Ваўчанкавы нефрыт

Задаволены

• Якія сімптомы ваўчанкі нефрыту?
• Дыягнаставанне ваўчанкі нефрыту
• Аналізы крыві
• Кругласутачны збор мачы
• Аналізы мачы
• Тэставанне клірансу ёталамата
• Біяпсія ныркі
• Стадыі ваўчанкавага нефрыту
• Варыянты лячэння ваўчанкі
• Ўскладненні ваўчанкавага нефрыту
• Доўгатэрміновыя перспектывы для людзей, якія пакутуюць ваўчанай нефрытам

Што такое ваўчанкавы нефрыт?

Сістэмную чырвоную ваўчанку (СКВ) звычайна называюць ваўчанкай. Гэта стан, пры якім ваша імунная сістэма пачынае атакаваць розныя ўчасткі цела.

Невярыца ваўчанкі - адно з самых сур'ёзных ускладненняў ваўчанкі. Гэта адбываецца, калі СКВ прымушае вашу імунную сістэму атакаваць вашы ныркі - у прыватнасці, тыя часткі ныркі, якія фільтруюць вашу кроў у выглядзе адходаў.

Якія сімптомы ваўчанкі нефрыту?

Сімптомы ваўчанкавага нефрыту падобныя на сімптомы іншых захворванняў нырак. Яны ўключаюць у сябе:

• цёмная мача
• кроў у мачы
• пеністая мача
• даводзіцца часта мачыцца, асабліва ноччу
• азызласць ступняў, шчыкалатак і ног, якая пагаршаецца на працягу дня
• набірае вагу
• высокі крывяны ціск

Дыягнаставанне ваўчанкі нефрыту

Адзін з першых прыкмет ваўчанкавага нефрыту - гэта кроў у мачы альбо надзвычай пеністая мача.Высокае крывяны ціск і ацёкі на нагах таксама могуць сведчыць пра ваўчанку. Тэсты, якія дапамогуць лекару паставіць дыягназ, ўключаюць наступнае:

Аналізы крыві

Ваш лекар будзе шукаць павышаны ўзровень адходаў, такіх як крэатынін і мачавіна. Звычайна ныркі фільтруюць гэтыя прадукты.

Кругласутачны збор мачы

Гэты тэст вымярае здольнасць нырак выбарачна фільтраваць адходы. Ён вызначае, колькі бялку з'яўляецца ў мачы на ​​працягу 24 гадзін.

Аналізы мачы

Аналізы мачы вымяраюць функцыю нырак. Яны вызначаюць ўзроўні:

• бялок
• эрытрацыты
• лейкацыты

Тэставанне клірансу ёталамата

У гэтым тэсце выкарыстоўваецца кантрасны фарбавальнік, каб даведацца, ці правільна фільтруюцца ныркі.

Радыёактыўны ёталамат ўводзіцца ў кроў. Затым лекар праверыць, наколькі хутка ён выводзіцца з мочой. Яны таксама могуць непасрэдна праверыць, наколькі хутка яна пакідае кроў. Гэта лічыцца найбольш дакладным выпрабаваннем хуткасці фільтрацыі нырак.

Біяпсія ныркі

Біяпсія - гэта найбольш дакладны, а таксама найбольш інвазівны спосаб дыягностыкі захворванняў нырак. Ваш лекар ўвядзе доўгую іголку ў жывот і ў нырку. Яны возьмуць узор нырачнай тканіны для аналізу на наяўнасць прыкмет пашкоджання.

Стадыі ваўчанкавага нефрыту

Пасля дыягностыкі лекар вызначыць ступень цяжкасці паразы нырак.

Сусветная арганізацыя аховы здароўя (СААЗ) распрацавала сістэму класіфікацыі пяці розных стадый ваўчанкавага нефрыту ў 1964 г. Новыя ўзроўні класіфікацыі былі ўсталяваны ў 2003 г. Міжнародным таварыствам нефралогіі і Таварыствам паталогіі нырак. Новая класіфікацыя ліквідавала першапачатковы клас I, які не меў прыкмет захворвання, і дадала шосты клас:

• Клас I: мінімальны мезангиальный ваўчанкавы нефрыт
• Клас II: мезангиальный праліфератыўны ваўчанкавы нефрыт
• Клас III: очаговый ваўчанкавы нефрыт (актыўны і хранічны, праліфератыўны і склерозуючы)
• Клас IV: дыфузны ваўчанкавы нефрыт (актыўны і хранічны, праліфератыўны і склерозіруючы, сегментарны і глабальны)
• Клас V: перапончатыя ваўчанкавы нефрыт
• VI клас: распаўсюджаны склероз ваўчанкавы нефрыт

Варыянты лячэння ваўчанкі

Лячэбнага неўрыту няма. Мэта лячэння - не дапусціць пагаршэння праблемы. Ранняе спыненне пашкоджання нырак можа прадухіліць неабходнасць перасадкі ныркі.

Лячэнне таксама можа палегчыць сімптомы ваўчанкі.

Агульныя метады лячэння ўключаюць:

• мінімізацыя спажывання бялку і солі
• прыём лекаў ад артэрыяльнага ціску
• выкарыстанне такіх стэроідаў, як преднізон (Rayos), каб паменшыць ацёк і запаленне
• прыём лекаў для падаўлення імуннай сістэмы, такіх як циклофосфамид або микофенолат-мофетил (CellCept)

Асаблівая ўвага надаецца дзецям ці жанчынам, якія цяжарныя.

Шырокае паражэнне нырак можа запатрабаваць дадатковага лячэння.

Ўскладненні ваўчанкавага нефрыту

Самым сур'ёзным ускладненнем, звязаным з ваўчанкавым нефрытам, з'яўляецца нырачная недастатковасць. Людзям з нырачнай недастатковасцю спатрэбіцца альбо дыяліз, альбо трансплантацыя ныркі.

Дыяліз звычайна з'яўляецца першым выбарам для лячэння, але ён не будзе працаваць бясконца доўга. Большасці пацыентаў на дыялізе з часам спатрэбіцца трансплантацыя. Аднак, перш чым орган донара стане даступным, могуць прайсці месяцы ці гады.

Доўгатэрміновыя перспектывы для людзей, якія пакутуюць ваўчанай нефрытам

Перспектывы для людзей, якія пакутуюць ваўчанай нефрытам, розныя. Большасць людзей бачаць толькі перыядычныя сімптомы. Іх пашкоджанне нырак можна заўважыць толькі падчас аналізаў мачы.

Калі ў вас ёсць больш сур'ёзныя сімптомы нефрыту, у вас павялічваецца рызыка страты функцыі нырак. Лячэнне можна выкарыстоўваць для запаволення плыні нефрыту, але яно не заўсёды мае поспех. Парайцеся са сваім лекарам, якое лячэнне падыходзіць менавіта вам.