Эпклюса (велпатасвір / софосбувир)

Задаволены

• Што такое Epclusa?
• Эпклюса радавая
• Эпклюза пабочныя эфекты
• Часцей сустракаюцца пабочныя эфекты
• Сур'ёзныя пабочныя эфекты
• Доўгія пабочныя эфекты
• Пабочныя эфекты пасля лячэння
• Страта вагі
• Стомленасць
• Выпадзенне валасоў
• Дэпрэсія
• Кошт Epclusa
• Фінансавая і страхавая дапамога
• Эпклюза і алкаголь
• Эпклюза дазоўка
• Лекавыя формы і моцныя бакі
• Дазавання пры хранічным гепатыце С
• Як доўга я буду прымаць Epclusa?
• Што рабіць, калі я прапусціў дозу?
• Прытрымвайцеся плана лячэння Эпклюса
• Epclusa выкарыстоўвае
• Эпклюза пры хранічным гепатыце С
• Альтэрнатывы Epclusa
• Альтэрнатывы лячэння гепатыту С
• Эпклюса супраць Харвоні
• Выкарыстанне
• Формы і адміністрацыя
• Пабочныя эфекты і рызыкі
• Эфектыўнасць
• Выдаткі
• Эпклюса супраць Мавырэта
• Выкарыстанне
• Формы і адміністрацыя
• Пабочныя эфекты і рызыкі
• Эфектыўнасць
• Выдаткі
• Epclusa vs. Vosevi
• Выкарыстанне
• Формы і адміністрацыя
• Пабочныя эфекты і рызыкі
• Эфектыўнасць
• Выдаткі
• Эпклюза ўзаемадзеяння
• Эпклюза і іншыя лекі
• Epclusa і травы і дабаўкі
• Эпклюза і рыбавірын
• Рыбавірын пабочныя эфекты і папярэджанні
• Як прымаць Эпклюзу
• Тэрміны
• Прымаюць Epclusa з ежай
• Ці можна раздушыць Эпклюзу?
• Як працуе Epclusa
• Як Epclusa лечыць гепатыт С
• Колькі часу займае праца?
• Эпклюза і цяжарнасць
• Эпклюза і грудное гадаванне
• Агульныя пытанні аб Эпклюсе
• Ці не спыненне Эпклюзы выклікае сімптомы адмены?
• Колькі часу спатрэбіцца Epclusa, каб пазбавіцца ад гепатыту С?
• Якая хуткасць лячэння Эпклюса?
• Ці можа гепатыт З вярнуцца пасля прыёму Эпклюса?
• Што такое генатып гепатыту С?
• Ці магу я прымаць Эпклюзу, калі ў мяне ВІЧ, а таксама гепатыт С?
• Папярэджанні Epclusa
• Папярэджанне FDA: Рэактывацыя інфекцыі HBV
• Іншыя папярэджанні
• Перадазіроўкі Эпклюзы
• Сімптомы перадазіроўкі
• Што рабіць у выпадку перадазіроўкі
• Заканчэнне тэрміну дзеяння
• Прафесійная інфармацыя для Epclusa
• Механізм дзеяння
• Фармакокінетыка і метабалізм
• Супрацьпаказанні
• Захоўванне

Што такое Epclusa?

Epclusa - гэта лекі па рэцэпце, якое выкарыстоўваецца для лячэння віруса гепатыту С (ВДС) у дарослых. Эпклюса змяшчае два лекі: 100 мг велпатасвіру і 400 мг софосбувира. Ён пастаўляецца ў выглядзе таблетак, якія вы прымаеце ўнутр адзін раз у дзень на працягу 12 тыдняў.

Epclusa быў ухвалены ў 2016 годзе і стаў першым лекам для лячэння ўсіх шасці генатыпаў гепатыту С. Яго можна ўжываць людзям з цырозам або без (рубцаванне печані). Эпклюзу выкарыстоўваюць для лячэння:

• людзі, якія ніколі раней не лячыліся на ВДС (першае лячэнне)
• людзі, якія спрабавалі іншыя прэпараты супраць HCV, але яны не дзейнічалі

Даследаванні паказваюць, што Epclusa эфектыўны для лячэння віруса гепатыту С. У ходзе клінічных выпрабаванняў паміж 89 працэнтамі і 99 працэнтамі людзей, якія атрымлівалі Epclusa, дасягнуты ўстойлівы вірусалагічны адказ (SVR). Дасягненне SVR азначае, што вірус перастае выяўляцца ў вашым целе. Коэфіцыент поспеху вар'іраваўся ў залежнасці ад генатыпу чалавека (штаму віруса ў іх) і гісторыі хваробы.

Эпклюса радавая

Epclusa змяшчае інгрэдыенты велпатасвір і софосбувир. Не існуе агульных формаў для Epclusa або для любога з іх. Аднак радавая форма Epclusa павінна выйсці ў студзені 2019 года.

Эпклюза пабочныя эфекты

Эпклюза можа выклікаць лёгкія ці сур'ёзныя пабочныя эфекты. Наступны спіс змяшчае некаторыя ключавыя пабочныя эфекты, якія могуць узнікнуць пры прыёме Эпклюса. Гэты спіс не ўключае ўсе магчымыя пабочныя эфекты.

Больш падрабязную інфармацыю аб магчымых пабочных эфектах Эпклюса або парады, як змагацца з трывожным пабочным эфектам, пагаварыце з лекарам ці фармацэўтам.

Калі вы прымаеце Epclusa з рыбавірынам, у вас могуць быць розныя ці дадатковыя пабочныя эфекты. (Гл. "Эпклуза і рыбавірын" ніжэй.)

Часцей сустракаюцца пабочныя эфекты

Да больш распаўсюджаных пабочных эфектаў Эпклюса можна аднесці:

• стомленасць
• галаўны боль
• млоснасць
• бессань (праблемы са сном)
• цягліцавая слабасць
• раздражняльнасць

Радзей пабочныя эфекты Эпклюзы могуць ўключаць лёгкую сып.

Большасць з гэтых пабочных эфектаў можа знікнуць праз некалькі дзён ці пару тыдняў. Калі яны больш сур'ёзныя альбо не сыходзяць, парайцеся са сваім урачом ці фармацэўтам.

Сур'ёзныя пабочныя эфекты

Сур'ёзныя пабочныя эфекты ад Эпклюса сустракаюцца не часта, але могуць узнікаць. Калі ў вас ёсць сур'ёзныя пабочныя эфекты, неадкладна звярніцеся да лекара. Патэлефануйце ў нумар 911, калі вашы сімптомы адчуваюць небяспеку для жыцця альбо вы лічыце, што маеце неадкладную медыцынскую дапамогу.

Сур'ёзныя пабочныя эфекты і іх сімптомы могуць ўключаць у сябе наступнае:

• Рэактывацыя гепатыту В у каінфіцыраваных пацыентаў. Людзі, якія маюць як гепатыт С, так і гепатыт В, могуць пачаць рэактывацыю віруса гепатыту У, калі яны пачынаюць прымаць Эпклюзу. Гэта можа адбыцца нават у тым выпадку, калі вірус гепатыту В лячыўся раней. Рэактывацыя гепатыту В можа прывесці да пячоначнай недастатковасці і нават смерці. Лекар правярае вас на гепатыт У, перш чым пачаць лячэнне Эпклюса. Калі ў вас ёсць, вам можа спатрэбіцца прымаць лекі для лячэння гепатыту B разам з эпклюсой.
• Сур'ёзная алергічная рэакцыя. Некаторыя людзі могуць мець алергічную рэакцыю пасля прыёму Эпклюса. Гэта рэдка і звычайна не цяжка. Аднак некаторыя сімптомы могуць быць сур'ёзнымі. Лёгкія і цяжкія сімптомы алергічнай рэакцыі могуць ўключаць:
• скурная сып
• сверб
• пачырваненне (цяпло і пачырваненне скуры, звычайна на твары і шыі)
• ацёк Квінке (ацёк пад скурай)
• азызласць горла, рота і мовы
• праблемы з дыханнем
• Дэпрэсія. Дэпрэсія, якая ўзнікала падчас клінічных выпрабаванняў пры Эпклюсе, была мяккай і ўмеранай і не прывяла да якіх-небудзь сур'ёзных падзей. Аднак, калі ў вас ёсць сімптомы дэпрэсіі, абавязкова трэба выклікаць лекара. Сімптомы могуць ўключаць:
• адчуваць сябе сумна ці безнадзейна
• праблемы з канцэнтрацыяй увагі
• страта цікавасці да дзейнасці

Доўгія пабочныя эфекты

Пра працяглыя пабочныя эфекты не паведамлялася пры выкарыстанні Эпклюса. Аднак у людзей з цырозам (рубцаваннем печані) усё яшчэ могуць узнікнуць сімптомы пашкоджання печані нават пасля таго, як вірус гепатыту З выводзіцца з іх арганізма.

