю", - кажа Порт. "Мы ведаем, што атлусценне і маларухомы лад жыцця павялічваюць рызыку раку малочнай залозы як у жанчын перад менопаузой, так і пасля яе".

Лячэнне

1980 -я: 13 працэнтаў жанчын з ранняй стадыяй рака малочнай залозы правялі лампэктомию

Сёння: Каля 70 працэнтаў жанчын з ракам малочнай залозы на ранніх стадыях праходзяць аперацыю па захаванні грудзей (лампэктомия плюс радыяцыя)

Што змянілася: "Мамаграфія і дыягностыка ранніх ракаў меншага памеру адкрылі шлях да правядзення большай аперацыі па захаванні грудзей, а не да выдалення ўсёй малочнай залозы", - кажа Порт. Раней мастэктомию звычайна практыкавалі, таму што да таго часу, як яны былі знойдзены, пухліны былі настолькі вялікімі. Пратакол лячэння таксама працягвае развівацца. Раней многія жанчыны з ракам малочнай залозы, станоўчым на рэцэптары эстрагену, прымалі прэпарат тамоксіфен на працягу пяці гадоў пасля пастаноўкі дыягназу, каб знізіць рызыку рэцыдыву і палепшыць выжывальнасць. Даследаванне, апублікаванае ў мінулым годзе ў The Lancet, паказала, што прыём лекі на працягу 10 гадоў дае яшчэ больш карысці. Сярод тых, хто прымаў яго на працягу пяці гадоў, рызыка рэцыдыву склала 25 працэнтаў у параўнанні з 21 працэнтам сярод тых, хто прымаў яго на працягу 10 гадоў. А рызыка смерці ад раку малочнай залозы знізіўся з 15 працэнтаў праз пяць гадоў да 12 працэнтаў пасля 10 гадоў прыёму лекаў. «Гэта тое, што мы даведаліся толькі за апошні год пра прэпарат, які існуе больш за 30 гадоў», — кажа Порт. "Мы не ўдасканалілі лекі, але мы аптымізавалі спосаб яго выкарыстання для пэўнай групы пацыентаў".

Агляд для