ХОБЛ: факты, статыстыка і вы

Задаволены

• Тыпы і частата ХОБЛ
• Хранічны бранхіт
• Эмфізэма
• Распаўсюджанасць
• Прычыны
• Сімптомы
• Агульныя прыкметы і сімптомы ўключаюць:
• Лячэнне і ўскладненні
• Мэты лячэння ХОБЛ ўключаюць:
• Іншыя ўскладненні ад ХОБЛ ўключаюць:
• Узровень выжывальнасці
• Кошт

Хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх (ХОБЛ) - гэта група прагрэсавальных захворванняў лёгкіх, якія абцяжарваюць паветраны паток.

ХОБЛ - галоўная прычына смерці ў ЗША, якая закранае 16 мільёнаў амерыканцаў і яшчэ мільёны людзей, якія не ведаюць, што ў ёй ёсць.

Ён характарызуецца павелічэннем дыхання, сімптомы развіваюцца павольна. Хоць у цяперашні час няма лекі ад ХОБЛ, гэта часта можна прадухіліць і паддаецца лячэнню. Самай распаўсюджанай прычынай з'яўляецца курэнне.

Больш за 65 мільёнаў людзей ва ўсім свеце маюць сярэднюю і цяжкую ступені ХОБЛ, і эксперты прагназуюць, што гэтая колькасць будзе расці ва ўсім свеце на працягу наступных 50 гадоў.

Пры правільным кіраванні, аднак, большасць людзей з ХОБЛ могуць дасягнуць добрага кантролю сімптомаў і якасці жыцця, а таксама знізіць рызыку іншых спадарожных станаў, уключаючы хваробы сэрца і рак лёгкіх.

Чытайце далей для атрымання дадатковай інфармацыі пра прычыны і сімптомы ХОБЛ, а таксама пра варыянты лячэння і многае іншае.

Тыпы і частата ХОБЛ

У мінулым лекары з большай верагоднасцю казалі сваім пацыентам, што ў іх хранічны бранхіт альбо эмфізэма, чым выкарыстоўваць больш агульны тэрмін ХОБЛ, які ахоплівае больш поўны спектр хранічных абструктыўных захворванняў лёгкіх.

Абодва эмфізэмы і хранічны бранхіт - два найбольш распаўсюджаныя тыпы ХОБЛ.

Хранічны бранхіт

Бранхіт - гэта запаленне бронх, дыхальных шляхоў да лёгкіх.

У 2016 годзе ў больш чым 8,9 мільёна амерыканцаў быў дыягнаставаны хранічны бранхіт, і амаль 75 працэнтаў выпадкаў удзельнічалі людзі ва ўзросце да 45 гадоў.

У Злучаных Штатах жанчыны маюць хранічны бранхіт амаль удвая больш, чым у мужчын. У 2016 годзе ў 5,9 мільёнаў жанчын быў дыягнаставаны хранічны бранхіт за апошнія 12 месяцаў, у адрозненне ад 3 мільёнаў мужчын, якім быў пастаўлены дыягназ за гэты час.

Ёсць і адрозненні сярод рас. Лічбы 2016 года таксама паказалі, што неиспаноязычные белыя і афраамерыканцы, хутчэй за ўсё, былі дыягнаставаны хранічны бранхіт.

Эмфізэма

Эмфізэма пашкоджвае альвеолы, паветраныя мяшочкі ў лёгкіх. Сценкі пашкоджаных паветраных мяшочкаў расцягваюцца, і лёгкія на самай справе павялічваюцца, што абцяжарвае рух паветра і вынос.

Каля 3,5 мільёна амерыканцаў дыягнаставалі эмфізэму, прычым больш за 90 працэнтаў выпадкаў задзейнічалі людзей старэйшыя за 45 гадоў.

Да 2016 года 1,6 мільёна жанчын і 1,8 мільёна мужчын мелі эмфізэму.

Распаўсюджанасць

У 2015 годзе ад ХОБЛ па ўсім свеце памерла 3,2 мільёна чалавек, павялічыўшыся на 11,6 працэнта ў параўнанні з 1990 г. За гэты ж перыяд часу распаўсюджанасць ХОБЛ павялічылася на 44,2 працэнта да 174,5 мільёна чалавек.

У ЗША, паводле ацэнак, 16 мільёнаў дарослых перанеслі ХОБЛ. Аднак гэта можа быць недаацэньваць. Амерыканская асацыяцыя лёгкіх (ALA) мяркуе, што там можа быць ажно 24 мільёны дарослых амерыканцаў, якія жывуць з ХОБЛ.

