17 Ежа, якую трэба пазбягаць, калі ў вас дрэнныя ныркі

Задаволены

• Дыета і хваробы нырак
• 1. Сода цёмнага колеру
• 2. Авакада
• 3. Кансервы
• 4. Хлеб суцэльны пшанічны
• 5. Карычневы рыс
• 6. Бананы
• 7. Малочная
• 8. Апельсіны і апельсінавы сок
• 9. Апрацаванае мяса
• 10. Саленні, масліны і смакаванне
• 11. Абрыкосы
• 12. Бульба і салодкая бульба
• 13. Памідоры
• 14. Ўпакаваныя, імгненныя і гатовыя стравы
• 15. Швейцарскі мангольд, шпінат і буракі
• 16. Фінікі, разынкі і чарнасліў
• 17. Крыўды, чыпсы і сухары
• Сутнасць

Вашы ныркі маюць бабовыя органы, якія выконваюць мноства важных функцый.

Яны адказваюць за фільтрацыю крыві, выдаленне адходаў праз мачу, выпрацоўку гармонаў, збалансаванне мінералаў і падтрыманне балансу вадкасці.

Існуе мноства фактараў рызыкі развіцця захворванняў нырак. Найбольш распаўсюджанымі з'яўляюцца некантралюемы дыябет і павышэнне артэрыяльнага ціску.

Алкагалізм, хваробы сэрца, вірус гепатыту С і ВІЧ-інфекцыя таксама з'яўляюцца прычынамі (1).

Калі ныркі пашкоджваюцца і не могуць нармальна функцыянаваць, вадкасць можа назапасіцца ў арганізме, а адходы могуць назапасіцца ў крыві.

Аднак пазбяганне або абмежаванне пэўнай ежы ў вашым рацыёне можа дапамагчы знізіць назапашванне ў крыві адходаў, палепшыць працу нырак і прадухіліць далейшае пашкоджанне (2).

Дыета і хваробы нырак

Дыетычныя абмежаванні вар'іруюцца ў залежнасці ад стадыі нырачнай хваробы.

Напрыклад, людзі, якія знаходзяцца на ранняй стадыі хранічнай хваробы нырак, будуць мець розныя харчовыя абмежаванні, чым тыя, у каго стадыя нырачнай хваробы альбо нырачная недастатковасць.

Тыя, хто пакутуе нырачнай стадыяй, якія патрабуюць дыялізу, таксама будуць мець розныя харчовыя абмежаванні. Дыяліз - гэта від лячэння, які выдаляе лішнюю ваду і фільтруе адходы.

Большасці тых, хто пакутуе нырачнай позняй або канцай стадыяй, трэба прытрымлівацца правільнай дыеты, каб пазбегнуць назапашвання пэўных хімічных рэчываў або пажыўных рэчываў у крыві.

У тых, хто мае хранічныя захворванні нырак, ныркі не могуць належным чынам выдаліць лішак натрыю, калія або фосфару. У выніку ў іх павышаны рызыка павышэння ўзроўню гэтых мінералаў у крыві.

Бяспечная для нырак дыета або нырачная дыета звычайна ўключае абмежаванне натрыю і калія да 2000 мг у дзень і абмежаванне фосфару да 800-1000 мг у дзень.

Пашкоджаныя ныркі таксама могуць мець праблемы з фільтрацыяй адходаў бялковага абмену. Такім чынам, людзям з хранічнай хваробай нырак на стадыях 1–4 можа спатрэбіцца абмежаваць колькасць бялку ў рацыёне (3).

Тым не менш, тыя, у каго стадыя нырачнай хваробы падвяргаецца дыялізу, маюць павышаную патрэбу ў бялку (4).

Вось 17 прадуктаў, якіх вы, хутчэй за ўсё, варта пазбягаць пры дыеты з ныркамі.

1. Сода цёмнага колеру

У дадатак да калорый і цукру, якія забяспечваюць газаваныя напоі, яны хаваюць дабаўкі, якія ўтрымліваюць фосфар, асабліва газаваныя напоі цёмнага колеру.

Шмат вытворцаў прадуктаў харчавання і напояў дадаюць фосфар падчас апрацоўкі, каб узмацніць смак, падоўжыць тэрмін захоўвання і прадухіліць абескаляроўванне.

