Аўтар: Eugene Taylor
Дата Стварэння: 8 Жнівень 2021
Дата Абнаўлення: 17 Лістапад 2024
Anonim
Янувия (ситаглиптин)- отзыв о лекарственном препарате для лечения сахарного диабета типа 2
Відэа: Янувия (ситаглиптин)- отзыв о лекарственном препарате для лечения сахарного диабета типа 2

Задаволены

Што такое Янувія?

Januvia - гэта таварны прэпарат па рэцэпце. Ён выкарыстоўваецца разам з дыетай і фізічнымі практыкаваннямі для лячэння дыябету 2-га тыпу. Лекар, магчыма, захоча прымаць Янувію самастойна альбо з іншымі лекамі, якія таксама лечаць дыябет. Januvia не выкарыстоўваецца для лячэння дыябету 1 тыпу.

Янувія - гэта тып прэпарата, які называецца інгібітарам дипептидилпептидазы-4 (DPP-4). Гэтыя лекі дапамагаюць падтрымліваць стабільнасць узроўню інсуліну і памяншаць колькасць глюкозы (цукру ў крыві), якую робіць ваша цела.

Januvia пастаўляецца ў выглядзе таблеткі, якую вы праглынаеце. Прэпарат выпускаецца ў трох розных сілах: 25 мг, 50 мг і 100 мг.

Эфектыўнасць

Янувія была прызнана эфектыўнай (добра працуе) у людзей з дыябетам 2 тыпу.

У ходзе клінічнага даследавання 229 чалавек прымалі Januvia на працягу 24 тыдняў. Гэтыя людзі не прымалі ніякіх наркотыкаў на працягу сямі тыдняў. У канцы даследавання ў людзей, якія прымалі Янувію, узровень А1С быў на 0,6% ніжэй, чым да таго, як яны пачалі прымаць прэпарат. У людзей, якія прымалі плацебо (без лячэння), узровень A1C быў на 0,2% вышэй у канцы даследавання. A1C вымярае, наколькі добра кантралюецца ўзровень цукру ў крыві на працягу некалькіх месяцаў.


Больш падрабязна пра эфектыўнасць глядзіце ў раздзеле "Янувія выкарыстоўвае" ніжэй.

Янувія радавая

Januvia даступная толькі ў якасці фірменнага лекі. У цяперашні час ён не даступны ў агульным выглядзе.

Januvia змяшчае прэпарат ситаглиптин. Гэты прэпарат з'яўляецца тыпам інгібітару дипептидилпептидазы-4 (DPP-4).

Янувія пабочныя эфекты

Januvia можа выклікаць лёгкія ці сур'ёзныя пабочныя эфекты. Наступныя спісы ўтрымліваюць некаторыя ключавыя пабочныя эфекты, якія могуць узнікнуць пры прыёме Januvia. Гэтыя спісы не ўключаюць усіх магчымых пабочных эфектаў.

Для атрымання дадатковай інфармацыі пра магчымыя пабочныя эфекты янувія, пагаварыце з лекарам ці фармацэўтам. Яны могуць даць вам парады, як змагацца з любымі пабочнымі эфектамі, якія могуць вас турбаваць.

Часцей сустракаюцца пабочныя эфекты

Да больш распаўсюджаных пабочных эфектаў янувія можна аднесці:


  • інфекцыі верхніх дыхальных шляхоў, напрыклад, прастуда ці сінусовая інфекцыя
  • насмарк або закладзены нос
  • галаўны боль

Большасць з гэтых пабочных эфектаў можа знікнуць праз некалькі дзён ці пару тыдняў. Калі яны больш сур'ёзныя альбо не сыходзяць, пагаварыце з лекарам ці фармацэўтам.

Сур'ёзныя пабочныя эфекты

Сур'ёзныя пабочныя эфекты ад Янувіі сустракаюцца не часта, але могуць узнікнуць. Калі ў вас ёсць сур'ёзныя пабочныя эфекты, неадкладна звярніцеся да лекара. Патэлефануйце ў нумар 911, калі вашы сімптомы адчуваюць небяспеку для жыцця альбо вы лічыце, што маеце неадкладную медыцынскую дапамогу.

Сур'ёзныя пабочныя эфекты і іх сімптомы могуць ўключаць у сябе наступнае:

  • Гіпаглікемія (нізкі ўзровень цукру ў крыві). Сімптомы могуць ўключаць:
    • блытаніна
    • галавакружэнне
    • дрымотнасць (пачуццё сонлівасці або стомленасці)
    • пачашчанае сэрцабіцце
    • пачуццё нервовасці (нервовасць)
    • галаўны боль
    • голад
    • адчуванне раздражняльнасці (лёгка засмучацца або расчаравацца)
    • потлівасць
    • слабасць
  • Сур'ёзныя алергічныя рэакцыі. Сімптомы могуць ўключаць:
    • скурныя рэакцыі, такія як сіндром Стывена-Джонсана (балючыя язвы ў роце, горле, вачах ці палавых органах)
    • анафілаксія (тып сур'ёзнай алергічнай рэакцыі, якая можа ўключаць нізкі пульс, сып, рэзкае падзенне артэрыяльнага ціску і праблемы з дыханнем)
    • ацёк Квінке (ацёк пад скурай, звычайна на стагоддзях, вуснах, руках або нагах)
  • Праблемы з ныркамі. Сімптомы могуць ўключаць:
    • кома
    • блытаніна
    • празмерная дрымотнасць (дрымотнасць) або стомленасць (недахоп энергіі)
    • боль ці ціск у грудзях
    • млоснасць, якая доўжыцца доўга
    • памяншаецца колькасць мачы
    • курчы
    • ацёк ног, лодыжак і стоп
    • невытлумачальная дыхавіца
  • Боль у суставах, азызласць і скаванасць. Сімптомы могуць ўключаць:
    • не ў стане рухацца вашы суставы
    • моцная боль у суставах
  • Панкрэатыт. Сімптомы могуць ўключаць:
    • далікатнае жывот (жывот)
    • апухлы жывот
    • нястраўнасць (засмучэнне страўніка)
    • млоснасць або ваніты
    • ікаўка
    • схуднець, не спрабуючы
    • боль у верхняй частцы цела
    • Гарачка

Падрабязнасці пабочных эфектаў

Вы можаце задацца пытаннем, як часта пэўныя пабочныя эфекты ўзнікаюць з гэтым прэпаратам, ці адносяцца да яго некаторыя пабочныя эфекты. Вось некаторыя падрабязнасці аб некаторых пабочных эфектах, якія гэты прэпарат можа выклікаць, а не можа выклікаць.


Алергічная рэакцыя

Як і большасць лекаў, некаторыя людзі могуць мець алергічную рэакцыю пасля прыёму Янувіі. Алергічныя рэакцыі на Янувію ўзнікаюць праз тры месяцы пасля прыёму лекі. Сімптомы лёгкай алергічнай рэакцыі могуць ўключаць:

  • скурная сып
  • сверб
  • пачырваненне (цяпло і пачырваненне скуры)

Больш сур'ёзная алергічная рэакцыя сустракаецца рэдка, але магчыма. Сімптомы моцнай алергічнай рэакцыі могуць ўключаць:

  • азызласць пад скурай, звычайна на стагоддзях, вуснах, руках ці нагах
  • ацёк мовы, рота ці горла
  • праблемы з дыханнем

Неадкладна звярніцеся да лекара, калі ў вас моцная алергічная рэакцыя на Januvia. Патэлефануйце ў нумар 911, калі вашы сімптомы адчуваюць небяспеку для жыцця альбо вы лічыце, што маеце неадкладную медыцынскую дапамогу.

Панкрэатыт

У 19 клінічных даследаваннях у 0,1% людзей, якія прымалі Янувію, развіўся панкрэатыт. Гэта азызласць падстраўнікавай залозы, органа, які стварае гармон інсулін. Калі падстраўнікавая жалеза апухла, ваш арганізм таксама не зможа зрабіць інсулін.

Скажыце свайму лекара, калі ў вас быў панкрэатыт альбо ў вас якія-небудзь сімптомы (глядзіце раздзел "Сур'ёзныя пабочныя эфекты"). Ваш лекар можа дазволіць вам спыніць прыём Янувіі і можа прызначыць розныя лекі.

Рак падстраўнікавай залозы

Рак падстраўнікавай залозы (рак падстраўнікавай залозы) не паведамляўся як пабочны эфект ні ў адным клінічным даследаванні Januvia. Але былі праблемы, ці можа Januvia павялічыць шанцы на развіццё рака падстраўнікавай залозы.

Клінічнае даследаванне разгледзела гісторыю здароўя 71 137 чалавек, якія прымалі Янувію. У гэтай групе ў 83 чалавек развіўся рак падстраўнікавай залозы. Аднак гэта даследаванне толькі вывучыла гісторыю здароўя людзей. Даследчыкі не былі спецыяльна шукаць павышаны рызыка рака падстраўнікавай залозы ў людзей, якія прымалі Янувію.