Тэмпы ХОБЛ самыя высокія ў краінах Паўднёва-Усходняга і Сярэдняга Захаду. У 2015 годзе стаўка была толькі 3,8 працэнта толькі ў адным штаце - Юта. У Заходняй Вірджыніі самая высокая, яна складала 12 адсоткаў.

ХОБЛ стала чацвёртай па велічыні прычынай смерці ў ЗША ў 2016 годзе пасля хваробы сэрца, рака і ненаўмысных траўмаў.

Жанчыны маюць больш высокі ўзровень захворвання на ХОБЛ, чым мужчыны, на працягу большай часткі жыцця, хоць, здаецца, яны асабліва ўразлівыя да 65 гадоў.

Ва ўсім свеце ХОБЛ раней сустракаўся ў мужчын, але зараз хвароба аднолькава дзівіць мужчын і жанчын. У Злучаных Штатах дагэтуль на 37 працэнтаў верагоднасць захворвання на ХОЗЛ у мужчын.

Больш за 7 мільёнаў амерыканскіх жанчын маюць ХОБЛ, а яшчэ мільёны, як мяркуюць, маюць сімптомы, але яшчэ не дыягнаставаны.

Вы можаце атрымаць яго ў любым узросце, але дарослыя людзі сярэдняга і старэйшага ўзросту, хутчэй за ўсё, ставяць дыягназ ХОБЛ.

Прычыны

Большасць ХОБЛ выклікаецца курэннем. Аднак толькі кожны пяты паліць атрымае значны ХОБЛ.

ХОБЛ можа сустракацца і ў тых, у каго на сваім працоўным месцы працяглы ўздзеянне і кантакт са шкоднымі забруджвальнікамі. Некаторыя з гэтых шкодных раздражняльнікаў лёгкіх ўключаюць у сябе пэўныя хімічныя рэчывы, пыл або выпарэння. Яшчэ адна прычына - уздзеянне хімічных выпарэнняў.

Моцны або працяглы кантакт з хатнім дымам альбо іншымі раздражняльнікамі лёгкіх у хатніх умовах, напрыклад, з арганічным палівам для прыгатавання ежы, таксама можа выклікаць ХОБЛ.

Рэдка гэта выклікана дэфіцытам альфа-1-антытрыпсіну (ААТ). Гэта генетычны стан, які выклікае нізкі ўзровень бялку ААТ, які дапамагае абараніць лёгкія. Па дадзеных Клінікі Маё, гэта прычына каля 1 працэнта выпадкаў ХОБЛ. Фактары могуць выклікаць генетыку, забруджванне паветра і перыядычныя рэспіраторныя інфекцыі.

Сімптомы

Раннія сімптомы ХОБЛ лёгка ігнараваць. Яны ўключаюць у сябе дыхавіцу або лёгкае стомленне.

Пазней у вас можа развіцца кашаль. Кашаль можа вылучаць слізь, мокроту або плямы крыві. Стомленасць і сцяг у грудзях могуць стаць праблемай. Фізічныя нагрузкі, такія як пад'ём па прыступках па лесвіцы, могуць пакінуць цябе хрыпамі або задыхацца.

Па меры прагрэсавання ХОБЛ могуць узнікаць ацёкі ў нагах і ступнях. Нізкі ўзровень кіслароду ў крывяным рэчышчы можа прывесці да шэрага ці сіняга колеру колеру вашых вуснаў і пазногцяў. Вы можаце таксама адчуваць павелічэнне страты вагі.

Агульныя прыкметы і сімптомы ўключаюць:

• пастаянны кашаль, які часам называюць «кашаль курца»
• дыхавіца пры выкананні паўсядзённых заняткаў
• немагчымасць лёгка дыхаць альбо рабіць глыбокі ўдых
• лішак выпрацоўкі слізі закашляўся ў выглядзе мокроты
• хрыпы
• сіняватасць вуснаў або ногцевых ложкаў
• частыя рэспіраторныя інфекцыі
• недахоп энергіі

У кагосьці можа быць ХОБЛ, але не заўважаць сімптомаў, пакуль хвароба не знаходзіцца ў сярэдняй ступені. Менавіта таму важна спытаць у лекара пра здачу неінвазіўнай спіраметрыі, якая вызначае, наколькі добра працуюць лёгкія, калі:

• ты цяперашні ці былы курэц
• падвяргаліся ўздзеянню шкодных раздражняльнікаў лёгкіх на працягу доўгага перыяду часу
• ёсць гісторыя ХОБЛ у вашай сям'і

Лячэнне і ўскладненні

Лячэнне часта паспяхова спраўляецца з сімптомамі ХОБЛ, але гэта сур'ёзнае стан.

