Што такое липосаркома і як яе лячыць?
Задаволены
- Што такое ліпасаркома?
- У чым розніца паміж ліпомай і ліпасаркомай?
- Віды ліпасаркомы
- Якія сімптомы?
- Якія фактары рызыкі?
- Як дыягнастуецца?
- Як гэта лечыцца?
- Які прагноз?
- Сутнасць
Ліпасаркома - гэта тып рака, які пачынаецца ў тлушчавай тканіны. Ён можа развівацца ў любым месцы цела, у якім ёсць тлушчавыя клеткі, але звычайна ён з'яўляецца ўнізе жывата ці галёнкі.
У гэтым артыкуле мы разгледзім розныя тыпы ліпасаркомы, а таксама сімптомы, фактары рызыкі, лячэнне і прагноз.
Што такое ліпасаркома?
Ліпасаркома - рэдкі від рака, які развіваецца ў тлушчавых клетках у мяккіх тканінах цела. Гэта таксама называюць липоматозной пухлінай альбо саркомай мяккіх тканін. Існуе больш за 50 відаў саркомы мяккіх тканін, але ліпасаркома з'яўляецца найбольш распаўсюджанай.
Ён можа сустракацца ў тлушчавых клетках у любым месцы цела, але часцей за ўсё сустракаецца ў:
- рукі і ногі, асабліва сцягна
- задняя частка жывата (забрюшинная)
- пахвіну
У чым розніца паміж ліпомай і ліпасаркомай?
На першы погляд ліпома можа здавацца ліпасаркомай. Яны абодва ўтвараюцца ў тлушчавай тканіны, і яны абодва выклікаюць камячкі.
Але гэта дзве вельмі розныя ўмовы. Самае вялікае адрозненне заключаецца ў тым, што ліпома мае рак (дабраякасны), а ліпасаркома - ракавая (злаякасная).
Пухліны ліпомы ўтвараюцца проста пад скурай, звычайна на плячах, шыі, тулаве ці руках. Маса, як правіла, мяккая або гумавая і рухаецца пры націсканні пальцамі.
Калі ліпомы не выклікаюць павелічэнне дробных крывяносных сасудаў, яны звычайна бязбольныя і не могуць выклікаць іншых сімптомаў. Яны не распаўсюджваюцца.
Ліпасаркома ўтвараецца глыбей унутры цела, звычайна ў вобласці жывата ці сцёгнаў. Сімптомы могуць ўключаць у сябе боль, азызласць і змену вагі. Пры адсутнасці лячэння яны могуць распаўсюджвацца па ўсім целе.
Віды ліпасаркомы
Існуе пяць асноўных падтыпаў ліпасаркомы. Біяпсія можа сказаць, які тып ён.
- Добра дыферэнцыраваны: Гэта павольна растучая ліпасаркома з'яўляецца найбольш распаўсюджаным падтыпам.
- Myxoid: Часта сустракаецца ў канечнасцях, яна мае ўласцівасць распаўсюджвацца на аддаленую скуру, мышцы ці косці.
- Дэдыферэнцыяваныя: Падтып, які павольна расце, звычайна сустракаецца ўнізе жывата.
- Круглая клетка: Звычайна размешчаны ў сцягне, гэты падтып мяркуе змены храмасом.
- Плеоморфны: Гэта найменш распаўсюджаны і той, які найбольш верагодна распаўсюджваецца ці паўтараецца пасля лячэння.
Якія сімптомы?
На ранняй стадыі ліпасаркома не выклікае сімптомаў. Не можа быць ніякіх іншых сімптомаў, акрамя магчымасці адчуць камяк у зоне тлушчавай тканіны. Па меры росту пухліны сімптомы могуць ўключаць:
- ліхаманка, дрыжыкі, начная потлівасць
- стомленасць
- страта вагі або павелічэнне вагі
Сімптомы залежаць ад лакалізацыі пухліны. Напрыклад, пухліна ўнізе жывата можа выклікаць:
- боль
- азызласць
- пачуццё сытасці нават пасля лёгкіх прыёмаў ежы
- завала
- праблемы з дыханнем
- кроў у кале або ваніты
Пухліна ў руцэ ці назе можа выклікаць:
- слабасць у канечнасці
- боль
- азызласць
Якія фактары рызыкі?
Ліпасаркома пачынаецца тады, калі ў тлушчавых клетках адбываюцца генетычныя змены, у выніку чаго яны вырастаюць з-пад кантролю. Точна тое, што выклікае гэтыя змены, не зразумела.
У ЗША адзначаецца каля 2000 новых выпадкаў ліпасаркомы ў год. Любы чалавек можа атрымаць яго, але гэта, хутчэй за ўсё, закранае мужчын ва ўзросце ад 50 да 60 гадоў. Гэта рэдка ўплывае на дзяцей.
Да фактараў рызыкі адносяцца:
- папярэдняя апрамяненне
- асабістая або сямейная гісторыя рака
- пашкоджанне лімфатычнай сістэмы
- працяглы ўздзеянне таксічных хімічных рэчываў, як вінілхларыд
Як дыягнастуецца?
Дыягназ можна паставіць з дапамогай біяпсіі. Узор тканіны трэба будзе выдаліць з пухліны. Калі пухліна цяжка дабрацца, для накіравання іголкі на пухліну могуць быць выкарыстаны візуальныя тэсты, такія як МРТ або КТ.