Калі ў вас цыроз, ваш лекар хоча рэгулярна кантраляваць вашу працу печані, як падчас, так і пасля лячэння Эпклюсам.

Пабочныя эфекты пасля лячэння

У клінічных даследаваннях пабочныя эфекты пасля заканчэння лячэння Эпклюзой не паведамляліся.

Паступалі паведамленні пра людзей, якія адчуваюць сімптомы, падобныя на грып, такія як стомленасць, болі ў цягліцах, праблемы са сном і дрыжыкі пасля лячэння Эпклюсой. Аднак гэтыя пабочныя эфекты, верагодна, выкліканыя акрыяннем вашага арганізма ад віруса гепатыту С.

Калі пасля заканчэння лячэння Эпклюза ў вас узнікаюць сімптомы грыпу, парайцеся з лекарам.

Страта вагі

У клінічным даследаванні Epclusa страта вагі не паведамлялася як пабочны эфект. Аднак некаторыя людзі адчуваюць пахуданне як сімптом гепатыту С. Калі ў вас страта вагі, якая выклікае сур'ёзную праблему або становіцца сур'ёзнай, пагаварыце з лекарам.

Стомленасць

Стомленасць з'яўляецца распаўсюджаным пабочным эфектам Эпклюзы. У ходзе клінічных даследаванняў да 22 адсоткаў людзей, якія прымалі Эпклюзу, адчувалі стомленасць. Гэты пабочны эфект можа знікнуць пры працяглым ужыванні лекі. Калі ваша стомленасць выклікае альбо становіцца моцнай, пагаварыце з лекарам.

Стомленасць таксама з'яўляецца пабочным эфектам гепатыту С. Існуе некалькі спосабаў справіцца з стомленасцю гепатыту С. Знаходжанне абязводжаных, кароткачасовы сон і ўжыванне здаровых, збалансаваных прыёмаў ежы можа дапамагчы змагацца з стомленасцю. Рэгулярныя заняткі спортам таксама могуць павялічыць энергію, таму пагаварыце з лекарам пра тое, ці падыдуць практыкаванні з нізкім уздзеяннем.

Выпадзенне валасоў

Выпадзенне валасоў не назіралася ў клінічных даследаваннях Эпклюса. Некаторыя людзі паведамляюць пра страту валасоў падчас лячэння Эпклюса. Аднак не зусім зразумела, ці была прычынай іх выпадзення валасоў Эпклуза.

Выпадзенне валасоў можа быць сімптомам гепатыту С. Печань павінна добра працаваць, каб атрымліваць пажыўныя рэчывы з ежы, якую вы спажываеце, а ВДС перашкаджае вашай печані нармальна функцыянаваць. Калі вы не можаце атрымаць пажыўныя рэчывы, неабходныя вашаму арганізму, магчыма, выпадзенне валасоў з'яўляецца сімптомам гепатыту С.

Калі ў вас выпадзенне валасоў, і гэта становіцца сур'ёзным або непакойным, пагаварыце з лекарам.

Дэпрэсія

Дэпрэсія - незвычайны пабочны эфект Эпклюса. У ходзе клінічных даследаванняў 1 працэнт людзей, якія прымалі Эпклюзу, адчуваў лёгкую і ўмераную дэпрэсію.

Шмат людзей з гепатытам З могуць адчуваць дэпрэсію з-за дыягназу. Калі вы адчуваеце дэпрэсію, пагаварыце з лекарам аб спосабах кіравання настроем.

Кошт Epclusa

Як і ва ўсіх лекаў, кошт таблетак Эпклюса можа вар'іравацца. Каб знайсці бягучыя цэны на Epclusa ў вашым рэгіёне, праверце GoodRx.com.

Цана, якую вы знойдзеце на GoodRx.com, - гэта тое, што вы заплацілі б без страхавання. Ваша рэальная кошт будзе залежаць ад страхавога пакрыцця.

Фінансавая і страхавая дапамога

Калі вам патрэбна фінансавая падтрымка, каб заплаціць за Epclusa або дапамагчы зразумець страхавое пакрыццё, дапамога даступная.

Gilead Sciences Inc., вытворца Epclusa, прапануе праграму пад назвай Epclusa Support Path. Каб атрымаць дадатковую інфармацыю і даведацца, ці маеце вы права на падтрымку, патэлефануйце па нумары 855-769-7284 альбо наведайце вэб-сайт праграмы.

Эпклюза і алкаголь

Ужыванне алкаголю падчас прыёму Эпклюса можа павялічыць рызыку ўзнікнення пэўных пабочных эфектаў ад прэпарата. Гэтыя пабочныя эфекты ўключаюць:

• галаўны боль
• млоснасць
• дыярэя
• стомленасць

Акрамя таго, як гепатыт С, так і празмернае ўжыванне алкаголю выклікаюць запаленне і рубцы ў печані. Спалучэнне павышае рызыку развіцця цырозу і пячоначнай недастатковасці.

Алкаголь можа таксама перашкаджаць вашай здольнасці прытрымлівацца вашага плана лячэння па ўказанні ўрача. Напрыклад, гэта можа прымусіць вас забыць своечасова прымаць лекі. Прапушчаныя дозы могуць зрабіць Эпклюзу менш эфектыўнай пры лячэнні ВГС.

Па ўсіх пералічаных прычынах варта пазбягаць ўжывання алкаголю пры гепатыце С, асабліва калі вы атрымліваеце лячэнне Эпклюса. Калі ў вас ёсць праблемы пазбягаць алкаголю, пагаварыце з лекарам.

Эпклюза дазоўка

Наступная інфармацыя апісвае рэкамендаваную дазоўку для Эпклюса.

Калі ў вас дэкампенсаваны цыроз (цяжкія сімптомы запушчанай хваробы печані) ці іншыя медыцынскія захворванні, вам таксама могуць прызначыць прыём Рыбавірыну пры прыёме Эпклюса. Дазаваная вамі доза рибавирина будзе залежаць ад вагі, функцыі нырак і іншых умоў здароўя. Ваш лекар можа расказаць вам больш.

Лекавыя формы і моцныя бакі

Epclusa даступная ў адной сіле. Выпускаецца ў выглядзе камбінаванай таблеткі, якая змяшчае 100 мг велпатасвіру і 400 мг софосбувира.

Дазавання пры хранічным гепатыце С

Усе людзі, якія прымаюць Epclusa для лячэння гепатыту С (ВГС) прымаюць аднолькавую дазоўку. Гэтая дазоўка - адна таблетка, прымаемая адзін раз у дзень, з ежай або без яе.

Як доўга я буду прымаць Epclusa?

Вы прымаеце Epclusa адзін раз у дзень на працягу 12 тыдняў.

Што рабіць, калі я прапусціў дозу?

Важна прымаць Эпклюзу кожны дзень, каб атрымаць максімальную магчымасць вылечыць гепатыт С.

Але калі вы прапусціце дозу, прымайце яе, як толькі ўспомніце. Калі прыйшоў час наступнай дозы, вазьміце толькі адну дозу. Прыём адразу двух доз можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў.

Прытрымвайцеся плана лячэння Эпклюса

Прыём таблетак Эпклоса сапраўды так, як прызначыць лекар, надзвычай важны. Усё таму, што пры выкананні плана лячэння вы павялічваеце шанцы вылечыць гепатыт С (ВДС). Гэта таксама дапамагае знізіць рызыку доўгатэрміновага ўздзеяння ВДС, напрыклад, цырозу і рака печані.

Прапушчаныя дозы могуць перашкодзіць эфектыўнасці лячэння Epclusa пры гепатыце С. У некаторых выпадках, калі вы прапусціце дозы, ваш гепатыт можа не вылечыць.