Дадатковыя даследаванні неабходныя для пацверджання сувязі паміж Januvia і павелічэннем шанцу развіцця рака падстраўнікавай залозы. Адміністрацыя па харчаванні і леках (FDA) папярэдзіла медыцынскіх работнікаў пра магчымую сувязь і праводзіць далейшае расследаванне.

Калі ў вас ёсць якія-небудзь праблемы з нагоды рака падстраўнікавай залозы падчас прыёму Янувіі, пагаварыце з лекарам.

Гіпаглікемія

Янувія рэдка выклікае гіпаглікемію (нізкі ўзровень цукру ў крыві), калі прымаецца сама па сабе. У ходзе клінічных даследаванняў у 1,2% людзей, якія прымалі толькі Янувію, быў нізкі ўзровень цукру ў крыві.

Але калі Januvia спалучаецца з іншымі лекамі, якія лечаць дыябет, рызыка ўзнікнення гіпаглікеміі ўзрастае. Гіпаглікемія можа прывесці да меншай колькасці цукру, каб пайсці ў вашыя клеткі і органы, што можа прымусіць іх не працаваць.

У ходзе клінічных даследаванняў 15,5% людзей, якія прымалі Янувію і інсулін, мелі як мінімум адзін эпізод гіпаглікеміі.У людзей, якія прымалі Янувію з цукровым прэпаратам глимепиридом, узровень гіпаглікеміі складаў 12,2%.

Калі ў вас ёсць сімптомы гіпаглікеміі (гл. Раздзел "Сур'ёзныя пабочныя эфекты"), паведаміце пра гэта ўрача. Яны могуць скарэктаваць дозу Янувіі ці іншых дыябетычных прэпаратаў, каб кантраляваць колькасць цукру ў крыві.

Сардэчная недастатковасць

Ніякае клінічнае даследаванне Januvia не паведамлялася пра пабочны эфект. Сардэчная недастатковасць узнікае, калі ваша сэрца не можа адпампаваць дастатковую колькасць крыві ў астатнюю частку цела.

Аднак, паводле дадзеных FDA, прэпараты супраць дыябету, падобныя на Янувію, у тым ліку Онглыза і Несіна, паказалі, што павышаюць рызыку сардэчнай недастатковасці. Гэтыя лекі адносяцца да таго ж класа, што і Янувія і аказваюць падобны эфект на ваш арганізм.

Калі ў вас была сардэчная недастатковасць у мінулым, прыём Янувіі можа павялічыць вашыя шанцы зноў развіцца. Гл. Раздзел «Меры засцярогі Januvia» ніжэй, каб даведацца больш.

Скажыце лекара, калі ў вас ёсць гісторыя сардэчнай недастатковасці. Яны могуць наладзіць лячэнне і прызначыць іншыя лекі, акрамя Янувіі.

Рак

Янувія, хутчэй за ўсё, не выклікае рак. Ніякія клінічныя выпрабаванні Januvia не паведамляюць пра рак як пабочны эфект.

Аднак даследаванне на Тайвані выявіла, што людзі, якія прымалі Янувію, мелі вялікую верагоднасць развіцця рака шчытападобнай залозы. Гэта параўноўвалася з людзьмі, якія пакутавалі дыябетам, але не прымалі Янувію. Пакуль што ні адно клінічнае даследаванне ў Злучаных Штатах не звязвае Янувію з ракам шчытападобнай залозы.

Калі вы прымаеце Янувію і вас хвалюе рак шчытападобнай залозы, парайцеся са сваім урачом.

Цікава, што некаторыя дадзеныя паказваюць, што Januvia можа аказаць станоўчы ўплыў на іншыя віды рака. Яшчэ тры даследаванні на Тайвані, напрыклад, гэта даследаванне 2017 года, мяркуюць, што прыём Янувіі можа знізіць шанец развіцця рака паражніны рота, рака малочнай залозы і рака прадсталёвай залозы.

Болі ў суставах

Боль у суставах - магчымы пабочны эфект ад прыёму Янувіі. Боль у суставах таксама з'яўляецца пабочным эфектам дыябетычных прэпаратаў, падобных на Янувію. Трэба правесці дадатковыя даследаванні, каб даведацца пра спецыфічны рызыка ўзнікнення боляў у суставах падчас прыёму Янувіі.

Калі ў вас баляць суставы, паведаміце пра гэта ўрача. Яны могуць парэкамендаваць лячэнне, якое дапаможа вам адчуваць сябе больш камфортна. Ці, магчыма, вы перастанеце прымаць Янувію і замест гэтага ўжыеце іншае лекі супраць дыябету.

Панос

Янувія, хутчэй за ўсё, не выклікае дыярэю. У клінічных даследаваннях дыярэя не была распаўсюджаным пабочным эфектам у людзей, якія прымалі Янувію самастойна. Аднак некаторыя даследаванні паказалі, што ў людзей, якія прымалі Янувію з іншымі прэпаратамі ад дыябету, была дыярэя.

У гэтых клінічных даследаваннях агульная частата дыярэі складала 3%, калі янувія прымалася самастойна альбо з іншымі прэпаратамі дыябету. Сюды ўваходзілі людзі, якія прымалі метфармін, што з'яўляецца частай прычынай дыярэі.

Калі ў вас ёсць дыярэя пры прыёме Янувіі і іншых прэпаратаў ад дыябету, піце шмат вады. Патэлефануйце лекара, калі дыярэя доўжыцца больш за тры дні. Ваш лекар можа парэкамендаваць метады лячэння, якія дапамогуць палегчыць сімптомы. Яны могуць таксама адкарэктаваць дазоўку вашых лекаў ад дыябету.

Нырачныя эфекты

Незразумела, выклікае Ці Янувія праблемы з ныркамі. Ніякія клінічныя даследаванні не звязваюць выкарыстанне Januvia з праблемамі нырак. Але некаторыя людзі паведамляюць пра праблемы з ныркамі пасля прыёму Янувіі, уключаючы нырачную недастатковасць. Таксама праблемы з ныркамі могуць абмежаваць колькасць янувіі, якое пакідае ваша цела. Гэта можа павялічыць колькасць Januvia ў вашай крыві і прывесці да сур'ёзных пабочных эфектаў.

Калі ў вас узніклі праблемы з ныркамі, неадкладна паведаміце пра гэта ўрача. Таксама паведаміце ўрача, калі ў вас ёсць сімптомы нырачнай недастатковасці. Сюды можна аднесці боль ці ціск у грудзях альбо азызласць ног, лодыжак і стоп.

Да і пакуль вы прымаеце Янувію, ваш лекар здасць вам аналіз крыві, каб даведацца, як працуюць вашыя ныркі. Лекар можа скарэктаваць дазоўку янувіі, каб пераканацца, што яна не шкодзіць нырках.

Скурная сып

Januvia звычайна не выклікае сып на скуры. Аднак скурныя высыпанні могуць быць сімптомам алергічнай рэакцыі на Januvia. (Гл. Раздзел «Алергічная рэакцыя».)

Калі вы заўважылі сып на скуры, паведаміце пра гэта лекара. Яны могуць парэкамендаваць лячэнне, каб палегчыць сімптомы. Ваш лекар таксама можа дазволіць вам спыніць прыём Янувіі і замест гэтага выкарыстоўваць розныя лекі.

Ацёк (азызласць)

Januvia, хутчэй за ўсё, не выклікае ацёкаў (назапашванне вадкасці ў вашым целе). Эдэма не паведамлялася як пабочны эфект у людзей, якія прымалі Янувію самастойна. Аднак у людзей, якія прымалі Янувію з іншымі прэпаратамі ад дыябету, былі ацёкі. Сімптомы ацёку могуць ўключаць азызласць у некаторых частках цела, напрыклад, на руках і нагах.

У ходзе клінічнага даследавання ў 8,3% людзей, якія прымалі Янувію разам з метфармін і пиоглитазоном (іншымі лекамі ад дыябету), былі ацёкі. Гэта параўноўвалася з 5,2% людзей, якія прымалі плацебо (без лячэння).

У некаторых выпадках ацёк можа быць часовым і пройдзе самастойна. Але калі ваш ацёк не знікне, паведаміце пра гэта ўрача. Яны могуць парэкамендаваць лячэнне, каб палегчыць сімптомы. Ваш лекар таксама можа адрэгуляваць дазоўку вашых дыябетычных прэпаратаў.

Страта вагі (не з'яўляецца пабочным эфектам)

Страта вагі не паведамлялася як пабочны эфект ні ў якіх клінічных выпрабаваннях Januvia.