Візуалізацыйныя тэсты таксама могуць дапамагчы вызначыць памер і колькасць наватвораў. Гэтыя тэсты таксама могуць даведацца, ці былі пацярпелыя бліжэйшыя органы і тканіны.
Узор тканіны будзе адпраўлены да патолагаанатама, які вывучыць яго пад мікраскопам. Справаздача аб паталогіі будзе адпраўлена лекара. У гэтым дакладзе будзе паведамлена ўрачу, ці з'яўляецца маса рака, а таксама падрабязна пра тып рака.
Як гэта лечыцца?
Лячэнне будзе залежаць ад шэрагу фактараў, такіх як:
- памер і размяшчэнне першаснай пухліны
- незалежна ад таго, ці ўплывае пухліна на посуд ці жыццёва важныя структуры
- Рак ужо распаўсюдзіўся
- спецыфічны падтып ліпасаркомы
- ваш узрост і агульны стан здароўя
Асноўнае лячэнне - хірургічнае ўмяшанне. Мэта аперацыі - выдаліць усю пухліну плюс невялікі запас здаровай тканіны. Гэта можа быць немагчыма, калі пухліна перарасла ў жыццёва важныя структуры. У гэтым выпадку прамянёвая і хіміятэрапія, верагодна, будуць прымяняцца для скарачэння пухліны перад аперацыяй.
Радыяцыя - мэтавая тэрапія, якая выкарыстоўвае прамяні энергіі для знішчэння ракавых клетак. Яго можна выкарыстоўваць пасля аперацыі, каб знішчыць любыя ракавыя клеткі, якія, магчыма, засталіся ззаду.
Хіміётэрапія - гэта сістэмнае лячэнне, якое ўключае магутныя лекі для знішчэння ракавых клетак. Пасля аперацыі яго можна выкарыстоўваць для знішчэння ракавых клетак, якія, магчыма, адарваліся ад першаснай пухліны.
Пасля завяршэння лячэння вам спатрэбіцца рэгулярнае назіранне, каб пераканацца, што ліпасарка не вярнулася. Гэта, верагодна, уключае ў сябе фізічныя экзамены і тэсты візуалізацыі, як КТ або МРТ.
Клінічныя выпрабаванні могуць быць таксама варыянтам. Гэтыя даследаванні могуць даць вам доступ да новых метадаў лячэння, якія яшчэ не даступныя ў іншым месцы. Папытаеце лекара пра клінічныя выпрабаванні, якія могуць вам падысці.
Які прагноз?
Ліпасаркому можна паспяхова лячыць. Пасля таго, як вы скончыце лячэнне, назіранні павінны працягвацца не менш за 10 гадоў, але, магчыма, усё жыццё. Ваш прагноз залежыць ад мноства асобных фактараў, такіх як:
- падтып ліпасаркомы
- Памер пухліны
- стадыя дыягностыкі
- магчымасць атрымаць адмоўныя запасы ў аперацыі
Паводле ініцыятывы ліпасаркомы Ліддзі Шрайвер, хірургічнае ўмяшанне з прамянёвай тэрапіяй было паказана для прадухілення рэцыдываў у месцы хірургіі ў 85 да 90 працэнтах выпадкаў. У ініцыятыве пералічаныя пэўныя паказчыкі выжывальнасці асобных падтыпаў:
- Добра дыферэнцыраваны: 100 адсоткаў у 5 гадоў і 87 адсоткаў у 10 гадоў
- Myxoid: 88 працэнтаў у 5 гадоў і 76 працэнтаў у 10 гадоў
- Плеоморфны: 56 працэнтаў у 5 гадоў і 39 працэнтаў у 10 гадоў
Калі гаворка ідзе пра добра дыферэнцыраваных і дыферэнцыраваных падтыпах, дзе наватворы маюць значэнне. Пухліны, якія развіваюцца ўнізе жывата, могуць быць цяжэй выдаліць цалкам.
Згодна з праграмай назірання, эпідэміялогіі і выніковых вынікаў Нацыянальнага інстытута рака (SEER), 5-гадовая адносная выжывальнасць людзей з ракам мяккіх тканін складае 64,9 працэнта.
SEER дзеліць рак на этапы. Гэтыя этапы заснаваны на тым, дзе знаходзіцца рак і наколькі далёка ён распаўсюдзіўся ў арганізме. Вось адносная 5-гадовая выжывальнасць рака мяккіх тканін па стадыі:
- Лакалізаваны: 81,2 працэнта
- Рэгіянальны: 57,4 працэнта
- Далёкі: 15,9 працэнта
- Невядома: 55 працэнтаў
Гэтая статыстыка заснавана на людзях, якім быў пастаўлены дыягназ і лячэнне паміж 2009 і 2015 гадамі.
Лячэнне рака хутка прасоўваецца. Магчыма, што прагноз у таго, хто ставіць дыягназ сёння, адрозніваецца ад некалькіх гадоў таму. Памятайце, што гэта агульная статыстыка, і яны не могуць прадстаўляць вашу сітуацыю.
Ваш анколаг можа даць вам значна лепшае ўяўленне пра ваш светапогляд.
Сутнасць
Ліпасаркома - даволі рэдкі від рака, які часта можна эфектыўна лячыць. Ёсць шмат фактараў, якія ўплываюць на вашы канкрэтныя варыянты лячэння. Пагаворыце са сваім лекарам пра спецыфіку вашай ліпасаркомы, каб даведацца больш пра тое, што вы можаце чакаць.