Таму абавязкова выконвайце ўказанні лекара і прымайце па адной таблетцы Эпклоса кожны дзень на працягу 12 тыдняў. Выкарыстанне інструмента нагадвання можа быць карысным для прыняцця Epclusa кожны дзень.

Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні ці праблемы з нагоды лячэння, пагаварыце з лекарам. Яны могуць дапамагчы вырашыць любыя праблемы для вас і дапамагчы вам атрымаць максімальную аддачу ад лячэння.

Epclusa выкарыстоўвае

Адміністрацыя па харчаванні і леках (FDA) ухваляе лекі па рэцэпце, такія як Epclusa для лячэння пэўных умоў.

Эпклюза пры хранічным гепатыце С

Epclusa пацверджана FDA для лячэння віруса гепатыту С (ВГС). Зацверджана лячэнне ўсіх шасці асноўных генатыпаў ВДС. Генатыпы гепатыту З - гэта розныя штамы або віды віруса.

Epclusa дазволены да ўжывання людзям, якія спрабавалі іншыя прэпараты HCV і раней не змаглі ачысціць вірус. Ён таксама выкарыстоўваецца для людзей, якія не пачатковец у лячэнні ВДС.

Людзі з цырозам альбо без яго могуць выкарыстоўваць Эпклюзу. Цыроз - гэта сур'ёзныя рубцы ў печані, якія перашкаджаюць ёй нармальна функцыянаваць. Epclusa дазволены да ўжывання людзям з кампенсаваным цырозам (захворванне печані, якое звычайна не выклікае сімптомаў) і дэкампенсаваным цырозам.

Дэкампенсаваны цыроз бывае, калі печань набліжаецца да недастатковасці і выклікае сур'ёзныя праблемы са здароўем. Людзі з дэкампенсаваным цырозам павінны таксама прымаць рыбавірын (Рэбетол) разам з Эпклюзой.

Альтэрнатывы Epclusa

Ёсць і іншыя лекі, якія могуць лячыць гепатыт С. Некаторыя могуць быць больш падыходнымі для вас, чым іншыя. Калі вы зацікаўлены ў пошуку альтэрнатывы Эпклюсе, пагаварыце са сваім лекарам, каб даведацца больш пра іншыя лекі, якія могуць працаваць на вас.

Альтэрнатывы лячэння гепатыту С

Эпклюза эфектыўная для лячэння гепатыту С, выкліканага любым з шасці асноўных генатыпаў. Яго можна ўжываць людзям з цырозам ці без, а таксама людзям з дэкампенсаваным цырозам.

Ёсць некалькі іншых прэпаратаў і лекавых камбінацый, якія выкарыстоўваюцца для лячэння гепатыту С. Схема лячэння, якую абраў ваш лекар, будзе залежаць ад генатыпу гепатыту З і функцыі печані. Гэта таксама будзе залежаць ад таго, ці атрымлівалі вы лячэнне гепатыту С у мінулым.

Прыклады іншых прэпаратаў, якія могуць быць выкарыстаны для лячэння гепатыту С, ўключаюць:

• эльбасвір і гразопревир (Zepatier)
• Глекапрэвір і пібрэнтасвір (Мавырэт)
• ledispavir і софосбувир (Harvoni)
• парытапрэвір, амбітасвір, рытонавір і дасабувір (Viekira Pak)
• велпатасвір, софосбувир і воксилапревир (Восеви)
• рыбавірын (Рэбетол), які ўжываюць у спалучэнні з іншымі лекамі

Інтэрфероны - гэта лекі, якія звычайна выкарыстоўваліся для лячэння гепатыту С у мінулым. Аднак новыя лекі, у тым ліку Эпклюса, выклікаюць менш пабочных эфектаў. Новыя лекі таксама маюць больш высокі ўзровень поспеху (лячэння), чым інтэрфероны. З-за гэтага інтэрфероны звычайна не выкарыстоўваюцца для лячэння гепатыту С.

Эпклюса супраць Харвоні

Вы можаце задацца пытаннем, як Epclusa параўноўвае з іншымі лекамі, якія прызначаюцца для падобных мэтаў. Тут мы разгледзім, як Эпклюса і Харвоні падобныя і розныя.

Эпклюса змяшчае два лекі ў адной таблетцы: велпатасвір і софосбувир. Harvoni таксама ўтрымлівае два прэпараты ў адной таблетцы: ледзіпасвір і софосбувир.

Абодва лекі ўтрымліваюць прэпарат софосбувир, які лічыцца "асновай" лячэння. Гэта азначае, што план лячэння заснаваны на гэтым лекі, а іншыя прэпараты дадаюцца ў камбінацыі.

Выкарыстанне

Epclusa і Harvoni абедзве FDA адобраны для лячэння гепатыту С. Epclusa дазволена лячыць усе шэсць генатыпаў гепатыту С у дарослых з цырозам або без.

Harvoni таксама дазволены для лячэння генатыпаў 1, 4, 5 і 6. Ён выкарыстоўваецца для дарослых, і ў адрозненне ад Эпклюса, ён выкарыстоўваецца для дзяцей ва ўзросце ад 12 гадоў і вагой не менш за 77 фунтаў.

Гэты графік дае больш падрабязную інфармацыю аб генатыпах гепатыту С, які Харвоні дазволена лячыць:

* Epclusa можа выкарыстоўвацца таксама людзям, якія атрымалі перасадку печані, але яна не ўхваліла FDA для гэтай мэты.

Формы і адміністрацыя

Эпклюса і Харвоні прымаюць па адной таблетцы адзін раз у дзень. Іх можна прымаць разам з ежай альбо нашча.

Эпклюзу прымаюць штодня на працягу 12 тыдняў. Харвоні прымаюць штодня на працягу 12 ці 24 тыдняў, у залежнасці ад вашай функцыі печані.

Пабочныя эфекты і рызыкі

Эпклюса і Харвоні адносяцца да аднаго класа лекаў, таму яны аказваюць падобнае ўздзеянне на арганізм. Таму яны выклікаюць мноства аднолькавых пабочных эфектаў. Ніжэй прыведзены некаторыя прыклады гэтых пабочных эфектаў.

Часцей сустракаюцца пабочныя эфекты

Больш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія могуць узнікнуць як з Epclusa, так і з Harvoni, ўключаюць:

• стомленасць
• галаўны боль
• млоснасць
• праблемы са сном
• цягліцавая слабасць
• раздражняльнасць

У дадатак да гэтых пабочных эфектаў, людзі, якія прымаюць Харвоні, могуць таксама мець:

• кашаль
• боль у цягліцах
• дыхавіца
• галавакружэнне

Сур'ёзныя пабочныя эфекты

Да сур'ёзных пабочных эфектаў, якія могуць узнікнуць як з Epclusa, так і з Harvoni, можна аднесці:

• рэактывацыя віруса гепатыту У, якая можа прывесці да пячоначнай недастатковасці або смерці
• сур'ёзныя алергічныя рэакцыі, уключаючы ацёк Квінке (моцны ацёк)

Шалёныя папярэджання

Эпклюса і Харвоні атрымалі скрынныя папярэджанні FDA. Папярэджанне ў скрынцы - гэта наймацнейшае папярэджанне, якое патрабуе FDA.

У скрынках папярэджанні апісаны рызыка рэактывацыі інфекцыі гепатытам У пасля пачатку лячэння любым з прэпаратаў. Рэактывацыя гепатыту В можа прывесці да пячоначнай недастатковасці або смерці.

Ваш лекар правярае вас на гепатыт B, перш чым пачаць прымаць Эпклюзу або Харвоні. Калі вынікі аналізаў паказваюць, што ў вас гепатыт У, магчыма, спатрэбіцца прымаць лекі для лячэння, каб прадухіліць сур'ёзнае пашкоджанне печані.

Эфектыўнасць

Epclusa і Harvoni былі супастаўлены ў клінічных даследаваннях. Абодва эфектыўныя для лячэння гепатыту С, хоць Эпклюза можа вылечыць большы адсотак людзей, чым Харвоні.