Цяперашнія метады лячэння ХОБЛ не могуць аднавіць пашкоджанні лёгкіх, але некаторыя метады лячэння могуць знізіць рызыку ўзнікнення ўспышак. Гэта палягчае вам дыханне і адчуваць сябе лепш.

Мэты лячэння ХОБЛ ўключаюць:

• зняцце сімптомаў
• запаволенне прагрэсу захворвання
• паляпшэнне талерантнасці да фізічных нагрузак або здольнасці заставацца актыўнымі
• прафілактыка і лячэнне ускладненняў
• паляпшэнне агульнага стану здароўя

Самым важным этапам любога плана лячэння ХОБЛ з'яўляецца спыненне курэння. Адмовiцца ад курэння не проста, але прадукты, якiя замяняюць нікацін, могуць дапамагчы.

Іншыя варыянты лячэння ўключаюць бронхолитики, якія расслабляюць мышцы вакол дыхальных шляхоў, і рэабілітацыю лёгкіх, шырокую праграму, якая дапамагае палепшыць самаадчуванне людзей, якія маюць хранічныя праблемы з дыханнем.

Калі ў вас ёсць ХОБЛ, вы больш уразлівыя да прастуды, грыпу і пнеўманіі. ХОБЛ таксама павялічвае рызыку развіцця лёгачнай гіпертэнзіі, а гэта высокае крывяны ціск у артэрыях, якія абслугоўваюць лёгкія.

Іншыя ўскладненні ад ХОБЛ ўключаюць:

• рэспіраторныя інфекцыі
• праблемы з сэрцам
• рак лёгкіх
• высокае крывяны ціск у лёгачных артэрыях
• дэпрэсія

Узровень выжывальнасці

Сусветная арганізацыя аховы здароўя (СААЗ) паведаміла, што з-за ХОБЛ у 2015 годзе памерла больш за 3 мільёны чалавек, што складае 5 працэнтаў усіх выпадкаў смерці ва ўсім свеце.

Каля 90 адсоткаў смерцяў прыпалі на рэгіёны з нізкім і сярэднім узроўнем даходу.

Курэнне звязана з да 90 працэнтаў усіх выпадкаў смерці ад ХОБЛ у ЗША. Усё большая колькасць дадзеных сведчыць аб тым, што жанчыны могуць быць біялагічна больш адчувальнымі да пашкоджання лёгкіх, выкліканых тытунёвым дымам і забруджвальнікамі навакольнага асяроддзя.

Колькасць выпадкаў смерці ад ХОБЛ сярод жанчын павялічылася ў чатыры разы з 1980 года. Да 2000 года ХОЗЛ упершыню запатрабаваў жыцця большай колькасці жанчын, чым мужчын, а цяпер жанчыны складаюць прыблізна 53 працэнты ўсіх смерцяў ад ХОБЛ ЗША.

У жанчын, якія паліць, у 22 разы часцей паміраюць ад ХОБЛ, чым жанчыны, якія не паляць. У мужчын, якія паліць, у 26 разоў больш шанцаў памерці ад ХОБЛ, чым у аналагаў, якія не паляць.

Каэфіцыент смяротнасці з улікам узросту знізіўся як для белых, так і для чорных мужчын, але застаўся стабільным для белых жанчын і павялічыўся для чорных жанчын з 2000 па 2014 гады.

Кошт

ХОБЛ дарагая і прыводзіць да высокага ўзроўню шпіталізацыі для людзей старэйшыя за 65 гадоў.

У 2010 годзе на догляд за хворымі на ХОЗЛ было выдаткавана больш за 32 мільярды долараў, і, паводле прагнозаў, гэтыя выдаткі да 2020 года павялічацца да 49 мільярдаў долараў.

Па дадзеных ALA, апытанне людзей з ХОЗЛ паказала, што ажно 51 працэнт былі абмежаваныя ў магчымасцях працаваць на працы. Семдзесят працэнтаў адказаў, што гэта абмяжоўвае фізічную актыўнасць. Пяцьдзесят шэсць адсоткаў адказалі, што хатнія справы былі праблемай, а ў 50 працэнтаў - праблемы са сном. Пяцьдзесят тры працэнты таксама адчуваюць сябе абмежаванымі ў сацыяльнай дзейнасці, а 46 працэнтаў лічаць, што яны ўмешваюцца ў сямейныя дзеянні.