Ізаляваная нервовая дысфункцыя
Задаволены
- Што такое ізаляваная нервовая дысфункцыя?
- Што выклікае ізаляваную нервовую дысфункцыю?
- Якія сімптомы ізаляванай нервовай дысфункцыі?
- Як дыягнастуецца ізаляваная нервовая дысфункцыя?
- Як лечыцца ізаляваная нервовая дысфункцыя?
- Які прагноз ізаляванай нервовай дысфункцыі?
- Якія патэнцыйныя ўскладненні ізаляванай нервовай дысфункцыі?
- Як можна прадухіліць ізаляваную нервовую дысфункцыю?
Што такое ізаляваная нервовая дысфункцыя?
Ізаляваная нервовая дысфункцыя (ІНД) - гэта тып нейрапатыі, альбо пашкоджанне нерва, якое адбываецца ў адным нерве. Тэхнічна гэта мононевропатия, таму што дзівіць адзін нерв. Звычайна гэта вынік траўмы альбо інфекцыі. Калі ацёк выклікае ціск на нерв, миелиновая абалонка, якая ахоплівае нерв, можа быць пашкоджана. Нерв можа таксама схапіцца або сціснуцца. Ішэмія нерваў (недахоп кіслароду да нерва) таксама можа прывесці да пашкоджання. Таксама можа быць пашкоджаны аксон або нервовая клетка. Пры такім тыпе пашкоджання мозг не можа нармальна перамяшчацца па нервах.
Сімптомы могуць ўключаць паколванне ці гудзенне ў вобласці, да якой нерв забяспечвае інервацыю альбо страту руху і адчування.
ІН таксама называюць мононевропатией альбо ізаляваным мононевритом.
Што выклікае ізаляваную нервовую дысфункцыю?
ІНД звычайна выклікаецца траўмай. Любая траўма, якая пашкоджвае нерв, напрыклад, глыбокі парэз або тупая траўма, можа прывесці да IND. Кампрэсія або ішэмія таксама могуць выклікаць ізаляваную нервовую дысфункцыю. Ён можа паўстаць у любой частцы цела. Доўгі ацёк, які выклікае ціск на нерв, таксама можа выклікаць IND.
Некаторыя распаўсюджаныя формы IND ўключаюць ніжэй.
| Форма IND | Апісанне | Прычына альбо следства |
| сіндром запясцевага канала | ацёк у запясце, які цісне на сярэдні нерв | найбольш распаўсюджаны IND; часта адносяць да паўтаральнага згінання і пашырэння запясці |
| дысфункцыя падпахавага нерва | пашкоджанне нерва ў плячы | звычайна ўзнікае з-за вывіху пляча альбо пераломаў плечавы косткі |
| агульная дысфункцыя перонеального нерва | пашкоджанне нерваў у назе прыводзіць да праблем у назе і ступні | можа прывесці да "падзення ступні", а гэта немагчымасць падняць нагу пры хадзе |
| сіндром тарзального тунэля | пашкоджанне нерва большеберцового нерва | выклікае здранцвенне і паколванне вакол падэшвы ступні і лодыжкі; не так часта, як згаданыя вышэй неўрапатыі |
| краниальная мононейропатия чэрапных нерваў III, VI і VII | тыпы пашкоджанняў нерваў, якія закранаюць вочы | можа выклікаць такія ўмовы, як падвойнае зрок |
| дысфункцыя сцегнавага нерва | пашкоджанне нерваў у нагах | можа быць следствам няправільнага становішча пры хірургічным умяшанні, пранікальных ранах, такіх як агнястрэльныя або нажавыя раны, альбо іншай траўме; пухліны і радыяцыя таксама могуць прывесці да траўмаў сцегнавага нерва |
| дысфункцыя локцевага нерва | пашкоджанне нерва, што дазваляе руцэ і запясце рухацца | часта сустракаецца, так як локцевая костка прыходзіць вакол локця і схільная да траўмаў у гэтай вобласці, таму што не заключана ў цягліцах; боль ад вашай "смешнай косці" - гэта боль з вашага локцевага нерва |
| дысфункцыя прамянёвага нерва | пашкоджанне нерва, што дазваляе задняй частцы рукі, трыцэпсу і перадплечча рухацца | можа адбыцца пры траўме падпахавай западзіны (падпахі) |
| ўшчамленне пудэндальнага нерва | рэдка, але можа паўстаць у выніку доўгай язды на ровары і можа прывесці да траўмаў спіннога нерва пеніса | гэты нерв іннервуе скуру палавога члена, і пашкоджанне можа прывесці да інтэнсіўнай болю |
Некаторыя медыцынскія парушэнні таксама могуць выклікаць пашкоджанне нерваў. Паводле Lab Tests Online, 60-70 адсоткаў людзей, якія пакутуюць дыябетам, развіваюць нейкую форму неўрапатыі, як правіла, у сваіх канечнасцях. Таксама алкагалізм можа выклікаць пашкоджанне нерваў з-за недахопу харчавання. Пры наяўнасці такога медыцынскага засмучэнні, як дыябет або алкагольныя неўрапатыі, гэта засмучэнне звычайна не ізалявана да аднаго канкрэтнага нерва і, хутчэй за ўсё, залучае некалькі нерваў. Гэта вядома як перыферычная неўрапатыя.
Якія сімптомы ізаляванай нервовай дысфункцыі?
