Эластаграфія

Задаволены

• Што такое эластаграфія?
• Для чаго ён выкарыстоўваецца?
• Навошта мне эластаграфія?
• Што адбываецца падчас эластаграфіі?
• Ці трэба мне што-небудзь рабіць, каб падрыхтавацца да тэсту?
• Ці існуюць рызыкі для тэсту?
• Што азначаюць вынікі?
• Ці трэба яшчэ што-небудзь ведаць пра эластаграфію?
• Спіс літаратуры

Што такое эластаграфія?

Эластаграфія, таксама вядомая як эластаграфія печані, - гэта тып візуалізацыйнага тэсту, які правярае печань на наяўнасць фіброзу. Фіброз - гэта стан, які памяншае прыток крыві да печані і ўнутры яе. Гэта прыводзіць да назапашвання рубцовай тканіны. Калі не лячыць фіброз, гэта можа прывесці да сур'ёзных праблем з печанню. Сюды ўваходзяць цыроз, рак печані і пячоначная недастатковасць. Але ранняя дыягностыка і лячэнне могуць паменшыць ці нават змяніць наступствы фіброзу.

Існуе два віды тэстаў эластаграфіі печані:

• УГД эластаграфія, таксама вядомы як Fibroscan, гандлёвая марка ультрагукавога апарата. Тэст выкарыстоўвае гукавыя хвалі для вымярэння калянасці тканін печані. Калянасць - прыкмета фіброзу.
• MRE (магнітна-рэзанансная эластаграфія), тэст, які спалучае ультрагукавую тэхналогію з магнітна-рэзананснай тамаграфіяй (МРТ). МРТ - гэта працэдура, якая выкарыстоўвае магутныя магніты і радыёхвалі для стварэння малюнкаў органаў і структур унутры цела. У тэсце на МРЭ кампутарная праграма стварае візуальную карту, якая паказвае калянасць печані.

Эластаграфічнае тэставанне можа быць выкарыстана замест біяпсіі печані - больш інвазіўнага тэсту, які прадугледжвае выдаленне кавалка тканіны печані для тэставання.

Іншыя назвы: эластаграфія печані, пераходная эластаграфія, Фібраскан, МР-эластаграфія

Для чаго ён выкарыстоўваецца?

Эластаграфія выкарыстоўваецца для дыягностыкі тлушчавай хваробы печані (ФЛД) і фіброзу. FLD - гэта стан, пры якім нармальная тканіна печані замяшчаецца тлушчам. Гэты тлушч можа прывесці да гібелі клетак і фіброзу.

Навошта мне эластаграфія?

У многіх людзей, якія пакутуюць фіброзам, сімптомаў няма. Але калі яго не лячыць, фіброз будзе працягваць рубцаваць печань і ў канчатковым выніку перарасці ў цыроз.

Цыроз - гэта тэрмін, які выкарыстоўваецца для апісання празмерных рубцоў на печані. Часцей за ўсё цыроз выкліканы злоўжываннем алкаголем альбо гепатытам. У цяжкіх выпадках цыроз можа пагражаць жыццю. Цыроз сапраўды выклікае сімптомы. Такім чынам, вам можа спатрэбіцца гэты аналіз, калі ў вас ёсць сімптомы цырозу альбо іншага захворвання печані.

Сімптомы цырозу і іншых захворванняў печані падобныя і могуць ўключаць у сябе:

• Пажаўценне скуры. Гэта вядома як жаўтуха.
• Стомленасць
• Сверб
• Сінякі лёгка
• Моцныя насавыя крывацёкі
• Ацёкі ў нагах
• Страта вагі
• Разгубленасць

Што адбываецца падчас эластаграфіі?

Падчас ультрагукавой (фібросканавай) эластаграфіі:

• Вы будзеце ляжаць на аглядным стале на спіне, выставіўшы правую вобласць жывата.
• Радыёлагічны тэхнік нанясе гель на вашу скуру па вобласці.
• Ён ці яна размесціць падобны на палачку прыбор, які называецца пераўтваральнікам, на ўчастак скуры, які ахоплівае печань.
• Зонд выдасць шэраг гукавых хваль. Хвалі накіруюцца да вашай печані і адскочаць. Хвалі настолькі высокія, што іх не чуваць.
• У гэтым выпадку вы можаце адчуць мяккі штуршок, але гэта не павінна нашкодзіць.
• Гукавыя хвалі запісваюцца, вымяраюцца і адлюстроўваюцца на маніторы.
• Вымярэнне паказвае ўзровень калянасці печані.
• Працэдура займае ўсяго каля пяці хвілін, але ўвесь прыём можа заняць каля паўгадзіны.