Аднак іншыя даследаванні разгледзелі, ці можа Янувія дапамагчы людзям схуднець. У адным невялікім клінічным даследаванні людзі з высокім узроўнем халестэрыну, якія прымалі Янувію для лячэння дыябету 2 тыпу, страцілі каля 18 фунтаў. праз 12 тыдняў.

Калі вы прымаеце Янувію і хочаце схуднець або пазбегнуць пахудання, пагаварыце з лекарам. Яны могуць наладзіць свой рацыён харчавання і руціну фізічных практыкаванняў у залежнасці ад вашых патрэбаў. Яны могуць таксама рэкамендаваць дыетолага, каб пераканацца ў правільным харчаванні.

Выкарыстанне Янувіі ў людзей без дыябету, якія хочуць схуднець было вывучана ў адным невялікім выпрабаванні. У людзей у гэтым даследаванні быў высокі крывяны ціск і высокі ўзровень халестэрыну, але не пакутаваў дыябетам. Пасля прыёму Янувіі на працягу трох месяцаў яны страцілі 6,5% ад масы цела.

Januvia не ўхвалены для пахудання, і перад тым, як можна парэкамендаваць, спатрэбіцца больш даследаванняў. Калі ў вас няма дыябету і хочаце схуднець, пагаварыце з лекарам.

Набор вагі (не з'яўляецца пабочным эфектам)

Павелічэнне вагі не паведамлялася як пабочны эфект ні ў адным клінічным даследаванні Januvia.

У некаторых выпадках лекар можа захацець прымаць інсулін разам з Янувіяй. Памятайце, што падчас прыёму інсуліну звычайна набіраюць вагу.

Але калі вы заклапочаныя павелічэннем вагі, паведаміце пра гэта ўрача. Яны могуць пры неабходнасці скарэктаваць свой рацыён харчавання і практыкаванні.

Завала (не з'яўляецца пабочным эфектам)

Ніякія клінічныя даследаванні не звязваюць прымяненне Янувіі з заваламі. Аднак завала можа быць вынікам панкрэатыту, які з'яўляецца магчымым пабочным эфектам прыёму Янувіі (гл. Раздзел «Панкрэатыт» ​​вышэй). Дыябет тыпу 2 таксама можа выклікаць завала.

Калі ў вас ёсць завалы рэгулярна, паведаміце пра гэта лекара. Яны паспрабуюць убачыць, што гэта выклікае. Яны таксама рэкамендуюць лячэнне, каб палегчыць сімптомы.

Выпадзенне валасоў (не з'яўляецца пабочным эфектам)

Ніякія клінічныя даследаванні не звязваюць выкарыстанне Januvia са стратай валасоў. Але дыябет тыпу 2 можа выклікаць выпадзенне валасоў у некаторых людзей.

Калі вы заклапочаныя выпадзеннем валасоў, паведаміце пра гэта лекара. Яны могуць даць вам некалькі тэстаў, каб даведацца, што гэта выклікае. Ваш лекар таксама можа даць вам парады, як справіцца з выпадзеннем валасоў.

Эректільная дысфункцыя (не з'яўляецца пабочным эфектам)

Ніякія клінічныя даследаванні не звязваюць прымяненне Янувіі з эректільной дысфункцыяй (ЭД). Але дыябет тыпу 2 можа выклікаць ЭД ў некаторых мужчын.

Калі ў вас ЭД, паведаміце пра гэта лекара. Яны могуць парэкамендаваць лячэнне, каб палегчыць сімптомы.

Янувія дазавання

Доза Янувія, якую прызначыць ваш лекар, будзе залежаць ад некалькіх фактараў. Сюды ўваходзяць:

  • тып і цяжар стану, якімі вы карыстаецеся Januvia для лячэння
  • твой узрост
  • іншыя медыцынскія ўмовы ў вас могуць быць
  • як добра працуюць ныркі

Як правіла, ваш лекар пачне вас з нізкай дазоўкай. Затым яны з часам яго адкарэктуюць, каб дасягнуць патрэбнай вам сумы. У канчатковым выніку ваш лекар прызначыць найменшую дазоўку, якая забяспечвае жаданы эфект.

Наступная інфармацыя апісвае дозы, якія звычайна выкарыстоўваюцца альбо рэкамендуюцца. Аднак абавязкова прымайце дазоўку, якую прызначае лекар. Ваш лекар вызначыць аптымальную дазоўку ў адпаведнасці з вашымі патрэбамі.

Лекавыя формы і моцныя бакі

Januvia пастаўляецца ў выглядзе таблеткі, якую вы праглынаеце. Ён даступны ў трох розных сілах: 25 мг, 50 мг і 100 мг.

Дазавання пры дыябеце 2 тыпу

Янувія звычайна прызначаецца ў дазоўках па 100 мг адзін раз у дзень. Не важна, прымаеце вы наркотык з ежай або без яе.

Калі ныркі не працуюць нармальна, лекар можа прызначыць вам іншую дазоўку Янувіі. Адрозненні ў дазоўцы могуць быць больш распаўсюджанымі ў дарослых людзей. Гэта таму, што іх ныркі могуць працаваць не так добра, як яны старэюць.

Калі ў вас ёсць пытанні аб дазоўцы Januvia, пагаварыце з лекарам.

Што рабіць, калі я прапусціў дозу?

Калі вы зразумелі, што прапусцілі дозу Янувіі, прымайце яе, як толькі зможаце. Але не прымайце дзве і больш доз у адзін дзень.

Гэта можа дапамагчы прымаць лекі кожны дзень у адзін і той жа час, каб яно стала руцінай. Напаміны пра лекі могуць дапамагчы вам не прапусціць дозу. Падумайце выкарыстоўваць іх, калі ў вас узніклі праблемы з запамінаннем, калі прымаць Янувію.

Ці трэба мне выкарыстоўваць гэты прэпарат доўга?

Янувія прызначаецца для лячэння ў якасці пастаяннага лячэння. Калі вы і ваш лекар вызначыце, што Januvia бяспечны і эфектыўны для вас, вы, верагодна, будзеце прымаць наркотыкі доўгатэрміновы тэрмін.

Янувія каштавала

Як і ва ўсіх лекаў, кошт янувія можа вар'іравацца. Каб даведацца пра бягучыя цэны на Januvia ў вашым рэгіёне, праверце GoodRx.com:

Кошт, які вы знойдзеце на GoodRx.com, - гэта тое, што вы можаце заплаціць без страхавання. Фактычная цана, якую вы будзеце плаціць, залежыць ад вашага страхавога плана, месцазнаходжання і аптэкі, якую вы выкарыстоўваеце.

Фінансавая і страхавая дапамога

Калі вам патрэбна фінансавая падтрымка, каб заплаціць за Januvia, альбо калі вам патрэбна дапамога ў разуменні страхавога пакрыцця, дапамога даступная.

Merck, вытворца Januvia, прапануе ашчадныя талоны, якія дапамогуць знізіць кошт Januvia. Каб атрымаць дадатковую інфармацыю і даведацца, ці маеце вы права, наведайце вэб-сайт праграмы.

Янувія выкарыстоўвае

Адміністрацыя па пытаннях харчавання і лекаў (FDA) ухваляе такія лекі, якія прызначаюцца па рэцэпце, такія як Januvia для лячэння пэўных умоў.

Янувія пры дыябеце 2 тыпу

Januvia мае дазвол FDA для лячэння дыябету 2 тыпу, а таксама дыеты і фізічных практыкаванняў. Лекар, магчыма, захоча прымаць Янувію самастойна альбо з іншымі лекамі, якія таксама лечаць дыябет. Некаторыя з лекаў, якія былі прызнаны эфектыўнымі пры дапамозе Januvia, ўключаюць:

  • метфармін
  • піяглітазон
  • розиглитазон
  • глімепірыд
  • інсулін

Januvia не зацверджаны FDA пры дыябеце тыпу 1. Калі ў вас цукровы дыябет 1 тыпу ці хочаце схуднець, пагаварыце з лекарам. Яны з вамі абмяркуюць магчымыя варыянты лячэння.

У адным з клінічных даследаванняў, якія доўжыліся 18 тыдняў, Januvia быў правераны ў 193 чалавек з дыябетам 2 тыпу. На пачатку даследавання людзі не прымалі ніякіх прэпаратаў ад дыябету як мінімум сем тыдняў.

У канцы даследавання ў людзей, якія прымалі Янувію, узровень А1С быў на 0,5% ніжэй, чым да таго, як яны пачалі прымаць прэпарат. У людзей, якія прымалі плацебо (без лячэння), узровень A1C быў на 0,1% вышэй у канцы даследавання. A1C вымярае, наколькі добра кантралюецца ўзровень цукру ў крыві на працягу некалькіх месяцаў.

