Што выклікае боль у страваводзе і што рабіць

Задаволены

• 1. Страўнікава-страваводны рэфлюкс
• 2. Эзафагіт
• 3. Спазм стрававода
• 4. Рак стрававода
• 5. Ахалазія
• 6. Дывертыкелы
• 7. Паразы стрававода

Ёсць хваробы, якія могуць выклікаць траўмы і паўплываць на структуру стрававода - органа, які выконвае важную функцыю транспарціроўкі ежы і вадкасцей паміж ротам і страўнікам, і некаторыя з асноўных - гастраэзафагеальны рэфлюкс, эзафагіт, пухліна, спазмы, інфекцыі, траўмы, напрыклад.

Асноўнымі сімптомамі, выкліканымі гэтымі захворваннямі, з'яўляюцца боль у грудзях, пякотка, рэфлюкс, цяжкасці пры глытанні альбо пачуццё болю ў вобласці горла. Часта боль інтэнсіўная і блытаецца з хваробамі сэрца, лёгкіх ці цягліц, таму для правядзення такіх тэстаў, як эндаскапія стрававальнай сістэмы, манаметрыя, ультрагукавое даследаванне або рэнтгенаграфія з кантраставаннем вобласці, заўсёды неабходна прайсці медыцынскі агляд. будова органаў і выключае іншыя прычыны. Даведайцеся больш пра іншыя прычыны боляў у грудзях.

1. Страўнікава-страваводны рэфлюкс

Гастраэзафагеальная рэфлюксная хвароба, таксама вядомая як ГЭРБ, выклікана зваротным улівам змесціва страўніка ў стрававод, чаго не павінна адбыцца, бо тканіна гэтага органа не гатовая атрымліваць залішнюю кіслотнасць.

Асноўныя сімптомы: асноўнымі сімптомамі гастраэзафагеальнага рэфлюксу з'яўляюцца паленне ў грудзях, пякотка, горкі прысмак у роце, кашаль ноччу, перыядычны ларынгіт, а ў самых цяжкіх выпадках могуць узнікаць болі ў грудзях, боль пры глытанні (одынафагія) і цяжкасці пры глытанні (дысфагія)).

Як лячыць: рэкамендуецца ўжыванне лекаў для зніжэння кіслотнасці страўнікавага соку, такіх як амепразол, пантопразол, эзомепразол або ранітыдын, а таксама неабходна ўнесці змены ў звычкі, напрыклад, пазбягаць прадуктаў, якія палягчаюць рэфлюкс, напрыклад, смажанае прадукты, тлушчы, мята, перац, кава, гарбата, памідоры, кіслая ежа, акрамя таго, каб пазбегнуць занадта вялікай колькасці ежы, ляжце адразу пасля ежы і апранайце цесную вопратку.

Калі гастраэзафагеальны рэфлюкс не лячыць належным чынам, некаторыя з магчымых ускладненняў - гэта эзафагіт, стрававод Барэта, звужэнне стрававода і нават рак. Даведайцеся больш пра тое, што гэта такое і як вызначыць страўнікава-страваводны рэфлюкс.

2. Эзафагіт

Эзафагіт - гэта запаленне стрававода, ускладненне, якое дзівіць людзей з гастраэзафагеальнай рэфлюкс-хваробай.Гэта запаленне павялічвае рызыку ўзнікнення стрававода Барэта, які ўзнікае, калі запалёныя клеткі перажываюць трансфармацыю, званую метаплазіяй, супрацьстаяць частаму ўздзеянню кіслотнасці і з павышанай рызыкай развіцця рака стрававода.

Іншыя прычыны эзафагіту ўключаюць дражджавыя інфекцыі, частую ваніты, ужыванне такіх прэпаратаў, як аспірын, супрацьзапаленчыя сродкі і антыбіётыкі, напрыклад, кліндаміцын, кілу перапынку альбо прыём едкіх або кіслых рэчываў, напрыклад.

Асноўныя сімптомы: боль ці паленне ў грудзях, боль альбо цяжкасць глытання, горкі прысмак у роце, кашаль, часты ларынгіт.

Як лячыць: калі выкліканы рэфлюксам, лячэнне эзафагіта праводзіцца таксама шляхам інгібіравання кіслотнасці страўніка, напрыклад, лекамі, такімі як пантопразол, омепразол і ранітыдын, акрамя змены харчовых звычак. Калі інфекцыя выклікана інфекцыямі, паказаны такія лекі, як антыбіётыкі, супрацьгрыбковыя або супрацьвірусныя сродкі, пакуль паражэнне не зажыве. У выпадку раздражнення, выкліканага наркотыкамі, рэчывамі ці радыяцыяй, можа спатрэбіцца пашырэнне стрававода, калі яго функцыя парушана.