МРЭ (магнітна-рэзанансная эластаграфія) робіцца на машынах таго ж тыпу і на многіх тых самых этапах, што і традыцыйны МРТ (магнітна-рэзанансны тэст). Падчас працэдуры MRE:

• Вы ляжаце на вузкім экзаменацыйным стале.
• Спецыяліст па рэнтгеналогіі пакладзе на жывот невялікую падушачку. Падушка будзе выпраменьваць вібрацыі, якія праходзяць праз печань.
• Табліца скаціцца ў МРТ-сканер, які ўяўляе сабой тунэлепадобную машыну, якая змяшчае магніт. Перад тэстам вам могуць даць берушы або навушнікі, каб заблакаваць шум сканера, які вельмі гучны.
• Патрапіўшы ў сканер, пракладка актывуецца і адпраўляе вымярэнні вібрацыі з вашай печані. Вымярэнні будуць запісаны на кампутар і ператвораны ў візуальную карту, якая паказвае калянасць вашай печані.
• Тэст займае ад 30 да 60 хвілін.

Ці трэба мне што-небудзь рабіць, каб падрыхтавацца да тэсту?

Вам не патрэбныя ніякія спецыяльныя прэпараты для правядзення ультрагукавой эластаграфіі. Калі ў вас МРЭ, перад тэстам абавязкова зніміце ўсе металічныя ўпрыгажэнні і аксэсуары.

Ці існуюць рызыкі для тэсту?

Існуе невядомая рызыка правядзення ультрагукавой эластаграфіі. Для большасці людзей існуе невялікая рызыка ўзнікнення МРЭ. Некаторыя людзі адчуваюць нервовасць альбо клаўстрафобію ў сканеры. Калі вы так адчуваеце, перад тэстам вам могуць даць лекі, якія дапамогуць вам расслабіцца.

Што азначаюць вынікі?

Абодва тыпу эластаграфіі вымяраюць рыгіднасць печані. Чым больш жорсткая печань, тым больш у вас фіброз. Вашы вынікі могуць вар'іравацца ад адсутнасці рубцоў да лёгкіх, умераных і запушчаных рубцоў на печані. Развітыя рубцы вядомыя як цыроз. Для пацверджання дыягназу ваш пастаўшчык медыцынскіх паслуг можа замовіць дадатковае даследаванне, уключаючы аналіз крыві і біяпсію печані.

Калі ў вас дыягнаставаны фіброз лёгкай і сярэдняй ступені цяжкасці, магчыма, вы зможаце спыніць далейшыя рубцы, а часам нават палепшыць стан. Гэтыя крокі ўключаюць:

• Не ўжыванне алкаголю
• Не прымаць незаконныя наркотыкі
• Харчаванне здаровай ежай
• Павелічэнне фізічных нагрузак
• Прыём лекаў. Ёсць лекі, эфектыўныя пры лячэнні некаторых відаў гепатыту.

Калі вы занадта доўга чакаеце лячэння, у вашай печані будзе назапашвацца ўсё больш рубцовай тканіны. Гэта можа прывесці да цырозу. Часам адзіным метадам лячэння запушчанага цырозу з'яўляецца трансплантацыя печані.

Калі ў вас ёсць пытанні па выніках, парайцеся са сваім урачом.

Ці трэба яшчэ што-небудзь ведаць пра эластаграфію?

Тэставанне на магнітна-масавыя даследаванні не можа быць добрым выбарам для людзей, у якія ўсталяваны металічныя прылады. Сюды ўваходзяць кардыёстымулятары, штучныя клапаны сэрца і інфузійныя помпы. Магніт у МРТ можа паўплываць на працу гэтых прылад, і ў некаторых выпадках ён можа быць небяспечным. Зубныя брекеты і некаторыя віды татуіровак, якія ўтрымліваюць метал, таксама могуць выклікаць праблемы падчас працэдуры.

