Хранічны гепатыт: што гэта такое, сімптомы, прычыны і лячэнне
Задаволены
Хранічны гепатыт - гэта запаленне печані, якое доўжыцца больш за 6 месяцаў і звычайна выклікаецца вірусам гепатыту В, тыпам віруса, які можа перадавацца пры непасрэдным кантакце з заражаным чалавекам крывёю ці іншымі вылучэннямі. Аднак хранічны гепатыт можа мець і іншыя прычыны, напрыклад, гепатыт С ці нават празмерныя алкагольныя напоі.
Хоць у большасці выпадкаў хранічны гепатыт не выклікае відавочных сімптомаў і часта выяўляецца падчас звычайных абследаванняў, некаторыя людзі могуць адчуваць недакладныя прыкметы, такія як агульнае недамаганне, зніжэнне апетыту альбо частая стомленасць без бачных прычын.
Нягледзячы на гэта, нават калі ён не выклікае сімптомаў, гепатыт заўсёды трэба лячыць, бо калі ён працягвае пагаршацца, ён можа выклікаць больш сур'ёзныя ўскладненні, такія як цыроз альбо пячоначная недастатковасць. Такім чынам, пры падазрэнні на праблему з печанню пажадана пракансультавацца з гепатолагам, каб ацаніць наяўнасць праблемы і пачаць найбольш прыдатнае лячэнне.
Асноўныя сімптомы
Больш чым у палове выпадкаў хранічны гепатыт не выклікае відавочных сімптомаў, развіваючыся паступова да з'яўлення цырозу, з такімі сімптомамі, як млоснасць, ваніты, ацёк жывата, пачырваненне рук і скуры і жоўтыя вочы.
Аднак пры наяўнасці сімптомаў хранічны гепатыт можа выклікаць:
- Пастаяннае агульнае пачуццё нядужання;
- Зніжэнне апетыту;
- Частая стомленасць без прычыны;
- Пастаянная нізкая тэмпература;
- Дыскамфорт у верхняй правай частцы жывата.
Паколькі часцей за ўсё хранічны гепатыт не мае сімптомаў, многія выпадкі выяўляюцца толькі падчас звычайных аналізаў крыві. У такіх выпадках звычайна павышаюцца значэнні АСТ, АЛТ, Гама-GT, шчолачнай фасфатазы і білірубіну.
Як пацвердзіць дыягназ
Калі лекар западозрыць хранічны гепатыт, акрамя новых аналізаў крыві, больш спецыфічных для пячоначных ферментаў і антыцелаў, ён можа таксама папрасіць візуалізацыю, напрыклад, УГД альбо кампутарную тамаграфію.
Бываюць таксама сітуацыі, калі можа быць запатрабавана біяпсія, пры якой невялікі ўзор тканіны печані накіроўваюць у лабараторыю, каб паспрабаваць пацвердзіць прычыну гепатыту альбо паспрабаваць зразумець узровень пашкоджання печані, дапамагаючы лепш скарэктаваць лячэнне.
Магчымыя прычыны хранічнага гепатыту
У большасці выпадкаў хранічны гепатыт выкліканы інфекцыяй вірусам гепатыту B, аднак да іншых адносна распаўсюджаных прычын адносяць:
- Вірус гепатыту З;
- Вірус гепатыту D;
- Празмернае ўжыванне алкаголю;
- Аутоіммунные захворванні.
Нягледзячы на тое, што рэдка сустракаецца, хранічны гепатыт можа быць выкліканы выкарыстаннем некаторых відаў лекаў, асабліва Ізаніазіда, Метылдопы або Фенітаіна. Калі гэта адбываецца, звычайна дастаткова змяніць лекі для паляпшэння запалення печані.
Праверце некаторыя сімптомы, якія могуць сведчыць аб заражэнні вірусам гепатыту С або гепатыту В.
Як праводзіцца лячэнне
Лячэнне хранічнага гепатыту залежыць ад ступені цяжкасці паразы печані і яе прычын. Аднак адносна часта лячэнне пачынаюць з прымянення некаторых відаў кортікостероідов для памяншэння запалення і паляпшэння сімптомаў, пакуль не будзе вядомая канкрэтная прычына.
Пасля выяўлення прычыны лячэнне павінна быць адпаведным, каб па магчымасці вылечыць хваробу і прадухіліць узнікненне ускладненняў. Такім чынам, у выпадку гепатыту, выкліканага вірусам гепатыту B або C, лекар можа параіць выкарыстоўваць некаторыя супрацьвірусныя прэпараты, бо калі гепатыт выкліканы аутоіммунным захворваннем, важна пачаць лячэнне гэтага захворвання, і калі гэта выклікана празмерным ужываннем алкаголю альбо ўжываннем лекаў, яго ўжыванне трэба спыніць.
У той жа час можа спатрэбіцца лячэнне некаторых ускладненняў, якія ўзнікаюць пры ўзмацненні запалення, такіх як энцэфалапатыя або назапашванне вадкасці ў жываце.
У самых цяжкіх выпадках, калі паразы печані вельмі запушчаныя, звычайна неабходна зрабіць перасадку печані. Зразумець, як робіцца перасадка і як і як выздаравіць.