Згодна з рэкамендацыямі па лячэнні, Epclusa і Harvoni - гэта варыянты медыкаментознага лячэння першага выбару для лячэння генатыпаў 1, 4, 5 і 6 у дарослых. У дадатак:

• Epclusa - гэта варыянт першага выбару для лячэння генатыпаў 2 і 3.
• Харвоні - гэта варыянт першага выбару для лячэння генатыпаў 1, 4, 5 і 6 дзяцей ва ўзросце ад 12 гадоў і старэй (або вагой 77 фунтаў і больш).

Адно з даследаванняў, у якіх удзельнічалі людзі з цырозам і без, выявіла, што Эпклюса і Харвоні мелі падобныя працэсы лячэння. Высветлілася, што больш за 93 адсоткаў людзей, якія атрымлівалі ледзіпасвір і софосбувир, кампаненты ў Гарвоні, былі вылечаны ад віруса.

Каэфіцыент лячэння для людзей, якія прымаюць велпатасвір і софосбувир, кампаненты Эпклюса, быў вышэйшы за 97 працэнтаў.

Іншае даследаванне паказала, што гэтыя два лекі мелі падобныя паказчыкі ачысткі віруса гепатыту З у людзей з кампенсаваным цырозам печані. І ў трэцім даследаванні, абодва прэпарата зноў былі прызнаныя вельмі эфектыўнымі пры лячэнні віруса.

Аднак ва ўсіх трох даследаваннях Эпклюса меў некалькі больш высокія паказчыкі SVR, чым у Harvoni. SVR расшыфроўваецца як вірусная рэакцыя, што азначае невызначэнне ўзроўню віруса пасля лячэння.

Выдаткі

Epclusa і Harvoni - фірмовыя лекі. На гэты момант яны недаступныя ў агульных формах. Генеральныя лекі звычайна каштуюць танней, чым фірмовыя лекі.

Харвоні звычайна даражэйшы, чым Эпклюса. Фактычная цана, якую вы плаціце за любы наркотык, будзе залежаць ад вашага страхавога плана.

Эпклюса супраць Мавырэта

Mavyret - гэта яшчэ адно лекі, якое выкарыстоўваецца для лячэння гепатыту C. Тут мы разгледзім, наколькі Эпклюса і Mavyret падобныя і розныя.

Эпклюса змяшчае два лекі ў адной таблетцы: велпатасвір і софосбувир. Мавірэт таксама змяшчае два прэпараты ў адной таблетцы: глекапрэвір і пибрентасвир.

Выкарыстанне

Epclusa і Mavyret абодва былі зацверджаны FDA для лячэння віруса гепатыту С (ВДС). Абодва яны выкарыстоўваюцца для лячэння ўсіх шасці генатыпаў у дарослых без цырозу ці з кампенсаваным цырозам. Аднак Эпклюса таксама можа быць выкарыстана для лячэння людзей з дэкампенсаваным цырозам, а Мавырэт не можа.

Абодва лекі могуць быць выкарыстаны людзям, якія лечаць гепатыт З упершыню.Яны таксама могуць быць выкарыстаны людзям, якія спрабавалі лекі ад гепатыту З, якія ў мінулым не працавалі.

Эпклюзу можна выкарыстоўваць людзям, якія спрабавалі якія-небудзь лекі супраць гепатыту З у мінулым. З іншага боку, Мавірэт ухвалены толькі як другое лячэнне для людзей, якія спрабавалі пэўныя лекі ў мінулым. Ваш лекар можа сказаць вам, калі вашы папярэднія працэдуры робяць вас прымаючым Mavyret.

Mavyret таксама дазволены да ўжывання людзям, якія атрымалі перасадку печані або нырак. Epclusa не дазволена FDA людзям, якія атрымалі гэтыя трансплантацыі, але ў некаторых выпадках лекары могуць выпісаць прэпарат без пазнакі.

Формы і адміністрацыя

Epclusa і Mavyret абодва выпускаюцца ў выглядзе адной таблеткі, якая змяшчае два лекі. Вы прымаеце па адной таблетцы Эпклоса адзін раз у дзень, з ежай або без яе. Вы прымаеце тры Mavyret таблеткі разам адзін раз у дзень. Мавырэт трэба прымаць разам з ежай.

Эпклюзу прымаюць на працягу 12 тыдняў, у той час як Mavyret прымаюць на працягу 8, 12 або 16 тыдняў, у залежнасці ад гісторыі хваробы.

Пабочныя эфекты і рызыкі

Эпклюса і Мавырэт аказваюць падобны эфект на арганізм і таму выклікаюць вельмі падобныя пабочныя эфекты. Ніжэй прыведзены прыклады гэтых пабочных эфектаў.

* Epclusa і Mavyret маюць скрыначнае папярэджанне FDA аб рэактывацыі гепатыту B. У скрыні папярэджанне - самае моцнае папярэджанне, якое патрабуе FDA. Ён папярэджвае лекараў і пацыентаў аб уздзеянні лекаў, якія могуць быць небяспечнымі.

Эфектыўнасць

Эпклюса і Мавырэт не параўналі ў клінічных даследаваннях. Аднак абодва лекі вельмі эфектыўныя пры лячэнні ўсіх генатыпаў гепатыту С.

Згодна з рэкамендацыямі па лячэнні, Epclusa і Mavyret - гэта варыянты першага выбару для лячэння ўсіх шасці генатыпаў гепатыту С. Лекар можа парэкамендаваць той ці іншы, грунтуючыся на мінулым лячэнні. Выбар паміж двума прэпаратамі таксама можа залежаць ад вашай функцыі печані.

У дадатак да гэтых меркаванняў, адзін з гэтых лекаў будзе рэкамендаваны ў параўнанні з іншымі пры некаторых медыцынскіх станах. Сюды ўваходзяць:

• Цяжкія хранічныя захворванні нырак: Мавірэт - гэта варыянт першага выбару для лячэння гепатыту С у людзей з такім станам. Epclusa, з іншага боку, не рэкамендуецца выкарыстоўваць людзям.
• Дэкампенсаваны цыроз: Для людзей з такім станам Эпклюса можна ўжываць разам з рыбавірынам. Аднак Mavyret не дазволены людзям з дэкампенсаваным цырозам.

Выдаткі

Epclusa і Mavyret - фірмовыя лекі. У цяперашні час няма агульных формаў ні аднаго з лекавых сродкаў. Фірмовыя лекі звычайна каштуюць даражэй, чым джэнерыкі.

Эпклюса звычайна даражэй, чым Мавірэт. Фактычная кошт, якую вы плаціце за любы наркотык, будзе залежаць ад вашага страхавога плана.

Epclusa vs. Vosevi

Vosevi - яшчэ адно лекі ад гепатыту С, якое ўтрымлівае некалькі прэпаратаў у адной форме. Эпклюса змяшчае прэпараты велпатасвір і софосбувир ў адной таблетцы. Vosevi таксама змяшчае велпатасвір і софосбувир ў адной таблетцы, але ён таксама ўтрымлівае і трэці прэпарат: воксилапревир.

Выкарыстанне

Epclusa і Vosevi абодва маюць дазвол FDA для лячэння любога з шасці генатыпаў гепатыту З у дарослых без цырозу ці з кампенсаваным цырозам. Epclusa таксама дазволена лячыць дарослых з дэкампенсаваным цырозам.

Epclusa дазволена лячыць людзей, якія раней не спрабавалі з рэжымам гепатыту З альбо спрабавалі метады лячэння, якія не дзейнічалі на іх.

Восеві, з іншага боку, дазволена выкарыстоўваць у якасці лячэння для людзей, якія спрабавалі толькі некаторыя прэпараты супраць гепатыту З і не мелі поспеху з імі. Напрыклад, Vosevi дазволена лячыць:

• людзі з любым генатыпам, якія спрабавалі нейкі антывірусны тып, які называўся інгібітарам NS5A ў мінулым
• людзі з генатыпамі 1а або 3, якія раней спрабавалі лячэнне, якое ўключала софосбувир

Калі ў мінулым вы займаліся лячэннем гепатыту С, ваш лекар можа сказаць вам, ці дазваляе вам выкарыстоўваць гэта лекі, якое дазваляе атрымаць лячэнне Восеви.

Формы і адміністрацыя

Эпклюса і Восеві прымаюць па адной таблетцы раз у дзень. Эпклюзу можна прымаць з ежай або без яе, а Восеви трэба прымаць разам з ежай.

Абодва лекі прымаюцца на працягу 12 тыдняў.

