Усё, што трэба ведаць пра фракцыю выкіду

Задаволены

• Што такое фракцыя выкіду?
• Як вымяраецца EF?
• Што азначаюць вынікі EF?
• Прычыны нізкага ЭФ
• Прычыны высокага ўзроўню ЭФ
• Якія варыянты лячэння няправільнага ЭФ?
• Вынас

Што такое фракцыя выкіду?

Калі б'ецца ваша сэрца, яно выпампоўвае кроў у ваша цела з дапамогай двух ніжніх цягліцавых камер. Гэтыя камеры называюцца левым і правым страўнічкам.

Спатрэбіцца не адно сціск, каб выпампаваць усю кроў з сэрца. Фракцыя выкіду (ФП) - гэта вымярэнне, якое лекары выкарыстоўваюць для вылічэння працэнта крыві, якая выцякае з гэтых страўнічкаў пры кожным скарачэнні.

Як вымяраецца EF?

Звычайна ваш левы страўнічак вымяраецца для ЭФ. Ён робіць цяжкае ўзняцце ў вашым целе, перапампоўваючы кроў практычна ва ўсе асноўныя органы. Аднак сучасныя даследаванні паказваюць, што правы жалудачак не варта ігнараваць пры вызначэнні ЭФ.

Дакладнае паказанне EF (LVEF) левага страўнічка можна вымераць з дапамогай розных метадаў візуалізацыі. Самыя распаўсюджаныя меры тэсціравання EF:

• ЭхоКГ. Эхокардиограмма выкарыстоўвае гукавыя хвалі для здымкаў вашага сэрца. Сучаснае даследаванне дазваляе выказаць здагадку, што 3-D выявы забяспечваюць лепшыя і дакладныя паказанні.
• Сардэчна-магнітны рэзананс сэрца (C-МРТ). C-MRI - гэта тэст, заснаваны на малюнку, які выкарыстоўвае магнітнае поле, радыёхвалі і кампутар для стварэння дэталёвых малюнкаў унутры вашага сэрца.
• Катэтэрызацыя сэрца. У гэтай працэдуры лекар устаўляе полы трубачку ў вялікую крывяносную пасудзіну, каб кантраляваць працу сэрца. Падчас катэтэрызацыі таксама праводзіцца каранарная ангіяграфія. Фарбавальнік ўводзіцца ў катэтар. Затым рэнтген адсочвае кроў, якая цячэ па вашым сэрцы.
• Сканаванне сардэчнай ядзернай медыцыны. Слядоў колькасці радыеактыўных рэчываў ўводзіцца ў кроў. Іх выяўляюць камеры, якія ствараюць выявы вашага сэрца і механізмаў.
• КТ сэрца. Гэтая рэнтгенаўская працэдура хуткая і звычайна выкарыстоўваецца, калі іншыя тэсты непераканаўчыя.

Што азначаюць вынікі EF?

Нармальнае значэнне LVEF для дарослых людзей старэйшыя за 20 гадоў складае ад 53 да 73 адсоткаў. Лёгкі ўзровень ніжэй за 53 працэнтаў для жанчын і 52 працэнтаў для мужчын лічыцца нізкім. RVEF менш за 45 адсоткаў лічыцца патэнцыйным паказчыкам сардэчных праблем. Два агульныя праблемы ўключаюць:

• HFrEF (сісталічная дысфункцыя). Гэта сардэчная недастатковасць са зніжанай фракцыяй выкіду. Гэта адбываецца, калі адна з чатырох палат вашага сэрца не можа нармальна скараціць. Сімптомы могуць ўключаць дыхавіцу, знясіленне ці пачашчанае сэрцабіцце.
• HFpEF (дыясталічная дысфункцыя). Гэта сардэчная недастатковасць з захаванай ці нармальнай фракцыяй выкіду. Гэта адбываецца, калі страўнічкі не расслабляюцца. Гэта дазваляе менш паступаць кроў з вашага сэрца і ў ваша цела. Сімптомы HFpEF часта ўключаюць дыхавіцу падчас фізічных практыкаванняў або фізічных нагрузак і стомленасць. HFpEF можа быць вынікам старэння, дыябету ці гіпертаніі.

