Макулярная дэгенерацыя

Задаволены

• Што такое макулярная дэгенерацыя?
• Віды макулярнай дэгенерацыі
• Сімптомы макулярнай дэгенерацыі
• Прычыны макулярнай дэгенерацыі
• Дыягностыка макулярнай дэгенерацыі
• Флюарэсцеінавая ангіяграфія
• Индоцианиновая зялёная ангіяграфія
• Аптычная кагерэнтная тамаграфія
• Ўскладненні макулярнай дэгенерацыі
• Лячэнне макулярнай дэгенерацыі
• Лячэнне сухой макулярнай дэгенерацыі
• Лячэнне вільготнай дэгенерацыі макулы
• Парады па прафілактыцы

Што такое макулярная дэгенерацыя?

Макулярная дэгенерацыя - гэта звычайнае захворванне вачэй, якое выклікае цэнтральную страту гледжання. Ваша галоўнае бачанне - гэта тое, што вы бачыце, калі глядзіце проста наперад. Ваша перыферычнае зрок - гэта тое, што вы бачыце збоку, калі глядзіце проста наперад. Макулярная дэгенерацыя не выклікае поўнай слепаты, таму што не ўплывае на перыферычны зрок.

Падлічана, што больш за 10 мільёнаў амерыканцаў маюць гэта захворванне. Гэта таксама прычына страты зроку нумар адзін. Прычынай гэтага захворвання з'яўляецца пагаршэнне стану макулы, якая ўяўляе сабой невялікую плошчу ў цэнтры сятчаткі вока ў задняй частцы вочы.

Віды макулярнай дэгенерацыі

Два тыпы макулярнай дэгенерацыі - сухая макулярная дэгенерацыя і вільготная макулярная дэгенерацыя.

Сухая макулярная дэгенерацыя з'яўляецца найбольш распаўсюджанай формай гэтага стану вачэй, якая закранае каля 85 да 90 адсоткаў людзей, якія маюць макулярную дэгенерацыю. Гэтая форма захворвання ўзнікае з-за дробных жоўтых адкладаў, якія называюцца друзен, якія развіваюцца пад макулай. Гэта выклікае пашкоджанне сятчаткі і страту зроку.

Вільготная макулярная дэгенерацыя пакутуе прыкладна ад 10 да 15 адсоткаў людзей з такім станам. Гэта адбываецца, калі пад сятчаткай і макулай развіваюцца анамальныя крывяносныя пасудзіны. Калі ў вас ёсць макулярная дэгенерацыя, вы можаце ўбачыць цёмную пляму ў цэнтры зроку з-за крывацёку крывяносных сасудаў або выцякання вадкасці.

Сімптомы макулярнай дэгенерацыі

Макулярная дэгенерацыя - гэта прагрэсавальнае захворванне. Гэта азначае, што з часам яна пагоршыцца. Вы можаце не заўважыць праблемы са зрокам на ранніх стадыях хваробы. Вы таксама менш заўважаеце змены гледжання, калі яны закранаюць абодва вочы адначасова.

Сімптомы сухой дэгенерацыі макулі ўключаюць наступнае:

• скажэнне прамых ліній у вашым полі зроку
• зніжэнне цэнтральнага зроку
• неабходнасць больш светлага асвятлення
• цяжкасці з адаптацыяй да нізкай асветленасці
• размытасць
• праблемы з распазнаваннем твараў

Некаторыя сімптомы вільготнай дэгенерацыі макулы таксама нагадваюць сімптомы сухой макулярнай дэгенерацыі, такія як скажэнне гледжання і зніжэнне цэнтральнага гледжання. Людзі з вільготнай дэгенерацыяй макулі таксама могуць адчуваць:

• размытае месца ў вашым полі зроку
• туманны зрок
• сімптомы хутка пагаршаюцца

Вільготная і сухая макула не ўплывае на перыферычны зрок. Хоць хвароба можа перашкодзіць вам бачыць тое, што знаходзіцца перад вамі, гэта не выклікае поўнай слепаты.

Прычыны макулярнай дэгенерацыі

Невядома, чаму некаторыя людзі развіваюць макулярную дэгенерацыю, а іншыя не. Аднак пэўныя фактары могуць павялічыць рызыку развіцця захворвання. Гэтыя фактары рызыкі ўключаюць:

• старэйшыя за 65 гадоў
• быўшы каўказцам
• якія маюць сямейную анамнезу макулярнай дэгенерацыі
• паліць
• лішняя вага
• якія маюць сардэчна-сасудзістыя захворванні

Дыягностыка макулярнай дэгенерацыі

Важна праводзіць штогадовы агляд вачэй, нават калі зрок выглядае нармальным. Вы таксама павінны паведаміць лекару пра любыя змены зроку, якія вы адчуваеце. Лекар можа правесці розныя тэсты для дыягностыкі макулярнай дэгенерацыі. Напрыклад, ваш лекар можа выкарыстаць спецыяльныя кроплі для вачэй, каб пашырыць вочы, а затым праверыць заднюю частку вачэй на прадмет наяўнасці вадкасці, крыві ці жоўтых адкладаў.

Падчас вочнага абследавання лекар таксама можа праверыць поле цэнтральнага зроку, папрасіўшы паглядзець на сетку. Калі некаторыя лініі на сетцы выглядаюць бляклымі або парушанымі, гэта можа быць прыкметай макулярнай дэгенерацыі. Іншыя тэсты ўключаюць у сябе наступнае:

Флюарэсцеінавая ангіяграфія

Лекар ўводзіць каляровы фарбавальнік у вену на руцэ, каб даследаваць крывяносныя пасудзіны ў воку. Затым яны зробяць спецыяльную камеру, каб зрабіць здымкі вашага вочы. Яны разгледзяць гэтыя выявы, каб знайсці праблемы і змены ў крывяносных сасудах і сятчатцы.