Пабочныя эфекты і рызыкі

Epclusa і Vosevi падобныя лекі і выклікаюць мноства аднолькавых пабочных эфектаў. Прыклады гэтых пабочных эфектаў прыведзены ніжэй.

Часцей сустракаюцца пабочныя эфекты

Больш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія могуць узнікнуць як з Epclusa, так і з Vosevi, ўключаюць:

• галаўны боль
• стомленасць
• млоснасць
• слабасць
• праблемы са сном

У дадатак да гэтых пабочных эфектаў людзі, якія прымаюць Vosevi, таксама могуць адчуваць дыярэю.

Менш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія могуць узнікаць як з Epclusa, так і з Vosevi, ўключаюць лёгкую сып.

Сур'ёзныя пабочныя эфекты

Сур'ёзныя пабочныя эфекты, якія могуць узнікнуць як з Epclusa, так і з Vosevi, ўключаюць:

• рэактывацыя віруса гепатыту B *
• сур'ёзныя алергічныя рэакцыі, уключаючы ацёк Квінке (моцны ацёк)
• дэпрэсія

* Epclusa і Vosevi маюць скрыначнае папярэджанне FDA аб рэактывацыі гепатыту B. У скрыні папярэджанне - самае моцнае папярэджанне, якое патрабуе FDA. Ён папярэджвае лекараў і пацыентаў аб уздзеянні лекаў, якія могуць быць небяспечнымі.

Эфектыўнасць

Эпклюса і Восеві непасрэдна параўноўвалі ў даследаваннях.

У адным з клінічных даследаванняў Vosevi вылечыў гепатыт С у большай колькасці людзей, чым Эпклюса. Даследчыкі паведамілі, што 90 працэнтаў людзей, якія прымалі Эпклюзу на працягу 12 тыдняў, былі вылечаны ад гепатыту С у параўнанні з 98 працэнтамі людзей, якія прымалі Восеві.

Выдаткі

Epclusa і Vosevi - гэта брэндавыя лекі. У цяперашні час няма агульных формаў ні аднаго з лекавых сродкаў. Фірмовыя лекі звычайна каштуюць даражэй, чым джэнерыкі.

Эпклюса і Васеві звычайна каштуюць прыблізна аднолькава. Фактычная кошт, якую вы плаціце за любы наркотык, будзе залежаць ад вашага страхавога плана.

Эпклюза ўзаемадзеяння

Эпклюза можа ўзаемадзейнічаць з некалькімі іншымі лекамі. Ён таксама можа ўзаемадзейнічаць з пэўнымі дадаткамі.

Розныя ўзаемадзеянні могуць выклікаць розныя эфекты. Напрыклад, некаторыя могуць перашкодзіць эфектыўнасці працы прэпарата, а іншыя могуць выклікаць узмацненне пабочных эфектаў.

Эпклюза і іншыя лекі

Ніжэй прыведзены спіс лекаў, якія могуць узаемадзейнічаць з Epclusa. Гэты спіс не ўтрымлівае ўсіх лекаў, якія могуць узаемадзейнічаць з Epclusa.

Перш чым прымаць Эпклюзу, абавязкова паведаміце лекара і фармацэўту пра ўсе рэцэпты, якія выпускаюцца без рэцэпту і іншыя прэпараты, якія вы прымаеце. Таксама раскажыце ім пра любыя вітаміны, травы і дабаўкі, якія вы выкарыстоўваеце. Абмен гэтай інфармацыяй дапаможа вам пазбегнуць патэнцыйных узаемадзеянняў.

Калі ў вас ёсць пытанні адносна ўзаемадзеяння з лекамі, якія могуць паўплываць на вас, звярніцеся да лекара альбо фармацэўта.

Аміёдарон

Прыём Эпклюса з аміёдаронам (Пацерон, Некстэрон) можа выклікаць брадыкардыю, якая з'яўляецца небяспечна запаволеным пульсам. Гэты стан таксама ўзнікае з іншымі лекамі, якія ўтрымліваюць софосбувир, адзін з кампанентаў Эпклюса.

Некаторым людзям, якія прымалі прэпараты, якія змяшчаюць аміёдарон і софосбувир, неабходны кардыёстымулятар, каб падтрымліваць рэгулярны пульс.

Прымаць аміёдарон і Эпклюзу не рэкамендуецца. Калі вам прыйдзецца прымаць аміёдарон падчас лячэння Эпклюса, лекар будзе ўважліва сачыць за працай сэрца.

Дигоксин

Прыём Epclusa з дигоксином (Lanoxin) можа павялічыць колькасць дыгаксіну ў вашым целе. Павышэнне ўзроўню дигоксина можа падвергнуць рызыцы небяспечных пабочных эфектаў.

Калі вам трэба прымаць Эпклюзу і дыгаксін разам, ваш лекар будзе ўважліва сачыць за колькасцю дыгаксіну ў вашым целе. Магчыма, вам спатрэбіцца іншая дазоўка дигоксина.

Некаторыя лекі ад халестэрыну

Прыём Epclusa з некаторымі лекамі ад халестэрыну, званымі статынамі, можа павысіць узровень статынаў у вашым целе. Гэта прывядзе да большай рызыкі пабочных эфектаў ад гэтых лекаў, такіх як боль у цягліцах і пашкоджанне цягліц.

Статыны ўключаюць такія прэпараты, як аторвастацін (липитор), розувастатин (Crestor) і симвастатин (Zocor). Калі вы прымаеце Эпклюзу са статынам, ваш лекар будзе ўважліва сачыць за прыкметамі рабдомиолиза (разбурэння цягліц).

Каб знізіць рызыку ўзнікнення пабочных эфектаў, не варта прымаць Эпклюзу з дозай розувастатина, большай за 10 мг.

Пэўныя прыпадкі лекаў

Прыём Эпклюзы з некаторымі лекамі супраць прыпадку можа паменшыць колькасць Эпклюзы ў вашым целе. Гэта можа зрабіць Epclusa менш эфектыўным. Каб пазбегнуць гэтага ўзаемадзеяння, не прымайце Epclusa з гэтымі прыпадкамі.

Прыклады лекаў супраць курчаў, якія трэба пазбягаць, калі вы прымаеце Эпклюса, ўключаюць:

• карбамазепін (Карбатрол, Экветра, Тэгрэтол)
• фенітоін (Дилантин, Фенитек)
• фенабарбітал
• окскарбазепін (Trileptal)

Тапатэкан

Прыём Epclusa з тапатэканам (Hycamtin) можа павялічыць узровень топатекана ў вашым целе. Гэта выклікае вялікую рызыку ўзнікнення пабочных эфектаў топотекана. Прымаць Epclusa з топотеканом не рэкамендуецца.

Варфарын

Эпклюза можа паўплываць на здольнасць вашай крыві ўтвараць згусткі. Калі вы прымаеце варфарын падчас лячэння Эпклюза, лекар можа здаць аналіз крыві часцей. Магчыма, ваша дазоўка варфарыну можа быць павялічана альбо зніжана.

Некаторыя лекі ад ВІЧ

Прыём Epclusa з некаторымі лекамі супраць ВІЧ можа змяніць узровень вашага арганізма альбо Эпклюса, альбо ВІЧ. Гэтыя змены могуць зрабіць гэтыя лекі менш эфектыўнымі або павялічыць рызыку пабочных эфектаў.

Эфавірэнц

Прыём Epclusa з efavirenz (Sustiva) можа знізіць узровень Epclusa ў вашым целе. Гэта можа зрабіць лекі менш эфектыўнымі. Каб пазбегнуць гэтага ўзаемадзеяння, Эпклюса і эфавірэнц нельга прымаць разам.

Іншыя прэпараты, якія ўтрымліваюць эфавірэн, таксама варта пазбягаць. Прыклады гэтых лекаў ўключаюць:

• эфавірэнц, эмтрицитабін і тэнафавір (Атрыпла)
• эфавірэнц, ламівудзін і тэнафавір (Symfi)

Тыпранавір і рытонавір

Эпклюзу нельга прымаць пры спалучэнні тыпранавіру (Aptivus) і рытонавіру (Norvir). Гэта спалучэнне лекаў знізіць узровень эпклюзы ў вашым целе. Ніжкія ўзроўні Эпклюзы могуць зрабіць лекі менш эфектыўнымі.

