Што такое пералом Джэферсана?

Задаволены

• Агляд
• Якія сімптомы?
• Якія фактары рызыкі?
• Як дыягнастуецца?
• Як гэта лечыцца?
• Што такое выздараўленне?
• Які прагноз?

Агляд

Ваш пазваночнік складаецца з кучы костак, званых пазванкамі. Яны абараняюць ваш спінны мозг. Пералом Джэферсана - іншая назва пералому косці пярэдняй і задняй дугі пазванка С1. Пазванок C1 - гэта верхні, бліжэйшы да чэрапа.

Згодна з аглядам 2013 года, пераломы C1 складаюць каля 2 адсоткаў усіх пераломаў пазванкоў. Пераломы пазванкоў - гэта найбольш распаўсюджаныя пераломы, звязаныя з астэапарозам.

Якія сімптомы?

Пералом Джэферсана выклікае боль у верхняй частцы шыі. У вас могуць узнікнуць праблемы з рухам, прамовай або працай галаўнога мозгу, калі нервы ў спінным мозгу таксама не пацярпелі.

У некаторых выпадках узнікае пашкоджанне артэрый на шыі. Траўмы сасудаў у верхняй частцы шыі могуць прывесці да неўралагічных ускладненняў, напрыклад, атаксіі. Атакс - гэта страта мышачнага кантролю і раўнавагі пры хадзе. Сінякі і ацёкі вакол месца траўмы распаўсюджаныя.

Вы можаце адрозніць пералом Джэферсана ад іншай траўмы шыйкі маткі, заўважыўшы, дзе ў вас ёсць сімптомы:

• Могуць узнікаць боль і скаванасць, звычайна ізаляваныя да вобласці вакол пералому пазванка.
• Вы можаце мець праблемы пры хадзе і нават дыханні, калі ў вас ёсць пашкоджанне спіннога мозгу.
• Вы можаце адчуваць моцную боль у іншай частцы цела і не ведаць пра боль у шыі.

Боль, якая выпраменьвае ўніз пазваночнік і ў ногі, хутчэй за ўсё, ідзе з-за дыска ў пазваночніку, які прыціскаецца да спіннога мозгу, а не ад пералому Джэферсана.

Якія фактары рызыкі?

Пералом Джэферсана часта выкліканы траўмай патыліцы. Кантакт прымушае шыю моцна адарвацца назад ці наперад, узламаючы кольца ў форме С1.

Вадалазы падвяргаюцца высокай рызыцы атрымаць гэты пералом. Удару вадой патыліцай можа быць даволі небяспечна. Той, хто займаецца кантактнымі відамі спорту, таксама падвяргаецца большай рызыцы.

Яшчэ адна распаўсюджаная прычына - аўтамабільная аварыя. Кіроўца або пасажыр, які трапіў у верхнюю частку аўтамабіля, можа атрымаць пералом С1 ці іншага верхняга пазванка.

У людзей, якія пакутуюць астэапарозам, таксама падвышаны рызыка разбурэння С1 ці любой косці ў пазванках.

Як дыягнастуецца?

Лекар правядзе агляд вашай гісторыі хваробы і вашых сімптомаў. Затым яны правядуць лёгкі фізічны агляд шыі, бо ад траўмы могуць узнікнуць ацёкі і сінякі.

Рэнтген дапаможа вызначыць памер і месца пералому. Ваш лекар таксама можа замовіць кампутарную тамаграфію, каб даведацца, ці пазванок зрушыўся з-за расстаноўкі.

КТ - гэта спецыяльны тып рэнтгенаўскага выпраменьвання, які выкарыстоўвае камп'ютэрную тэхналогію для стварэння зрэзаў папярочнага перасеку вобласці, якая скануецца. Гэтыя вельмі падрабязныя выявы таксама могуць выявіць пашкоджанне звязкаў і іншыя пашкоджанні мяккіх тканін.

Калі ў вас болі ў шыі - нават калі гэта не здаецца занадта моцным - паведаміце ўрача. Ігнараванне болі ў шыі пасля ДТЗ альбо іншай траўмы можа прывесці да далейшага траўміравання.

Як гэта лечыцца?

Ваш план лячэння будзе залежаць ад характару пералому. Ключавой часткай траўмы з'яўляецца пашкоджанне папярочнай звязкі. Папярочная звязка ўяўляе сабой тоўстую паласу, якая дапамагае стабілізаваць С1 у шыі. Хірургічнае ўмяшанне можа спатрэбіцца, калі звязка моцна парвана.

Вы таксама зможаце ляжаць у цязе пры дапамозе прылады, званай арэолам на галаве і шыі, каб пазбегнуць руху. Арэол трымаецца на месцы з шпількамі, размешчанымі ў чэрапе.

Менш цяжкія пераломы могуць быць стабілізаваны шыйным зашпількай.

Пералом С1 можа быць вельмі нестабільным. Хірургічная хірургія часта неабходная для стабілізацыі пазванкоў і прадухілення далейшага пашкоджання. Працэдура, званая хірургічная дэкампрэсія, можа быць выканана. Гэта прадугледжвае выдаленне касцяных сколаў і фрагментаў з пазванкоў, каб пераканацца, што нічога не перашкаджае гаенню С1 альбо што-небудзь цісне на нервы.

Што такое выздараўленне?

Калі неабходна хірургічнае ўмяшанне, аднаўленне, верагодна, зойме каля 12 тыдняў. Гэта незалежна ад тыпу хірургічнага ўмяшання. Калі пералом нязначны, магчыма, вы зможаце атрымаць яго, надзеўшы на шейкі на восем тыдняў. Больш сур'ёзны выпадак можа запатрабаваць хірургічнага ўмяшання, а потым пару месяцаў цягі.

Пазбягайце ўздыму нічога цяжкага падчас акрыяння. Вы таксама павінны пазбягаць заняткаў, пры якіх ваша шыя можа аднаўляцца, напрыклад, дайвінг або кантактныя віды спорту. Вы можаце пазбегнуць якіх-небудзь працяглых абмежаванняў і ускладненняў, калі аперацыя прайшла паспяхова і вы прытрымліваліся рэкамендацый лекара.

Калі С1 зрастаецца з пазванкамі С2 і С3 пад ім, у вас можа быць некалькі меншая гнуткасць у шыі. Уключэнне фізіятэрапіі падчас акрыяння павінна дапамагчы вам кампенсаваць.

Які прагноз?

Любая траўма пазваночніка - гэта сур'ёзная справа. Найбольш сур'ёзнае пытанне выклікае пашкоджанне спіннога мозгу. Калі вы перажылі Джэферсанскі пералом без нейкіх неўралагічных праблем, вы зможаце дасягнуць поўнага выздараўлення. Ключ будзе прытрымлівацца рэкамендацый лекара кожны дзень.