У 24-тыднёвым клінічным даследаванні людзей, якія пакутуюць дыябетам 2 тыпу, Januvia знізіла ўзровень А1С на 0,8% больш, чым плацебо (без лячэння).

Даследаванні Янувіі, якія прымаюцца з іншымі лекамі дыябету, могуць мець розныя вынікі.

Заўвага: Januvia не дазволена для пахудання. Для атрымання дадатковай інфармацыі глядзіце раздзел «Падрабязнасці пабочных эфектаў» вышэй.

Янувія ўжываюць з іншымі лекамі

Адміністрацыя па харчаванні і леках (FDA) адобрыла Januvia для лячэння дыябету 2 тыпу, акрамя дыеты і фізічных практыкаванняў. Лекар можа парэкамендаваць прымаць Янувію самастойна альбо з іншымі лекамі, якія таксама лечаць дыябет. Некаторыя з гэтых іншых лекаў могуць ўключаць:

  • метфармін
  • піяглітазон
  • розиглитазон
  • глімепірыд
  • інсулін

Альтэрнатывы Янувіі

Ёсць і іншыя лекі, якія могуць лячыць ваш стан. Некаторыя з вас могуць лепш падыходзіць, чым іншыя. Калі вы зацікаўлены ў пошуку альтэрнатывы Янувіі, пагаварыце з лекарам. Яны могуць расказаць пра іншыя лекі, якія могуць працаваць на вас.

Альтэрнатывы дыябету 2 тыпу

Прыклады іншых прэпаратаў, якія могуць выкарыстоўвацца для лячэння дыябету 2 тыпу, ўключаюць:

  • лінагліпцін (Tradjenta)
  • метфармін (Glucophage, Glucophage XR, Fortamet, Glumetza)
  • эмпаглифлозин (Jardiance)
  • канагліфлозін (Інвокана)
  • саксагліпцін (Onglyza)
  • алагліпцін (Несіна)
  • гліпізід (Глюкотрол і Глюкотрол XL)
  • сітагліпцін і метфармін гідрахларыд (Janumet)
  • піяглітазон (Actos)
  • глімепірыд (амарыл)
  • ліраглутыд (Віктоза)
  • дулаглутыд (Trulicity)
  • дапагліфлозін (фарксіга)
  • семаглутыд (аземпік)

Янувія супраць Традзента

Вы можаце задацца пытаннем, як Januvia параўноўвае з іншымі лекамі, якія прызначаюцца для падобных мэтаў. Тут мы разгледзім, наколькі Янувія і Традзента падобныя і розныя.

Выкарыстанне

Адміністрацыя па харчаванні і леках (FDA) ухваліла як Januvia, так і Tradjenta для лячэння дыябету 2 тыпу ў дарослых, а таксама дыеты і фізічных практыкаванняў.

Januvia змяшчае прэпарат ситаглиптин. Традзента змяшчае прэпарат линаглиптин.

Januvia і Tradjenta адносяцца да аднаго класа прэпаратаў, якія называюцца інгібітарамі дыпептыдыл-пептыдазы-4 (DPP-4). Гэта азначае, што яны працуюць падобным чынам у вашым целе.

Формы і ўвядзенне лекаў

Januvia пастаўляецца ў выглядзе таблеткі, якую вы праглынаеце. Ён даступны ў трох розных сілах: 25 мг, 50 мг і 100 мг. Янувія звычайна прызначаецца ў дазоўках па 100 мг адзін раз у дзень.

Tradjenta таксама пастаўляецца ў выглядзе таблеткі, якую вы праглынаеце. Ён даступны ў адной сіле: 5 мг. Рэкамендуемая дазоўка складае 5 мг адзін раз у дзень.

Як Januvia, так і Tradjenta можна прымаць з ежай або без яе.

Пабочныя эфекты і рызыкі

Янувія і Традзента працуюць аднолькава. Такім чынам, абодва лекі могуць выклікаць вельмі падобныя пабочныя эфекты. Ніжэй прыведзены прыклады гэтых пабочных эфектаў.

Часцей сустракаюцца пабочныя эфекты

Гэтыя спісы ўтрымліваюць прыклады больш распаўсюджаных пабочных эфектаў, якія могуць узнікнуць пры Янувіі, Традзента альбо з абодвума прэпаратамі (прымаць іх індывідуальна).

  • Можа адбыцца пры Янувіі:
    • насмарк або закладзены нос
    • галаўны боль
  • Можа адбыцца пры Tradjenta:
    • кашаль
    • дыярэя
  • Можа адбыцца як з Januvia, так і з Tradjenta:
    • інфекцыі верхніх дыхальных шляхоў, напрыклад, прастуда ці сінусовая інфекцыя

Сур'ёзныя пабочныя эфекты

Гэтыя спісы ўтрымліваюць прыклады сур'ёзных пабочных эфектаў, якія могуць узнікнуць пры Янувіі, Традзента альбо з абодвума прэпаратамі (прымаць іх індывідуальна).

  • Можа адбыцца пры Янувіі:
    • нырачная недастатковасць
  • Можа адбыцца пры Tradjenta:
    • некалькі унікальных сур'ёзных пабочных эфектаў
  • Можа адбыцца як з Januvia, так і з Tradjenta:
    • болі ў суставах
    • скурныя рэакцыі
    • панкрэатыт
    • гіпаглікемія (нізкі ўзровень цукру ў крыві)

Эфектыўнасць

Januvia і Tradjenta абедзве FDA адобраны для лячэння дыябету 2 тыпу, а таксама дыеты і фізічных практыкаванняў.

Асобныя даследаванні гэтых двух прэпаратаў параўноўваюцца ў большым аглядзе даследаванняў. Даследчыкі паглядзелі на тое, наколькі добра Янувія і Традзента дапамаглі знізіць узровень А1С. Гэта паказчык таго, наколькі добра кантралюецца ўзровень цукру ў крыві на працягу некалькіх месяцаў. Янувія была прызнана такой жа эфектыўнай, як Традзента.

Выдаткі

Januvia і Tradjenta - гэта брэндавыя лекі. У цяперашні час няма агульных формаў ні аднаго з лекавых сродкаў. Фірмовыя лекі звычайна каштуюць даражэй, чым джэнерыкі.

Паводле падлікаў на GoodRx.com, "Янувія" звычайна каштуе даражэй, чым Традзента. Фактычная цана, якую вы заплаціце за любы наркотык, будзе залежаць ад вашага страхавога плана, месцазнаходжання і аптэкі, якую вы выкарыстоўваеце.

Januvia vs. metformin

УВАГА МЕТАФІРМІНУ, ПРЫБЛЮДЖАНАГА

У траўні 2020 года ўпраўленне па харчаванні і леках (FDA) рэкамендавала некаторым вытворцам метфарміну падоўжанае вызваленне выдаляць некаторыя з іх таблетак з амерыканскага рынку. Гэта таму, што ў некаторых таблетках метфарміну з пашыраным выпускам быў знойдзены недапушчальны ўзровень верагоднага канцерогена (агента, які выклікае рак). Калі вы ў цяперашні час прымаеце гэты прэпарат, звярніцеся да ўрача. Яны пракансультуюць, ці варта працягваць прымаць лекі альбо вам патрэбен новы рэцэпт.

У дадатак да Tradjenta (вышэй), метфармін таксама выкарыстоўваецца для лячэння дыябету 2 тыпу. Тут мы разгледзім, як Янувія і метфармін падобныя і розныя.

Выкарыстанне

Адміністрацыя па харчаванні і леках (FDA) ухваліла як Januvia, так і метфармін для лячэння дыябету 2 тыпу ў дарослых, а таксама дыеты і фізічных практыкаванняў. Метфармін таксама дазволены для лячэння цукровага дыябету 2 тыпу ў дзяцей.

Januvia змяшчае прэпарат ситаглиптин. Метфармін змяшчае прэпарат метфармін.

Januvia ставіцца да класа прэпаратаў, якія называюцца інгібітарамі дыпептыдылпептыдазы-4 (DPP-4). Метфармін уваходзіць у клас наркотыкаў, званы бігуаніды.

Янувія і метфармін належаць да розных груп лекаў, таму што яны дзейнічаюць па-рознаму.

Формы і ўвядзенне лекаў

Як янувія, так і метфармін - гэта таблеткі, якія вы праглынаеце. Метфармін таксама пастаўляецца ў выглядзе вадкага лекі, якое вы праглынаеце.

Янувія прымаецца адзін раз у дзень. Метфармін можна прымаць ад аднаго да трох раз у дзень, у залежнасці ад дозы.

Пабочныя эфекты і рызыкі

Янувія і метфармін па-рознаму ўплываюць на арганізм, таму абодва лекі могуць выклікаць розныя пабочныя эфекты. Ніжэй прыведзены прыклады гэтых пабочных эфектаў.