Тэст таксама не рэкамендуецца цяжарным жанчынам, якія думаюць, што могуць быць цяжарнымі. Невядома, ці шкодныя магнітныя палі ненароджаным дзецям.

Спіс літаратуры

1. Амерыканскі фонд печані. [Інтэрнэт]. Нью-Ёрк: Амерыканскі фонд печані; c2017. Дыягнаставанне гепатыту С [цытуецца 2019 г. 24 студзеня]; [каля 4 экранаў]. Даступна па спасылцы: https://liverfoundation.org/for-patients/about-the-liver/diseases-of-the-liver/hepatitis-c/diagnosing-hepatitis-c/#who-should-get-tested-for- гепатыт-с
2. Foucher J, Chanteloup E, Vergniol J, Castéra L, Le Bail B, Adhoute X, Bertet J, Couzigou P, de Lédinghen, V. Дыягностыка цырозу з дапамогай пераходнай эластаграфіі (FibroScan): перспектыўнае даследаванне Кішка [Інтэрнэт]. 2006 г. [цытуецца 2019 г. 24 студзеня]; 55 (3): 403–408. Даступна па адрасе: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1856085
3. Гурон Гастра [Інтэрнэт]. Іпсіланці (Мічыган): гастроэнтерология Гурона; c2015. Fibroscan (эластаграфія печані) [цытуецца 2019 24 студзеня]; [каля 5 экранаў]. Даступна з: https://www.hurongastro.com/fibroscan-liver-elastrography
4. Клініка Маё [Інтэрнэт]. Фонд Маё для медыцынскай адукацыі і даследаванняў; c1998–2019. Гепатыт С: дыягностыка і лячэнне; 2018 6 сакавіка [цытуецца 2019 24 студзеня]; [каля 4 экранаў]. Даступна з: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hepatitis-c/diagnosis-treatment/drc-20354284
5. Клініка Маё [Інтэрнэт]. Фонд Маё для медыцынскай адукацыі і даследаванняў; c1998–2019. Гепатыт С: сімптомы і прычыны; 2018 6 сакавіка [цытуецца 2019 24 студзеня]; [каля 3 экранаў]. Даступна па адрасе: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hepatitis-c/symptoms-causes/syc-20354278
6. Клініка Маё [Інтэрнэт]. Фонд Маё для медыцынскай адукацыі і даследаванняў; c1998–2019. Магнітна-рэзанансная эластаграфія: агляд; 2018 17 мая [цытуецца 2019 24 студзеня]; [каля 3 экранаў]. Даступна з: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/magnetic-resonance-elastography/about/pac-20385177
7. Мемарыяльны цэнтр рака Слоун Кетэрынг [Інтэрнэт]. Нью-Ёрк: Мемарыяльны цэнтр рака Слоун Кетэрынг; c2019. Разуменне вынікаў Fibroscan [абноўлена 2018 г. 27 лютага; цытуецца 2019 г. 24 студзеня]; [каля 4 экранаў]. Даступна па адрасе: https://www.mskcc.org/cancer-care/patient-education/understanding-your-fibroscan-results
8. Спажывецкая версія Merck [Інтэрнэт]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc.; c2019. Цыроз печані [цытуецца 2019 г. 24 студзеня]; [каля 2 экранаў]. Даступна з: https://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/fibrosis-and-cirrhosis-of-the-liver/cirrhosis-of-the-liver
9. Спажывецкая версія Merck [Інтэрнэт]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc.; c2019. Фіброз печані [цытуецца 2019 г. 24 студзеня]; [каля 2 экранаў]. Даступна з: https://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/fibrosis-and-cirrhosis-of-the-liver/fibrosis-of-the-liver
10. Мічыганская медыцына: Універсітэт Мічыгана [Інтэрнэт]. Эн Арбор (Мічыган): рэгенты Мічыганскага ўніверсітэта; c1995–2019. Эластаграфія печані [цытуецца 2019 г. 24 студзеня]; [каля 5 экранаў]. Даступна па спасылцы: https://www.uofmhealth.org/conditions-treatments/digestive-and-liver-health/liver-elastography