Ваша цела паглынае гэты дададзены фосфар у большай ступені, чым натуральны фосфар на аснове жывёл і раслін (5).

У адрозненне ад натуральнага фосфару, фосфар у выглядзе дабавак не звязаны з бялком. Ён знойдзены ў солі і добра ўсмоктваецца кішачным трактам (6).

Дадатак фосфар звычайна можна знайсці ў спісе інгрэдыентаў прадукту. Аднак вытворцам прадуктаў харчавання не патрабуецца пералічваць дакладную колькасць дабаўкі фосфару на этыкетцы прадуктаў харчавання.

У той час як утрыманне дабаўкі фосфару мяняецца ў залежнасці ад тыпу соды, большасць содаў цёмнага колеру ўтрымлівае 50-100 мг у порцыі 200 мл (7).

У выніку натрыю, асабліва цёмнага, варта пазбягаць нырачнай дыеты.

Варта пазбягаць соды з цёмным колерам пры нырачнай дыеце, паколькі яны ўтрымліваюць фосфар у сваёй дабаўленай форме, якая выдатна засвойваецца чалавечым арганізмам.

2. Авакада

Авакада часта рэкламуюць за шматлікія пажыўныя якасці, у тым ліку карысныя для сэрца тлушчы, абалоніну і антыаксіданты.

Хоць авакада звычайна з'яўляецца карысным дадаткам да дыеты, людзям з захворваннямі нырак можа спатрэбіцца пазбягаць іх.

Гэта таму, што авакада з'яўляецца вельмі багатай крыніцай калію. Адзін шклянку (150 грамаў) авакада забяспечвае каласальныя 727 мг калію (8).

Гэта колькасць удвая больш, чым у сярэднім банане.

Такім чынам, авакада, уключаючы гуакамол, варта пазбягаць пры нырачнай дыеце, асабліва калі вам сказалі сачыць за спажываннем калія.

Варта пазбягаць авакада пры нырачнай дыеце з-за высокага ўтрымання калія. Адна кубак авакада забяспечвае амаль 37% абмежавання 2000 мг калія.

3. Кансервы

Кансервы, такія як супы, гародніна і бабы, часта набываюцца з-за іх нізкай кошту і выгоды.

Аднак большасць кансерваў змяшчае вялікую колькасць натрыю, паколькі соль дадаецца ў якасці кансерванта для павелічэння тэрміну яго захоўвання (9).

З-за колькасці натрыю, які змяшчаецца ў кансервах, людзям з захворваннямі нырак часта рэкамендуюць пазбягаць альбо абмяжоўваць іх спажыванне.

Звычайна лепш за ўсё выбіраць больш нізкія гатункі натрыю альбо тыя, што пазначаныя "без солі".

Акрамя таго, асушэнне і прамыванне кансерваў, такіх як кансерваваная фасолю і тунец, можа знізіць утрыманне натрыю на 33–80% у залежнасці ад прадукту (10).

Кансервы часта з высокім утрыманнем натрыю. Пазбяганне, абмежаванне або купля гатункаў з нізкім утрыманнем натрыю, верагодна, лепш за ўсё паменшыць агульнае спажыванне натрыю.

4. Хлеб суцэльны пшанічны

Выбар правільнага хлеба можа збянтэжыць людзей з захворваннямі нырак.

Звычайна для здаровых людзей хлеб з суцэльнай пшаніцы звычайна рэкамендуюць для вытанчанага хлеба з белай мукі.

Хлеб з суцэльнага пшаніцы можа быць больш пажыўным выбарам, галоўным чынам, дзякуючы яго больш высокаму ўтрыманню абалоніны. Аднак белы хлеб звычайна рэкамендуецца для гатункаў суцэльнай пшаніцы для асоб з захворваннямі нырак.

Гэта звязана з утрыманнем фосфару і калія. Чым больш вотруб'я і суцэльнага збожжа ў хлебе, тым вышэй утрыманне фосфару і калія.

Напрыклад, порцыя 1-унцыйнай (30-грамовай) порцыі хлеба з цэльнага пшаніцы змяшчае каля 57 мг фосфару і 69 мг калію. Для параўнання, белы хлеб змяшчае толькі 28 мг фосфару і калія (11, 12).

