Унутраны гемарой: што гэта такое, асноўныя сімптомы і ступені

Задаволены

• Асноўныя сімптомы
• Як пацвердзіць дыягназ
• Асноўныя прычыны
• Як павінна быць лячэнне

Унутраны гемарой адпавядае пашыраным венам у прамой кішцы, якія не бачныя ў заднім праходзе, і часта дыягнастуюцца пры наяўнасці ярка-чырвонай крыві ў кале або на туалетнай паперы пры дэфекацыі, свербу і дыскамфорце ў заднім праходзе, што выклікае яго цяжка хадзіць у туалет.

Унутраны гемарой можна класіфікаваць па ступенях у залежнасці ад прадстаўленых сімптомаў, што таксама перашкаджае лячэнню, рэкамендаванаму проктологом. Па-за залежнасці ад ступені ўнутранага гемарою, важна змяніць харчовыя звычкі, аддаючы перавагу прадуктам, багатым клятчаткай, бо такім чынам можна зняць сімптомы і паменшыць боль і дыскамфорт пры эвакуацыі.

Асноўныя сімптомы

Нягледзячы на ​​тое, што ўнутранага гемарою не відаць, характэрныя прыкметы і сімптомы, галоўным чынам наяўнасць у кале ярка-чырвонай крыві. Акрамя таго, іншымі прыкметамі і сімптомамі, якія могуць сведчыць аб унутраным гемароі, з'яўляюцца:

• Сверб у вобласці задняга праходу;
• Выхад слізі праз задні праход;
• Цяжкасці і боль пры дэфекацыі;
• Дыскамфорт у вобласці анальнага адтуліны;
• Анальны тенезмы, які адпавядае інтэнсіўнаму пазыву да эвакуацыі, нават калі ўтрыманне кала больш не падлягае ліквідацыі;
• Адчуванне няпоўнага апаражнення прамой кішкі пасля эвакуацыі.

Акрамя таго, можна таксама заўважыць з'яўленне маленькага вузельчыка ў анальным адтуліне падчас эвакуацыі, які можа, а можа і не вярнуцца натуральным шляхам у пачатковы ўчастак, гэты вузельчык адпавядае пашыраным венам, якія выходзяць праз анальную адтуліну, што характарызуе ўнутраны гемарой градусаў 2, 3 ці 4, у залежнасці ад характарыстык.

Як пацвердзіць дыягназ

Дыягназ унутранага гемарою павінен быць пастаўлены гастраэнтэролагам альбо практолагам пры дапамозе практалагічнага абследавання, падчас якога лекар ацэніць анальную вобласць, каб выявіць любыя змены, якія сведчаць аб унутраным гемароі. Для правядзення агляду лекар паказвае становішча, у якім павінен знаходзіцца чалавек, а затым праводзіць аналіз задняга праходу, паказваючы, каб чалавек прыкладаў намаганні, як быццам бы дэфекаваў, бо, такім чынам, можна праверыць наяўнасць гемарою або расколін анальнага адтуліны.

Акрамя практалагічнага абследавання, лекар таксама ацэньвае прадстаўленыя сімптомы і гісторыю хваробы чалавека, асабліва ў дачыненні да харчовых звычак і фізічнай актыўнасці, таму што нездаровае харчаванне і фізічная актыўнасць спрыяюць з'яўленню гемарою.

Ступені ўнутранага гемарою

У адпаведнасці з прадстаўленымі сімптомамі ўнутраны гемарой можна класіфікаваць на 4 ступені, што ўплывае на рэкамендаванае лекарам лячэнне:

• Унутраны гемарой 1 ступені: бачна толькі крывацёк, і вены не выходзяць з задняга праходу;
• Унутраны гемарой 2 ступені: вены выходзяць з задняга праходу падчас апаражнення кішачніка, але вяртаюцца ў зыходнае становішча натуральным шляхам, у дадатак да крывацёку;
• Унутраны гемарой 3 ступені: таксама ёсць крывацёк, і вены вяртаюцца ў звыклае становішча толькі пры асцярожным націску;
• Унутраны гемарой 4 ступені: ёсць моцнае крывацёк і выпадзенне незводзіцца, гэта значыць яны не вяртаюцца ў зыходнае становішча нават пры штуршку.

У адпаведнасці з прадстаўленымі сімптомамі і характарыстыкамі, праверанымі гастраэнтэролагам ці проктолагам, можна паказаць ступень гемарою і пачаць лячэнне адразу пасля гэтага.

Важна звярнуцца да ўрача, калі назіраюцца якія-небудзь прыкметы ці сімптомы, якія сведчаць аб унутраным гемароі, паколькі такім чынам лекар можа пачаць працэс дыягностыкі. Першапачаткова дыягназ усталёўваецца на падставе ацэнкі прадстаўленых сімптомаў, эвакуацыі і харчовых звычак чалавека, анамнезу ўжывання слабільных і хірургічных і страўнікава-кішачных захворванняў. Затым павінна быць праведзена проктологическая дыягностыка, якая складаецца з назірання задняга праходу з мэтай выяўлення любых змен.

Асноўныя прычыны

З'яўленне ўнутранага гемарою часта звязана са звычкамі чалавека, такімі як дрэннае спажыванне клятчаткі, частае ўжыванне слабільных, звычка доўга сядзець на ўнітазе, курэнне і фізічная актыўнасць. Акрамя таго, недастатковае харчаванне прыводзіць да парушэння кішачнага транзіту, акрамя таго, крэсла становіцца больш сухім, што робіць неабходным для чалавека выкарыстанне празмернай сілы для эвакуацыі, што прыводзіць да адукацыі гемарою.

Унутраны гемарой таксама можа быць звязаны з мясцовымі інфекцыямі, быць вынікам хранічнай дыярэі альбо здарыцца падчас цяжарнасці, што вельмі часта адбываецца з-за павелічэння масы цела і ціску, які аказваецца на вобласць таза дзіцем. Разбярэмся, чаму гемарой узнікае пры цяжарнасці і як праводзіцца лячэнне.

Як павінна быць лячэнне

Лячэнне ўнутранага гемарою павінна праводзіцца проктолагам у залежнасці ад ступені гемарою, і можа быць рэкамендавана змяненне харчовых звычак, аддаючы перавагу прадуктам, багатым клятчаткай, спажыванню вялікай колькасці вадкасці на працягу дня, сядзячай ванне, ужыванню абязбольвальныя і супрацьзапаленчыя прэпараты, такія як Напроксен, альбо выкарыстанне мазяў ад гемарою, такіх як Проктил або Ультрапракт. Іншыя варыянты лячэння, якія можа парэкамендаваць лекар у залежнасці ад ступені гемарою, - гэта склеротерапія, фотакаагуляцыя, крыятэрапія і выкарыстанне эластычных бінтоў. Зразумець, як праводзіцца лячэнне ўнутранага гемарою.

У самых цяжкіх выпадках, калі гемарой затрымліваецца ў заднім праходзе, існуе рызыка згусткаў, якія могуць выклікаць гемаройдальны трамбоз, і таму лекар можа параіць аперацыю па аднаўленні пашыраных вен.

Змена харчовых звычак важна пры ўсіх відах гемарою, бо пры ўжыванні большай колькасці клятчаткі кішачны транзіт паляпшаецца, а крэсла становіцца мякчэйшым, яго лягчэй выводзіць і няма сіл для дэфекацыі. Праверце наступнае відэа, каб даведацца, што ёсць, каб палегчыць сімптомы і прадухіліць наступныя прыступы гемарою: