Ці можа ібупрофен пагоршыць сімптомы COVID-19?
Задаволены
Прымяненне ібупрофена і іншых несцероідных супрацьзапаленчых прэпаратаў (НПВП) падчас інфекцыі ВРВІ-CoV-2 лічыцца бяспечным, паколькі не ўдалося пацвердзіць сувязь паміж ужываннем гэтага прэпарата і пагаршэннем рэспіраторных сімптомаў COVID-пандэмія.19.
Акрамя таго, даследаванне, праведзенае ў Ізраілі [1] праводзілі назіранне за пацыентамі, якія на працягу тыдня ўжывалі ібупрофен да дыягназу COVID-19 і падчас лячэння для палягчэння сімптомаў разам з парацэтамолам, і выявілі, што выкарыстанне ібупрофена не звязана з пагаршэннем клінічнага стану пацыентаў.
Такім чынам, няма доказаў таго, што выкарыстанне ібупрофена можа павялічыць захворванне і смяротнасць ад COVID-19, і таму выкарыстанне гэтага лекі паказана органамі аховы здароўя і павінна выкарыстоўвацца ў адпаведнасці з медыцынскай рэкамендацыяй.
Чаму ібупрофен можа пагоршыць інфекцыю?
Даследаванне, апублікаванае ў часопісе Ланцэтавая дыхальная медыцына [2] сцвярджае, што ібупрофен можа пагаршаць сімптомы ў людзей з вострымі віруснымі рэспіраторнымі інфекцыямі, паколькі гэты прэпарат зможа павялічыць экспрэсію АПФ, які з'яўляецца рэцэптарам, прысутным у клетках чалавека, і які таксама звязваецца з новым каранавірусам. Гэта сцвярджэнне грунтавалася на тым факце, што ў хворых на цукровы дыябет і гіпертанічную хваробу большая колькасць выяўленых рэцэптараў АПФ, якія выкарыстоўвалі ібупрофен і іншыя НПВП, і развіўся цяжкі COVID-19.
Яшчэ адно даследаванне з дыябетычнымі пацукамі[3], садзейнічаў выкарыстанню ібупрофена на працягу 8 тыдняў у меншых дозах, чым рэкамендавана, што прывяло да ўзмацнення экспрэсіі ангиотензинпревращающего фермента 2 (АСЕ2) у сардэчнай тканіны.
Гэты ж фермент, АСЕ2, уяўляецца адным з пунктаў уваходу вірусаў сямейства коронавирусов ў клеткі, і па гэтай прычыне некаторыя навукоўцы выказваюць гіпотэзу пра тое, што калі таксама ўзрастае экспрэсія гэтага фермента ў чалавека, асабліва ў лёгкіх, не выключана, што вірус можа размнажацца хутчэй, выклікаючы больш сур'ёзныя сімптомы.
Што вядома
Нягледзячы на апублікаваныя даследаванні пра негатыўную сувязь паміж ібупрофенам і COVID-19, Сусветная арганізацыя аховы здароўя і іншыя органы аховы здароўя паказалі, што няма навуковых доказаў таго, што выкарыстанне ібупрофена не будзе бяспечным, паколькі прадстаўленыя вынікі грунтуюцца на здагадках і не на самой справе праводзіліся даследаванні на людзях. Акрамя таго, некаторыя даследаванні паказваюць, што [4]:
- Няма прамых доказаў таго, што ібупрофен мог узаемадзейнічаць з ВРВІ-CoV-2;
- Няма доказаў таго, што ібупрофен адказны за павышэнне экспрэсіі фермента, які ператварае ангиотензин;
- Некаторыя даследаванні in vitro паказалі, што ібупрофен можа "зламаць" рэцэптар АПФ, што ўскладняе ўзаемадзеянне клеткавай мембраны і віруса і памяншае рызыку пранікнення віруса ў клетку па гэтым шляху;
- Няма доказаў таго, што ўжыванне ібупрофена можа пагоршыць або павялічыць рызыку заражэння.
Аднак неабходныя дадатковыя даследаванні, каб пацвердзіць адсутнасць сувязі паміж ВРВІ-CoV-2 і выкарыстаннем ібупрофена або іншых НПВП і забяспечыць бяспечнае выкарыстанне гэтых прэпаратаў.
Што рабіць, калі ў вас ёсць сімптомы
У выпадку лёгкіх сімптомаў COVID-19, такіх як ліхаманка, моцны кашаль і галаўны боль, напрыклад, акрамя ізаляцыі, рэкамендуецца пракансультавацца з лекарам, каб можна было атрымаць рэкамендацыі адносна лекаў, якія будуць выкарыстоўвацца для зняцця сімптомам можа быць паказана выкарыстанне парацэтамолу або ібупрофена, якія неабходна ўжываць у адпаведнасці з медычнай парадай.
Аднак, калі сімптомы больш сур'ёзныя і могуць узнікнуць цяжкасці з дыханнем і болем у грудзях, лепш звярнуцца ў бальніцу, каб дыягназ COVID-19 мог быць пацверджаны і пачата больш канкрэтнае лячэнне з мэтай прадухілення іншыя ўскладненні і павышэнне якасці жыцця чалавека. Зразумець, як праводзіцца лячэнне COVID-19.