Часцей сустракаюцца пабочныя эфекты

Гэтыя спісы ўтрымліваюць прыклады больш распаўсюджаных пабочных эфектаў, якія могуць узнікнуць пры Янувіі або з Метфармінам.

  • Можа адбыцца пры Янувіі:
    • інфекцыі верхніх дыхальных шляхоў, напрыклад, прастуда ці сінусовая інфекцыя
    • галаўны боль
  • Можа ўзнікнуць з метфармін:
    • дыярэя
    • млоснасць
    • ваніты
    • страта вагі
    • засмучэнне страўніка альбо ўзнікненне газаў

Сур'ёзныя пабочныя эфекты

Гэтыя спісы ўтрымліваюць прыклады сур'ёзных пабочных эфектаў, якія могуць узнікнуць пры Янувіі, з метфармінам або з абодвума прэпаратамі (прымаць іх індывідуальна).

  • Можа адбыцца пры Янувіі:
    • алергічныя рэакцыі
    • нырачная недастатковасць
    • болі ў суставах
    • скурныя рэакцыі
  • Можа ўзнікнуць з метфармін:
    • малочны ацыдоз (занадта шмат малочнай кіслаты ў вашым целе, якая можа пашкодзіць вашу печань)
    • нізкі ўзровень вітаміна B-12, што ў рэдкіх выпадках можа прывесці да анеміі (нізкі ўзровень эрытрацытаў)
  • Можа ўзнікаць як з Янувіяй, так і з метфармін пры выкарыстанні з іншымі дыябетычнымі прэпаратамі:
    • гіпаглікемія (нізкі ўзровень цукру ў крыві)

Эфектыўнасць

Янувія і метфармін атрымліваюць дазвол FDA для лячэння дыябету 2 тыпу, а таксама дыеты і фізічных практыкаванняў.

Асобныя даследаванні гэтых двух прэпаратаў параўноўваюцца ў большым аглядзе даследаванняў. Даследчыкі вывучылі вынікі сямі клінічных выпрабаванняў. Яны выявілі, што янувія была такой жа эфектыўнай, як метфармін пры павышэнні ўзроўню А1С. A1C вымярае, наколькі добра кантралюецца ўзровень цукру ў крыві на працягу некалькіх месяцаў.

Выдаткі

Januvia - гэта таварны прэпарат.Метфармін выпускаецца ў якасці фірменнага прэпарата (Глюкофаг, Фортамет, Рыамет) і ў агульным выглядзе. Фірмовыя лекі звычайна каштуюць даражэй, чым джэнерыкі.

Паводле падлікаў на GoodRx.com, янувія звычайна каштуе даражэй, чым метфармін. Фактычная цана, якую вы заплаціце за любы наркотык, будзе залежаць ад вашага страхавога плана, месцазнаходжання і аптэкі, якую вы выкарыстоўваеце.

Янувія і алкаголь

Там няма вядомых узаемадзеянняў паміж "Янувіяй" і алкаголем. Але ўжыванне занадта шмат алкаголю можа знізіць узровень глюкозы (цукру) у крыві. Гэта можа прывесці да стану пад назвай гіпаглікемія (нізкі ўзровень цукру ў крыві). Калі вы рэгулярна ўжываеце напоі і маеце нізкі ўзровень цукру ў крыві, узровень цукру ў крыві можа знізіцца яшчэ больш.

Таксама ўжыванне занадта шмат алкаголю можа пашкодзіць падстраўнікавую залозу. Калі ў вас паўсталі захворванні пад назвай панкрэатыт (апухлая падстраўнікавая жалеза), прыём Янувіі можа выклікаць ваш панкрэатыт. Ужыванне алкаголю можа павялічыць шанцы на панкрэатыт падчас прыёму Янувіі.

Калі вы ўжываеце алкаголь і вас хвалюе, як гэта можа ўзаемадзейнічаць з Januvia, пагаварыце з лекарам. Яны могуць сказаць вам, наколькі бяспечна вы піць падчас лячэння.

Янувія ўзаемадзеянняў

Januvia можа ўзаемадзейнічаць з некалькімі іншымі лекамі. Ён таксама можа ўзаемадзейнічаць з некаторымі дадаткамі, а таксама з некаторымі травамі.

Розныя ўзаемадзеянні могуць выклікаць розныя эфекты. Напрыклад, некаторыя ўзаемадзеяння могуць перашкаджаць таму, наколькі добра дзейнічае наркотык. Іншыя ўзаемадзеянні могуць павялічыць колькасць пабочных эфектаў або зрабіць іх больш сур'ёзнымі.

Янувія і іншыя лекі

Ніжэй прыведзены спіс лекаў, якія могуць узаемадзейнічаць з Januvia. Гэты спіс не змяшчае ўсіх наркотыкаў, якія могуць узаемадзейнічаць з Januvia.

Перш чым прымаць Янувію, пагаварыце з лекарам і фармацэўтам. Раскажыце ім пра ўсе рэцэпты, якія выпускаюцца без рэцэпту і іншыя прэпараты, якія вы прымаеце. Таксама раскажыце ім пра любыя вітаміны, травы і дабаўкі, якія вы выкарыстоўваеце. Абмен гэтай інфармацыяй дапаможа вам пазбегнуць патэнцыйных узаемадзеянняў.

Калі ў вас ёсць пытанні адносна ўзаемадзеяння з лекамі, якія могуць паўплываць на вас, звярніцеся да лекара альбо фармацэўта.

Кантроль нараджальнасці

Прыём супрацьзачаткавых таблетак Янувія можа зрабіць Янувію менш эфектыўнай (таксама не працуе).

Акрамя дапамогі ў прадухіленні цяжарнасці, гармоны ў супрацьзачаткавых таблетках могуць павялічыць колькасць цукру ў крыві. Пры такім больш высокім узроўні цукру ў крыві, Januvia можа не працаваць.

Калі вы карыстаецеся або хочаце выкарыстоўваць супрацьзачаткавыя таблеткі, прымаючы Januvia, пагаварыце з лекарам. Яны могуць парэкамендаваць лепшы спосаб пазбегнуць цяжарнасці.

Дигоксин

Прыём Янувіі з сардэчным прэпаратам дигоксин (Ланоксин) можа павялічыць колькасць дыгаксіну ў вашым целе. Занадта шмат дигоксина можа павялічыць шанцы на небяспечныя пабочныя эфекты, такія як дыярэя, галавакружэнне і галаўны боль.

Калі вы прымаеце дигоксин і Januvia, пагаварыце з лекарам. Калі ў вас ёсць розныя лекары па вашаму стану сэрца і дыябету, раскажыце ім пра прэпараты, якія вы прымаеце. Яны могуць больш уважліва сачыць за вашым здароўем.

Інсулін

Інсулін або лекі, якія дапамагаюць вашаму арганізму вырабляць інсулін, могуць узаемадзейнічаць з Januvia. Прыём абодвух лекаў разам можа прывесці да паніжэння ўзроўню цукру ў крыві і прывесці да гіпаглікеміі (нізкага ўзроўню цукру ў крыві).

Пасля таго, як вы пачнеце прымаць Januvia, ваш лекар можа скарэктаваць дазоўку інсуліну ці інсуліну.

Янувія і травы і дабаўкі

Ніякіх траў або дабавак, пра якія б спецыяльна паведамлялася, узаемадзейнічалі з "Янувіяй". Але некаторыя травы могуць дапамагчы знізіць колькасць цукру ў крыві. Прыём гэтых траў з Янувіяй можа выклікаць гіпаглікемію (нізкі ўзровень цукру ў крыві), што можа быць небяспечна.

Некаторыя з траў і дабавак, якія могуць дапамагчы знізіць колькасць цукру ў крыві, ўключаюць:

  • алоэ вера
  • Andrographis paniculata
  • астрагал (huáng qí)
  • Свіршч касіі
  • Cassia occidentalis
  • пажитник
  • часнык
  • імбір
  • жэньшэня
  • гімнастыка
  • Карэла (горкая дыня)
  • ліцый
  • экстракт аліўкавага ліста
  • калючы грушавы кактус (Нопальскі кактус)
  • скутэлярыя
  • кунжутнае алей
  • Святаянніка

Калі вы прымаеце якую-небудзь з гэтых траў ці дабавак, паведаміце пра гэта лекара ці фармацэўту. Яны могуць параіць, ці бяспечныя яны ў выкарыстанні падчас прыёму Januvia.

Як працуе Januvia

Кіраванне колькасцю глюкозы (цукру) у крыві вельмі важна. Занадта шмат цукру можа прывесці да гіперглікеміі (высокага цукру ў крыві). Гэта стан, пры якім цукар застаецца ў крыві, а не трапляе ў клеткі вашага цела. Калі ў вашых клетках няма цукру, які выкарыстоўваецца для выкарыстання энергіі, некаторыя з вашых органаў, у тым ліку ныркі і сэрца, з часам могуць пашкоджвацца.