Звярніце ўвагу, што большасць хлеба і хлебных вырабаў, незалежна ад таго, белая яны альбо цэлая пшаніца, таксама ўтрымліваюць адносна вялікую колькасць натрыю (13).

Лепш за ўсё параўнаць пазнакі харчавання розных відаў хлеба, выбраць варыянт з меншым натрыем, калі гэта магчыма, і сачыць за памерамі порцыі.

Звычайна рэкамендуецца белы хлеб для суцэльнага пшанічнага хлеба на фоне нырачнай дыеты з-за яго зніжэння ўзроўню фосфару і калію. Увесь хлеб змяшчае натрый, таму лепш параўноўваць этыкеткі з прадуктамі і выбраць меншы гатунак натрыю.

5. Карычневы рыс

Як і суцэльны пшанічны хлеб, карычневы рыс - гэта цэльнае збожжа, якое мае больш высокае ўтрыманне калія і фосфару, чым яго аналаг белага рысу.

Адзін кубак прыгатаванага карычневага рысу змяшчае 150 мг фосфару і 154 мг калію, у той час як 1 шклянка варанага белага рысу змяшчае толькі 69 мг фосфару і 54 мг калію (14, 15).

Вы можаце мець магчымасць уключыць карычневы рыс у рацыён нырак, але толькі ў тым выпадку, калі порцыя кантралюецца і збалансавана з іншымі прадуктамі харчавання, каб пазбегнуць празмернага штодзённага спажывання калія і фосфару.

Булгур, грэчка, жамчужны ячмень і кус-кус з'яўляюцца пажыўнымі зернямі з нізкім фосфарам, якія могуць стаць добрай заменай карычневага рысу.

Карычневы рыс мае высокае ўтрыманне фосфару і калія, і, верагодна, трэба будзе кантраляваць порцыю альбо абмяжоўваць яго пры нырачнай дыеце. Белы рыс, булгур, грэчка і кускус - добрыя альтэрнатывы.

6. Бананы

Бананы вядомыя сваім высокім утрыманнем калія.

Калі ў іх натуральна мала натрыю, 1 сярэдні банан забяспечвае 422 мг калію (16).

Гэта можа быць цяжка захаваць штодзённае спажыванне калію да 2000 мг, калі банан штодня з'яўляецца асноўным прадуктам.

На жаль, многія іншыя трапічныя садавіна таксама маюць высокае ўтрыманне калія.

Аднак ананасы ўтрымліваюць значна менш калія, чым іншыя трапічныя садавіна і могуць быць больш прыдатнай, але смачнай альтэрнатывай (17).

Бананы з'яўляюцца багатым крыніцай калію і могуць мець патрэбу ў абмежаванні нырачнай дыеты. Ананас - гэта зручны для нырак садавіна, бо ў ім утрымліваецца значна менш калія, чым у некаторых іншых трапічных садавіне.

7. Малочная

Малочныя прадукты багатыя рознымі вітамінамі і пажыўнымі рэчывамі.

Яны таксама з'яўляюцца прыродным крыніцай фосфару і калію і добрай крыніцай бялку.

Напрыклад, 1 шклянка (240 мл) суцэльнага малака забяспечвае 222 мг фосфару і 349 мг калію (18).

Тым не менш, спажыванне занадта шмат малочных прадуктаў у спалучэнні з іншымі прадуктамі, багатымі фосфарам, можа нанесці шкоду здароўю костак у людзей з захворваннямі нырак.

Гэта можа здацца дзіўным, бо малако і малочныя прадукты часта рэкамендуюцца для моцнага здароўя костак і цягліц.

Аднак пры пашкоджанні нырак занадта шмат спажывання фосфару можа выклікаць назапашванне фосфару ў крыві, які можа выцягнуць кальцый з костак. Гэта можа зрабіць косткі тонкімі і слабымі з цягам часу і павялічыць рызыку паломкі або пералому костак (19).

Малочныя прадукты таксама з высокім утрыманнем бялку. Адзін шклянку (240 мл) суцэльнага малака забяспечвае каля 8 грамаў бялку (18).

Можа быць важным абмежаваць спажыванне малака, каб пазбегнуць назапашвання бялковых адходаў у крыві.

Малочныя альтэрнатывы, напрыклад, ня ўзбагачанае рысавае малако і міндальнае малако, значна ніжэй калія, фосфару і бялку, чым каровіна малако, што робіць іх добрай заменай для малака падчас нырачнай дыеты.

