Варыкацэле ў дзяцей і падлеткаў

Задаволены

• Што выклікае
• Магчымыя прыкметы і сімптомы
• Як праводзіцца лячэнне

Дзіцячае варыкацэле сустракаецца адносна часта і дзівіць каля 15% мужчын і падлеткаў мужчынскага полу. Такі стан узнікае з-за пашырэння вен яечкаў, якое прыводзіць да назапашвання крыві ў гэтым месцы, у большасці выпадкаў бессімптомна, але можа выклікаць бясплоддзе.

Гэтая праблема часцей сустракаецца ў падлеткаў, чым у дзяцей, паколькі ў перыяд палавога паспявання яна павялічвае артэрыяльны прыток крыві да яечкаў, што можа перавышаць вянозную ёмістасць, што прыводзіць да пашырэння вен яечкаў.

Што выклікае

Дакладная прычына варыкацэле дакладна невядомая, але лічыцца, што яна ўзнікае, калі клапаны ў венах яечка перашкаджаюць правільнаму праходжанню крыві, выклікаючы назапашванне ў гэтым месцы і, як следства, пашырэнне.

У падлеткаў гэта можа адбыцца лягчэй з-за павелічэння артэрыяльнага крывацёку, характэрнага для палавога паспявання, да яечкаў, якое можа перавышаць вянозную ёмістасць, што прыводзіць да пашырэння гэтых вен.

Варыкацэле можа быць двухбаковым, але часцей сустракаецца ў левым яечку, што, магчыма, звязана з анатамічнымі адрозненнямі яечкаў, бо левая вена яечка трапляе ў нырачную вену, а правая вена яечка трапляе ў ніжнюю полую вену. розніца ў гідрастатычным ціску і большая тэндэнцыя ўзнікнення варыкацэле там, дзе ціск большы.

Магчымыя прыкметы і сімптомы

Як правіла, калі варыкацэле ўзнікае ў падлеткавым узросце, яно працякае бессімптомна і рэдка выклікае боль, дыягнастуецца педыятрам пры звычайнай ацэнцы. Аднак могуць узнікнуць некаторыя сімптомы, такія як боль, дыскамфорт ці ацёк.

Сперматагенез - гэта функцыя яечкаў, якая найбольш пакутуе ад варыкацэле. У падлеткаў з гэтым захворваннем назіраецца памяншэнне шчыльнасці народкаў, змяненне марфалогіі народкаў і памяншэнне рухомасці, паколькі варыкацэле прыводзіць да павелічэння колькасці свабодных радыкалаў і эндакрыннага дысбалансу і выклікае медыятары аутоіммунітэта, якія пагаршаюць нармальную функцыю яечкаў і фертыльнасць.

Як праводзіцца лячэнне

Лячэнне паказана толькі ў тым выпадку, калі варыкацэле выклікае такія сімптомы, як атрафія яечкаў, боль альбо аналіз спермы ненармальны, што можа парушыць фертыльнасць.

Магчыма, спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне, якое грунтуецца на перавязцы альбо аклюзіі ўнутраных вен спермы альбо мікрахірургічным захаванні лімфатычных метадаў пры дапамозе мікраскапіі або лапараскапіі, што звязана са зніжэннем частоты рэцыдываў і ускладненняў.

Пакуль невядома, ці спрыяе лячэнне варыкацэле ў дзіцячым і юнацкім узросце лепшага выніку характарыстык спермы, чым лячэнне, праведзенае пазней. Кантроль за падлеткамі варта праводзіць штогод з вымярэннем яечкаў, а пасля падлеткавага ўзросту маніторынг можна праводзіць з дапамогай тэсту на сперму.