Хранічная хвароба лайма (сіндром лаймской хваробы пасля лячэння)

Задаволены

• Што такое хранічная хвароба Лайма?
• Прычыны сіндрому хваробы Лайма
• Фактары рызыкі пры лячэнні сіндрому хваробы Лайма
• Сімптомы сіндрому хваробы Лайма
• Ускладненні сіндрому хваробы Лайма
• Дыягностыка сіндрому хваробы Лайма
• Лячэнне сіндрому хваробы Лайма
• Жыццё з сіндромам хваробы Лайма
• Як прадухіліць сіндром хваробы Лайма
• Прадухіліць заражэнне кляшчамі

Што такое хранічная хвароба Лайма?

Хранічная хвароба Лайма ўзнікае, калі ў чалавека, які атрымлівае антыбактэрыйную тэрапію, хвароба працягвае адчуваць сімптомы. Гэты стан таксама называюць сіндромам пасля хваробы Лайма або сіндромам хваробы Лайма.

Па дадзеных New England Journal of Medicine, прыблізна ад 10 да 20 адсоткаў людзей, якія атрымліваюць рэкамендаваныя антыбіётыкі, будуць мець сімптомы захворвання, якія захоўваюцца і пасля поўнага лячэння. Да такіх сімптомаў можна аднесці стомленасць, болі ў суставах і цягліцах і кагнітыўную дысфункцыю. Яны могуць доўжыцца да паўгода і даўжэй. Гэтыя сімптомы могуць перашкаджаць нармальнай дзейнасці чалавека і ў выніку могуць выклікаць эмацыйныя ўзрушэнні. Аднак сімптомы большасці людзей паляпшаюцца пасля шасці месяцаў да года.

Невядома, чаму некаторыя людзі развіваюць сіндром хваробы Лайма, а іншыя - не. Таксама незразумела, што менавіта выклікае хранічную сімптаматыку. Паводле медыцынскага цэнтра універсітэта Калумбіі, лекары павінны разглядаць выпадкі індывідуальна. Для накіравання лячэння павінны выкарыстоўвацца канкрэтныя сімптомы чалавека і гісторыя хваробы, а таксама апошнія даследаванні.

Прычыны сіндрому хваробы Лайма

Хвароба Лайма - гэта бактэрыяльная інфекцыя, якую выклікаюць бактэрыі Borrelia burgdorferi. Вы можаце заразіцца, калі ўкусіў кляшча, які пераносіць бактэрыі. Звычайна чорнаногія кляшчы і кляшчы алені распаўсюджваюць гэтую хваробу. Гэтыя кляшчы збіраюць бактэрыі, калі яны кусаюць хворых мышэй ці птушак. Хваробу Лайма таксама называюць барэліёзам альбо, калі сімптомы неўралагічныя, сіндромам Банварта.

Большасць людзей з хваробай Лайма паспяхова лечацца курсам антыбіётыкаў. Людзі з хваробай Лайма звычайна маюць хуткае і поўнае выздараўленне.

Экспертам незразумела, чаму некаторыя людзі не ачуняюць пасля лячэння. Некаторыя эксперты лічаць, што сімптомы выкліканыя ўстойлівымі бактэрыямі, якія не былі знішчаны антыбіётыкамі, хоць няма ніякіх доказаў, якія б пацвярджалі гэта выснову. Іншыя лічаць, што хвароба пашкоджвае вашу імунную сістэму і тканіны. Ваша пашкоджаная імунная сістэма працягвае рэагаваць на інфекцыю нават пасля знішчэння бактэрый, выклікаючы сімптомы.

Фактары рызыкі пры лячэнні сіндрому хваробы Лайма

Калі вы заразіцеся ўкусам хворага кляшча, вы падвергцеся рызыцы ўзнікнення сіндрому хваробы Лайма. Калі інфекцыя пераходзіць у хранічную стадыю, вашы сімптомы могуць працягвацца на працягу тыдняў, месяцаў ці нават гадоў пасля першапачатковага ўкусу кляшча.

Вы таксама можаце падвергнуцца павышанай рызыцы ўзнікнення гэтых працяглых сімптомаў, калі вы не будзеце лячыцца рэкамендаванымі антыбіётыкамі. Аднак нават людзі, якія атрымліваюць антыбактэрыйную тэрапію, падвяргаюцца рызыцы. Паколькі прычына сіндрому хваробы Лайма не вядома, няма магчымасці вызначыць, ці будзе ён пераходзіць у хранічную стадыю.

Сімптомы сіндрому хваробы Лайма

Звычайна сімптомы пасля сіндрому хваробы Лайма нагадваюць сімптомы, якія ўзнікаюць на больш ранніх стадыях. Людзі з пастаяннымі сімптомамі часта адчуваюць зацяжныя эпізоды:

• стомленасць
• неспакойны сон
• боль
• ныючыя суставы ці мышцы
• боль ці азызласць у каленах, плячах, локцях і іншых буйных суставах
• зніжэнне кароткачасовай памяці або здольнасць да канцэнтрацыі ўвагі
• праблемы з маўленнем

Ускладненні сіндрому хваробы Лайма

Жыццё з пастаяннымі сімптомамі хваробы Лайма пасля лячэння можа паўплываць на вашу мабільнасць і кагнітыўныя здольнасці. Гэта таксама можа выклікаць экстрэмальныя змены ладу жыцця і эмацыйны стрэс.