Малочныя прадукты ўтрымліваюць вялікую колькасць фосфару, калія і бялку і павінны быць абмежаваны пры нырачнай дыеце. Нягледзячы на ​​высокае ўтрыманне кальцыя ў малацэ, яго ўтрыманне фосфару можа аслабіць косткі ў хворых ныркамі.

8. Апельсіны і апельсінавы сок

У той час як апельсіны і апельсінавы сок, магчыма, найбольш вядомыя сваім утрыманнем вітаміна З, яны таксама багатыя крыніцамі калію.

Адзін вялікі апельсін (184 грама) забяспечвае 333 мг калію. Больш за тое, у 1 шклянцы (240 мл) апельсінавага соку ёсць 473 мг калію (20, 21).

Улічваючы іх утрыманне калія, апельсіны і апельсінавы сок, верагодна, трэба пазбягаць альбо абмяжоўваць пры нырачнай дыеце.

Вінаград, яблыкі і журавіны, а таксама іх адпаведныя сокі - добрыя заменнікі апельсінаў і апельсінавага соку, паколькі ў іх нізкае ўтрыманне калія.

Апельсіны і апельсінавы сок з высокім утрыманнем калію і павінны быць абмежаваныя пры нырачнай дыеце. Паспрабуйце замест гэтага вінаград, яблыкі, журавіны альбо іх сокі.

9. Апрацаванае мяса

Мяса, якое перапрацоўваецца, даўно асацыюецца з хранічнымі захворваннямі і звычайна лічыцца нездаровым з-за ўтрымання кансервантаў (22, 23, 24, 25).

Мяса, якое перапрацоўваецца, - гэта салёнае, сушанае, апрацаванае або кансерваванае мяса.

Некаторыя прыклады ўключаюць хот-догі, сала, перац, рыўку і каўбасу.

Мяса, якое перапрацоўваецца, звычайна ўтрымлівае вялікую колькасць солі, у асноўным для паляпшэння густу і захавання густу.

Такім чынам, можа быць складана ўтрымліваць штодзённае спажыванне натрыю менш за 2000 мг, калі апрацаванае мяса ў вашым рацыёне багата.

Акрамя таго, апрацаванае мяса з высокім утрыманнем бялку.

Калі вам сказалі кантраляваць спажыванне бялку, важна абмежаваць апрацаванае мяса і па гэтай прычыне.

Апрацаваныя мяса з высокім утрыманнем солі і бялку, і яго трэба ўжываць у меру пры нырачнай дыеце.

10. Саленні, масліны і смакаванне

Салёныя агуркі, апрацаваныя масліны і смакаванне - усё гэта прыклады лячэбнай і салёнай ежы.

Звычайна вялікая колькасць солі дадаецца ў працэсе отвержденія або марынавання.

Напрыклад, адно дзіка марынаду можа ўтрымліваць больш за 300 мг натрыю. Гэтак жа ёсць у 244 мг натрыю ў 2 сталовых лыжках смачнага салёнага расола (26, 27).

Апрацаваныя масліны таксама могуць быць салёнымі, так як яны ацвярджаюцца і ферментаваны на смак менш горкі. Пяць зялёных марынаваных алівак забяспечваюць каля 195 мг натрыю, што складае значную частку сутачнай колькасці толькі ў невялікай порцыі (28).

У шматлікіх прадуктовых крамах ёсць шмат натрыю сартоў саленняў, маслін і смаку, якія ўтрымліваюць менш натрыю, чым традыцыйныя гатункі.

Аднак нават паніжаныя варыянты натрыю ўсё яшчэ могуць быць з высокім утрыманнем натрыю, так што вы ўсё яшчэ хочаце сачыць за порцыямі.

Саленні, апрацаваныя масліны і смачныя рэчывы з высокім утрыманнем натрыю і павінны быць абмежаваныя пры нырачнай дыеце.

11. Абрыкосы

Абрыкосы багатыя вітамінам С, вітамінам А і абалонінай.

Таксама яны высока ўтрымліваюць калій. Адзін кубак свежых абрыкосаў забяспечвае 427 мг калію (29).

Акрамя таго, у куразе яшчэ больш канцэнтраваны калій.

