Усё, што вы павінны ведаць пра вывяржэнне наркотыкаў ліхеноідаў

Задаволены

• Якія сімптомы?
• Што выклікае гэта?
• Хто рызыкуе павялічыць?
• Як лекар дыягнастуе гэта?
• Як гэта лечыцца?
• Якія перспектывы?

Агляд

Плоскі лішай - гэта скурная сып, выкліканая імуннай сістэмай. Разнастайныя прадукты і агенты навакольнага асяроддзя могуць выклікаць гэты стан, але дакладная прычына не заўсёды вядомая.

Часам гэта вывяржэнне скуры з'яўляецца рэакцыяй на лекі. У гэтым выпадку гэта называецца вывяржэннем ліхеноідных прэпаратаў альбо выкліканым наркотыкамі лішайнікам. Калі рэакцыя адбываецца ў роце, гэта называецца пероральным вывяржэннем ліхеноідных прэпаратаў.

Развіццё сыпу можа заняць некаторы час. Высыпанні на скуры могуць вар'іравацца ад лёгкіх да моцных і выклікаць сверб і дыскамфорт.

Працягвайце чытаць, каб даведацца, чаму вывярганне ліхеноідных прэпаратаў цяжка вызначыць, як яго лячыць і ці ёсць якія-небудзь доўгатэрміновыя праблемы са здароўем.

Якія сімптомы?

Вывяржэнне наркотыкаў з ліхеноідаў падобна на плоскі лішай. Сімптомы могуць ўключаць:

• невялікія чырвоныя ці фіялетавыя гузы на скуры, якія часта блішчаць
• белыя лускавінкі або шматкі
• хвалістыя белыя лініі, вядомыя як Вікхэм стрыі
• пухіры
• сверб
• ломкія, рабрыстыя пазногці

Некаторыя сімптомы перорального вывяржэння ліхеноідных прэпаратаў ўключаюць:

• карункавыя белыя плямы на дзёснах, мове ці ўнутранай частцы шчок
• шурпатасці, язвы або язвы ў роце
• пякучае ці паленне, асабліва пры ўжыванні ежы ці пітва

Наступныя сімптомы паказваюць на магчымае вывяржэнне ліхеноідных прэпаратаў:

• Сып ахоплівае большую частку тулава і канечнасцяў, але не далоні рук і падэшвы ног.
• Сып больш прыкметная на скуры, якая была пад уздзеяннем сонца.
• Ваша скура выглядае лушчыцца.
• Хвалястых белых ліній, распаўсюджаных у лішайніку, няма.
• Пероральное вывяржэнне ліхеноідных прэпаратаў часцей закранае ўнутраную частку толькі адной шчакі.

Іншае адрозненне заключаецца ў тым, што вывяржэнне наркотыкаў з ліхеноідамі, хутчэй за ўсё, чым лішай плоскага пакідае след на вашай скуры пасля таго, як яна ачысціцца.

Вывяржэнне ліхеноідных прэпаратаў адбываецца не заўсёды адразу пасля таго, як вы пачынаеце прымаць новы прэпарат. Большую частку часу гэта займае два-тры месяцы. У некаторых выпадках гэта можа заняць год.

Што выклікае гэта?

Вывяржэнне наркотыкаў ліхеноідаў - гэта рэакцыя на лекі. Некаторыя тыпы лекаў, якія могуць выклікаць гэты стан, ўключаюць:

• супрацьсутаргавыя прэпараты, такія як карбамазепін (Тэгрэтол) або фенітаін (Дыланцін, Фенітэк)
• антыгіпертэнзіўныя сродкі, уключаючы інгібітары АПФ, бэта-адреноблокаторы, метилдопу і ніфедыпін (пракардыя)
• антырэтравірусныя прэпараты, якія выкарыстоўваюцца для лячэння ВІЧ
• хіміятэрапеўтычныя прэпараты, такія як фторурацил (Карак, Эфудэкс, Флауроплекс, Толак), гидроксимочевина (дроксія, гідрэя) або іматыніб (Глівек)
• дыўрэцікі, такія як фурасемід (Lasix, Diuscreen, набор для збору проб), гідрахлартадыязід і спіроналактон (Aldactone)
• солі золата
• Інгібітары ГМГ-КоА-рэдуктазы
• гидроксихлорохин (плаквенил)
• мезилат иматиниба
• інтэрферон-α
• кетоконазол
• мизопростол (Cytotec)
• несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС)
• пероральные гіпаглікемічныя сродкі
• вытворныя фенатыазіну
• інгібітары пратоннай помпы
• цытрат сілдэнафіла
• прэпараты сульфа, уключаючы дапсон, месалазін, сульфасалазін (азульфідзін) і гіпаглікемічныя сродкі сульфанілурэі
• тэтрацыклін
• прэпараты ад туберкулёзу
• антаганісты фактару некрозу пухліны: адалімумаб (Humira), этанерцэпт (Enbrel), інфліксімаб (INFLECTRA, Remicade)

Вывяржэнне ліхеноідных прэпаратаў можа адбыцца адразу пасля пачатку прыёму лекаў. Але звычайна гэта займае ад некалькіх месяцаў да года і больш. Калі вы прымалі больш за адзін прэпарат за гэты час, можа быць цяжка вызначыць, які з іх мог выклікаць рэакцыю.

