Як глюкагон працуе для лячэння гіпаглікеміі? Факты і парады

Задаволены

• Як працуе глюкагон
• Глюкагон і інсулін: якая сувязь?
• Віды глюкагона
• Калі ўводзіць глюкагон
• Як ўводзіць глюкагон
• Дазавання глюкагона
• Пабочныя эфекты глюкагона
• Пасля ўвядзення глюкагона
• Лячэнне нізкага ўзроўню цукру ў крыві, калі глюкагон не патрэбны
• На вынас

Агляд

Калі ў вас ці ў каго-небудзь з вашых знаёмых ёсць цукровы дыябет 1 тыпу, вы, верагодна, знаёмыя з нізкім узроўнем цукру ў крыві ці гіпаглікеміяй. Пот, спутанность свядомасці, галавакружэнне і моцны голад - некаторыя прыкметы і сімптомы, якія ўзнікаюць пры падзенні цукру ў крыві ніжэй за 70 мг / дл (4 ммоль / л).

Часцей за ўсё хворы на цукровы дыябет можа самастойна лячыць нізкі ўзровень цукру ў крыві. Аднак, калі яго не лячыць аператыўна, нізкі ўзровень цукру ў крыві можа стаць надзвычайнай медыцынскай справай.

Гіпаглікемія лічыцца цяжкай, калі ўзровень цукру ў крыві чалавека падае настолькі нізка, што для акрыяння ім патрэбна дапамога кагосьці іншага. Гэта можа ўключаць у сябе выкарыстанне лекі пад назвай глюкагон.

Як працуе глюкагон

Печань захоўвае ў вашым арганізме дадатковую колькасць глюкозы ў выпадках, калі ўзровень цукру ў крыві падае занадта нізка. Ваш мозг спадзяецца на глюкозу для атрымання энергіі, таму важна, каб гэтая крыніца энергіі была хутка даступная.

Глюкагон - гэта гармон, які выпрацоўваецца ў падстраўнікавай залозе. У чалавека з дыябетам прыродны глюкагон не працуе належным чынам. Лекі з глюкагонам могуць дапамагчы печані вызваліць назапашаную глюкозу.

Калі печань вызваляе назапашаную глюкозу, узровень цукру ў крыві хутка павышаецца.

Калі ў вас цукровы дыябет 1-га тыпу, лекар можа парэкамендаваць набыць глюкагонавы камплект у выпадку эпізоду моцнага паніжэння ўзроўню цукру ў крыві. Калі хтосьці адчувае сур'ёзны нізкі ўзровень цукру ў крыві, ім трэба, каб хтосьці іншы ўвёў глюкагон.

Глюкагон і інсулін: якая сувязь?

У чалавека без дыябету гармоны інсулін і глюкагон працуюць разам, каб шчыльна рэгуляваць узровень цукру ў крыві. Інсулін працуе на зніжэнне ўзроўню цукру ў крыві, а глюкагон выклікае ў печані вызваленне назапашанага цукру, каб павысіць узровень цукру ў крыві. У чалавека без дыябету выкід інсуліну таксама спыняецца пры падзенні цукру ў крыві.

У чалавека з дыябетам 1 тыпу ў арганізме пашкоджваюцца клеткі, якія выпрацоўваюць інсулін, таму інсулін неабходна ўводзіць з дапамогай іголак або інсулінавай помпы. Іншая праблема пры цукровым дыябеце 1 тыпу заключаецца ў тым, што ўнутры нізкі ўзровень цукру ў крыві не выклікае выкіду дастатковай колькасці глюкагона для павышэння ўзроўню цукру ў крыві да нармальнага дыяпазону.

Вось чаму глюкагон даступны ў якасці лекаў для аказання дапамогі ў выпадках цяжкай гіпаглікеміі, калі чалавек не можа самастойна лячыцца. Лекі глюкагон выклікае выкід глюкозы з печані, каб павялічыць узровень цукру ў крыві, як і павінен прыродны гармон.

