Язва стрававода

Задаволены

• Агляд
• Сімптомы
• Прычыны
• Лячэнне
• Парады па аднаўленні
• Язва стрававода дыета
• Ежа, якую трэба ёсць
• Прадуктаў, якія трэба пазбягаць
• Прагноз

ПЕРАМОГА РАНИТИДИНАУ красавіку 2020 года ўпраўленне па харчаванні і леках (FDA) звярнулася з просьбай аб выдаленні ўсіх формаў рэцэпту і пазабіржавага ранітыдзіна (Zantac) з ЗША. Гэта рэкамендацыя была зроблена, таму што ў некаторых прадуктах ранітыдыну былі выяўленыя недапушчальныя ўзроўні NDMA, верагоднага канцерогена (хімічнага рэчыва, які выклікае рак). Калі вам прызначаюць ранітыдин, пракансультуйцеся з лекарам пра бяспечныя альтэрнатыўныя варыянты, перш чым спыніць прыём прэпарата. Калі вы прымаеце безрэцэптурны ранітыдин, спыніце прыём прэпарата і пагаварыце са сваім медыцынскім работнікам аб альтэрнатыўных варыянтах. Замест таго, каб выносіць нявыкарыстаныя ранітыдыну на сайт, які прымае наркотыкі, пазбаўцеся ад іх у адпаведнасці з інструкцыямі прадукту альбо, вынікаючы ўказанням FDA.

Агляд

Язва стрававода - гэта разнавіднасць язвавай хваробы. Гэта балючая ангіна, размешчаная ў слізістай абалонцы ніжняй часткі стрававода, у месцах злучэння стрававода і страўніка. Ваш стрававод - гэта трубка, якая злучае ваша горла са страўнікам.

Язвы стрававода звычайна ўтвараюцца ў выніку заражэння бактэрыяй пад назвай Helicobacter pylori. Гэта таксама можа быць выклікана эрозіяй страўнікавай кіслаты, якая рухаецца ў стрававод. У некаторых выпадках іншыя інфекцыі ад дрожджаў і вірусаў таксама могуць прывесці да язвы стрававода.

Язва стрававода можа быць балючай. На шчасце, лекі і змены ладу жыцця могуць дапамагчы аднавіцца пасля язвы стрававода.

Сімптомы

Самым распаўсюджаным сімптомам язвы стрававода з'яўляецца пякучая боль у грудзях. Боль можа быць лёгкай або моцнай. Іншыя сімптомы язвы стрававода ўключаюць:

• млоснасць
• нястраўнасць
• кіслотны рэфлюкс (пякотка)
• ўздуцце жывата
• ваніты
• адсутнасць апетыту
• боль пры глытанні
• сухі кашаль
• кіслы густ у роце

Аднак некаторыя людзі наогул не адчуваюць ніякіх сімптомаў.

Прычыны

У мінулым лекары лічылі, што язвы былі выкліканыя стрэсам ці вострай ежай. Цяпер вядома, што гэта не так, хаця гэтыя фактары могуць пагоршыць наяўную язву.

Часцей за ўсё язва стрававода выклікаецца бактэрыяй, вядомай як Helicobacter pyloriабо H. pylori карацей. Бактэрыі пашкоджваюць слізістую абалонку стрававода. Гэта робіць стрававод больш адчувальным да пашкоджання страўнікавай кіслатой.

Хранічны стан, які называецца гастраэзафагеальнай рэфлюкс (ГЭРБ), таксама можа прывесці да язвы стрававода. У людзей з ГЭРБ назіраецца часты кіслотны рэфлюкс.

Кіслотны рэфлюкс адбываецца, калі змесціва страўніка рухаецца назад у стрававод. Гэта можа здарыцца, калі ніжні страваводны сфінктар (цягліца, якая падцягваецца, каб прадухіліць ежу ў страўніку назад), аслаблены або пашкоджаны, таму ён не зачыняецца належным чынам.

Людзі з ГЭРС адчуваюць кіслотны рэфлюкс больш за два разы на тыдзень.

Курэнне, празмернае ўжыванне алкаголю і частае ўжыванне несцероідных супрацьзапаленчых прэпаратаў (НПВС), такіх як ібупрофен, таксама могуць пашкодзіць слізістую абалонку стрававода і прывесці да язвы. Генетыка таксама можа гуляць пэўную ролю.

Некалькі таблетак, напрыклад, калій, могуць выклікаць раздражненне стрававода і язву, асабліва калі яго прымаць без дастатковай колькасці вады альбо лежачы адразу пасля прыёму. Кожны раз, калі вы прымаеце любыя таблеткі, важна глынаць іх з вялікай колькасцю вады.

У людзей, якія маюць парушаную імунную сістэму, язвы стрававода могуць быць выкліканыя іншымі бактэрыяльнымі, грыбковымі або віруснымі інфекцыямі, уключаючы:

• ВІЧ
• Кандыдантны разрастанне
• вірус простага герпесу
• цітомегаловірус

Лячэнне

Лячэнне язвы стрававода залежыць ад прычыны. Калі ваша язва выкліканая інфекцыяй с H. pylori, напрыклад, ваш лекар прызначыць антыбіётыкі для знішчэння бактэрый.

