Усё, што трэба ведаць пра фібрыляцыю перадсэрдзяў

Задаволены

• Сімптомы мігацельнай арытміі
• Лячэнне мігацельнай арытміі
• Прычыны мігацельнай арытміі
• Фактары рызыкі мігацельнай арытміі
• Ўскладненні мігацельнай арытміі
• Дыягностыка мігацельнай арытміі
• Аперацыя мігацельнай арытміі
• Электрычная кардыяверсія
• Абляцыя катетэра
• Абляцыя атрыявентрыкулярная (АВ) вузла
• Хірургія лабірынта
• Прафілактыка
• Дыета мігацельнай арытміі
• Фібрыляцыя перадсэрдзяў натуральнае лячэнне
• Рэкамендацыі мігацельнай арытміі
• Мігаценне перадсэрдзяў супраць трапятання

Што такое фібрыляцыя перадсэрдзяў?

Мігаценне перадсэрдзяў - найбольш распаўсюджаны тып сардэчнай арытміі (парушэнне сардэчнага рытму), які можа перапыніць нармальны паток крыві. Гэта перапыненне азначае, што ўмовы ствараюць рызыку адукацыі тромбаў і інсульту.

Паміж імі ёсць мігацельная арытмія (AFib або AF).

Пры AFib дзівяцца дзве верхнія камеры сэрца (перадсэрдзя). Гэта парушае прыток крыві да страўнічкаў ці ніжніх камер, а затым і па ўсёй астатняй частцы цела.

Калі не лячыць AFib, ён можа стаць смяротным.

Мігаценне перадсэрдзяў можа быць часовым, можа прыходзіць і сыходзіць альбо можа быць пастаянным. Гэта таксама найбольш часта ў дарослых. Але пры належным медыцынскім абслугоўванні вы можаце жыць нармальным, актыўным жыццём.

Сімптомы мігацельнай арытміі

Вы можаце не адчуваць ніякіх сімптомаў, калі ў вас фібрыляцыю перадсэрдзяў.

Тыя, хто адчувае сімптомы, могуць заўважыць:

• сэрцабіцце сэрца (адчуванне, быццам ваша сэрца прапускае рытм, б'ецца занадта хутка альбо моцна, альбо ўзрываецца)
• боль у грудзях
• стомленасць
• дыхавіца
• слабасць
• легкадумнасць
• галавакружэнне
• непрытомнасці
• разгубленасць
• непераноснасць фізічных нагрузак

Гэтыя сімптомы могуць узнікаць і знікаць у залежнасці ад цяжару вашага стану.

Напрыклад, параксізмальная AFib - гэта тып мігацельнай арытміі, які самастойна праходзіць без медычнага ўмяшання.Але вам можа спатрэбіцца прыём лекаў, каб прадухіліць наступныя эпізоды і патэнцыйныя ўскладненні.

У цэлым, вы можаце адчуваць сімптомы AFib на працягу некалькіх хвілін ці гадзін. Сімптомы, якія працягваюцца на працягу некалькіх дзён, могуць сведчыць аб хранічным AFib.

Раскажыце ўрачу пра любыя сімптомы, якія ўзнікаюць у вас, асабліва калі ёсць змены.

Лячэнне мігацельнай арытміі

Магчыма, вам не спатрэбіцца лячэнне, калі ў вас няма сімптомаў, калі ў вас няма іншых праблем з сэрцам альбо калі фібрыляцыя перадсэрдзяў спыняецца сама па сабе.

Калі вам патрабуецца лячэнне, лекар можа парэкамендаваць наступныя віды лекаў:

• бэта-адреноблокаторы, каб паменшыць частату сардэчных скарачэнняў
• блокаторы кальцыевых каналаў для паслаблення артэрыяльных цягліц і зніжэння агульнага сардэчнага рытму
• блокаторы натрыевых або каліевых каналаў для кантролю сардэчнага рытму
• глікозіды наперстаўкі для ўзмацнення сардэчных скарачэнняў
• разрэджвальнікі крыві для прадухілення адукацыі тромбаў

Пероральныя антыкаагулянты без вітаміна Да (NOAC) з'яўляюцца пераважнымі сродкамі для разрэджвання крыві для AFib. Яны ўключаюць рывараксабан (Xarelto) і апіксабан (Eliquis).