Тэнафавір дызапраксіл фумарат

Прыём Epclusa з ВІЧ-лекамі, якія ўтрымліваюць дынапраксіл-фумарат тэнафавіру, павысіць узровень тэнафавіру ў вашым целе. Гэта павялічвае рызыку ўзнікнення пабочных эфектаў тенофовира, такіх як пашкоджанне нырак.

Калі вы прымаеце гэтыя лекі разам з Epclusa, лекар будзе ўважліва сачыць за наяўнасцю сімптомаў пабочных эфектаў тэнафавіру. Прыклады лекаў, якія ўтрымліваюць тэнафавір, ўключаюць:

• тэнафавір (Viread)
• тэнафавір і эмтрицитабин (Трувада)
• тэнафавір, элівітагравір, кобікістат і эмтрицитабин (Стрибилд)
• тэнафавір, эмтрицитабин і рилпивирин (Комплекс)

Эпклюза і некаторыя антыбіётыкі

Некаторыя антыбіётыкі могуць знізіць колькасць Эпклюса ў вашым целе. Ніжкія ўзроўні Epclusa могуць зрабіць яго менш эфектыўным. Каб пазбегнуць гэтага ўзаемадзеяння, рэкамендуецца пазбягаць прыёму Эпклюса з наступнымі антыбіётыкамі:

• рыфабуцін (Mycobutin)
• рифампин (Рифадин, Римактан)
• рифапентин (Priftin)

Эпклюза і ібупрофен

Не паведамляецца аб узаемадзеяннях паміж Epclusa і ібупрофеном.

Аднак Эпклюзу нельга прымаць людзям з цяжкай хваробай нырак. Каб пазбегнуць пашкоджання нырак, выкліканых вялікімі дозамі ібупрофена, не прымайце больш высокую дозу, чым рэкамендуецца ў ібупрофене.

Эпклюза і антацыды

Прыём Epclusa з антацыды, такімі як Mylanta або Tums, можа паменшыць колькасць Epclusa, якое ваша цела паглынае. Гэта можа выклікаць нізкі ўзровень эпклюсы ў вашым целе, што можа зрабіць Эпклюзу менш эфектыўнай.

Каб прадухіліць гэта ўзаемадзеянне, пераканайцеся, што прайшло не менш за чатыры гадзіны паміж прыёмам антацыды і дозай Эпклюса.

Блокаторы Epclusa і H2

Прыём Epclusa з блокатарамі Н2-рэцэптараў таксама можа паменшыць колькасць Epclusa, якое ўсмоктваецца ў ваш арганізм. Гэта можа зрабіць Epclusa менш эфектыўным.

Каб прадухіліць гэта ўзаемадзеянне, вы павінны прымаць Epclusa альбо адначасова з Н2-блокатарам, альбо праз 12 гадзін адзін ад аднаго. Прыём іх адначасова дазваляе растварацца і паглынацца абодвум прэпаратам, перш чым наступіць кіслароднае ўздзеянне блокатара Н2. Прыём іх на 12 гадзін адзін ад аднаго таксама дазваляе кожнаму леку паглынацца вашым арганізмам, не ўзаемадзейнічаючы з іншым наркотыкам.

Прыклады Н2-адреноблокаторов ўключаюць фамотидин (Pepcid) і циметидин (Tagamet HB).

Эпклюза і ІПП

Прыём Epclusa з інгібітарамі пратоннай помпы (ІПП) можа паменшыць колькасць Epclusa ў вашым целе. Гэта можа зрабіць Epclusa менш эфектыўным. Прымаць Epclusa з ІПП не рэкамендуецца.

Калі вам спатрэбіцца прымаць ІПП, калі вы знаходзіцеся на лячэнні Эпклуза, вам варта пераканацца, што мінімум чатыры гадзіны праходзяць паміж прыёмам антацыдных прэпаратаў і дозай Эпклюса. Таксама вы павінны прымаць Эпклюзу разам з ежай.

Прыклады ІПЦ ўключаюць:

• амепразол (Prilosec)
• пантопразол (Protonix)
• эзомепразол (Nexium)
• лансапразол (Превацид)

Epclusa і травы і дабаўкі

Прыём Epclusa з суслай святаянніка можа паменшыць колькасць Epclusa, якое паглынаецца вашым арганізмам. Гэта можа зрабіць Epclusa менш эфектыўным. Каб пазбегнуць гэтага ўзаемадзеяння, не бярыце Epclusa са святаяннікам.

Іншыя травы і дабаўкі, якія могуць знізіць колькасць Эпклюсы ў вашым целе, ўключаюць:

• кава кава
• растаропшы
• алоэ
• глюкаманан

Абавязкова пракансультуйцеся з урачом, перш чым прымаць якія-небудзь новыя травы ці дабаўкі падчас лячэння Эпклюса.

Эпклюза і рыбавірын

Эпклюзу звычайна прымаюць самастойна для лячэння гепатыту С (ВДС). Аднак у некаторых выпадках ён выкарыстоўваецца з рыбавірынам (Рэбетол).

Лекар можа прызначыць прыём рыбавірыну да прыёму Эпклюса ў наступных сітуацыях:

• У вас дэкампенсаваны цыроз.
• У вас ёсць тып гепатыту С, устойлівы да лекаў (цяжка паддаецца лячэнню).
• У вас не было лячэння іншымі лекамі ад гепатыту З у мінулым.
• Лекар прызначае яго для выкарыстання без пазнакі (напрыклад, для лячэння ВГС, калі ў вас была перасадка органа).

Эпклюса і рыбавірын выкарыстоўваюцца разам з людзьмі з гэтымі станамі, таму што клінічныя даследаванні паказалі больш высокую хуткасць лячэння пры камбінаваным лячэнні.

Лячэнне Эпклюсам і рыбавірынам доўжыцца 12 тыдняў. Як і Эпклюса, рыбавірын пастаўляецца ў выглядзе таблетак, але яго прымаюць два разы на дзень. Звычайна ваша доза рыбавірыну будзе залежаць ад вагі. Ён таксама можа абапірацца на ўзровень гемаглабіну і функцыю нырак.

Рыбавірын пабочныя эфекты і папярэджанні

Рыбавірын можа выклікаць некалькі пабочных эфектаў і мае некаторыя важныя папярэджанні.

Шалёнае папярэджанне

Ribavirin мае скрыначнае папярэджанне ад FDA. Папярэджанне ў скрынцы - гэта наймацнейшае папярэджанне, якое патрабуе FDA. Рыбавірын у скрынцы папярэджвае, што:

• Рыбавірын нельга выкарыстоўваць у адзіночку для лячэння гепатыту С, паколькі ён сам па сабе не эфектыўны.
• Рыбавірын можа выклікаць тып таксічнасці крыві, званы гемалітычнай анеміяй, што можа прывесці да сардэчнага прыступу і смерці. Па гэтай прычыне людзі, якія маюць сур'ёзныя і нестабільныя хваробы сэрца, не павінны прымаць рыбавірын.
• Пры ўжыванні цяжарным жанчынам рыбавірын можа нанесці сур'ёзную шкоду альбо смерць плёну. Рыбавірын цяжарным жанчынам або іх палавым партнёрам мужчыны не варта прымаць падчас цяжарнасці. Таксама варта пазбягаць цяжарнасці да 6 месяцаў пасля заканчэння лячэння рыбавірынам. За гэты час прадумайце выкарыстанне рэзервовага метаду кантролю над нараджальнасцю.

Іншыя пабочныя эфекты

Рыбавірын таксама можа выклікаць некаторыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты, такія як:

• стомленасць
• галаўны боль
• млоснасць
• ваніты
• Гарачка
• раздражняльнасць
• боль у цягліцах

Рэдкія, але сур'ёзныя пабочныя эфекты, якія назіраюцца ў клінічных даследаваннях, ўключаюць анемію, панкрэатыт, хваробы лёгкіх і праблемы з вачыма, такія як інфекцыі і парушэнне гледжання.

Кармленне грудзьмі

Невядома, калі рыбавірын трапляе ў грудное малако чалавека. Даследаванні на жывёл паказалі, што гэта можа нанесці шкоду догляду маладняку. Аднак даследаванні на жывёл не заўсёды адлюстроўваюць, як наркотык паўплывае на чалавека.

