Спандылаліз і спандылалістэз: што гэта такое і як лячыць

Задаволены

• Асноўныя прыкметы і сімптомы
• Магчымыя прычыны
• Як праводзіцца лячэнне
• Калі і як праводзіцца лячэбная фізкультура

Спандылаліз - гэта сітуацыя, калі мае месца невялікі пералом пазванка пазваночніка, які можа працякаць бессімптомна альбо прывесці да спандылалістэзу, гэта значыць, калі пазванок "слізгае" назад, дэфармуючы пазваночнік, здольны ціснуць на нерв і выклікаюць такія сімптомы, як боль у спіне і цяжкасці ў руху.

Гэтая сітуацыя не зусім супадае з кілай дыска, бо пры кіле дзівіцца толькі дыск, які сціскаецца. У гэтых выпадках адзін (ці некалькі) пазванкоў хрыбетніка "слізгаюць назад" з-за пералому пазваночнай ножкі і неўзабаве пасля гэтага міжпазваночны дыск таксама суправаджае гэты рух, даходзячы назад, выклікаючы боль у спіне і паколванне. Аднак у некаторых выпадках магчыма адначасовы спандылалістэз з кілай дыска.

Спандылаліз і спондылалістэз часцей сустракаюцца ў шыйным і паяснічным аддзелах, але яны таксама могуць закранаць грудны аддзел пазваночніка. Канчатковага вылячэння можна дасягнуць пры дапамозе хірургічнага ўмяшання пазваночніка ў ранейшае месца, але лячэння з дапамогай лекавых прэпаратаў і фізіятэрапіі можа быць дастаткова для зняцця болю.

Асноўныя прыкметы і сімптомы

Спандылаліз - гэта пачатковая стадыя пашкоджання пазваночніка, і, такім чынам, ён можа не выклікаць сімптомаў, выпадкова выявіўшыся пры рэнтгеналагічным даследаванні альбо тамаграфіі спіны, напрыклад.

Калі ўтвараецца спондылалістэз, сітуацыя становіцца больш сур'ёзнай і ўзнікаюць такія сімптомы, як:

• Інтэнсіўныя болі ў спіне ў вобласці паразы: унізе спіны ці вобласці шыі;
• Цяжкасці пры выкананні рухаў, уключаючы хаду і практыкаванні на фізічных нагрузках;
• Боль у паясніцы можа ірадыёўваць у прыклад або ногі, што характарызуецца як радыкуліт;
• Паколванне ў руках, пры спондилолистезе шыйкі маткі і ў нагах, пры спондилолистезе паясніцы.

Дыягназ спандылалістэз праводзіцца з дапамогай МРТ, якая паказвае дакладнае становішча міжпазваночнай дыска. Звычайна дыягназ ставяць ва ўзросце пасля 48 гадоў, прычым жанчыны пакутуюць больш за ўсё.

Магчымыя прычыны

Часцей за ўсё прычынамі спондилолиза і спондилолистеза з'яўляюцца:

• Заганы развіцця пазваночніка: гэта звычайна змены ў становішчы пазваночніка, якія ўзнікаюць з нараджэння і якія палягчаюць зрушэнне пазванка ў падлеткавым узросце пры занятках мастацкай альбо рытмічнай гімнастыкай.
• Інсульты і траўмы спіны: можа выклікаць адхіленне пазванкоў пазваночніка, асабліва пры дарожна-транспартных здарэннях;
• Хваробы пазваночніка або костак: такія захворванні, як астэапароз, могуць павялічыць рызыку зрушэння пазванка, што з'яўляецца звычайнай умовай старэння.

Спондылаліз і спандылалістэз часцей сустракаюцца ў паяснічным і шыйным аддзелах, выклікаючы боль у спіне і шыі адпаведна. Спандылалістэз можа прывесці да адключэння, калі ён сур'ёзны, і лячэнне не прыводзіць да чаканага палягчэння болю, і ў гэтым выпадку чалавеку можа спатрэбіцца сысці на пенсію.

Як праводзіцца лячэнне

Лячэнне спандылалізу альбо спондылалістэзу вар'іруецца ў залежнасці ад інтэнсіўнасці сімптомаў і ступені зрушэння пазванка, якое можа вар'іравацца ад 1 да 4, і можа праводзіцца супрацьзапаленчымі прэпаратамі, міярэлаксантамі або анальгетыкамі, але гэта таксама неабходна зрабіць іглаўколванне і фізіятэрапію, і калі ні адзін з гэтых варыянтаў недастатковы для кантролю болю, паказана хірургічнае ўмяшанне. У мінулым выкарыстоўвалася камізэлька, але яна ўжо не рэкамендуецца лекарамі.

У выпадку спандылалізу можа быць рэкамендаваны прыём парацэтамолу, які эфектыўна кантралюе боль. У выпадку спандылалістэзу, калі адхіленне складае толькі ступень 1 ці 2, і, такім чынам, лячэнне праводзіцца толькі з:

• Выкарыстанне супрацьзапаленчых сродкаў, як ібупрофен або напроксен: памяншаюць запаленне дыскаў пазванкоў, здымаючы боль і дыскамфорт.
• Ін'екцыі кортікостероідов, такія як дэкса-цытанеўрын або гідракартызон: наносяцца непасрэдна на зрушаны пазванок, каб хутка зняць запаленне. Іх трэба рабіць ад 3 да 5 доз, паўтараць кожныя 5 дзён.

Хірургічнае ўмяшанне з мэтай умацавання пазванка альбо дэкампрэсіі нерва праводзіцца толькі ў выпадках 3 ці 4 ступені, пры якіх немагчыма кантраляваць сімптомы пры дапамозе медыкаментаў і фізіятэрапіі, напрыклад.

Калі і як праводзіцца лячэбная фізкультура

Фізіятэрапеўтычныя сеансы пры спандылолізе і спондылалістэзе дапамагаюць завяршыць лячэнне медыкаментамі, дазваляючы хутчэй зняць боль і знізіўшы патрэбу ў больш высокіх дозах.

На фізіятэрапеўтычных занятках выконваюцца практыкаванні, якія павышаюць стабільнасць пазваночніка і павялічваюць сілу цягліц жывата, памяншаючы рух пазванкоў, палягчаючы памяншэнне запалення і, як следства, зняцце болю.

Можа выкарыстоўвацца электроннае абсталяванне для зняцця болю, метады мануальнай тэрапіі, практыкаванні на паяснічную стабілізацыю, умацаванне жывата, расцяжэнне падкаленных галёнак галёнкі, размешчаных на задняй частцы ног. Напрыклад, можна рэкамендаваць RPG-практыкаванні, клінічны пілатэс і гідратэрапію.