Эндаметрыёз пасля кесарава сячэння: якія сімптомы?

Задаволены

• Сімптомы эндаметрыёзу пасля кесарава сячэння
• Гэта эндаметрыёз?
• У чым розніца паміж першасным і другасным эндаметрыёзам?
• Якая частата ўзнікнення эндаметрыёзу пасля кесарава сячэння?
• Як лекары дыягнастуюць эндаметрыёз пасля кесарава сячэння?
• Лячэнне эндаметрыёзу пасля кесарава сячэння
• Перспектывы эндаметрыёзу пасля кесарава сячэння

Уступ

Тканіна эндаметрыя звычайна знаходзіцца ўнутры маткі жанчыны. Ён прызначаны для падтрымкі цяжарнасці. Ён таксама пралівае сябе штомесяц, пакуль у вас ёсць месячныя. Гэтая тканіна спрыяльна ўплывае на вашу фертыльнасць, калі вы спрабуеце зацяжарыць. Але гэта можа быць вельмі балюча, калі яно пачынае расці па-за вашай маткі.

У жанчын, якія маюць тканіны эндаметрыя ў іншых месцах цела, захворванне называецца эндаметрыёз. Прыклады, дзе можа расці гэтая тканіна, ўключаюць:

• похву
• шыйка маткі
• кішачнік
• мачавая бурбалка

Вельмі рэдка, але магчыма, што тканіна эндаметрыя можа разрастацца ў месцы разрэзу страўніка жанчыны пасля кесарава сячэння. Гэта здараецца нячаста, таму лекары могуць памылкова дыягнаставаць стан пасля цяжарнасці.

Сімптомы эндаметрыёзу пасля кесарава сячэння

Самым распаўсюджаным сімптомам эндаметрыёзу пасля кесарава сячэння з'яўляецца адукацыя масы або камяка ў хірургічным рубцы. Грудок можа адрознівацца па памеры. Гэта часта балюча. Гэта таму, што ўчастак тканіны эндаметрыя можа сыходзіць крывёй. Крывацёк вельмі раздражняе органы брушной поласці. Гэта можа выклікаць запаленне і раздражненне.

Некаторыя жанчыны могуць заўважыць, што маса абескаляроўваецца, і яна можа нават сыходзіць крывёй. Гэта можа вельмі заблытаць пасля родаў. Жанчына можа думаць, што разрэз дрэнна гоіцца, альбо ўтварае лішак рубцовай тканіны. Некаторыя жанчыны не адчуваюць ніякіх сімптомаў, акрамя прыкметнай масы ў месцы разрэзу.

Тканіна эндаметрыя прызначана для крывацёку з менструальным цыклам жанчыны. Жанчына можа заўважыць, што месца разрэзу крывацее больш прыблізна ў той момант, калі ў яе заканчваецца месячная. Але не ўсе жанчыны заўважаюць крывацёк, звязаны з іх цыклам.

Яшчэ адной заблытанай часткай можа стаць тое, што ў многіх мам, якія вырашылі карміць дзяцей грудзьмі, пэўны час можа не быць месячных. Гармоны, якія выдзяляюцца пры грудным гадаванні, могуць прыгнятаць менструацыю ў некаторых жанчын.

Гэта эндаметрыёз?

Іншыя ўмовы, якія лекары часта разглядаюць у дадатак да эндаметрыёзу пасля родаў кесарава сячэння, ўключаюць:

• абсцэс
• гематома
• разрэзная кіла
• пухліна мяккіх тканін
• швовая гранулёма

Важна, каб лекар разглядаў эндаметрыёз як магчымую прычыну болю, крывацёку і масы ў месцы разрэзу кесарава сячэння.

У чым розніца паміж першасным і другасным эндаметрыёзам?

Лекары дзеляць эндаметрыёз на два тыпы: першасны эндаметрыёз і другасны, альбо ятрагенны, эндаметрыёз. Першасны эндаметрыёз не мае вядомай прычыны. Другасны эндаметрыёз мае вядомую прычыну. Эндаметрыёз пасля кесарава сячэння - гэта форма другаснага эндаметрыёзу.

Часам пасля аперацыі, якая закранае матку, клеткі эндаметрыя могуць перанесціся з маткі на хірургічны разрэз. Калі яны пачынаюць расці і размнажацца, яны могуць выклікаць сімптомы эндаметрыёзу. Гэта дакладна для такіх аперацый, як кесарава сячэнне і гистерэктомия, якая ўяўляе сабой хірургічнае выдаленне маткі.

Якая частата ўзнікнення эндаметрыёзу пасля кесарава сячэння?

Ад 0,03 да 1,7 працэнта жанчын адзначаюць сімптомы эндаметрыёзу пасля кесарава сячэння. Паколькі захворванне настолькі рэдкае, лекары звычайна не дыягнастуюць яго адразу. Лекару, магчыма, прыйдзецца зрабіць некалькі аналізаў, перш чым яны западозраць эндаметрыёз. Часам жанчыне могуць зрабіць аперацыю па выдаленні грудкаватай вобласці, дзе знаходзіцца эндаметрыёз, перш чым лекар калі-небудзь вызначыць шышку з наяўнасцю тканіны эндаметрыя.