Як правіла, мэта прыёму лекаў для AFib - нармалізацыя сардэчнага рытму і садзейнічанне лепшай працы сэрца ў цэлым.

Гэтыя лекі таксама могуць прадухіліць магчымыя тромбы ў будучыні, а таксама звязаныя з гэтым ускладненні, такія як інфаркт і інсульт. У залежнасці ад вашага стану, лекар можа парэкамендаваць некалькі лекаў AFib.

Прычыны мігацельнай арытміі

Сэрца змяшчае чатыры камеры: два перадсэрдзя і два страўнічкі.

Мігаценне перадсэрдзяў адбываецца, калі гэтыя камеры не працуюць разам, як след, з-за няспраўнай электрычнай сігналізацыі.

Звычайна перадсэрдзя і страўнічкі скарачаюцца з аднолькавай хуткасцю. Пры мігацельнай арытміі перадсэрдзя і страўнічкі не сінхранізаваны, паколькі перадсэрдзя скарачаюцца вельмі хутка і нерэгулярна.

Прычына мігацельнай арытміі не заўсёды вядомая. Умовы, якія могуць нанесці шкоду сэрцу і прывесці да мігацельнай арытміі, ўключаюць:

• высокі крывяны ціск
• застойная сардэчная недастатковасць
• ішэмічная хвароба сэрца
• хваробы сардэчных клапанаў
• гіпертрафічная кардыяміяпатыя, пры якой сардэчная цягліца становіцца тоўстай
• хірургія сэрца
• прыроджаныя заганы сэрца, гэта значыць, заганы сэрца, з якімі вы нарадзіліся
• гіперактыўная шчытападобная жалеза
• перыкардыт, які ўяўляе сабой запаленне мяшкападобнай абалонкі сэрца
• прыём некаторых лекаў
• выпіўка
• захворванні шчытападобнай залозы

Агульны здаровы лад жыцця можа знізіць рызыку развіцця AFib. Але не ўсе прычыны можна прадухіліць.

Важна расказаць лекара пра поўную гісторыю здароўя, каб ён мог больш дакладна вызначыць прычыны вашага AFib і мог лепш лячыць яго.

Фактары рызыкі мігацельнай арытміі

Хоць дакладная прычына AFib не заўсёды вядомая, ёсць некаторыя фактары, якія могуць павялічыць рызыку развіцця гэтага захворвання. Некаторыя з іх можна прадухіліць, а іншыя - генетычныя.

Пагаворыце са сваім лекарам пра наступныя фактары рызыкі:

• павелічэнне ўзросту (чым старэй вы, тым вышэй рызыка)
• быць белым
• быць мужчынам
• сямейная гісторыя мігацельнай арытміі
• хвароба сэрца
• структурныя заганы сэрца
• прыроджаныя заганы сэрца
• перыкардыт
• сардэчныя прыступы ў анамнезе
• гісторыя хірургіі сэрца
• стану шчытападобнай залозы
• метабалічны сіндром
• атлусценне
• хваробы лёгкіх
• дыябет
• ўжыванне алкаголю, асабліва запоі
• апноэ сну
• высокая доза стэроідных тэрапій

Ўскладненні мігацельнай арытміі

Рэгулярнае лячэнне і агляды ў лекара могуць дапамагчы пазбегнуць ускладненняў. Але калі яго не лячыць, мігацельная арытмія можа быць сур'ёзнай і нават смяротнай.

Да сур'ёзных ускладненняў адносяць сардэчную недастатковасць і інсульт. Лекі і звычкі ў стылі жыцця могуць дапамагчы прадухіліць іх у людзей з AFib.

