Гісторыя сардэчных захворванняў

Задаволены

• Агляд захворванняў сэрца
• Нават у егіпецкіх фараонаў быў атэрасклероз
• Раннія адкрыцці ішэмічнай хваробы
• Збянтэжыць праблему ангіны
• Навучанне выяўленню сардэчных захворванняў
• Пачатак прагляду нашых дыет
• Будучыня сардэчных захворванняў

Агляд захворванняў сэрца

Захворванні сэрца - гэта забойца нумар адзін сярод мужчын і жанчын сёння ў ЗША.

Цэнтры кантролю і прафілактыкі захворванняў (CDC) разлічваюць, што хвароба сэрца прыводзіць прыблізна 1 з 4 выпадкаў смерці ў ЗША кожны год. Гэта 610 000 чалавек у год. Каля 735 000 чалавек у Злучаных Штатах штогод маюць сардэчны прыступ.

Захворванні сэрца лічацца адной з лепшых прадухіленых прычын смерці ў ЗША. Некаторыя генетычныя фактары могуць спрыяць, але хвароба ў значнай ступені тлумачыцца дрэннымі ладамі жыцця.

Сярод іх дрэннае харчаванне, адсутнасць рэгулярных фізічных практыкаванняў, курэнне тытуню, злоўжыванне алкаголем і наркотыкамі і высокі стрэс. Гэта праблемы, якія застаюцца распаўсюджанымі ў амерыканскай культуры, таму не дзіўна, што хваробы сэрца выклікаюць вялікую трывогу.

Ці заўсёды ў гэтай хваробе пакутуе чалавечы род ці ў гэтым вінаваты наш сучасны лад жыцця? Позірк на гісторыю сардэчных захворванняў можа вас здзівіць.

Нават у егіпецкіх фараонаў быў атэрасклероз

На пасяджэнні Амерыканскай асацыяцыі сэрца ў Фларыдзе даследчыкі прадставілі вынікі даследаванняў, якія паказваюць, што ў егіпецкіх мумій, каля 3500 гадоў, былі прыкметы сардэчна-сасудзiстых захворванняў - у прыватнасці, атэрасклерозу (які звужае артэрыі) у розных артэрыях цела.

Фараон Мерэнптах, які памёр у 1203 годзе да нашай эры, быў пакутаваны атэрасклерозам. З іншых вывучаных мумій 9 з 16 таксама мелі верагодныя доказы гэтага захворвання.

Як гэта магчыма? Даследчыкі выказалі здагадку, што дыета можа быць задзейнічана. Егіпцяне з высокім статусам, магчыма, з'елі шмат тлустага мяса буйной рагатай жывёлы, качак і гусей.

Акрамя гэтага, даследаванне выклікала некалькі цікавых пытанняў і падштурхнула навукоўцаў працягваць сваю працу, каб цалкам зразумець стан.

"Атрыманыя дадзеныя сведчаць аб тым, што нам, магчыма, прыйдзецца шукаць больш сучасных фактараў рызыкі, каб цалкам зразумець хваробу", - сказаў суаўтараў даследчык даследавання, прафесар клінічнай кардыялогіі доктар Грэгары Томас.

Раннія адкрыцці ішэмічнай хваробы

Сказаць дакладна, калі цывілізацыя ўпершыню даведалася пра ішэмічную хваробу (звужэнне артэрый), складана. Аднак вядома, што Леанарда да Вінчы (1452–1519) даследаваў каранарныя артэрыі.

Уільяму Харві (1578–1657), лекару караля Карла I, прыпісваюць тое, што кроў рухаецца вакол цела па цыркуляцыі.

Фрыдрых Гофман (1660–1742), галоўны прафесар кафедры медыцыны ў Галлескім універсітэце, пазней адзначыў, што ішэмічная хвароба сэрца пачалася з «памяншэння праходжання крыві ў каранарныя артэрыі», паведамляе кніга «Адкрыццё наркотыкаў: практыка, працэсы і перспектывы.”

Збянтэжыць праблему ангіны

Ангіна - сцяг у грудзях, які часта з'яўляецца паказчыкам ішэмічнай хваробы сэрца - збянтэжыла многіх медыкаў 18-га і 19-га стагоддзяў.

Упершыню апісаны ў 1768 г. Уільямам Хэбердэнам, многія лічылі, што гэта звязана з цыркуляцыяй крыві ў каранарных артэрыях, хоць іншыя лічылі гэта бяскрыўдным станам, Канадскі часопіс кардыялогіі.

Уільям Ослер (1849–1919), галоўны ўрач і прафесар клінічнай медыцыны ў бальніцы Джона Хопкінса, актыўна працаваў над ангінай і адным з першых адзначыў, што гэта сіндром, а не хваробай.

Пазней, у 1912 г., амерыканскі кардыёлаг Джэймс Б. Геррык (1861–1954) прыйшоў да высновы, што павольнае і паступовае звужэнне каранарных артэрый можа стаць прычынай развіцця стэнакардыі, паведамляе Універсітэт Мінесоты.

Навучанне выяўленню сардэчных захворванняў

1900-я гады адзначаюць перыяд узрастання цікавасці, вывучэння і разумення хвароб сэрца. У 1915 г. група лекараў і сацыяльных работнікаў стварыла арганізацыю пад назвай Асацыяцыя па прафілактыцы і дапамозе сардэчных захворванняў у Нью-Ёрку.