Прычыны нізкага ЭФ

Па меры старэння нашы сэрцы таксама робяць. Сценкі сэрца патаўшчаюцца і губляюць частку сваёй здольнасці скарачацца і расслабляцца з гадамі. Але нізкае значэнне EF можа таксама сведчыць пра нейкую форму паразы сэрца, у тым ліку:

• Кардыяміяпатыя. Гэты стан згушчае тканіны сэрца.
• Інфаркт. Гэта адбываецца, калі сардэчная цягліца пашкоджана, калі адна або некалькі артэрый заблакаваныя.
• Ішэмічная хвароба сэрца. Гэта стан звужае або блакуе левую і правую артэрыі вашага сэрца, што абцяжарвае прыток крыві да сэрца.
• Сісталічная сардэчная недастатковасць. Гэта адбываецца, калі ваш левы страўнічак не можа адпампаваць дастатковую колькасць крыві ў ваша цела.
• Захворванне сардэчнага клапана. Гэта адбываецца, калі клапаны сэрца не могуць нармальна адчыняцца і зачыняцца, і кроў не можа нармальна паступаць у ваша сэрца.

Прычыны высокага ўзроўню ЭФ

Высокае значэнне EF можа паказваць на сардэчны стан, які называецца гіпертрафічная кардыяміяпатыя (HC). Гэты стан анамальна згушчае часткі сардэчнай мышцы без відавочнай прычыны. ХК часта бывае генетычным. Цяжка паставіць дыягназ, таму што многія людзі могуць жыць без сімптомаў.

У невялікай колькасці людзей ХК можа выклікаць сур'ёзныя анамальныя рытмы сэрца (арытміі), якія патрабуюць лячэння. Калі ў вас ёсць сямейная гісторыя ХК, паведаміце пра гэта лекара, каб яны маглі кантраляваць вас з цягам часу.

Якія варыянты лячэння няправільнага ЭФ?

Існуе мноства варыянтаў лячэння няправільнай ІФ, уключаючы:

• Інгібітары ангіётэнзіна-пераўтваральнага фермента (АПФ), блокаторы рэцэптараў ангіётэнзіну II (АРБ) або бэта-адреноблокаторы. Гэтыя лекі могуць знізіць колькасць гармонаў, якія аслабляюць сардэчную цягліцу. Яны таксама могуць запаволіць развіццё сардэчных захворванняў.
• Мочегонные сродкі. Гэтыя прэпараты могуць пазбавіцца ад лішняй вадкасці, якая выклікае азызласць і дыхавіцу.
• Эплеренон або спиронолактон. Гэтыя сродкі дапамагаюць пазбавіць ад лішняй вадкасці і могуць паменшыць скаванасць вашага сэрца.
• Бівентрыкулярны кардыёстымулятар. Гэты кардыёстымулятар дапамагае сінхранізаваць скарачэння левых і правых страўнічкаў, каб яны працавалі на максімальную магутнасць.
• Імплантацыйны сардэчны дэфібрылятар. Гэта прылада можа быць імплантавана непасрэдна ў грудзі. Ён пасылае вашаму сэрцу невялікія электрычныя трыгеры, каб ён рэгулярна біўся.
• Гідралазін-нітрат. Гэтыя два прэпарата дасягнулі поспеху ў зніжэнні артэрыяльнага ціску ў людзей, якія ўсё яшчэ маюць сімптомы пры прыёме ИППШ, АРБ ​​і бэта-адреноблокаторов.

Вынас

Увогуле, прагноз для анамальнага ЭФ абнадзейвае. У большасці выпадкаў пры дбайным сыходзе і леках можна кіраваць сімптомамі і працягваць нармальнае жыццё.

Не забудзьцеся звярнуць увагу на сваё цела. Паспрабуйце харчавацца збалансаванай, нятлустай дыетай з вялікай колькасцю ліставых зялёных гародніны. Штодня трэніруйцеся і падтрымлівайце звычайны графік сну.