Віды глюкагона

У цяперашні час у Злучаных Штатах даступныя два віды ін'екцыйных лекаў глюкагону. Яны адпускаюцца толькі па рэцэпце:

• GlucaGen HypoKit
• Набор для надзвычайных сітуацый з глюкагонам

У ліпені 2019 года FDA зацвердзіла назальны парашок глюкагона пад назвай. Гэта адзіная даступная для лячэння цяжкай гіпаглікеміі форма глюкагона, якая не патрабуе ін'екцыі. Ён таксама даступны толькі па рэцэпце.

Калі ў вас ёсць лекі з глюкагонам, абавязкова рэгулярна правярайце тэрмін прыдатнасці. Глюкагон добры на працягу 24 месяцаў пасля даты вырабу. Глюкагон трэба захоўваць пры пакаёвай тэмпературы, далей ад прамога святла.

Калі ўводзіць глюкагон

Калі чалавек з дыябетам 1 тыпу не можа самастойна лячыць нізкі ўзровень цукру ў крыві, яму можа спатрэбіцца глюкагон. Лекі можна выкарыстоўваць, калі чалавек:

• не рэагуе
• без прытомнасці
• адмова піць ці глынаць крыніцу цукру праз рот

Ніколі не спрабуйце прымушаць чалавека ёсць або піць крыніцу цукру, таму што чалавек можа захлынуцца. Калі вы не ведаеце, ці варта ўжываць глюкагон, ведайце, што чалавеку практычна немагчыма перадазіраваць глюкагон. Увогуле, калі вы няўпэўнены, лепш даць гэта.

Як ўводзіць глюкагон

Калі чалавек перажывае цяжкі гіпаглікемічны эпізод, неадкладна патэлефануйце па нумар 911 або ў мясцовы нумар экстранай дапамогі.

Для лячэння цяжкай гіпаглікеміі пры дапамозе набору глюкагона выканайце наступныя дзеянні:

1. Адкрыйце набор глюкагона. Ён будзе ўтрымліваць шпрыц (іголку), напоўнены солевай вадкасцю, і невялікую бутэлечку з парашком.Іголка будзе мець на сабе ахоўны верх.
2. Зніміце вечка з бутэлькі з парашком.
3. Зніміце ахоўны верх іголкі і прасуньце іголку да канца ў бутэльку.
4. Прасуньце салёную вадкасць з іголкі ў бутэльку з парашком.
5. Акуратна круціце бутэльку, пакуль парашок глюкагона не растворыцца і вадкасць не стане празрыстай.
6. Выконвайце інструкцыі па дазоўцы на наборы, каб набраць правільную колькасць сумесі глюкагона ў іголку.
7. Ўвядзіце глюкагон у вонкавую сярэдзіну сцягна, верхнюю частку рукі або ягадзіцы чалавека. Выдатна ўводзіць праз тканіну.
8. Скаціце чалавека на бок, размясціўшы верхняе калена пад вуглом (як быццам яны бегаюць), каб яго стабілізаваць. Гэта таксама вядома як "пазіцыя аднаўлення".

Ніколі не давайце чалавеку глюкагон праз рот, бо ён не будзе працаваць.

Дазавання глюкагона

Для абодвух тыпаў ін'екцыйнага глюкагона ёсць:

• 0,5 мл раствора глюкагона для дзяцей 5 гадоў і маладзейшых або дзяцей, якія важаць менш за 44 фунтаў.
• 1 мл раствора глюкагона, які з'яўляецца поўным зместам набору глюкагона, для дзяцей ад 6 гадоў і старэй

Назальная форма парашка глюкагона пастаўляецца ў разавай дозе 3 мг.

Пабочныя эфекты глюкагона

Пабочныя эфекты глюкагона, як правіла, нязначныя. Некаторыя людзі могуць адчуваць млоснасць і ваніты пасля выкарыстання ін'екцыйнага глюкагона.