Адзін кубак курагі дае больш за 1500 мг калію (30).

Гэта азначае, што ўсяго 1 шклянка курагі забяспечвае 75% абмежавання 2000 мг нізкага калію.

Лепш пазбягаць абрыкосаў і галоўнага курагі пры нырачнай дыеце.

Абрыкосы - гэта прадукты з высокім утрыманнем калія, якіх варта пазбягаць пры нырачнай дыеце. Яны прапануюць звыш 400 мг на 1 шклянку сыравіны і звыш 1500 мг на 1 шклянку сушонага.

12. Бульба і салодкая бульба

Бульба і салодкі бульбу - гэта багатая каліем гародніна.

У адной толькі запечанай бульбе сярэдняга памеру (156 г) утрымліваецца 610 мг калію, у той час як адна печаная салодкая бульба сярэдняга памеру (114 г) змяшчае 541 мг калію (31, 32).

На шчасце, некаторыя прадукты з высокім утрыманнем калія, у тым ліку бульба і салодкі бульбу, можна замочваць або вылугаваць, каб знізіць іх утрыманне калія.

Парэзаўшы бульбу невялікімі тонкімі кавалачкамі і праварыўшы іх не менш за 10 хвілін, можна знізіць утрыманне калія прыблізна на 50% (33).

Дазваляецца, што ў бульбе, якая замочваецца ў вадзе па меншай меры за 4 гадзіны да гатавання, яшчэ ніжэй утрыманне калію, чым у вадзе, не замочанай да гатавання (34).

Гэты метад вядомы як "вылугаванне калія" або "метад двайны повара".

Хоць падвойнае варэнне бульбы зніжае ўтрыманне калія, важна памятаць, што іх утрыманне калія гэтым метадам не выключаецца.

Значная колькасць калія ўсё яшчэ можа прысутнічаць у падваранай бульбе, таму лепш практыкаваць кантроль за порцыяй, каб забяспечыць кантроль за ўзроўнем калію.

Бульба і салодкая бульба - гэта гародніна з высокім утрыманнем калія. Адварванне або падвойнае варэнне бульбы можа знізіць калій прыблізна на 50%.

13. Памідоры

Памідоры - яшчэ адзін фрукт з высокім утрыманнем калія, які можа не адпавядаць рэкамендацыям нырачнай дыеты.

Іх можна падаваць у сырам або тушаным выглядзе і часта выкарыстоўваюць для падрыхтоўкі соусаў.

Усяго 1 кубак таматнага соусу можа ўтрымліваць 900 мг калію (35).

На жаль, для тых, хто на нырачнай дыеце, памідоры звычайна выкарыстоўваюцца ў многіх стравах.

Выбар альтэрнатывы з меншым утрыманнем калія шмат у чым залежыць ад смакавых пераваг. Аднак памяняць таматавы соус на смажаны соус з чырвонага перцу можа быць аднолькава смачна і забяспечыць менш калію на порцыю.

Памідоры - яшчэ адзін фрукт з высокім утрыманнем калія, які, хутчэй за ўсё, павінен быць абмежаваны пры нырачнай дыеце.

14. Ўпакаваныя, імгненныя і гатовыя стравы

Апрацаваныя прадукты могуць стаць асноўным кампанентам натрыю ў рацыёне.

Сярод гэтых прадуктаў харчаванне, упакованае, імгненнае і гатовае харчаванне, як правіла, найбольш апрацавана і, такім чынам, утрымлівае найбольш натрыю.

Напрыклад, замарожаная піца, мікрахвалевая ежа і локшына хуткага прыгатавання.

Падтрымліваць спажыванне натрыю да 2000 мг у дзень можа быць складана, калі вы рэгулярна ўжываеце высокаапрацаваныя прадукты.

Моцна апрацаваныя прадукты не толькі ўтрымліваюць вялікую колькасць натрыю, але і звычайна не маюць пажыўных рэчываў (36).

Упакаванае, імгненнае і гатовае харчаванне - гэта вельмі апрацаваныя прадметы, якія могуць утрымліваць вельмі вялікую колькасць натрыю і недахоп пажыўных рэчываў. Лепш за ўсё абмежаваць гэтыя прадукты харчаваннем на нырачнай дыеце.