Інсульт здараецца ў выніку тромба ў мозгу. Гэта пазбаўляе мозг кіслароду, што можа прывесці да пастаянных пашкоджанняў. Інсульты таксама могуць прывесці да смяротнага зыходу.

Сардэчная недастатковасць узнікае, калі ваша сэрца больш не можа нармальна функцыянаваць. AFib можа зношваць сардэчную цягліцу, бо страўнічкі ў ніжніх камерах спрабуюць больш актыўна працаваць, каб кампенсаваць недахоп крывацёку ў верхніх камерах.

У людзей з AFib сардэчная недастатковасць развіваецца з цягам часу - гэта не раптоўная з'ява, падобная на інфаркт ці інсульт.

Прытрымліванне плана лячэння можа знізіць агульную верагоднасць ускладненняў з-за AFib.

Прымайце ўсе лекі па прызначэнні лекара. І даведацца пра магчымыя ўскладненні AFib і іх сімптомы.

Дыягностыка мігацельнай арытміі

Ёсць некалькі розных тэстаў, якія можна зрабіць, каб лепш зразумець, што адбываецца з функцыяй сэрца.

Для дыягностыкі мігацельнай арытміі лекар можа выкарыстаць адзін або некалькі з наступных тэстаў:

• фізічны агляд для праверкі пульса, крывянага ціску і лёгкіх
• электракардыяграма (ЭКГ), тэст, які фіксуе электрычныя імпульсы вашага сэрца на працягу некалькіх секунд

Калі фібрыляцыя перадсэрдзяў падчас ЭКГ не ўзнікае, лекар можа папрасіць насіць партатыўны манітор ЭКГ альбо паспрабаваць правесці іншы тып тэсту.

Гэтыя тэсты ўключаюць:

• Манітор Holter - невялікая партатыўная прылада, якую вы носіце ад 24 да 48 гадзін, каб сачыць за сваім сэрцам.
• манітор падзей, прылада, якое запісвае ваша сэрца толькі ў пэўны час альбо калі ў вас ёсць сімптомы AFib
• эхакардыяграма, неінвазіўны тэст, які выкарыстоўвае гукавыя хвалі для атрымання рухомага малюнка вашага сэрца.
• чреспищеводная эхакардыяграма, інвазівны варыянт эхакардыяграмы, які праводзіцца шляхам размяшчэння зонда ў страваводзе
• стрэс-тэст, які кантралюе ваша сэрца падчас фізічных нагрузак
• рэнтген грудной клеткі для прагляду сэрца і лёгкіх
• аналізы крыві для праверкі стану шчытападобнай залозы і абмену рэчываў

Аперацыя мігацельнай арытміі

Пры хранічным або цяжкім AFib хірургічнае ўмяшанне можа быць рэкамендаваным варыянтам.

Існуюць розныя віды аперацый, накіраваных на сардэчную цягліцу, каб дапамагчы ёй больш эфектыўна прапампоўваць кроў. Хірургічнае ўмяшанне таксама можа дапамагчы прадухіліць паражэнне сэрца.

Тыпы аперацый, якія могуць быць выкарыстаны для лячэння AFib, ўключаюць:

Электрычная кардыяверсія

У гэтай працэдуры кароткі паражэнне электрычным токам скідае рытм сардэчных скарачэнняў.

Абляцыя катетэра

Пры абляцыі катетэра катетер падае ў сэрца радыёхвалі, каб разбурыць анамальныя тканіны, якія пасылаюць нерэгулярныя імпульсы.

Абляцыя атрыявентрыкулярная (АВ) вузла

Радыёхвалі разбураюць AV-вузел, які злучае перадсэрдзе і страўнічкі пры гэтай працэдуры. Тады перадсэрдзя ўжо не могуць пасылаць сігналы ў страўнічкі.

Для падтрымання рэгулярнага рытму ўстаўляецца кардыёстымулятар.