Калі вы разглядаеце лячэнне Эпклюзой пры грудным гадаванні, лекар можа парэкамендаваць вам альбо спыніць грудное гадаванне, альбо спыніць лячэнне, каб пазбегнуць сур'ёзных шкодных наступстваў.

Як прымаць Эпклюзу

Вам варта прымаць Эпклюзу ў адпаведнасці з указаннямі ўрача.

Тэрміны

Эпклюзу можна прымаць у любы час сутак. Калі вы адчуваеце стомленасць падчас лячэння прэпаратам, прыём яго на ноч можа дапамагчы вам пазбегнуць гэтага пабочнага эфекту.

Прымаюць Epclusa з ежай

Эпклюзу можна прымаць разам з ежай або без яе. Аднак прыём яго з ежай можа дапамагчы паменшыць млоснасць, якая можа быць выклікана лекамі.

Ці можна раздушыць Эпклюзу?

Невядома, ці бяспечна раздушванне Epclusa. Калі ў вас праблемы з глытаннем таблетак, парайцеся са сваім лекарам аб альтэрнатыўных леках, а не раздушваючы таблеткі Эпклюса.

Як працуе Epclusa

Эпклюзу выкарыстоўваюць для лячэння інфекцыі вірусам гепатыту С (ВДС). Гепатыт С - гэта вірус, які перадаецца праз кроў ці вадкасць. Вірус перш за ўсё атакуе клеткі ў печані. У выніку запаленне ў печані можа прывесці да такіх сімптомаў, як:

• боль у жываце (жываце)
• Гарачка
• мача цёмная
• болі ў суставах
• жаўтуха (пажаўценне скуры або бялок вачэй)

Імунная сістэма некаторых людзей можа стварыць антыцелы, якія змагаюцца з вірусам гепатыту С. Аднак многім людзям трэба будзе прымаць лекі для лячэння віруса і зніжэння доўгатэрміновых наступстваў інфекцыі.

Сур'ёзныя, працяглыя наступствы гепатыту С ўключаюць цыроз печані і рак печані.

Як Epclusa лечыць гепатыт С

Epclusa - гэта антывіруснае сродак прамога дзеяння (DAA). ДАА лечаць ВГС, перашкаджаючы размнажэнню віруса (робячы копіі). Вірусы, якія не могуць размножвацца, у канчатковым выніку гінуць і выводзіцца з арганізма.

Вывядзенне віруса з арганізма дазволіць знізіць запаленне печані і прадухіліць дадатковыя рубцы.

Колькі часу займае праца?

Магчыма, вы пачнеце адчуваць сябе некалькі дзён па тыднях пасля таго, як пачнеце прымаць Эпклюзу, але вам усё роўна трэба будзе прайсці поўныя 12 тыдняў лячэння. Важна як прайсці поўнае лячэнне, так і пазбегнуць пропуску любых доз. Гэтыя дзеянні дапамагаюць лекам атрымаць поспех у ачыстцы ВСС ад вашага арганізма.

У ходзе клінічных даследаванняў больш за 89 працэнтаў людзей, якія прымалі Epclusa, былі ачышчаны ад віруса пасля трохмесячнага лячэння. Ваш лекар правярае вас да і падчас лячэння Эпклюсай і зноў праз 12 тыдняў пасля таго, як вы скончыце прыём Эпклюса. Гэты апошні тэст дазволіць вызначыць, ці вы вылечаны ад гепатыту С.

Вас лічаць вылечаным ад гепатыту С, калі вы дасягнулі ўстойлівага вірусалагічнага адказу (SVR), а значыць, вірус больш не выяўляецца ў вашай крыві.

Эпклюза і цяжарнасць

Недастаткова даследаванняў на людзях, каб даведацца, ці можна бяспечна прымаць Эпклюзу падчас цяжарнасці. Даследаванні на жывёл не паказалі шкоды плёну, калі маці атрымала наркотык. Аднак даследаванні на жывёл не заўсёды прадказваюць, што адбудзецца ў людзей.

Калі вы зацяжарылі падчас прыёму гэтага прэпарата, неадкладна выклікайце лекара.

Заўвага: Калі вы прымаеце Эпклюсу з рыбавірынам, такое камбінаванае лячэнне можа быць небяспечна для цяжарнасці (гл. "Эпклюса і рыбавірын" вышэй).

Эпклюза і грудное гадаванне

Не вядома, калі Эпклоса перадаецца ў грудное малако чалавеку. У даследаваннях на жывёл Эпклюса быў выяўлены ў грудным малацэ, але ён не выклікаў шкоднага ўздзеяння. Аднак даследаванні на жывёл не заўсёды адлюстроўваюць тое, што адбудзецца ў людзей.

Калі вы корміце дзіцяці грудзьмі і разглядаеце пытанне аб прыёме Эпклюса, пагаварыце з лекарам аб магчымых рызыках і карысці.

Заўвага: Калі вы прымаеце Эпклузу з рыбавірынам, вам варта пагаварыць з лекарам аб тым, ці можна бяспечна працягваць грудное гадаванне (гл. "Эпклюса і рыбавірын" вышэй).

Агульныя пытанні аб Эпклюсе

Вось адказы на некаторыя часта зададзеныя пытанні пра Epclusa.

Ці не спыненне Эпклюзы выклікае сімптомы адмены?

У клінічных даследаваннях Epclusa не выклікала сімптомаў адмены.

Паступалі паведамленні пра людзей, якія маюць грыпозныя сімптомы пасля лячэння Эпклюсой. Гэтыя сімптомы ўключаюць стомленасць, болі ў цягліцах і галаўны боль. Аднак больш верагодна, што гэтыя пабочныя эфекты будуць выкліканыя вашым аднаўленнем ад віруса гепатыту С.

Калі ў вас ёсць сімптомы, падобныя на грып, пасля завяршэння лячэння Эпклуза звярніцеся да ўрача.

Колькі часу спатрэбіцца Epclusa, каб пазбавіцца ад гепатыту С?

Epclusa пачне працаваць адразу, але для дасягнення ўстойлівага вірусалагічнага рэагавання (SVR) спатрэбіцца некалькі тыдняў да некалькіх месяцаў. Дасягненне SVR азначае, што вірус перастае выяўляцца ў вашым целе.

Вы будзеце прымаць Эпклюзу на працягу 12 тыдняў, і 12 тыдняў пасля таго, як вы скончыце лячэнне, лекар правярае вашу кроў. У гэты час СВР дасягаецца ў большасці выпадкаў. Па сутнасці, гэта азначае, што ваша заражэнне HCV было вылечана.

Якая хуткасць лячэння Эпклюса?

У ходзе клінічных даследаванняў ад 89 да 99 адсоткаў людзей, якія атрымалі Эпклюзу, былі вылечаны вірусам. Паказчыкі лячэння былі некалькі рознымі ў залежнасці ад генатыпу, функцыі печані і папярэдняга лячэння гепатыту С.

Ці можа гепатыт З вярнуцца пасля прыёму Эпклюса?

Калі вы прымаеце Epclusa на працягу 12 тыдняў лячэння, як прызначыў лекар, і вы вядзеце здаровы лад жыцця, вірус не павінен вяртацца.

Аднак магчымы рэцыдыў (заражэнне зноў). Рэцыдыў бывае, калі медыкамент вылечыў вірус з вашага цела, але аналізы крыві зноў выяўляюць вірус праз некалькі месяцаў да гадоў пасля лячэння. У ходзе клінічных выпрабаванняў да 4 працэнтаў людзей, якія атрымлівалі Эпклюзу, былі рэцыдывы.

Вы таксама можаце заразіцца вірусам пасля прыёму якіх-небудзь лекаў ад гепатыту З, у тым ліку Эпклюса. Рэінфекцыя можа адбыцца гэтак жа, як заразілася першапачатковая інфекцыя. Магчымасць паўторнага заражэння іголкамі, якія выкарыстоўваюцца для ін'екцый наркотыкаў і сэксу без выкарыстання прэзерватыва.

Аднак пазбяганне такіх паводзін можа дапамагчы прадухіліць паўторнае заражэнне гепатытам С.

Што такое генатып гепатыту С?

Існуе шэсць розных тыпаў, альбо штамаў вірусаў гепатыту С, якія заражаюць людзей. Гэтыя штамы называюць генатыпамі.

