Якая перспектыва і працягласць жыцця гепатыту С?

Задаволены

• Тып гепатыту С вызначае доўгатэрміновы прагноз
• Якая перспектыва для чалавека з хранічным гепатытам С?
• Лячэнне
• Генатып
• Выпадкі гепатыту С у ЗША
• Якая перспектыва развіцця ВДС, якая перарасла ў цыроз ці рак печані?
• Надзея на гарызонце
• Прышчэпкі
• Забірай

Тып гепатыту С вызначае доўгатэрміновы прагноз

Шмат людзей жыве з вірусам гепатыту С (ВДС), нават не падазраючы, што ў яго ёсць. Гепатыт С, выкліканы ВГС, пашкоджвае печань. Каля 15 - 25 адсоткаў людзей з вірусам выдаляюць яго без лячэння. Гэта называецца вострым HCV і рэдка звязана з небяспечнымі для жыцця станамі.

Астатнія 75 - 85 адсоткаў людзей будуць развівацца хранічнай інфекцыяй HCV. Хранічны гепатыт З з'яўляецца доўгатэрміновым і можа прывесці да пастаяннага рубцавання печані (цырозу) або рака печані. Дзе-небудзь ад 5 да 20 адсоткаў людзей, у якіх развіваецца хранічны гепатыт, на працягу 20 гадоў будзе развівацца цыроз.

Хранічны ВДС звычайна не мае сімптомаў. Людзі з хранічнай ВДС могуць нават не ведаць, што ў іх ёсць. Але як толькі з'явіліся сімптомы, гэта азначае, што пашкоджанне печані ўжо пачалося.

Прагноз і працягласць жыцця людзей з хранічным ВДС залежаць ад таго, наколькі пашкоджана іх печань. Гэта таксама залежыць ад таго, наколькі добра чалавек рэагуе на лячэнне.

Чытайце далей, каб даведацца пра найноўшыя метады лячэння і прагноз гепатыту С.

Якая перспектыва для чалавека з хранічным гепатытам С?

Лячэнне

Хранічны ВГС часта паддаецца лячэнню. Звычайна гэта ўключае прыём камбінаваных лекаў, пакуль вірус не вычысціцца з вашага арганізма. Гэтыя лекі працуюць, каб пазбегнуць размнажэння віруса і ў канчатковым выніку знішчыць вірус.

Схема наркаманіі ад гепатыту С заўсёды мяняецца і паляпшаецца. Пагаворыце з лекарам пра апошнія метады лячэння, каб даведацца, ці могуць яны працаваць на вас.

Пасля лячэння ваш лекар пераканаецца, што вірус сышоў. Пазбаўленне віруса, які таксама называецца ўстойлівым вірусалагічным адказам (SVR), азначае, што ён, хутчэй за ўсё, не вернецца. Але ўсё ж можна заразіцца.

У Злучаных Штатах больш старыя схемы прыёму прэпаратаў ўключаюць ін'екцыю інтэрферону і рыбавірын, пероральны прэпарат. Зараз новыя пероральные прэпараты, якія называюцца антывіруснымі прэпаратамі прамога дзеяння (ДАА), могуць быць больш эфектыўнымі і пераносіцца лепш. Працэнт пацыентаў, якія чысцяць вірус да невызначнага ўзроўню, можа складаць ад 60 да 95 адсоткаў, у залежнасці ад:

• DAA б / у
• Генатып ВДС
• колькасць вірусаў
• цяжар паразы печані перад пачаткам лячэння

DAAs таксама можа скараціць час лячэння да 8 - 12 тыдняў, у залежнасці ад лекі, якое выкарыстоўваецца.

Цэнтры кантролю і прафілактыкі захворванняў (CDC) паведамляюць, што ВДС выклікае больш смерцяў, чым любое іншае інфекцыйнае захворванне. Гэта таму, што скрынінг на гепатыт не з'яўляецца звычайным, і людзі, якія валодаюць вірусам, не ведаюць пра інфекцыю.

Для вызначэння стану, перш чым наступіць сур'ёзнае пашкоджанне, важна ўключыць звычайны аналіз на ВДС для пэўных груп насельніцтва. Позняя дыягностыка можа паўплываць на эфектыўнасць лячэння.

Генатып

Поспех лячэння хранічнага гепатыту С таксама залежыць ад генатыпу віруса. Генатыпы - гэта разнавіднасці віруса, якія развіваліся гадамі. Некаторыя генатыпы могуць лячыць лягчэй, чым іншыя.