Першы эндаметрыёз і другасны эндаметрыёз пасля аперацыі сустракаюцца яшчэ радзей. Пры наяўнасці абодвух умоў гэта малаверагодна.

Як лекары дыягнастуюць эндаметрыёз пасля кесарава сячэння?

Самым надзейным метадам дыягностыкі эндаметрыёзу з'яўляецца ўзяцце пробы тканіны. Лекар, які спецыялізуецца на паталогіі (даследаванні тканін), прагледзіць ўзор пад мікраскопам, каб праверыць, ці падобныя клеткі на клеткі ў тканінах эндаметрыя.

Лекары звычайна пачынаюць з выключэння магчымых прычын з'яўлення масы ці пухліны ў страўніку з дапамогай візуалізацыйных даследаванняў. Яны не інвазівныя. Прыклады гэтых тэстаў ўключаюць:

• КТ: Тканіна можа мець адметныя прожылкі, падобныя на эндаметрый.
• МРТ: лекары часта выяўляюць, што вынікі МРТ больш адчувальныя да тканін эндаметрыя.
• УГД: УГД можа дапамагчы ўрачу вызначыць, цвёрдая маса ці не. Лекары могуць таксама выкарыстоўваць УГД, каб выключыць кілу.

Лекары могуць выкарыстоўваць візуалізацыйныя даследаванні, каб наблізіцца да дыягназу эндаметрыёзу. Але адзіны спосаб сапраўды даведацца - гэта праверыць тканіны на наяўнасць клетак эндаметрыя.

Лячэнне эндаметрыёзу пасля кесарава сячэння

Лячэнне эндаметрыёзу звычайна залежыць ад вашых сімптомаў. Калі ваш дыскамфорт слабы і / або вобласць эндаметрыёзу невялікая, вы можаце не захацець інвазівных метадаў лячэння. Вы можаце прыняць безрэцэптурны сродак для зняцця болю, напрыклад, ібупрофен, калі здзіўлены ўчастак вас турбуе.

Лекары звычайна лечаць першасны эндаметрыёз лекамі. Прыклады - супрацьзачаткавыя таблеткі. Яны кантралююць гармоны, якія выклікаюць крывацёк.
Вам спатрэбіцца аперацыя?

Лекі звычайна не працуюць пры хірургічным эндаметрыёзе рубцоў.

Замест гэтага лекар можа парэкамендаваць аперацыю. Хірург выдаліць вобласць росту клетак эндаметрыя, а таксама невялікую частку вакол месца разрэзу, каб пераканацца, што ўсе клеткі зніклі.

Паколькі эндаметрыёз пасля кесарава сячэння настолькі рэдкі, лекары не маюць столькі дадзеных пра тое, колькі скуры выдаляць. Але падчас аперацыі важна ўтрымліваць рызыкі таго, што эндаметрыёз можа вярнуцца.

Лекар павінен абмеркаваць з вамі хірургічны падыход. Не спяшайцеся прымаць рашэнне, каб прыняць найлепшае і бяспечнае рашэнне. Вы можаце нават пажадаць атрымаць другое меркаванне.

Пасля аперацыі верагоднасць вяртання эндаметрыёзу невялікая. У жанчын, якія выбіраюць аперацыю, частата рэцыдываў складае 4,3 працэнта.

У будучыні гэта можа прайсці некалькі гадоў, дыскамфорт звычайна праходзіць пасля менапаўзы. З узростам ваша цела выпрацоўвае не так шмат эстрагенаў, якія могуць выклікаць боль і крывацёк. Менавіта таму ў жанчын звычайна не назіраецца эндаметрыёз пасля менапаўзы.

Перспектывы эндаметрыёзу пасля кесарава сячэння

Калі вы заўважылі балючы ўчастак рубцовай тканіны пасля кесарава сячэння, парайцеся з лекарам. Хоць у гэтага ёсць некалькі патэнцыяльных прычын, звярніце ўвагу, калі вашы месячныя пагаршаюцца. Гэта можа азначаць, што прычынай з'яўляецца эндаметрыёз.

Калі вашы сімптомы вельмі балючыя, парайцеся з лекарам.

Эндаметрыёз можа ўплываць на фертыльнасць у некаторых жанчын. Але гэта ў асноўным у выпадку першаснага эндаметрыёзу. Кесарава сячэнне павялічвае верагоднасць, што ў вас яго зноў з'явіцца, калі ў вас будзе іншае дзіця, таму вам і вашаму лекара трэба будзе скласці план па зніжэнні рызыкі распаўсюджвання тканіны, калі вам спатрэбіцца іншае кесарава сячэнне.