Пасля таго, як у вас узнікае такая рэакцыя на лекі, у вас павялічваецца рызыка з'яўлення іншай у будучыні. Гэта больш верагодна, калі вы зноў прымаеце адно і тое ж лекі альбо калі прымаеце адно з тых жа прэпаратаў.

У большасці выпадкаў наступныя рэакцыі развіваюцца хутчэй.

Хто рызыкуе павялічыць?

Любы, хто ўжываў наркотыкі на працягу папярэдняга года альбо каля гэтага, можа выпрабаваць вывяржэнне ліхеноіднага прэпарата. Гэта дакладна, нават калі вы ўжывалі наркотык толькі адзін раз альбо не прымалі яго некалькі месяцаў.

Вывяржэнне ліхеноідных прэпаратаў назіраецца ў пажылых людзей.

Невядомыя фактары рызыкі, звязаныя з полам, расай і этнічнай прыналежнасцю.

Як лекар дыягнастуе гэта?

Звярніцеся да ўрача, калі ў вас ёсць невытлумачальная сып, якая не можа праясніцца. Можа быць асноўнае захворванне, якое патрабуе лячэння.

Абавязкова раскажыце ўрачу пра ўсе безрэцэптурныя і рэцэптурныя прэпараты, якія вы прымалі ў мінулым годзе.

Паколькі яны падобныя, бывае цяжка адрозніць розніцу паміж плоскім лішайнікам і вывяржэннем ліхеноідных прэпаратаў на аснове знешняга выгляду.

Вы, верагодна, зробіце біяпсію скуры альбо ротавай паражніны, але біяпсія не заўсёды з'яўляецца важнай.

Пасля таго, як у вас узнікне рэакцыя на ліхеноідныя прэпараты, верагодна, гэта адбудзецца значна хутчэй, калі вы зноў прымеце гэты прэпарат. Гэта тое, што сапраўды можа дапамагчы ў дыягностыцы.

Калі ваш лекар падазрае лекі, якія вы больш не прымаеце, вы можаце прыняць яго яшчэ раз, каб праверыць, ці ёсць іншая рэакцыя. Калі вы ўсё яшчэ прымаеце падазроны прэпарат, паспрабуйце спыніць або перайсці на іншае лячэнне. Вынікі гэтай праблемы з лекамі могуць пацвердзіць дыягназ. Не пачынайце і не спыняйце прыём якіх-небудзь лекаў без папярэдняй размовы з лекарам.

У залежнасці ад стану вашага здароўя гэты эксперымент можа быць небяспечны для вашага здароўя, таму вы павінны знаходзіцца пад наглядам лекара.

Як гэта лечыцца?

Адзіны спосаб спыніць вывяржэнне ліхеноідных прэпаратаў - спыніць прыём прэпарата, які выклікае яго. Нават тады стан можа праясніцца тыднямі ці месяцамі. У залежнасці ад вашага стану здароўя і прычыны прыёму прэпарата, гэта можа апынуцца не вельмі добрым варыянтам.

Вы можаце палегчыць некаторыя сімптомы пры дапамозе:

• мясцовыя стэроідныя крэмы і іншыя метады мясцовага лячэння
• пероральные кортікостероіды
• анцігістамінные прэпараты для зняцця свербу

Пагаворыце са сваім лекарам, перш чым выкарыстоўваць лячэбныя крэмы альбо іншыя сродкі ад высыпанняў на скуры.

Вось яшчэ некалькі парад па догляду за сабой:

• Прымайце заспакаяльныя аўсяныя ванны для зняцця свербу.
• Займіцеся добрай гігіенай скуры.
• Пазбягайце прадуктаў для скуры, якія змяшчаюць рэзкія інгрэдыенты, такія як алкаголь або духі.
• Старайцеся не драпаць і не церці высыпанні на скуры, бо гэта можа прывесці да заражэння. Звярніцеся да ўрача, калі лічыце, што ў вас інфекцыя.

Пры аральным вывяржэнні ліхеноідных прэпаратаў пазбягайце алкаголю і тытунёвых вырабаў, пакуль яны не зажывуць. Займіцеся добрай гігіенай паражніны рота і рэгулярна наведвайце стаматолага.

Якія перспектывы?

Хоць гэта можа доўжыцца месяцы ці нават гады, вывяржэнне ліхеноідных прэпаратаў з часам павінна праясніцца. Акрамя скурнай сыпу, яна звычайна не выклікае іншых шкодных наступстваў.

Пасля ачышчэння скуры могуць узнікнуць змены колеру скуры. Змяненне колеру з часам можа знікаць.

Гэты стан можа паўтарыцца, калі ў будучыні вы будзеце прымаць тыя ж лекі ці аналагічныя лекі.

Вывяржэнне ліхеноідных прэпаратаў не з'яўляецца смяротным, заразным і наогул шкодным для вашага здароўя.