Некаторыя людзі, якія адчуваюць працяглыя знясільваючыя сімптомы, могуць паспрабаваць неправераныя альтэрнатыўныя метады лячэння. Пагаворыце з лекарам, перш чым пачынаць новыя лекі ці метады лячэння. Хоць яны могуць прэтэндаваць на лячэнне, гэтыя патэнцыйна таксічныя сродкі могуць прывесці да далейшых праблем са здароўем.

Дыягностыка сіндрому хваробы Лайма

Ваш лекар паставіць дыягназ хвароба Лайма з дапамогай аналізу крыві, які правярае ўзровень антыцелаў да хваробатворных бактэрый. Энзімна-імунаферментны тэст (ІФА) з'яўляецца найбольш распаўсюджаным для хваробы Лайма. Тэст Вестэрн-блот, яшчэ адзін тэст на антыцелы, можа быць выкарыстаны для пацверджання вынікаў ІФА. Гэтыя тэсты могуць быць зроблены адначасова.

Хоць гэтыя тэсты могуць пацвердзіць заражэнне, яны не могуць вызначыць, што выклікае вашыя пастаянныя сімптомы.

У залежнасці ад вашых сімптомаў, лекар можа парэкамендаваць правесці тэставанне канкрэтных здзіўленых участкаў, каб вызначыць узровень пашкоджанняў або частак цела, якія пацярпелі. Гэтыя тэсты могуць ўключаць:

• электракардыяграма (ЭКГ) або эхокардиограмма для даследавання функцыі сэрца
• пазваночнік для даследавання спіннамазгавой вадкасці
• МРТ галаўнога мозгу для назірання за неўралагічнымі станамі

Лячэнне сіндрому хваробы Лайма

Пры дыягнаставанні на ранняй стадыі стандартным метадам лячэння хваробы Лайма з'яўляецца двух-трохтыднёвы курс аральных антыбіётыкаў. Даксіцыклін, амоксіцылін і цефуроксим аксітыл - найбольш часта прызначаюцца лекі. У залежнасці ад стану і сімптомаў могуць спатрэбіцца іншыя антыбіётыкі альбо нутравенныя (IV) лячэнне.

Дакладная прычына сіндрому хваробы Лайма не вядомая, таму ёсць пэўныя спрэчкі адносна адпаведнага лячэння. Некаторыя эксперты выступаюць за працяг тэрапіі антыбіётыкамі. Аднак ёсць дадзеныя, што такая працяглая антыбактэрыйная тэрапія не палепшыць вашыя шанцы на выздараўленне. Паводле Нацыянальнага інстытута алергіі і інфекцыйных хвароб, працяглы прыём гэтых лекаў таксама можа выклікаць ўскладненні.

Лячэнне сіндрому хваробы Лайма часта засяроджана на памяншэнні болю і дыскамфорту. Для лячэння боляў у суставах могуць выкарыстоўвацца абязбольвальныя сродкі без рэцэпту. Несцероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС) і ўнутрысустаўныя стэроіды могуць быць выкарыстаны для лячэння такіх праблем, як ацёк суставаў.

Жыццё з сіндромам хваробы Лайма

У большасці людзей з сіндромам хваробы Лайма хвароба з цягам часу аднаўляецца пасля ўстойлівых сімптомаў. Аднак гэта можа прайсці месяцы, а часам і гады, перш чым вы адчуеце сябе цалкам добра. Па дадзеных клінікі Маё, нязначная колькасць людзей працягвае адчуваць сімптомы, у тым ліку стомленасць і болі ў цягліцах, нягледзячы на ​​лячэнне. Незразумела, чаму некаторыя не аднаўляюцца поўнасцю.

Як прадухіліць сіндром хваробы Лайма

Хоць вы не зможаце прадухіліць сіндром хваробы Лайма, якія могуць быць пасля лячэння, вы можаце прыняць меры засцярогі, каб пазбегнуць траплення непасрэднага кантакту з заражанымі кляшчамі. Наступныя практыкі могуць знізіць верагоднасць захварэць хваробай Лайма і развіцца ўстойлівыя сімптомы.

Прадухіліць заражэнне кляшчамі

• Калі вы хадзіце па лясных і травяністых зонах, дзе жывуць кляшчы, выкарыстоўвайце сродкі для насякомых на вашай вопратцы і ўсёй адкрытай скуры.
• Падчас паходу хадзіце па цэнтры сцежак, каб пазбегнуць высокай травы.
• Пераапраніцеся пасля прагулкі ці паходу.
• Пры праверцы на цікі, старанна вывучыце скуру і скуру галавы.
• Праверце хатніх жывёл на наяўнасць кляшчоў.
• Апрацуйце адзенне і абутак перметрынам, які адпужвае насякомых, якія застануцца актыўнымі пры некалькіх мыццях.

Калі клешч укусіў вас, звярніцеся да ўрача. Вы павінны назіраць на працягу 30 дзён пры наяўнасці прыкмет хваробы Лайма. Вы таксама павінны даведацца пра прыкметы ранняй хваробы Лайма і звярнуцца да аператыўнага лячэння, калі лічыце, што вы заражаныя. Ранняе ўмяшанне антыбіётыкаў можа знізіць рызыку развіцця хранічных сімптомаў.

Прыкметы ранняй хваробы Лайма могуць выяўляцца ад 3 да 30 дзён пасля ўкусу заражанага кляшча. Шукаць:

• на месцы ўкусу кляшча чырвоная, якая расце вочы быка
• стомленасць, дрыжыкі і агульнае адчуванне хваробы
• сверб
• галаўны боль
• адчуванне галавакружэння або непрытомнасці
• боль у цягліцах або суставах або азызласць
• калянасць шыі
• павелічэнне лімфатычных вузлоў