Хірургія лабірынта

Гэта інвазівная аперацыя, якая можа праводзіцца як на адкрытым сэрцы, так і праз невялікія разрэзы на грудзях, падчас якіх хірург робіць невялікія парэзы альбо апёкі перадсэрдзяў сэрца, каб стварыць "лабірынт" шнараў, які прадухіліць трапленне анамальных электрычных імпульсаў у іншыя вобласці сэрца.

Гэтая аперацыя выкарыстоўваецца толькі ў тых выпадках, калі іншыя метады лячэння не мелі поспеху.

Ваш лекар можа парэкамендаваць іншыя працэдуры для лячэння асноўных захворванняў, такіх як захворванні шчытападобнай залозы ці сэрца, якія могуць быць прычынай вашага AFib.

Хірургічнае ўмяшанне - адзін з метадаў лячэння AFib. Тым не менш, лекі і змены ладу жыцця рэкамендуюцца ў якасці першага радка лячэння. Лекар можа парэкамендаваць аперацыю ў крайнім выпадку, калі ваш стан цяжкі.

Прафілактыка

Большасць выпадкаў фібрыляцыю перадсэрдзяў можна лячыць і лячыць. Але мігаценне перадсэрдзяў, як правіла, паўтараецца і з часам пагаршаецца.

Вы можаце знізіць рызыку мігацельнай арытміі, зрабіўшы наступнае:

• ежце дыету, якая багатая свежай садавінай і агароднінай, з нізкім утрыманнем насычаных і транс-тлушчаў
• рэгулярна займайцеся спортам
• падтрымліваць здаровы вага
• пазбягаць курэння
• пазбягайце ўжывання спіртных напояў альбо піць толькі невялікую колькасць алкаголю часам
• выконвайце рэкамендацыі лекара для лячэння любых асноўных захворванняў, якія ў вас ёсць

Самыя распаўсюджаныя ўскладненні AFib - гэта інсульты і сардэчная недастатковасць.

Калі ў вас AFib і вы не прымаеце належных лекаў, у вас часцей здарыцца інсульт, чым у людзей, якія не маюць AFib.

Дыета мігацельнай арытміі

Хоць для фібрыляцыі перадсэрдзяў няма ўсталяванай дыеты, дыетычныя пытанні, якія тычацца AFib, сканцэнтраваны на карысных для сэрца прадуктах.

Дыета для AFib, верагодна, будзе ўключаць больш раслінных прадуктаў, такіх як авёс, садавіна і гародніна.

Рыба таксама з'яўляецца добрай крыніцай бялку, а ўтрыманне тлустых кіслот амега-3 робіць яе асабліва карыснай для сэрца.

Ёсць прадукты і рэчывы, якія могуць пагоршыць AFib. Сюды ўваходзяць:

• алкаголь (асабліва пры запоі)
• кафеін - кава, газіроўка, гарбата і іншыя крыніцы могуць прымусіць ваша сэрца яшчэ больш працаваць
• грэйпфрут, які можа перашкодзіць прыёму лекаў AFib
• глютен, які можа ўзмацніць запаленне пры наяўнасці алергіі ці адчувальнасці
• соль і насычаныя тлушчы
• прадукты, багатыя вітамінам К, такія як цёмная ліставая зеляніна, бо яны могуць перашкаджаць разрэджванню крыві лекаў Варфарын (Кумадын)

Дыета AFib падобная на любую дыету, карысную для сэрца. Асноўная ўвага надаецца прадуктам, багатым на пажыўныя рэчывы, пазбягаючы пры гэтым раздражняльных рэчываў і прадуктаў з нізкай шчыльнасцю.

Пагаворыце са сваім лекарам пра план харчавання для вашага стану.

Фібрыляцыя перадсэрдзяў натуральнае лячэнне

Акрамя дыетычных рэкамендацый, лекар можа таксама прапанаваць пэўныя дадаткі, калі ў вас мала галоўных пажыўных рэчываў, жыццёва важных для здароўя сэрца.