Калі ваша язва выклікана выкарыстаннем НПВП, ваш лекар скажа вам спыніць прыём НПВС. Яны могуць прызначыць розныя абязбольвальныя прэпараты.

Ваш лекар, магчыма, вам прыняць блокаторы Н2-рэцэптараў без рэцэпту, такія як Pepcid, каб паменшыць страўнікавую кіслату. Яны могуць таксама прызначыць інгібітар пратоннай помпы (ІПП), каб абараніць стрававод і дазволіць яму вылечваць.

Гэтыя лекі дзейнічаюць, спыняючы выпрацоўку страўнікавай кіслаты па-іншаму. ІПЦ ўключаюць:

• лансапразол (Превацид)
• эзомепразол (Nexium)
• пантопразол (Protonix)
• рабепразол (Aciphex)
• амепразол (Prilosec)

Уважліва слухайце інструкцыі лекара. Магчыма, вам прыйдзецца ўзяць ІПЦ на працягу доўгага перыяду часу. Важна прымаць усе лекі па прызначэнні і скончыць усе антыбіётыкі, каб язва атрымала магчымасць цалкам вылечыць.

У залежнасці ад прычыны ўзнікнення язвы, магчыма, спатрэбіцца прымаць супрацьгрыбковыя і супрацьвірусныя лекі.

Парады па аднаўленні

Вашы сімптомы могуць знікнуць праз некалькі дзён пасля пачатку лячэння. Нават усё ж, важна працягваць прымаць лекі да таго часу, пакуль ваш лекар загадае вам зрабіць гэта. Не забудзьцеся піць шмат вады і заставацца ў вертыкальным становішчы пасля праглынання любых таблетак.

У той час як вы прымаеце лекі, вы можаце паскорыць выздараўленне, зрабіўшы некалькі простых, здаровых зменаў ладу жыцця. Сюды ўваходзяць:

• пошук спосабаў зніжэння стрэсу, напрыклад, практыкаванні ці заняткі ёгай
• паўнавартасны сон
• ўжыванне дыеты з высокім утрыманнем садавіны, гародніны і суцэльнага збожжа, а таксама з нізкім утрыманнем апрацаваных і салодкіх прадуктаў
• часцей ёсць меншыя стравы
• жавальная гумка пасля ежы, каб дапамагчы павялічыць сліна і пазбавіць кіслаты з стрававода
• трымацца вертыкальна на працягу некалькіх гадзін пасля ежы
• пазбяганне алкаголю
• піць шмат вады
• устрыманне ад курэння
• схуднець, калі вы маеце лішнюю вагу

Язва стрававода дыета

У рамках вашага лячэння ваш лекар можа парэкамендаваць змены дыеты. Нягледзячы на ​​распаўсюджанае меркаванне, не варта есці мяккую дыету і наогул не пазбягаць спецый. Замест гэтага рэкамендуецца ўжываць дыету з высокім утрыманнем абалоніны, садавіны і гародніны.

Вы таксама павінны пазбягаць усяго, што пагаршае вашы сімптомы. Сімптомы ўзмацняюцца за кошт прадуктаў харчавання, якія расслабляюць страваводны сфінктар. Паспрабуйце весці дзённік харчавання, каб даведацца, якія прадукты выклікаюць вашыя сімптомы. Гэтая інфармацыя можа дапамагчы вам выключыць клапотнае харчаванне.

Ежа, якую трэба ёсць

Дыеты з высокім утрыманнем абалоніны былі паказаны асабліва карыснымі для людзей з язвамі. Вы можаце дадаць гэтыя прадукты ў свой рацыён карысна:

• авёс
• суцэльныя збожжа
• бабовыя
• насенне лёну
• арэхі
• садавіна, такія як яблыкі і бананы
• гародніна, такія як моркву, брокалі, салодкі бульбу, шпінат і капуста
• нятлусты бялок

Прадуктаў, якія трэба пазбягаць

Ежа, якая можа пагоршыць кіслотны рэфлюкс, можа ўключаць:

• кава, чай і іншыя напоі з кафеінам
• сода
• шакалад
• алкаголь
• мята
• памідоры
• цытрусавыя
• вострая ежа
• тоўстая, тлустая або смажаная ежа
• любыя прадукты, якія вы ідэнтыфікуеце

Прагноз

Нелечаныя язвы могуць прывесці да сур'ёзных ускладненняў, напрыклад, пры крывацечнай язве ці перфарацыі стрававода (дзірка ў страваводзе).Яны таксама могуць выклікаць рубцы і звужэнне стрававода. Звярніцеся да лекара, калі ў вас ёсць наступныя сімптомы:

• Гарачка
• дрыжыкі
• пачашчэнне пульса
• праблемы з дыханнем
• ваніты крывёю
• раптоўная боль у грудзях або дыхавіца

Прагноз, аднак, добры, калі своечасова звяртацца да лячэння. Язвы стрававода звычайна можна лячыць камбінацыяй антыбіётыкаў, лекаў для зніжэння страўнікавай кіслаты, а таксама дыеты і змены ладу жыцця.