Майце на ўвазе, што млоснасць і ваніты таксама могуць быць сімптомамі цяжкай гіпаглікеміі. Можа быць цяжка даведацца, адчувае Ці хто-небудзь пабочны эфект глюкагона альбо сімптом, звязаны з цяжкай гіпаглікеміяй.

У дадатак да млоснасці і ванітах паведамленні пра тое, што назальны глюкагон можа таксама выклікаць:

• слязлівыя вочы
• заложенность носа
• раздражненне верхніх дыхальных шляхоў

Калі сімптомы млоснасці і ваніт перашкаджаюць есці ці піць крыніцу цукру пасля таго, як яны перанеслі глюкагон, звярніцеся па медыцынскую дапамогу.

Пасля ўвядзення глюкагона

Пасля прыёму глюкагона чалавек можа прачнуцца да 15 хвілін. Калі яны не прачнуліся праз 15 хвілін, ім патрэбна экстраная медыцынская дапамога. Яны таксама могуць атрымаць яшчэ адну дозу глюкагона.

Прачнуўшыся, яны павінны:

• праверыць узровень цукру ў крыві
• спажывайце крыніцу 15 грамаў цукру хуткага дзеяння, напрыклад, соды або соку, які змяшчае цукар, калі яны могуць бяспечна праглынуць
• з'ешце невялікую закуску, напрыклад, сухары і сыр, малако ці батончык з мюслі, альбо з'ешце ежу на працягу гадзіны
• кантраляваць узровень цукру ў крыві па меншай меры кожную гадзіну на працягу наступных 3 - 4 гадзін

Любы чалавек, які адчувае сур'ёзны нізкі ўзровень цукру ў крыві, які патрабуе лячэння глюкагонам, павінен паразмаўляць са сваім урачом пра гэты эпізод. Акрамя таго, важна адразу ж атрымаць камплект для замены глюкагона.

Лячэнне нізкага ўзроўню цукру ў крыві, калі глюкагон не патрэбны

Калі своечасова лячыць нізкі ўзровень цукру ў крыві, ён звычайна не падае дастаткова нізка, каб яго можна было лічыць цяжкім. Глюкагон неабходны толькі ў выпадках цяжкай гіпаглікеміі, калі чалавек не ў стане самастойна лячыць стан.

У большасці выпадкаў хворы на цукровы дыябет можа самастойна або з мінімальнай дапамогай лячыць нізкі ўзровень цукру ў крыві. Лячэнне заключаецца ў спажыванні 15 грам вугляводаў хуткага дзеяння, такіх як:

• ½ шклянкі соку або газіроўкі, якія змяшчаюць цукар (не дыетычны)
• 1 сталовая лыжка мёду, кукурузнага сіропу або цукру
• таблеткі глюкозы

Пасля лячэння важна пачакаць 15 хвілін, а потым пераправерыць узровень цукру ў крыві. Калі ўзровень цукру ў крыві па-ранейшаму нізкі, ужывайце яшчэ 15 грам вугляводаў. Працягвайце рабіць гэта да таго часу, пакуль узровень цукру ў крыві не перавысіць 70 мг / дл (4 ммоль / л).

На вынас

Шмат выпадкаў гіпаглікеміі можна кіраваць самастойна, але важна быць гатовым. Цяжкую гіпаглікемію неабходна лячыць глюкагонам.

Вы можаце разгледзець магчымасць насіць медыцынскі білет. Вы таксама павінны паведаміць людзям, з якімі вы праводзіце больш за ўсё часу, што ў вас цукровы дыябет 1 тыпу і дзе знайсці лячэнне глюкагонам.

Агляд крокаў па ўжыванні лекаў з глюкагонам можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш камфортна ў доўгатэрміновай перспектыве. Вы даведаецеся, што хтосьці мае навыкі, якія дапамогуць вам, калі вам калі-небудзь спатрэбіцца.