15. Швейцарскі мангольд, шпінат і буракі

Швейцарскі чард, шпінат і буракі з'яўляюцца зялёнымі ліставымі гароднінай, якія ўтрымліваюць вялікую колькасць розных пажыўных рэчываў і мінералаў, у тым ліку калія.

Калі яго падаюць у сырам выглядзе, колькасць калія вар'іруецца ў межах 140-290 мг на шклянку (37, 38, 39).

Хоць ліставыя гародніна пры варэнні зменшацца да памеру порцыі, утрыманне калія застаецца ранейшым.

Напрыклад, палова шклянкі сырога шпінату пры гатаванні скараціцца прыблізна да 1 сталовай лыжкі. Такім чынам, з'еўшы палову шклянкі варанага шпінату будзе ўтрымліваць значна большую колькасць калія, чым палова шклянкі сырога шпінату.

Сырая швейцарская тварог, шпінат і буракі зеляніна пераважней варанай зеляніны, каб пазбегнуць занадта шмат калію.

Аднак памяншайце спажыванне гэтых прадуктаў, бо ў іх таксама вялікая колькасць оксалатов, што для адчувальных асоб павышае рызыку з'яўлення камянёў у нырках. Камяні ў нырках могуць дадаткова пашкодзіць нырачную тканіну і знізіць працу нырак.

Зялёныя ліставыя гародніна, такія як швейцарскі тварог, шпінат і зеляніна буракоў, поўныя калію, асабліва, калі яго падаюць у вараным выглядзе. Нягледзячы на ​​тое, што іх порцыі пры варэнні становяцца меншымі, утрыманне калія застаецца ранейшым.

16. Фінікі, разынкі і чарнасліў

Фінікі, разынкі і чарнасліў - звычайныя сухафрукты.

Калі сушкі высаджваюцца, усе іх пажыўныя рэчывы канцэнтруюцца, уключаючы калій.

Напрыклад, 1 шклянка чарнасліву забяспечвае 1 744 мг калію, што амаль у 5 разоў перавышае колькасць калія, якое змяшчаецца ў 1 шклянцы яго сырой калегі, слівы (40, 41).

Больш за тое, усяго за 4 фінікі даецца 668 мг калію (42).

Улічваючы вялікую колькасць калію ў гэтых звычайных сухафруктах, лепш абысціся без іх, знаходзячыся на нырачнай дыеце, каб узровень калія заставаўся спрыяльным.

Карысныя рэчывы канцэнтруюцца пры сушцы садавіны. Такім чынам, утрыманне калію ў сухафруктах, уключаючы фінікі, чарнасліў і разынкі, надзвычай высокае і яго варта пазбягаць пры нырачнай дыеце.

17. Крыўды, чыпсы і сухары

Гатовыя да ежы закускі, як кренделі, чыпсы і сухары, як правіла, не хапаюць пажыўных рэчываў і адносна шмат солі.

Акрамя таго, лёгка ўжываць у ежу больш за рэкамендаваны памер гэтых прадуктаў, што часта прыводзіць да большага спажывання солі, чым мяркуецца.

Больш за тое, калі чыпсы зроблены з бульбы, яны будуць утрымліваць і значную колькасць калію.

Крыўды, чыпсы і сухарыкі лёгка спажываюцца вялікімі порцыямі і звычайна ўтрымліваюць вялікую колькасць солі. Акрамя таго, чыпсы, прыгатаваныя з бульбы, забяспечваюць значную колькасць калію.

Сутнасць

Калі ў вас ёсць хваробы нырак, зніжэнне спажывання калія, фосфару і натрыю можа стаць важным аспектам кіравання хваробай.

Пералічаныя вышэй прадукты з высокім утрыманнем натрыю, высокім утрыманнем калія і высокім утрыманнем фосфару, верагодна, абмежаваны альбо пазбегнуць.

Абмежаванні ў харчаванні і рэкамендацыі па спажыванні пажыўных рэчываў будуць мяняцца ў залежнасці ад ступені цяжкасці пашкоджання нырак.

Прытрымліванне нырачнай дыеты часам можа здавацца страшнай і крыху абмежавальнай. Аднак праца са сваім медыцынскім работнікам і нырачным дыетолагам можа дапамагчы вам распрацаваць дыету з ныркамі ў адпаведнасці з вашымі індывідуальнымі патрэбамі.