Аднаўленне пахвіннай кілы

Рамонт пахвіннай кілы - гэта аперацыя па аднаўленні кілы ў пахвіне. Кіла - гэта тканіна, якая выпінаецца з слабога месца ў брушной сценкі. Ваш кішачнік можа выпнуцца праз гэты аслаблены ўчастак.

Падчас аперацыі па аднаўленні кілы выпуклая тканіна ўцягваецца назад. Ваша брушная сценка ўмацоўваецца і падтрымліваецца швамі (швамі), а часам і сеткай. Такі рамонт можна зрабіць пры дапамозе адкрытай альбо лапараскапічнай хірургіі. Вы і ваш хірург можаце абмеркаваць, які тып аперацыі вам падыходзіць.

Хірург вырашыць, якую анестэзію вы атрымаеце:

• Агульная анестэзія - гэта лекі, якое дазваляе вам спаць і без болю.
• Рэгіянальная анестэзія, якая анямее ад паясніцы да ног.
• Мясцовая анестэзія і лекі, каб расслабіць вас.

У адкрытай хірургіі:

• Ваш хірург робіць парэз каля кілы.
• Грыжа размяшчаецца і аддзяляецца ад тканін вакол яе. Грыжавы мяшок выдаляецца альбо кіла асцярожна прасоўваецца назад у жывот.
• Затым хірург закрывае аслабленыя мышцы жывата швамі.
• Часта кавалачак сеткі таксама прышываюць да месца, каб умацаваць брушную сценку. Гэта аднаўляе слабасць сценкі жывата.
• Па заканчэнні рамонту зрэз зашываюць.

У лапараскапічнай хірургіі:

• Хірург робіць тры-пяць невялікіх парэзаў ніжняй частцы жывата.
• Праз адзін з разрэзаў ўводзіцца медыцынскі прыбор, які называецца лапараскоп. Прыцэл - тонкая, асветленая трубка з камерай на канцы. Гэта дазваляе хірургу бачыць жывот.
• Бязшкодны газ запампоўваецца ў ваш жывот, каб пашырыць прастору. Гэта дае хірургу больш месца для прагляду і працы.
• Іншыя інструменты ўстаўляюцца праз іншыя разрэзы. Хірург выкарыстоўвае гэтыя інструменты для аднаўлення кілы.
• Будзе зроблены той жа рамонт, што і ў адкрытай хірургіі.
• Па заканчэнні рамонту прыбор і іншыя прылады выдаляюцца. Зрэзы сшываюцца зачыненымі.

Ваш лекар можа прапанаваць аперацыю на грыже, калі ў вас баліць альбо грыжа турбуе вас падчас паўсядзённых спраў. Калі кіла не прычыняе вам праблем, магчыма, вам не спатрэбіцца аперацыя. Аднак гэтыя кілы часцей за ўсё не праходзяць самі па сабе, і яны могуць павялічыцца.

Часам кішачнік можа апынуцца ўнутры кілы. Гэта называецца зняволенай або задушанай кілай. Гэта можа спыніць кровазабеспячэнне кішачніка. Гэта можа пагражаць жыццю. Калі гэта адбудзецца, вам спатрэбіцца экстраная аперацыя.

Рызыкі для анестэзіі і аперацыі ў цэлым:

• Рэакцыя на лекі
• Праблемы з дыханнем
• Крывацёк, тромбы альбо інфекцыя

Рызыкі для гэтай аперацыі:

• Пашкоджанне іншых сасудаў або органаў
• Пашкоджанне нерваў
• Пашкоджанне яечкаў, калі пашкоджана злучаная з імі крывяносная пасудзіна
• Працяглая боль у вобласці парэзу
• Вяртанне кілы

Скажыце свайму хірургу альбо медсястры, калі:

• Вы цяжарныя ці маглі быць
• Вы прымаеце любыя лекі, у тым ліку лекі, харчовыя дабаўкі альбо зёлкі, якія вы набылі без рэцэпту

За тыдзень да аперацыі:

• Вас могуць папрасіць спыніць прыём лекаў, якія разрэджваюць кроў. Сюды ўваходзяць аспірын, ібупрофен (Advil, Motrin), клопідагрэл (Plavix), варфарын (Coumadin), напросін (Aleve, Naproxen) і іншыя.
• Спытаеце ў хірурга, якія прэпараты вам усё ж варта прымаць у дзень аперацыі.

У дзень аперацыі:

• Выконвайце інструкцыі, калі трэба спыніць ежу і пітво.
• Прыміце лекі, якія вам загадаў хірург, прымаючы невялікі глыток вады.
• Прыбыццё ў бальніцу своечасова.

Большасць людзей можа ўстаць з ложка прыблізна праз гадзіну пасля гэтай аперацыі. Большасць можа вярнуцца дадому ў той жа дзень, але некаторым, магчыма, спатрэбіцца застацца ў бальніцы на ноч.

У некаторых мужчын могуць узнікнуць праблемы з аддзяленнем мачы пасля аперацыі на грыже. Калі ў вас праблемы з мачавыпусканнем, вам можа спатрэбіцца катетер. Гэта тонкая гнуткая трубка, якая на кароткі час устаўляецца ў мачавы пузыр для адводу мачы.

Выконваючы інструкцыі наконт таго, наколькі вы можаце быць актыўнымі падчас аднаўлення. Гэта можа ўключаць у сябе:

• Вяртанне да лёгкіх заняткаў неўзабаве пасля вяртання дадому, але пазбяганне цяжкіх заняткаў і цяжкай атлетыкі на некалькі тыдняў.
• Пазбягайце мерапрыемстваў, якія могуць павялічыць ціск у пахвіне і жываце. Павольна пераходзіце з ляжачага ў сядзячае становішча.
• Пазбягайце чхання альбо моцнага кашлю.
• Ужыванне вялікай колькасці вадкасці і ўжыванне вялікай колькасці клятчаткі для прафілактыкі завал.

Выконвайце любыя іншыя інструкцыі па догляду за сабой, каб паскорыць выздараўленне.

Вынікі гэтай аперацыі звычайна вельмі добрыя. У некаторых людзей кіла вяртаецца.

Герниорафия; Герниопластика - пахвінная

• Рамонт пахвіннай кілы - выдзялення

Kuwada T, Stefanidis D. Лячэнне пахвіннай кілы. У: Cameron JL, Cameron AM, eds. Сучасная хірургічная тэрапія. 12-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: 623-628.

Малангоні М.А., Розен М.Дж. Кілы. У: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Падручнік па хірургіі Сабістан: біялагічныя асновы сучаснай хірургічнай практыкі. 20-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 44.