Ваша цела дапамагае кантраляваць колькасць цукру ў крыві пры дапамозе тыпу гармона, які называецца інсулін. Гармоны - гэта рэчывы, якія могуць кантраляваць працу пэўных клетак і органаў.

Пры дыябеце 2 тыпу ў вашым арганізме выпрацоўваецца рэзістэнтнасць да інсуліну. Гэта азначае, што ваш арганізм не можа правільна выкарыстоўваць інсулін. Па меры павелічэння ўзроўню цукру ў крыві ў клетках і органах памяншаецца ўзровень. Такім чынам, ваша падстраўнікавая жалеза спрабуе зрабіць больш інсуліну, каб дапамагчы кантраляваць узровень цукру ў крыві. Але ў большасці выпадкаў ваша цела не зможа вырабіць дастаткова інсуліну.

Пры цукровым дыябеце другога тыпу трэба сачыць за сваім харчаваннем. Важна, каб вы не спажывалі занадта шмат ежы і напояў, якія ваша цела можа ператварыць у цукар. Практыкаванні таксама жыццёва важныя. Гэта дапамагае паменшыць колькасць цукру ў крыві. Калі вы трэніруецеся, вашы мышцы чэрпаюць энергію з цукру. Так цукар пераходзіць з крыві ў вашыя мышцы.

Але ў некаторых выпадках дыеты і фізічных практыкаванняў недастаткова для памяншэння колькасці цукру ў крыві. Магчыма, вам спатрэбіцца прымаць лекі, каб узяць цукар у крыві да бяспечнага ўзроўню. Большасць гэтых лекаў трэба прымаць доўга.

Што робіць Januvia?

Янувія ў першую чаргу працуе за кошт павелічэння колькасці інсуліну ў вашым целе, што зніжае ўзровень цукру ў крыві.

Januvia спыняе актыўнасць бялку пад назвай дипептидилпептидаза 4 (DPP-4). DPP-4 памяншае колькасць двух рэчываў, якія памяншаюць колькасць інсуліну ў вашым арганізме. Гэтыя хімічныя рэчывы называюцца глюкагона-падобным пептыдам-1 (GLP-1) і інсулінатропным поліпептыдам (ГІП), залежным ад глюкозы.

Блакуючы DPP-4, Januvia павялічвае колькасць GLP-1 і GIP у вашым целе. Гэта, у сваю чаргу, павялічвае колькасць інсуліну, які ўводзіць ваш арганізм. Затым высокі ўзровень інсуліну зніжае колькасць цукру ў крыві.

Акрамя таго, больш высокі ўзровень GLP-1 прымушае ваш арганізм вызваляць менш гармона, званага глюкагона. Гэты гармон павялічвае колькасць цукру ў крыві. Так што з меншым утрыманнем глюкагона ў вашым целе ўзровень цукру ў крыві зніжаецца.

Колькі часу займае праца?

Пасля прыёму Янувіі можа прайсці каля тыдня, пакуль узровень цукру ў крыві не пачне зніжацца. Вашы маніторынг цукру могуць стаць добрым спосабам для праверкі колькасці цукру ў крыві.

Дыябет другога тыпу з'яўляецца доўгатэрміновым станам, таму лячэнне Янувіяй таксама з'яўляецца працяглым тэрмінам. Калі колькасць цукру ў крыві памяншаецца, не спыняйце прымаць Янувію, калі лекар не скажа вам. Калі вы раптам спыніце прыём прэпарата, узровень цукру ў крыві зноў павысіцца.

Янувія перадазіроўкі

Прымяненне больш рэкамендаванай дазоўкі Янувія можа прывесці да сур'ёзных пабочных эфектаў.

Сімптомы перадазіроўкі

Сімптомы перадазіроўкі могуць ўключаць:

  • змяненне разумовай дзейнасці (уключаючы мысленне і развагі)
  • падвышаная потлівасць
  • пачашчанае сэрцабіцце (адчуванне прапушчанага або лішняга сэрцабіцця)
  • тремор (бескантрольнае дрыжанне ў частцы вашага цела)

Што рабіць у выпадку перадазіроўкі

Калі вы думаеце, што вы прынялі занадта шмат гэтага лекі, звярніцеся да ўрача. Вы таксама можаце патэлефанаваць у Амерыканскую асацыяцыю цэнтраў барацьбы з атрутай па тэлефоне 800-222-1222 альбо скарыстацца іх інтэрнэт-інструментам. Але калі вашы сімптомы моцныя, патэлефануйце па нумары 911 і адразу ж ідзіце ў бліжэйшую хуткай дапамогі.

Як прымаць Янувія

Вы павінны прымаць Januvia ў адпаведнасці з указаннямі ўрача ці ўрача.

Калі браць

Вы можаце прымаць Янувію ў любы час, раз у дзень. Лепш прымаць прэпарат кожны дзень у адзін і той жа час. Ваш лекар можа дапамагчы вам вызначыць, які час лепш для вас, зыходзячы з вашага графіка.

Напаміны пра лекі могуць дапамагчы вам не прапусціць дозу.

Прымаючы Янувію з ежай

Не важна, прымаеце Янувію з ежай ці без яе.

Ці можна Янувію здрабніць, расшчапіць ці жаваць?

Праглыніце цэлую таблетку са шклянкай вады.

Калі ў вас праблемы з глытаннем таблетак Янувія, пагаварыце з лекарам. Яны могуць рэкамендаваць стратэгіі, якія палягчаюць глытанне таблетак. Ці яны могуць парэкамендаваць іншыя лекі, якія вам лягчэй прымаць.

Янувія і цяжарнасць

Не было клінічных даследаванняў на людзях, якія б даказвалі, ці бяспечна прымаць Янувію падчас цяжарнасці. У даследаваннях на жывёл не паведамлялася пра праблемы ў маці ці плёну, калі маці давалі Янувію падчас цяжарнасці. Але даследаванні на жывёл не заўсёды прадказваюць, што адбываецца ў людзей.

Калі вы прымаеце Янувію і зацяжарылі, альбо хочаце зацяжарыць, паведаміце пра гэта ўрача. Яны могуць абмеркаваць варыянты лячэння.

І спытайцеся ў лекара аб клінічным рэестры для цяжарных, якія прымаюць Янувію. Рэгістрацыі цяжарнасці збіраюць інфармацыю пра вас і вашага дзіцяці. Яны дапамагаюць лекарам даведацца, як пэўныя лекі ўплываюць на жанчын і іх цяжарнасць. Лекар можа парэкамендаваць вам зарэгістравацца.

Янувія і грудное гадаванне

Няма інфармацыі пра наяўнасць у Янувіі груднога малака ў людзей. Даследаванні, праведзеныя на жывёл, паказалі, што прэпарат прысутнічае ў грудным малацэ. Шкодных наступстваў для жывёл немаўля не адбылося. Але даследаванні на жывёл не заўсёды прадказваюць, што адбываецца ў людзей.

Калі вы прымаеце Янувію і хочаце карміць грудзьмі, пагаварыце з лекарам. Яны могуць параіць вам, як лепш накарміць дзіця.

Агульныя пытанні пра Янувію

Вось адказы на некаторыя часта зададзеныя пытанні пра Januvia.

Ці трэба мне прымаць інсулін разам з Янувіяй?

Можа быць. Januvia можна прымаць самастойна альбо з інсулінам. Ці трэба прымаць інсулін ці не, залежыць ад колькасці цукру ў крыві. Ваш лекар паглядзіць вашыя лабараторныя аналізы і анамнез лячэння, каб вызначыць, ці патрэбен вам інсулін разам з Januvia.

Калі ў мяне цукровы дыябет 1 тыпу, ці магу я ўжываць Januvia?

Не. Упраўленне прадуктамі харчавання і лекаў (FDA) не ўхваліла Januvia для лячэння дыябету 1 тыпу. Januvia дазволены толькі для лячэння дыябету 2 тыпу.

Лічыцца, што дыябет тыпу 1 выклікае праблемы з вашай імуннай сістэмай. Ваша імунная сістэма - гэта тое, што абараняе ваш арганізм ад інфекцый. У людзей з дыябетам 1 тыпу імунная сістэма блытаецца і атакуе выпрацоўку інсуліну.

Калі ў вас цукровы дыябет першага тыпу, ваш арганізм не можа вырабляць уласны інсулін. Гэта азначае, што Januvia не можа павялічыць колькасць інсуліну, які выкідае ваш арганізм, як у чалавека з дыябетам 2 тыпу.