У цяперашні час у ЗША найбольш распаўсюджанымі генатыпамі з'яўляюцца тыпы 1A і 1B, якія складаюць каля 70 адсоткаў усіх выпадкаў гепатыту С.

Выпадкі гепатыту С у ЗША

CDC паведамляе, што смяротнасць, звязаная з гепатытам С, дасягнула найвышэйшага ўзроўню ў 2014 годзе. Гэта можа быць таму, што многія людзі, якія нарадзіліся ў перыяд з 1945 па 1965 гады, неўсвядомлена маюць ВДС.

Даследаванні паказваюць, што дзіцячыя бумеры ў пяць разоў часцей, чым іншыя групы, падвяргаліся ўздзеянню гепатыту С. Гэта, хутчэй за ўсё, звязана з прыёмам крыві, прэпаратаў крыві ці перасадкі перад універсальнымі працэдурамі скрынінга. А паколькі людзі з ВДС могуць не праяўляць сімптомаў, яны могуць несвядома перадаваць вірус іншым.

Сёння найбольш распаўсюджаным фактарам рызыкі развіцця гепатыту С у ЗША з'яўляецца ўжыванне ін'екцыйных наркотыкаў.

Паколькі заражэнне ВГС можа не праяўляць ніякіх сімптомаў, колькасць новых выпадкаў, верагодна, вышэй, чым паведамлялася, паведамляе CDC.

Якая перспектыва развіцця ВДС, якая перарасла ў цыроз ці рак печані?

Цыроз і рак печані выклікаюць ад 1 да 5 адсоткаў смерці, звязанай з ВДС, бо магчымасці лячэння для гэтых умоў абмежаваныя.

Звычайна патрабуецца ад 20 да 30 гадоў людзям з хранічным гепатытам С развіваць цыроз. Каля 5 - 20 адсоткаў людзей, якія пакутуюць хранічнай ВГС, будуць развівацца цырозам. Без лячэння цыроз можа прывесці да рака печані і пячоначнай недастатковасці.

Лячэнне цырозу і рака печані звычайна патрабуе перасадкі печані. Перасадка можа вылечыць як рак, так і парушэнне функцыі печані. Але перасадка даступная толькі невялікай колькасці людзей.

Даследаванні паказваюць, што тэрапія інтэрферонам для людзей з хранічнай ВГС можа палепшыць перспектыву для тых, у каго развіўся рак печані.

Надзея на гарызонце

У чэрвені 2016 года Амерыканскае ўпраўленне па харчаванні і леках ухваліла камбінаваны прэпарат Эпклюса (софосбувир і велпатасвір). Гэта першы прэпарат, ухвалены для лячэння ўсіх шасці генатыпаў гепатыту С. Варыянты лячэння і новыя схемы лячэння гепатыту С хутка развіваюцца.

Прышчэпкі

Па стане на 2016 год, няма вакцынацыі супраць гепатыту С. Вірус унікальны, паколькі мае як мінімум шэсць розных формаў і 50 падтыпаў. Але даследчыкі працуюць над вакцынай, якая мае перспектыўныя вынікі. На першай фазе выпрабавання бяспекі 15 здаровых добраахвотнікаў паказалі высокі імунны адказ Т-клетак. Т-клеткі важныя для натуральнага ачышчэння віруса.

Забірай

Прагноз на ВДС залежыць ад тыпу віруса. У многіх выпадках людзі могуць не ведаць, што ў іх вострая ВГС, якая прыблізна ў 15 да 30 працэнтаў выпадкаў ачышчаецца самастойна. Але пры хранічнай ВГС прагноз залежыць ад агульнага здароўя чалавека, ступені паразы печані, хуткасці лячэння і адказу на лячэнне.

Медыкаментозная тэрапія хранічнага ВДС можа ачысціць вірус, а новыя метады лячэння часта паляпшаюць поспех гэтых метадаў лячэння. Даведайцеся больш пра нядаўнія поспехі ў лячэнні гепатыту С.

Нелечаная хранічная ВДС можа прывесці да цырозу і рака печані. Каля 1 да 5 працэнтаў хранічных выпадкаў ВДС з цырозам ці ракам печані прыводзяць да смерці. Пры запушчаных стадыях цырозу лекар можа парэкамендаваць перасадку печані і лекі. У цэлым прагноз паляпшаецца пры ранняй дыягностыцы.