Як мне прымусіць свайго страхоўшчыка пакрыць расходы па доглядзе ў клінічным выпрабаванні?

Ёсць спосабы даведацца, ці пакрывае ваш план аховы здароўя звычайныя выдаткі па доглядзе за пацыентам у ходзе клінічнага выпрабавання. Тут прадстаўлены ідэі, да каго звяртацца па дапамогу, пытанні, а таксама збіраць і захоўваць інфармацыю, калі вы вырашылі прыняць удзел у судовым працэсе.

Цесна супрацоўнічайце з лекарам. Папытаеце лекара, ці ёсць у яго супрацоўнікі хто-небудзь, які можа дапамагчы працаваць з вашым медыцынскім планам. Гэты чалавек можа быць фінансавым кансультантам або каардынатарам даследаванняў. Ці гэты чалавек можа працаваць у аддзяленні фінансавання пацыентаў у бальніцы.

Цесна супрацоўнічайце з каардынатарам навуковых даследаванняў або медсястрой. Папытаеце каардынатара даследавання або медсястру, калі ў іншых пацыентаў былі праблемы з атрыманнем планаў аховы здароўя для пакрыцця звычайных выдаткаў на догляд за пацыентамі. Калі гэта так, вы можаце звярнуцца да каардынатара даследавання або медсястры па дапамогу ў перадачы інфармацыі ў ваш план здароўя, які тлумачыць, чаму гэтае клінічнае выпрабаванне было б прыдатным для вас. Гэты пакет можа ўключаць у сябе:

• Артыкулы медыцынскага часопіса, якія паказваюць магчымыя перавагі пацыента ад лячэння, якое праходзіць выпрабаванне
• ліст ад лекара, у якім тлумачыцца судовы працэс, і чаму судовае даследаванне неабходна медыцынскім шляхам
• Лісты падтрымкі ад прапагандысцкіх груп

Карысная падказка: Не забудзьцеся захаваць уласную копію любых матэрыялаў, накіраваных у ваш медыцынскі план.

Пагаворыце са сваім медыцынскім планам. Калі ў вашага ўрача няма супрацоўніка, які б дапамог працаваць з планамі па ахове здароўя, патэлефануеце па нумары сэрвіснай службы на адваротным баку страхавой карты. Папытаеце паразмаўляць у аддзеле дапаможніка. Вось такія важныя пытанні:

• Ці ахоплівае план аховы здароўя звычайныя выдаткі па доглядзе за пацыентамі, якія ўдзельнічаюць у клінічных выпрабаваннях?
• Калі так, ці патрабуецца папярэдняя аўтарызацыя? Папярэдні дазвол азначае, што план аховы здароўя будзе пераглядаць інфармацыю пра клінічнае выпрабаванне, перш чым прыняць рашэнне аб пакрыцці выдаткаў на догляд за пацыентам.
• Калі ваш план аховы здароўя патрабуе папярэдняга дазволу, якую інфармацыю вам трэба падаць? Прыклады могуць ўключаць у сябе копіі медыцынскіх дакументаў, ліст ад лекара і копію формы згоды на судовы працэс.
• Калі папярэдняя аўтарызацыя не патрабуецца, вам больш нічога не трэба рабіць. Але добрая ідэя запытаць ліст з вашага плана аховы здароўя, у якім гаворыцца, што для ўдзелу ў клінічным выпрабаванні вам не патрабуецца папярэдняя дазвол.

Карысная падказка: Кожны раз, калі вы тэлефануеце са сваім медыцынскім планам, запісвайце, з кім вы размаўляеце, дату і час.

• Зразумейце ўсе выдаткі, звязаныя з судовым працэсам. Папытаеце лекара альбо кантактную асобу судовага разбору пра выдаткі, якія павінны быць пакрыты вамі ці вашым медыцынскім планам.
• Працуйце ў цесным супрацоўніцтве з кіраўніком выплат працадаўцы. Гэты чалавек можа дапамагчы вам працаваць з вашым медыцынскім планам.
• Дайце вашаму медыцынскаму плану тэрмін. Папытаеце лекара альбо кантактную асобу пробнай даты, калі вы павінны пачаць лячэнне. Гэта можа спрыяць хуткаму прыняццю рашэнняў аб асвятленні.

Што вы можаце зрабіць, калі ваш зварот адхілены пасля таго, як вы пачалі ўдзельнічаць у судовым працэсе

Калі ваш зварот адхілены, звярніцеся па дапамогу ў разліковы офіс. Кіраўнік рахункаў можа ведаць, як абскардзіць рашэнне вашага плана аховы здароўя.

Вы таксама можаце прачытаць поліс медыцынскага страхавання, каб даведацца, якія крокі можна выконваць, каб звярнуцца. Папытаеце лекара дапамагчы вам. Гэта можа дапамагчы, калі ён звяртаецца да медыцынскага дырэктара вашага плана аховы здароўя.

Узноўлены з дазволу Нацыянальнага інстытута рака NIH. NIH не падтрымлівае і не рэкамендуе якія-небудзь тавары, паслугі ці інфармацыю, апісаныя ці прапанаваныя Healthline. Апошняя старонка разгледжана 22 чэрвеня 2016 года.