Индоцианиновая зялёная ангіяграфія

Индоцианиновая зялёная ангіяграфія падобная з флюарэсцеінавай ангіяграфіяй. Лекар ўводзіць індаціанінавы зялёны фарбавальнік. Яны могуць выкарыстоўваць гэты тэст для пацверджання вынікаў флюарэсцэнавай ангіяграфіі і для дыягностыкі вашага тыпу дэгенерацыі макулі.

Аптычная кагерэнтная тамаграфія

Гэта ўключае ў сябе здымкі папярочнага сячэння сятчаткі і праверку на наяўнасць ацёкаў, патаўшчэнняў або станчэння. Пасля таго, як вам паставілі дыягназ макулярнай дэгенерацыі, лекар таксама можа скарыстацца гэтым тыпам тэсту, каб даведацца, як вашы вочы рэагуюць на лячэнне.

Ўскладненні макулярнай дэгенерацыі

Адным з ускладненняў макулярнай дэгенерацыі з'яўляецца няздольнасць выконваць пэўныя задачы самастойна. Па меры прагрэсавання хваробы становіцца ўсё цяжэй вадзіць, чытаць ці выконваць іншыя мерапрыемствы. У выніку страты зроку каля 30 адсоткаў людзей з макулярнай дэгенерацыяй адчуваюць нейкую форму трывогі ці дэпрэсіі.

Пагаворыце з лекарам, калі ў вас назіраюцца сімптомы трывогі ці дэпрэсіі. Ваш лекар можа прапанаваць метады лячэння для паляпшэння псіхічнага здароўя, такія як лекі, кансультацыі альбо група падтрымкі для людзей з парушэннямі зроку.

Людзі з макулярнай дэгенерацыяй не могуць кіраваць аўтамабілем. Калі ваш лекар дыягнастуе ў вас гэта захворванне, вам, магчыма, прыйдзецца перыядычна праходзіць праверку зроку, каб пераканацца, што вы можаце кіраваць аўтамабілем.

Яшчэ адным ускладненнем з'яўляюцца візуальныя галюцынацыі. Падлічана, што ў кожнага 10 чалавек захворванне адчувае візуальныя галюцынацыі з-за нізкай стымуляцыі гледжання. Калі ваша зрок памяншаецца, ваш мозг можа кампенсаваць, ствараючы ілжывыя выявы альбо галюцынацыі. Гэта не сімптом праблемы псіхічнага здароўя. Вы павінны абмеркаваць свае галюцынацыі са сваім лекарам ці групай падтрымкі. З іх дапамогай можна знайсці спосабы справіцца.

Лячэнне макулярнай дэгенерацыі

Немагчыма вылечыць макулярную дэгенерацыю, але лекар можа парэкамендаваць варыянты, каб запаволіць прагрэсаванне хваробы.

Лячэнне сухой макулярнай дэгенерацыі

Калі ў вас сухая дэгенерацыя макулі, ваш лекар можа прапанаваць вам працаваць са спецыялістам па рэабілітацыі са слабым зрокам. Спецыяліст можа навучыць вас, як наладзіць і справіцца са стратай гледжання.

Ваш лекар таксама можа парэкамендаваць аперацыю, каб палепшыць зрок. Падчас аперацыі ім будуць імплантаваць тэлескопічныя лінзы на вочы, якія павялічваюць ваша поле зроку.

Лячэнне вільготнай дэгенерацыі макулы

Калі ў вас вільготная дэгенерацыя макулі, вы таксама выйграеце ад працы са спецыялістам па рэабілітацыі са слабым зрокам. Таксама ваш лекар можа ўводзіць лекі непасрэдна ў вочы, каб спыніць рост новых сасудаў. Лячэнне можа заняць некалькі тыдняў, перш чым вы заўважыце розніцу.

Іншы варыянт лячэння - фотадынамічная тэрапія. Ваш лекар ўводзіць лекі ў вену на адной з вашых рук, а затым выкарыстоўвае адмысловы лазер для закрыцця працёкаў крывяносных сасудаў. Гэты тып тэрапіі можа палепшыць зрок, але вам можа спатрэбіцца некалькі працэдур.

Фотакаагуляцыя - яшчэ адна тэрапія вільготнай дэгенерацыі макулы. Гэта прадугледжвае выкарыстанне высокаэнергетычных лазерных прамянёў для знішчэння анамальных сасудаў. Мэтай гэтай тэрапіі з'яўляецца спыненне крывацёку і памяншэнне далейшага пашкоджання вашай макулы. Аднак лазер можа выклікаць шнары і пакінуць сляпыя плямы на вашым воку. Нават калі гэта лячэнне прайшло паспяхова, анамальныя крывяносныя пасудзіны могуць адрастаць, і вам давядзецца вярнуцца да іншага лячэння.

Парады па прафілактыцы

Спецыялісты не вызначылі спосаб прадухілення макулярнай дэгенерацыі. Аднак вы можаце знізіць рызыку захворвання, захаваўшы здаровы лад жыцця. Сюды ўваходзіць:

• кінуць паліць, калі паліць
• ёсць здаровае харчаванне
• падтрыманне здаровага вагі
• атрымліваць шмат фізічных практыкаванняў

Макулярная дэгенерацыя не прадухіляецца, але дыягнаставаць стан можна рана звычайнымі пашыранымі вочнымі абследаваннямі. Ранняе лячэнне можа запаволіць развіццё хваробы і звесці да мінімуму страту гледжання.