Пагаворыце са сваім лекарам, перш чым прымаць якія-небудзь дадатковыя дадаткі, паколькі яны могуць мець пабочныя эфекты альбо ўзаемадзейнічаць з лекамі.

Некаторыя з дадаткаў, якія выкарыстоўваюцца для AFib, ўключаюць:

• магнію
• рыбін тлушч
• кафермент Q10
• Вэньсін келі
• таурын
• ягад глогу

Іншыя прыродныя метады лячэння AFib ўключаюць звычкі здаровага ладу жыцця, такія як практыкаванні і зніжэнне стрэсу. Заняткі спортам важныя для здароўя вашага сэрца, але вы хочаце захапляцца павольна, асабліва калі вы пачатковец у трэніроўках.

Высокаінтэнсіўныя практыкаванні, такія як бег, могуць быць занадта вялікімі для людзей з AFib. Але заняткі сярэдняй і меншай інтэнсіўнасці, такія як хада, плаванне і язда на ровары, усё роўна могуць спальваць калорыі, умацоўваць сэрца і змякчаць стрэс.

Паколькі стрэс таксама можа паўплываць на здароўе сэрца, вельмі важна падтрымліваць здаровы стан душы. Глыбокія дыхальныя практыкаванні могуць змякчыць паўсядзённыя стрэсы, а заняткі ёгай дапамогуць вам дасягнуць больш глыбокага медытатыўнага стану (з дадатковым бонусам цягліц і гнуткасці).

Нават выдзяленне часу з любімым хобі можа дапамагчы вам дасягнуць большай паслабленасці і палепшыць здароўе сэрца.

Натуральныя метады лячэння могуць дапамагчы AFib, калі яны выкарыстоўваюцца разам са звычайнымі медыцынскімі працэдурамі.

Неабходныя дадатковыя даследаванні, каб вызначыць, ці могуць альтэрнатыўныя метады лячэння дапамагчы аднаасобна, таму прытрымлівайцеся свайго медыцынскага плана. Спытайцеся ў лекара, як можна эфектыўна ўключыць натуральныя метады лячэння ў бягучы план лячэння AFib.

Рэкамендацыі мігацельнай арытміі

Афіцыйныя рэкамендацыі па AFib, па дадзеных Амерыканскай асацыяцыі сэрца, апісваюць варыянты лячэння на аснове вашага існуючага стану і гісторыі хваробы.

Ваш лекар, верагодна, выкарыстае іх, рэкамендуючы план лячэння.

У цэлым спалучэнне ладу жыцця і лекаў можа дапамагчы прадухіліць сардэчную недастатковасць і інсульт.

Ваш лекар таксама класіфікуе ваш AFib, каб вызначыць, ці з'яўляецца ён вострым (кароткачасовым) альбо хранічным (доўгатэрміновым). Узрост, пол і агульны стан здароўя таксама будуць вызначаць індывідуальныя фактары рызыкі.

У цэлым, ваша лячэнне будзе сканцэнтравана на:

• кіраванне пульсам і рытмам
• ацэнка рызыкі інсульту
• ацэнка рызыкі крывацёку

Мігаценне перадсэрдзяў супраць трапятання

Часам AFib можна пераблытаць з трапятаннем. Сімптомы падобныя, у тым ліку пачашчаны пульс і нерэгулярны пульс.

Хоць абодва ўплываюць на адны і тыя ж камеры сэрца і прыводзяць да арытміі, гэта два розныя стану.

Трапятанне перадсэрдзяў адбываецца пры паскарэнні электрычных сігналаў у сэрцы. Сімптомы і фактары рызыкі падобныя з AFib.

Здаровы лад жыцця і лекі могуць дапамагчы абодвум умовам. Ваш лекар дапаможа вам адрозніць AFib ад трапятання перадсэрдзяў, каб вы маглі адпаведным чынам лячыць кожны з іх.