У 1924 г. некалькімі сардэчнымі асацыяцыямі сталі Амерыканская асацыяцыя сэрцаў. Гэтыя лекары былі занепакоены хваробай, таму што пра яе мала ведалі. Пацыенты, якіх яны звычайна бачылі, мала спадзяваліся на лячэнне альбо на паўнавартаснае жыццё.

Толькі праз некалькі гадоў лекары пачалі эксперыментаваць з вывучэннем каранарных артэрый з дапамогай катетеров. Пазней гэта стане катэтэрызацыяй левага сэрца (з каранарнай ангіяграмай).

Сёння гэтыя працэдуры звычайна выкарыстоўваюцца для ацэнкі або пацверджання наяўнасці ішэмічнай хваробы і для вызначэння неабходнасці далейшага лячэння.

Партугальскі лекар Эгас Моніз (1874–1955) і нямецкі лекар Вернер Форсман (1904–1979) лічацца піянерамі ў гэтай галіне, Амерыканскі часопіс па кардыялогіі.

У 1958 г. Ф. Мейсан Сонс (1918–1985), дзіцячы кардыёлаг клінікі Кліўленда, распрацаваў тэхніку вырабу якасных дыягнастычных малюнкаў каранарных артэрый. Новы тэст упершыню дазволіў дакладны дыягназ ішэмічнай хваробы.

Пачатак прагляду нашых дыет

У 1948 г. даследчыкі пад кіраўніцтвам Нацыянальнага інстытута сэрца (цяпер яго называюць Нацыянальным інстытутам сэрца, лёгкіх і крыві) ініцыявалі даследаванне сэрца Фрэмінгема, першае буйное даследаванне, якое дапамагло нам зразумець хваробы сэрца, паведамляецца ў артыкуле Ланс часопіс.

У 1949 г. да Міжнароднай класіфікацыі хвароб (дыягнастычны інструмент) быў дададзены тэрмін "атэрасклероз" (вядомы сёння як "атэрасклероз"), які выклікаў рэзкае павелічэнне колькасці выпадкаў смерці ад сардэчных захворванняў.

У пачатку 1950-х гадоў даследчык Каліфарнійскага ўніверсітэта Джон Гофман (1918–2007) і яго паплечнікі вызначылі сёння два вядомыя тыпы халестэрыну: ліпапратэіны нізкай шчыльнасці (ЛПНП) і ліпапратэіны высокай шчыльнасці (ЛПВП), паведамляе Універсітэт Мінесоты. . Ён выявіў, што ў мужчын, у якіх развіўся атэрасклероз, звычайна павышаны ўзровень ЛПНП і нізкі ўзровень ЛПВП.

Таксама ў 1950-х гадах амерыканскі вучоны Ансель Кіс (1904–2004) выявіў у сваіх падарожжах, што сардэчна-сасудзістыя захворванні былі рэдкімі для насельніцтва Міжземнамор'я, дзе людзі ўжывалі дыету з нізкім утрыманнем тлушчу. Ён таксама адзначыў, што ў японцаў таксама былі дыеты з нізкім утрыманнем тлушчу і нізкія паказчыкі сардэчных захворванняў, што прымусіла яго выказаць здагадку, што насычаны тлушч з'яўляецца прычынай сардэчных захворванняў.

Гэтыя і іншыя распрацоўкі, у тым ліку вынікі даследавання сэрца Фрэмінгема, прывялі да першых спробаў заклікаць амерыканцаў змяніць рацыён харчавання для лепшага здароўя сэрца.

Будучыня сардэчных захворванняў

Таварыства сардэчна-сасудзістай ангіяграфіі і ўмяшанняў упершыню было выкарыстана для лячэння сардэчнай балоннай ангіяпластыкі і лячэння бакальнай ангіяпластыкі на балонах.

У 1980-я гады выкарыстанне стэнтаў, якія дапамагаюць адкрыць звужаную артэрыю, пачало гуляць. У выніку такіх дасягненняў лячэння сёння дыягназ хваробы сэрца не абавязкова з'яўляецца смяротным прысудам.

Таксама ў 2014 годзе навукова-даследчы інстытут Скрыппса паведаміў пра новы аналіз крыві, які зможа прадказаць, хто падвяргаецца высокаму рызыцы ўзнікнення сардэчнага прыступу.

Медыкі таксама хочуць змяніць некаторыя няправільныя ўяўленні аб дыетах з нізкім утрыманнем тлушчу. Сувязь паміж насычанымі тлушчамі, транс-тлушчамі і хваробамі сэрца працягвае заставацца супярэчлівай; аднак цяпер мы ведаем, што некаторы тлушч на самай справе карысны для вашага сэрца.

Ненасычаныя тлушчы дапамагаюць знізіць узровень нежаданага халестэрыну, адначасова спрыяючы агульнаму здароўю сэрца. Шукайце монаненасычаныя або поліненасычаныя тлушчы, а таксама крыніцы тлустых кіслот амега-3. Добрымі крыніцамі насычаных тлушчаў з'яўляюцца аліўкавы, кунжутное і арахісавае масла. Добрымі крыніцамі поліненасычаных тлушчаў і амега-3 тлустых кіслот з'яўляюцца рыба, грэцкія арэхі і бразільскія арэхі.

Сёння мы ведаем больш пра тое, як лячыць ішэмічную хваробу (атэрасклератычныя, звужаныя каранарныя артэрыі), каб падоўжыць і палепшыць якасць жыцця. Мы таксама ведаем больш пра тое, як знізіць у першую чаргу рызыку сардэчных захворванняў.

Мы яшчэ гэтага не ведаем. І мы яшчэ далёка ад поўнага сцірання хваробы сэрца з гісторыі чалавецтва.