Аднак магчыма, што Januvia можа дапамагчы людзям, якія пакутуюць дыябетам 1 тыпу, іншымі спосабамі. Некаторыя даследаванні дазваляюць выказаць здагадку, што Januvia павышае ўзровень цукру ў крыві і зніжае колькасць інсуліну, які патрэбны людзям з дыябетам 1 тыпу. Іншыя даследаванні не выявілі карысці ад выкарыстання Januvia пры дыябеце першага тыпу.

Пакуль не будзе праведзена дадатковых даследаванняў, недастаткова інфармацыі, каб рэкамендаваць Januvia лячыць дыябет першага тыпу. Калі ў вас цукровы дыябет 1 тыпу, пагаварыце з лекарам. Яны могуць парэкамендаваць лепшае лячэнне, якое дапаможа вам кіраваць сваім станам.

Калі ў мяне няма дыябету, але хачу схуднець, ці магу я ўжываць Januvia?

№ Januvia дазволена толькі для лячэння дыябету 2 тыпу. FDA не ўхваліў прэпарат для лячэння страты вагі.

Выкарыстанне Янувіі ў людзей без дыябету, якія хочуць схуднець было вывучана ў адным невялікім выпрабаванні. У людзей у гэтым даследаванні быў высокі крывяны ціск і высокі ўзровень халестэрыну, але не пакутаваў дыябетам. Пасля прыёму Янувіі на працягу трох месяцаў яны страцілі 6,5% ад масы цела.

Патрэбныя дадатковыя даследаванні, перш чым Januvia можа быць рэкамендавана для пахудання. Калі ў вас няма дыябету і хочаце схуднець, пагаварыце з лекарам. Яны могуць наладзіць свой рацыён харчавання і руціну фізічных практыкаванняў у залежнасці ад вашых патрэбаў. Яны могуць таксама рэкамендаваць дыетолага, каб пераканацца ў правільным харчаванні.

Ці ёсць натуральныя альтэрнатывы, якія я магу выкарыстоўваць замест "Янувіі", каб дапамагчы кантраляваць ўзровень цукру ў крыві?

Натуральныя альтэрнатывы не павінны замяняць любыя лекі супраць дыябету, якія вам прызначыў лекар. Але даследчыкі вывучаюць, як пэўныя прадукты і дабаўкі могуць павялічыць або паменшыць колькасць цукру ў вашым целе.

Клінічныя даследаванні разглядалі ўплыў карыцы на людзей з дыябетам 2 тыпу. Гэтыя людзі прымалі ад 0,5 г да 6 г карыцы кожны дзень на працягу 40 дзён да чатырох месяцаў. У некаторых даследаваннях карыца была эфектыўнай для паляпшэння ўзроўню цукру ў крыві. У іншых даследаваннях карысці не было.

Трэба правесці дадатковыя даследаванні, каб пацвердзіць, ці эфектыўна і бяспечна людзям прымаць карыцу пры дыябеце 2 тыпу.

Іншая натуральная альтэрнатыва, якую вывучалі, - гэта мінеральны хром. Гэта можа дапамагчы знізіць узровень цукру ў крыві. Згодна з аглядам клінічных даследаванняў, незразумела, ці з'яўляецца хром эфектыўным і бяспечным для лячэння дыябету 2-га тыпу. Патрэбныя дадатковыя даследаванні.

Калі вы зацікаўлены ў прыёме карыцы, хрому ці іншай натуральнай альтэрнатывы для лячэння дыябету 2-га тыпу, пагаварыце з лекарам. Яны могуць з вамі абмеркаваць плюсы і мінусы.

Ці будуць у мяне сімптомы адмены, калі я перастану прымаць Янувію?

Гэта не верагодна. Ніякіх сімптомаў адмены не паведамлялася.

Калі вы хочаце спыніць прыём Янувіі, спачатку пагаварыце з лекарам. Яны паведаміць вам, як лепш спыніць лячэнне. Ваш лекар таксама парэкамендуе іншыя спосабы, каб дапамагчы кіраваць дыябетам.

Ці спыніць "Янувія" працу па лячэнні цукру ў крыві праз некаторы час?

Гэта не верагодна. "Янувія" прызначаецца прымаць доўга, і прэпарат не павінен спыняць сваю дзейнасць. Янувія павінна дапамагчы кантраляваць узровень цукру ў крыві да таго часу, пакуль вы прымаеце яго. Аднак не ўсе арганізмы рэагуюць аднолькава. Таму, хоць гэта малаверагодна, магчыма, праз некаторы час ваша цела перастане рэагаваць на Янувію.

У выпадку, калі Januvia больш не працуе на вас, узровень цукру ў крыві можа стаць высокім. Гэта называецца гіперглікемія і яе сімптомы ўключаюць:

  • моцная смага
  • мачавыпусканне значна часцей, чым звычайна
  • мачавыпусканне часцей за ўсё ноччу
  • стомленасць (недахоп энергіі)
  • язвы, якія не лечаць
  • парушэнне гледжання

Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, неадкладна паведаміце пра гэта ўрача. Калі колькасць цукру ў крыві занадта высокае, вам можа спатрэбіцца іншае лекі, чым Янувія.

Меры засцярогі Januvia

Januvia пастаўляецца з некалькімі папярэджаннямі.

Перш чым прымаць Янувію, пагаварыце з лекарам пра гісторыю здароўя. Januvia можа не падыходзіць для вас, калі ў вас ёсць пэўныя медыцынскія ўмовы. Сюды ўваходзяць:

Панкрэатыт

Янувія можа выклікаць панкрэатыт (азызласць падстраўнікавай залозы). Калі ў вас быў панкрэатыт у мінулым, магчыма, прыём Янувіі можа выклікаць стан разгарэцца. Іншыя праблемы са здароўем таксама могуць прывесці да таго, як падстраўнікавая жалеза разбухне альбо не працуе належным чынам. Таму перш чым прымаць Янувію, скажыце лекара, ці ёсць у вас што-небудзь з наступнага:

  • панкрэатыт
  • высокі ўзровень трыгліцерыдаў (тып тлушчу ў крыві)
  • камяні ў жоўцевай бурбалцы (дробныя, цвёрдыя масы ў жоўцевай бурбалцы)
  • гісторыя алкагалізму

Сімптомы панкрэатыту ўключаюць моцную боль у вобласці жывата (жывата), якая не праходзіць. Гэты боль можа распаўсюджвацца на спіну, а можа і не можа выклікаць ваніты. Калі вы заўважылі гэтыя сімптомы, неадкладна паведаміце пра гэта ўрача. Верагодна, вы спыніце прымаць Янувію.

Нырачная недастатковасць

Праблемы з ныркамі могуць узмацніцца, колькі янувія застаецца ў вашым целе. Гэта можа прывесці да ўскладненняў, у тым ліку да болю ці ціску ў грудзях або ацёку ног, лодыжак і стоп. У рэдкіх выпадках некаторыя людзі паведамляюць пра праблемы з ныркамі або нырачнай недастатковасцю пасля прыёму Янувіі.

Скажыце лекара, калі ў вас былі альбо былі праблемы з ныркамі. Яны будуць кантраляваць працу вашых нырак падчас лячэння Januvia. Ваш лекар можа пры неабходнасці адрэгуляваць колькасць Янувіі, які вы прымаеце.

Сардэчная недастатковасць

Калі ў вас была сардэчная недастатковасць у мінулым, прыём Янувіі можа павялічыць рызыку паўторнага развіцця. Сардэчная недастатковасць узнікае, калі ваша сэрца не можа адпампаваць дастатковую колькасць крыві ў астатнюю частку цела.

Перш чым пачаць прымаць Янувію, скажыце лекара, што ў вас сардэчная недастатковасць. Калі ў вас ёсць, яны будуць правяраць сэрцабіцце, пакуль вы прымаеце наркотык. Лекар таксама будзе сачыць за сімптомамі сардэчнай недастатковасці падчас лячэння. Сюды ўваходзяць:

  • дыхавіца
  • азызласць або затрымка вадкасці (назапашванне вадкасці ў вашым целе)
  • хуткае павелічэнне вагі
  • незвычайная стомленасць

Калі вы заўважылі любы з гэтых сімптомаў сардэчнай недастатковасці, неадкладна паведаміце пра гэта ўрача. Яны будуць кантраляваць сэрцабіцце і прызначаць вам лекі, каб дапамагчы вашаму сэрцу нармальна працаваць.

Заўвага: Для атрымання дадатковай інфармацыі пра патэнцыяльныя негатыўныя эфекты янувіі глядзіце раздзел «Пабочныя эфекты Янувіі» вышэй.

Тэрмін прыдатнасці, захоўвання і захоўвання Januvia

Калі вы атрымаеце Januvia з аптэкі, фармацэўт дадасць тэрмін прыдатнасці да этыкеткі на флаконе. Звычайна гэтая дата складае адзін год з дня адпускання лекі.

