Што такое фалікулярная лімфа?

Задаволены

• Выпадак
• Сімптомы
• Дыягностыка
• Лячэнне
• Пільнае чаканне
• Радыяцыя
• Хіміятэрапія
• Моноклональные антыцелы
• Радыёімунатэрапія
• Перасадка ствалавых клетак
• Ўскладненні
• Выздараўленне
• Перспектыва

Агляд

Фалікулярная лімфа - гэта тып рака, які пачынаецца ў лейкацытах вашага цела. Існуе дзве асноўныя формы лімфа: ходжкін і неходжкин. Фалікулярная лімфа - гэта неходжкинская лімфа.

Гэты тып лімфамы звычайна расце павольна, што лекары называюць "млявым".

Чытайце далей, каб даведацца больш пра сімптомы фалікулярных лімфа і пра тое, якія спосабы лячэння даступныя.

Выпадак

Неходжкинская лімфама - адзін з самых распаўсюджаных відаў раку ў Злучаных Штатах. Штогод у яго дыягнастуюць больш за 72 000 чалавек.

Прыкладна кожная пятая лімфа ў Злучаных Штатах - фалікулярная лімфа.

Фалікулярная лімфа рэдка дзівіць маладых людзей. Сярэдні ўзрост чалавека з гэтым тыпам рака складае каля 60 гадоў.

Сімптомы

Сімптомы фалікулярных лімфа могуць ўключаць:

• павелічэнне лімфатычных вузлоў на шыі, падпахах, жываце або пахвіне
• стомленасць
• дыхавіца
• ліхаманка ці начная потлівасць
• страта вагі
• інфекцыі

У некаторых людзей з фалікулярных лімфамі наогул адсутнічаюць сімптомы.

Дыягностыка

Для дыягностыкі фалікулярных лімфам лекар можа правесці наступныя аналізы:

• Біяпсія. Праводзіцца біяпсія, каб даследаваць тканіна пад мікраскопам і вызначыць, ракавая яна.
• Аналіз крыві. Вам можа спатрэбіцца тэст для праверкі ўзроўню клетак крыві.
• Сканаванне візуалізацыі. Ваш лекар можа прапанаваць вам правесці візуалізацыю, каб убачыць лімфу ў целе і спланаваць лячэнне. Звычайна выкарыстоўваюцца кампутарная тамаграфія (КТ) і пазітронна-эмісійная тамаграфія (ПЭТ).

Лячэнне

Для людзей з фалікулярных лімфай даступна некалькі варыянтаў лячэння. Ваш лекар вырашыць, якая тэрапія падыходзіць менавіта вам, у залежнасці ад вашага тыпу рака і наколькі ён развіты.

Пільнае чаканне

Калі ў вас рана пастаўлены дыягназ і ў вас ёсць толькі некалькі сімптомаў, лекар можа прапанаваць вам сачыць і пачакаць. Гэта азначае, што ваш медыцынскі работнік будзе сачыць за вашым станам, але вы пакуль не будзеце атрымліваць ніякага лячэння.

Радыяцыя

Радыяцыя выкарыстоўвае пучкі высокай энергіі для знішчэння ракавых клетак. Яго часта даюць людзям з фалікулярнай лімфомай на ранняй стадыі. У некаторых выпадках толькі радыяцыя можа вылечыць гэты тып рака. Вам можа спатрэбіцца апраменьванне разам з іншымі метадамі лячэння, калі ваш рак больш развіты.

Хіміятэрапія

Хіміятэрапія выкарыстоўвае лекі для знішчэння ракавых клетак у вашым целе. Яго часам даюць людзям з фалікулярнай лімфай і часта спалучаюць з іншымі метадамі лячэння.

Моноклональные антыцелы

Моноклональные антыцелы - гэта лекі, накіраваныя на пэўныя маркеры пухлін і дапамагаюць імунным клеткам змагацца з ракам. Рытуксімаб (Rituxan) - моноклональное антыцела, якое звычайна выкарыстоўваецца для лячэння фалікулярных лімфа. Звычайна яго даюць у выглядзе інфузійных уліванняў у кабінеце лекара і часта выкарыстоўваюць у спалучэнні з хіміятэрапіяй.