Генатыпы ідэнтыфікуюцца па адрозненнях у генетычным кодзе вірусаў. Генатып 1 - найбольш распаўсюджаны штам гепатыту З у ЗША, але ў гэтай краіне таксама назіраюцца іншыя штамы.

Ваш лекар зробіць аналіз крыві, каб высветліць, які ў вас генатып. Ваш генатып гепатыту З дапаможа лекара падабраць падыходны для вас лекі.

Ці магу я прымаць Эпклюзу, калі ў мяне ВІЧ, а таксама гепатыт С?

Так, можна. Эпклюзу можна смела выкарыстоўваць для лячэння гепатыту С у людзей, таксама заражаных ВІЧ.

У клінічным даследаванні, у якім удзельнічалі людзі з гепатытам С і ВІЧ, да 95 працэнтаў людзей, якія атрымалі Эпклюзу, былі вылечаны ад гепатыту С. Важна адзначыць, што лячэнне Эпклюсай не выклікала пагаршэння ВІЧ.

Папярэджанні Epclusa

Папярэджанне FDA: Рэактывацыя інфекцыі HBV

• Гэты прэпарат мае скрыначнае папярэджанне. Гэта самае сур'ёзнае папярэджанне ад упраўлення па харчаванні і леках (FDA). Каробчае папярэджанне папярэджвае лекараў і пацыентаў аб уздзеянні лекаў, якія могуць быць небяспечнымі.
• Рэактывацыя віруса гепатыту В (HBV) можа адбыцца ў людзей, якія заражаныя вірусам гепатыту С і ВГВ. Гэта можа адбыцца падчас або пасля лячэння Эпклюса. Ваш лекар зробіць аналіз крыві на гепатыт У, перш чым пачаць прымаць Эпклюзу. Калі ў вас ёсць гепатыт У альбо ў вас было раней, магчыма, вам спатрэбіцца прымаць лекі ад ВПЧ.

Іншыя папярэджанні

Перш чым прымаць Эпклюзу, абавязкова паведаміце лекара пра гісторыю здароўя. Гэта асабліва важна, калі ў вас цяжкая хвароба нырак.

Не вядома, калі Эпклюса бяспечная ці эфектыўная ў людзей з цяжкай хваробай нырак. Сюды ўваходзяць людзі з моцна паніжанай функцыяй нырак альбо з канчатковай стадыяй хваробы нырак, якая патрабуе гемадыялізу.

Калі ў вас сур'ёзная хвароба нырак, Эпклюза можа не стаць правільным лекам для вас.

Перадазіроўкі Эпклюзы

Прыём занадта шмат Epclusa можа павялічыць рызыку сур'ёзных пабочных эфектаў.

Сімптомы перадазіроўкі

Сімптомы перадазіроўкі могуць ўключаць:

• моцная млоснасць
• галаўны боль
• цягліцавая слабасць
• стомленасць
• праблемы са сном
• раздражняльнасць

Што рабіць у выпадку перадазіроўкі

Калі вы думаеце, што вы прынялі занадта шмат гэтага лекі, патэлефануйце ўрача альбо звярніцеся па дапамогу да Амерыканскай асацыяцыі цэнтраў барацьбы з атрутай па адрасе 800-222-1222 альбо праз іх інтэрнэт-інструмент. Але калі вашы сімптомы моцныя, патэлефануйце па нумары 911 і адразу ж ідзіце ў бліжэйшую хуткай дапамогі.

Заканчэнне тэрміну дзеяння

Калі Epclusa адпускаецца з аптэкі, фармацэўт дадасць тэрмін прыдатнасці да этыкеткі на флаконе. Гэтая дата звычайна праходзіць праз год з моманту адпуску лекі.

Мэта такіх тэрмінаў прыдатнасці - гарантаваць эфектыўнасць лекі за гэты час.

Цяперашняя пазіцыя Адміністрацыі па харчаванні і леках (FDA) заключаецца ў тым, каб пазбегнуць выкарыстання пратэрмінаваных лекаў. Аднак даследаванне FDA паказала, што многія лекі ўсё яшчэ могуць апынуцца добрымі па заканчэнні тэрміну прыдатнасці, пералічанага на флаконе.

Колькі часу лекі застаецца добрым, можа залежаць ад мноства фактараў, у тым ліку ад таго, як і дзе захоўваюцца лекі. Таблеткі Epclusa трэба захоўваць пры тэмпературы да 30 ° C да 86 ° F і захоўваць у арыгінальнай ёмістасці.

Калі ў вас няма нявыкарыстанага лекі, які прайшоў тэрмін прыдатнасці, парайцеся са сваім фармацэўтам аб тым, ці можаце вы яго яшчэ выкарыстоўваць.

Прафесійная інфармацыя для Epclusa

Наступная інфармацыя прадастаўляецца для ўрачоў і іншых медыцынскіх работнікаў.

Механізм дзеяння

Эпклюса змяшчае два лекі: велпатасвір і софосбувир.

Велпатасвір інгібіруе бялок HCV NS5A, які, як мяркуюць, неабходны для эфектыўнага фосфарыляцыі віруснай РНК. Інгібіраванне NS5A блакуе рэплікацыю і зборку РНК.

Софосбувир - інгібітар палімеразы ВГС NS5B з актыўным метабалітам (аналагам нуфазаід-трыфасфату), які ўключаны ў РНК ВГС. Актыўны метабаліт дзейнічае як тэрмінатар ланцуга, спыняючы рэплікацыю ВГС.

Эпклюза мае актыўнасць супраць усіх шасці асноўных генатыпаў ВДС.

Фармакокінетыка і метабалізм

Epclusa змяшчае два актыўных інгрэдыента: велпатасвір і софосбувир.

Велпатасвір дасягае пікавай канцэнтрацыі прыблізна за тры гадзіны і практычна цалкам звязаны з вавёркамі плазмы. Метаболізуецца ферментамі CYP2B6, CYP2C8 і CYP3A4. Перыяд полувыведенія каля 15 гадзін, і ён выводзіцца, перш за ўсё, з калам.

Пік канцэнтрацыі софосбувира адбываецца за 30 хвілін да адной гадзіны. Звязванне з вавёркамі плазмы прыпадае прыблізна 65 працэнтаў абарачэння наркотыкаў.

Софосбувир - гэта пролекарства, якое ператвараецца ў актыўны метабаліт (GS-461203) шляхам гідролізу і фосфарыляцыі ў печані. GS-461203 дадаткова дефосфорилируется да неактыўнага метабаліту. Да 80 працэнтаў дозы выводзіцца з мочой. Перыяд полувыведенія бацькоўскага прэпарата складае 30 хвілін, а перыяд паўраспаду метабаліту - каля 25 гадзін.

Абодва кампаненты Epclusa - гэта субстраты P-gp і BCRP.

Супрацьпаказанні

Супрацьпаказанняў да ўжывання Эпклоса няма. Звярніцеся да супрацьпаказанняў да ўжывання рыбавірыну для пацыентаў, якія атрымліваюць схемы камбінацыі Эпклюса і Рыбавірын.

Захоўванне

Epclusa павінна заставацца ў арыгінальнай ўпакоўцы. Кантэйнер варта захоўваць пры тэмпературы 30 ° С ніжэй 86 ° F.

Адмова ад адказнасці: Медыцынскія навіны Сёння прыклалі ўсе намаганні, каб пераканацца, што ўся інфармацыя фактычна дакладная, вычарпальная і актуальная. Аднак гэты артыкул нельга выкарыстоўваць як замену ведаў і вопыту ліцэнзаванага медыцынскага работніка. Вы заўсёды павінны пракансультавацца з лекарам ці іншым медыцынскім работнікам, перш чым прымаць якія-небудзь лекі. Інфармацыя пра наркотыкі, якая змяшчаецца ў гэтым дакуменце, можа змяняцца і не павінна ахопліваць усе магчымыя віды выкарыстання, інструкцыі, меры засцярогі, папярэджання, узаемадзеянне з наркотыкамі, алергічныя рэакцыі альбо неспрыяльныя эфекты. Адсутнасць папярэджанняў ці іншай інфармацыі для дадзенага лекі не азначае, што прэпарат або камбінаваны прэпарат з'яўляецца бяспечным, эфектыўным ці прыдатным для ўсіх пацыентаў альбо ўсіх канкрэтных мэтаў.