Тэрмін прыдатнасці дапамагае гарантаваць эфектыўнасць лекі на працягу гэтага часу. Цяперашняя пазіцыя Адміністрацыі па харчаванні і леках (FDA) заключаецца ў тым, каб пазбегнуць выкарыстання пратэрмінаваных лекаў. Калі ў вас ёсць нявыкарыстаныя лекі, якія мінулі тэрмін прыдатнасці, спытаеце свайго фармацэўта, ці не атрымаеце вы яго выкарыстоўваць.

Захоўванне

Колькі часу лекі застаецца добрым, можа залежаць ад мноства фактараў, у тым ліку ад таго, як і дзе вы захоўваеце лекі.

Захоўвайце таблеткі Januvia пры пакаёвай тэмпературы ў шчыльна закрытай ёмістасці далей ад святла. Пазбягайце захоўвання гэтага лекі ў месцах, дзе ён можа быць вільготным або вільготным, напрыклад, у ванных пакоях.

Утылізацыя

Калі вам больш не трэба прымаць Янувію і ёсць лекі, якія засталіся, важна захоўваць яго бяспечна. Гэта дапамагае прадухіліць прыём наркотыкаў выпадкова, у тым ліку дзяцей і хатніх жывёл. Гэта таксама дапамагае захаваць прэпарат ад шкоды навакольнаму асяроддзю.

На сайце FDA прадстаўлены некалькі карысных парад па выдаленні лекаў. Вы таксама можаце папрасіць у фармацэўта інфармацыю пра тое, як распараджацца лекамі.

Прафесійная інфармацыя для Januvia

Наступная інфармацыя прадастаўляецца для ўрачоў і іншых медыцынскіх работнікаў.

Паказанні

Januvia прызначаецца для лячэння дыябету 2 тыпу. Яго выкарыстоўваюць у якасці дапаможнага сродку ў людзей, якія займаюцца фізічнымі практыкаваннямі і знаходзяцца пад кантролем дыеты. Яго выкарыстанне ў якасці фармакалагічнага лячэння можа быць альбо ў якасці монотерапіі, альбо ў спалучэнні з іншымі лекамі.

Januvia не зацверджана FDA для лячэння дыябету 1 тыпу або дыябетычнага кетоацидоза.Акрамя таго, яго не вывучалі ў людзей з клінічнай гісторыяй панкрэатыту.

Механізм дзеяння

Januvia дзейнічае, прыгнятаючы фермент, вядомы як дыпептыдылпептыдаза 4 (DPP-4). Гэты фермент адказвае за інактывацыю біялагічнага ўздзеяння гармонаў инкретина. Найбольш распаўсюджаныя гармоны инкретина ўключаюць глюкагоноподобный пептыд-1 (GLP-1) і глюкозазалежны інсулінатропны поліпептыд (GIP).

Гармоны инкретина вызваляюцца кішачнікам. Выкід гармонаў павялічваецца падчас ежы. Функцыя інкрэтынавых гармонаў заключаецца ў павелічэнні сінтэзу інсуліну і садзейнічанню вызваленню інсуліну з бэта-клетак падстраўнікавай залозы. Інактывацыя гэтых гармонаў DPP-4 перашкаджае іх функцыянаванню і спрыяе гіперглікеміі. Таму Januvia павялічвае выкід інсуліну, прыгнятаючы DPP-4.

Таксама GLP-1 дзейнічае на альфа-клеткі падстраўнікавай залозы і зніжае ўзровень глюкагона. Пры інактывацыі GLP-1, DPP-4 павышае ўзровень глюкагона ў крыві. Гэта выклікае празмерную выпрацоўку глюкозы ў печані. Эфект Янувіі таксама падаўжае актыўнасць GLP-1 і ўскосна зніжае выпрацоўку глюкозы ў печані.

Januvia не мае біялагічнага эфекту in vitro пры інгібіраванні DPP-8 або DDP-9.

Фармакокінетыка і метабалізм

Разавая доза 100 мг Янувіі дасягае пікавай канцэнтрацыі на працягу адной-чатырох гадзін пасля яе ўвядзення. Максімальная канцэнтрацыя, якую ён дасягае, складае 950 нм з перыядам паўраспаду 12,4 гадзіны. Ён мае плошчу пад крывой (AUC) 8,52 м.г. AUC павялічваецца прапарцыйна павелічэнню дозы. 14-адсоткавае павелічэнне AUC назіраецца пасля прыёму 100 мг пасля пачатковай дозы.

Янувія мае абсалютную біялагічную даступнасць 87% і звязана з 38% бялком плазмы.

Янувія ў асноўным выводзіцца ў нязменным выглядзе праз ныркі. Семдзесят дзевяць адсоткаў прэпарата пакідае арганізм без зменаў праз мачу. Янувія падвяргаецца абмежаванаму абмену рэчываў у цэлым, уносячы ўклад CYP3A4 і CYP2C8.

Januvia - гэта субстрат P-глікапратэіна, але пры ўвядзенні інгібітараў P-gp істотна не ўплывае на яго кліранс.

Фармакокінетыка Янувіі змяняецца ў людзей з умераным парушэннем функцыі нырак (паводле ацэнак хуткасці клубочковой фільтрацыі [eGFR] ад 30 да 45 мл / мін / 1,73 м2). Гэтыя людзі ў два разы павялічваюцца AUC. AUC можа павялічыцца да чатырох разоў у людзей з цяжкай нырачнай недастатковасцю.

Фармакокінетыка Янувіі таксама ўплывае на людзей з умераным парушэннем функцыі печані (бал Чайлд-П'ю паміж 7 і 9). Гэтыя людзі маюць AUC і сярэдняя пікавая канцэнтрацыя наркотыкаў (Cmax) павялічваецца на 21% і 13% адпаведна. Лічыцца, што гэтыя змены не з'яўляюцца клінічна значнымі і не патрабуюць карэкцыі дазоўкі.

Супрацьпаказанні

Янувія проціпаказаная людзям з анамнезам рэакцыі падвышанай адчувальнасці да сітагліптыну. Калі назіраецца рэакцыя падвышанай адчувальнасці або падазраецца, лячэнне трэба спыніць.

Рэакцыі падвышанай адчувальнасці назіраюцца на працягу трох месяцаў пасля першай дозы Янувіі. Гэтыя рэакцыі могуць ўключаць:

  • анафілаксія
  • ацёк Квінке
  • эксфолиативное стан скуры (уключаючы сіндром Стывенса-Джонсана)

Таксама назіраецца ацёк Квінке ў людзей, якія прымаюць іншыя інгібітары DPP-4. Звярніце асаблівую ўвагу на людзей, якія ў анамнезе маюць ацёк Квінке з іншым DPP-4. Яны могуць мець схільнасць да рэакцый гіперчувствітельності.

Захоўванне

Янувія павінна захоўвацца ў межах ад 68 ° F да 77 ° F (20 ° C да 25 ° C).

Адмова ад адказнасці: Медыцынскія навіны Сёння прыклалі ўсе намаганні, каб пераканацца, што ўся інфармацыя фактычна дакладная, вычарпальная і актуальная. Аднак гэты артыкул нельга выкарыстоўваць як замену ведаў і вопыту ліцэнзаванага медыцынскага работніка. Вы заўсёды павінны пракансультавацца з лекарам ці іншым медыцынскім работнікам, перш чым прымаць якія-небудзь лекі. Інфармацыя пра наркотыкі, якая змяшчаецца ў гэтым дакуменце, можа змяняцца і не павінна ахопліваць усе магчымыя віды выкарыстання, інструкцыі, меры засцярогі, папярэджання, узаемадзеянне з наркотыкамі, алергічныя рэакцыі альбо неспрыяльныя эфекты. Адсутнасць папярэджанняў ці іншай інфармацыі для дадзенага лекі не азначае, што прэпарат або камбінаваны прэпарат з'яўляецца бяспечным, эфектыўным ці прыдатным для ўсіх пацыентаў альбо ўсіх канкрэтных мэтаў.

Цікавыя Артыкулы

Часнок на валасах? Што трэба мець на ўвазе
Добрае Здароўе

Часнок на валасах? Што трэба мець на ўвазе

Мы ўключаем прадукты, якія мы лічым карыснымі для нашых чытачоў. Калі вы купляеце па спасылках на гэтай старонцы, мы можам зарабіць невялікую камісію. Вось наш працэс.Часнок, расліна, цесна звязанае з...
Як балетныя танцы ўплываюць на вашы ногі
Добрае Здароўе

Як балетныя танцы ўплываюць на вашы ногі

Балет можа выклікаць болі ў нагах, траўмы, а ў некаторых выпадках нават пашкоджанне ног у танцораў. У асноўным гэта адбываецца ў танцораў, якія практыкуюць тэхніку пуанты і танцуюць у пуантах. Акцёры ...