Звычайныя камбінацыі ўключаюць:

• г-бендамустын (рытуксімаб і бендамустын)
• R-CHOP (рытуксімаб, цыклафасфамід, доксарубіцын, вінкрыстын і преднізон)
• R-CVP (рытуксімаб, цыклафасфамід, вінкрыстын і преднізон)

Радыёімунатэрапія

Радыёімунатэрапія ўключае выкарыстанне лекі ітрый-90 ібрытумамаб-тыўксетан (Зевалін) для дастаўкі радыяцыі ракавым клеткам.

Перасадка ствалавых клетак

Трансплантацыю ствалавых клетак часам выкарыстоўваюць пры фалікулярных лімфа, асабліва калі ваш рак вяртаецца. Гэтая працэдура прадугледжвае ўвядзенне ў ваша цела здаровых ствалавых клетак, каб замяніць хворы касцяны мозг.

Існуе два віды трансплантацыі ствалавых клетак:

• Аўтолагічная перасадка. У гэтай працэдуры для лячэння рака выкарыстоўваюцца вашы ствалавыя клеткі.
• Алагенавая трансплантацыя. У гэтай працэдуры выкарыстоўваюцца здаровыя ствалавыя клеткі донара.

Ўскладненні

Калі павольна расце лімфа, напрыклад, фалікулярная лімфа, пераходзіць у больш хуткарастучую форму, гэта вядома як трансфармаваная лімфа. Трансфармаваная лімфа звычайна больш агрэсіўная і можа запатрабаваць больш строгага лячэння.

Некаторыя фалікулярныя лімфа можа ператварыцца ў хуткарослы тып лімфомы, які называецца дыфузнай буйной У-клеткавай лімфай.

Выздараўленне

Пасля паспяховага лячэння ў многіх людзей з фалікулярных лімфамі пачнецца рэмісія. Нягледзячы на ​​тое, што гэтая рэмісія можа доўжыцца гадамі, фалікулярная лімфа лічыцца станам на працягу ўсяго жыцця.

Гэты рак можа вярнуцца, і часам людзі, якія рэцыдывуюць, не рэагуюць на лячэнне.

Перспектыва

Лячэнне фалікулярных лімфамі звычайна выкарыстоўваецца для кантролю над хваробай, а не для лячэння стану. З гэтым ракам звычайна можна паспяхова змагацца на працягу многіх гадоў.

Лекары распрацавалі Міжнародны прагнастычны індэкс фалікулярнай лімфамы (FLIPI), каб дапамагчы зрабіць прагноз гэтага віду рака. Гэтая сістэма дазваляе класіфікаваць фалікулярныя лімфомы па трох катэгорыях:

• нізкі рызыка
• прамежкавы рызыка
• высокі рызыка

Ваш рызыка разлічваецца на аснове вашых "прагнастычных фактараў", якія ўключаюць такія рэчы, як узрост, стадыя рака і колькасць лімфатычных вузлоў.

Пяцігадовая выжывальнасць для людзей з фалікулярных лімфамі, якія маюць нізкі рызыка (не маюць альбо маюць толькі адзін дрэнны прагнастычны фактар), складае каля 91 працэнта. Для тых, хто мае прамежкавы рызыка (два дрэнныя прагнастычныя фактары), пяцігадовая выжывальнасць складае 78 адсоткаў. Калі вы рызыкуеце (тры і больш дрэнныя прагнастычныя фактары), пяцігадовая выжывальнасць складае 53 працэнты.

Каэфіцыент выжывальнасці можа даць карысную інфармацыю, але гэта толькі прыблізныя ацэнкі і не могуць прадбачыць, што адбудзецца ў вашай канкрэтнай сітуацыі. Пагаворыце са сваім урачом пра тое, якія вашы перспектывы і якія планы лячэння падыходзяць для вашай сітуацыі.