Сімптомы адрозніваюцца ў залежнасці ад месцазнаходжання пашкоджанага нерва. Сімптомы IND ўключаюць:
- парэстэзіі або самаадвольныя, дзіўныя адчуванні, якія могуць пагоршыцца ноччу і ўключаюць паколванне, шчоўканне, ўзрушэнні ці гудзенне
- страта пачуццяў
- боль, якая можа быць рэзкай або тупой
- параліч
- слабасць
- падвышаная адчувальнасць да дотыку ў зоне паразы
- цяжка пераносіць адзенне над здзіўленым месцам
- цяжкасць схапіць прадметы ў IND, якія закранаюць руку
- адчуванне, што ты носіш шкарпэткі ці пальчаткі, нават калі цябе няма
Як дыягнастуецца ізаляваная нервовая дысфункцыя?
Каб дыягнаставаць ІНД, лекару неабходна будзе падрабязна прааналізаваць гісторыю хваробы. Затым яны паспрабуюць даведацца, які нерв пашкоджаны, вывучыўшы вашыя мышцы і нервы.
Тэсты для праверкі на IND ўключаюць:
- выпрабаванні нервовай праводнасці для вымярэння хуткасці, з якой нервы праводзяць імпульсы наперад і назад да мозгу. Пры нервовай дысфункцыі хуткасць, з якой перадаюцца імпульсы, запавольваецца.
- электраміёграма для праверкі актыўнасці і рэакцыі ў цягліцах. Пры цягліцавых захворваннях існуюць анамальныя мадэлі стральбы ў цягліцах.
- біяпсія нерва, пры якой выдаляецца і даследуецца невялікі кавалачак здзіўленага нерва
Таксама можна зрабіць праверку візуалізацыі для праверкі ўнутраных органаў, костак і сасудаў. Гэтыя сканы могуць ўключаць:
- УГД
- КТ
- МРТ
Ваш лекар можа таксама замовіць лабараторныя аналізы, каб вызначыць, ці выклікана ваша ІНД іншым станам здароўя. Тэсты могуць ўключаць:
- тэст на глюкозу, каб праверыць наяўнасць дыябету
- шчытападобная панэль для праверкі парушэнняў шчытападобнай залозы
- аналіз ЦСЖ (спіннамазгавой вадкасці), каб праверыць наяўнасць інфекцый або анамалій у цэнтральнай нервовай сістэме
- спецыфічныя тэсты на аутоіммунные засмучэнні ці інфекцыйныя захворванні, напрыклад, на ВІЧ / СНІД, лішай або хваробу Лайма
- вітамінныя тэсты, каб праверыць наяўнасць недахопу вітаміна B-12 або іншых вітамінаў
- тэсты на атручванне цяжкімі металамі
Як лечыцца ізаляваная нервовая дысфункцыя?
Лячэнне вар'іруецца ў залежнасці ад лакалізацыі і цяжару пашкоджання нерва. У некаторых выпадках нерв зажыве без лячэння. Калі ІНД выклікана існуючым медыцынскім станам, напрыклад, цукровым дыябетам, неабходна таксама лячыць гэты стан. У адваротным выпадку праблема можа пагоршыцца альбо паўтарыцца. Нягледзячы на тое, што такія захворванні, як дыябет, могуць выклікаць ІНД, часцей за ўсё гэтыя ўмовы ўплываюць на некалькі нерваў.
Лекар можа парэкамендаваць адно з многіх магчымых метадаў лячэння.
Які прагноз ізаляванай нервовай дысфункцыі?
Прагноз змяняецца ў залежнасці ад цяжару паразы нерва. Пры раннім лячэнні прагноз можа быць вельмі добрым. Умовы часта рэагуюць на фізіятэрапію. Наяўныя ў цяперашні час дыягнастычныя працэдуры, такія як даследаванні нервовай праводнасці, вельмі эфектыўныя пры вызначэнні месца праблемы, і гэта вельмі карысна пры планаванні курсу лячэння.
Моцнае пашкоджанне нерва можа прывесці да поўнай страты руху, тады як лёгкае пашкоджанне можа выклікаць толькі непрыемныя адчуванні. Было паказана, што хірургічная дэкампрэсія пры сіндроме запясцевага канала цалкам вылечвае стан і прыводзіць да поўнага выздараўлення. Калі прычыну вашага ўрону выяўлена і лячыцца, магчыма поўнае аднаўленне.
Якія патэнцыйныя ўскладненні ізаляванай нервовай дысфункцыі?
Ускладненне IND можа ўключаць у сябе дэфармацыю. Калі дзейнасць, якая выклікала траўму, не спыненая, то можа паўстаць паўторная траўма. Людзі з ІНД могуць выпадкова параніць сябе, паколькі ў пэўных частках цела яны адчуваюць мала ці ўвогуле няма. Так бывае пры дыябетычнай перыферычнай неўрапатыі.
Як можна прадухіліць ізаляваную нервовую дысфункцыю?
IND лепш за ўсё прадухіляць, пазбягаючы траўматычных пашкоджанняў. Акрамя таго, зрабіце перапынкі пры занятках, якія паўтараюцца, напрыклад, пры наборы тэксту, якія могуць прывесці да сіндрому запясцевага канала. Лячэнне існуючых медыцынскіх умоў, якія падвяргаюць вас рызыцы развіцця ІНД, такіх як дыябет і высокае крывяны ціск, таксама можа дапамагчы.
Зачараваць
Як лячыць тонкі эндометрій, каб зацяжарыць