11. Сістэма аховы здароўя універсітэта Паўночнага Берага [Інтэрнэт]. Сістэма аховы здароўя Універсітэта Паўночнага Берага; c2019. Fibroscan печані [цытуецца 2019 24 студзеня]; [каля 3 экранаў]. Даступна па адрасе: https://www.northshore.org/gastroenterology/procedures/fibroscan
12. Radiology Info.org [Інтэрнэт]. Радыялагічнае таварыства Паўночнай Амерыкі, Inc.; c2019. Цыроз печані [цытуецца 2019 г. 24 студзеня]; [каля 3 экранаў]. Даступна па адрасе: https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=cirrhosisliver
13. Radiology Info.org [Інтэрнэт]. Радыялагічнае таварыства Паўночнай Амерыкі, Inc.; c2019. Тлушчавая хвароба печані і фіброз печані [цытуецца 2019 г. 24 студзеня]; [каля 3 экранаў]. Даступна па адрасе: https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=fatty-liver-disease
14. Медыцынскі цэнтр Рочэстэрскага ўніверсітэта [Інтэрнэт]. Рочэстэр (Нью-Ёрк): Медыцынскі цэнтр Рочэстэрскага універсітэта; c2019. Энцыклапедыя аховы здароўя: хранічная хвароба печані / цыроз [цытуецца 2019 г. 24 студзеня]; [каля 2 экранаў]. Даступна па спасылцы: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=85&ContentID=P00662
15. UF Health: University of Florida Health [Інтэрнэт]. Гейнсвіл (Фларыда): Універсітэт Фларыды; c2019. МРТ: Агляд [абноўлена 2019 24 студзеня; цытуецца 2019 г. 24 студзеня]; [каля 2 экранаў]. Даступна з: https://ufhealth.org/mri
16. UF Health: University of Florida Health [Інтэрнэт]. Гейнсвіл (Фларыда): Універсітэт Фларыды; c2019. УГД: агляд [абноўлена 2019 24 студзеня; цытуецца 2019 г. 24 студзеня]; [каля 2 экранаў]. Даступна па адрасе: https://ufhealth.org/ultrasound
17. UW Health [Інтэрнэт]. Мэдысан (Вісконсін): Універсітэт Вісконсінскага шпіталя і клінікі; c2019. Цыроз: сімптомы [абноўлена 2018 г. 28 сакавіка; цытуецца 2019 г. 24 студзеня]; [каля 4 экранаў]. Даступна па адрасе: https://www.uwhealth.org/health/topic/mini/cirrhosis/aa67653.html#aa67668
18. UW Health [Інтэрнэт]. Мэдысан (Вісконсін): Універсітэт Вісконсінскага шпіталя і клінікі; c2019. Магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ): як гэта робіцца [абноўлена 2018 г. 26 чэрвеня; цытуецца 2019 г. 24 студзеня]; [каля 5 экранаў]. Даступна па адрасе: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/magnetic-resonance-imaging-mri/hw214278.html#hw214314
19. UW Health [Інтэрнэт]. Мэдысан (Вісконсін): Універсітэт Вісконсінскага шпіталя і клінікі; c2019. Магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ): Як падрыхтавацца [абноўлена 2018 г. 26 чэрвеня; цытуецца 2019 г. 24 студзеня]; [каля 4 экранаў]. Даступна па адрасе: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/magnetic-resonance-imaging-mri/hw214278.html#hw214310
20. UW Health [Інтэрнэт]. Мэдысан (Вісконсін): Універсітэт Вісконсінскага шпіталя і клінікі; c2019. Магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ): агляд тэсту [абноўлена 2018 г. 26 чэрвеня; цытуецца 2019 г. 24 студзеня]; [каля 2 экранаў]. Даступна па адрасе: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/magnetic-resonance-imaging-mri/hw214278.html

Інфармацыя на гэтым сайце не павінна выкарыстоўвацца ў якасці замены прафесійнай медыцынскай дапамогі ці парады. Калі ў вас ёсць пытанні па стане здароўя, звярніцеся да медыцынскага работніка.