Даведайцеся больш падрабязна пра віды эзафагіта і пра тое, як яго лячыць.

Падрабязней пра тое, як бывае эзафагіт, глядзіце ў наступным відэа:

3. Спазм стрававода

Дакладна невядома, што з'яўляецца прычынай рэфлюксу стрававода, аднак ёсць фактары, якія могуць выклікаць узгодненую дзейнасць гэтага органа, выклікаючы хваравітыя і анамальныя скарачэнні стрававода, такія як вельмі гарачая ці халодная ежа.

Каб пацвердзіць гэта захворванне, лекар можа акрамя кантраснай рэнтгенаграфіі і эндаскапіі прызначыць такія аналізы, як манаметрыя, якая вызначае ціск стрававода.

Асноўныя сімптомы: гэта, галоўным чынам, цяжкасці з глытаннем і болі ў грудзях, якія могуць узнікаць падчас сну, пагаршацца пасля ежы і суправаджацца паленнем, рэфлюксам і цяжкасцямі пры глытанні. У некаторых выпадках боль можа быць настолькі моцнай, што можа сімуляваць востры інфаркт міякарда.

Як лячыць: боль можна зняць антацыдамі, і для кантролю спазмаў лекар можа паказаць такія лекі, як нітраты, гідралазін, блокаторы кальцыевых каналаў, батулатаксін і анксіёлітыкі.

4. Рак стрававода

Пухліна стрававода сустракаецца рэдка, і ў большасці выпадкаў гэта звязана з наяўнасцю рэфлюкснай хваробы і стрававода Барэта, аднак іншымі фактарамі рызыкі з'яўляюцца курэнне, ужыванне алкаголю, з'едлівая траўма, заражэнне ВПЧ, атлусценне і рэфлюкс стрававода.

Асноўныя сімптомы: асноўны сімптом - цяжкасць глытання ежы, якая паступова пагаршаецца, пачынаючы з цвёрдай ежы і можа дасягаць вадкасці. Іншыя прыкметы і сімптомы, якія могуць з'явіцца, - гэта страта вагі, ахрыпласць, боль пры глытанні і анемія, якія могуць выклікаць у чалавека стомленасць.

Як лячыць: лячэнне прызначаецца лекарам у залежнасці ад тыпу і ступені цяжкасці паразы і звычайна ўключае аперацыю па выдаленні пухліны ў дадатак да хіміятэрапіі ці прамянёвай тэрапіі.

Даведайцеся больш пра тое, як вызначыць і лячыць рак стрававода.

5. Ахалазія

Ахалазія - захворванне, выкліканае траўмай альбо стратай нейронаў, якія адказваюць за інервацыю цягліц стрававода. Такім чынам, стрававод губляе здольнасць расслабляцца падчас глытання і выконваць перыстальтыку, якая ўяўляе сабой хвалі руху стрававальнай трубкі, сфармаваныя для прыёму ежы ў патрэбным кірунку, аж да страўніка і кішачніка. Такім чынам, пры ахалазіі адбываецца паступовае пашырэнне і дэфармацыя стрававода, якія могуць пагаршацца з цягам часу.

Асноўныя сімптомы: асноўныя сімптомы - цяжкасці пры глытанні, рэфлюкс, боль у грудзях і страта вагі.

Як лячыць: хоць лекі не існуе, лекар можа парэкамендаваць лячэнне для зніжэння ціску ў страваводзе і такіх сімптомаў, як нітраты або гідралазін. Аперацыі па пашырэнні стрававода або міятоміі - альтэрнатывы, якія палягчаюць апаражненне стрававода ў самых цяжкіх выпадках. У апошнім выпадку можа спатрэбіцца выдаленне стрававода.

Ахалазія выклікана аутоіммунных прычынамі, аднак хвароба Шагаса таксама можа выклікаць пашкоджанне нерва і выклікаць аналагічнае пашырэнне ў пацыентаў з гэтай інфекцыяй. Для пацверджання ахалазіі лекар можа парэкамендаваць агляды, такія як манаметрыя стрававода, для выяўлення змены ціску, акрамя эндаскапіі і рэнтгенаграфіі з кантраставаннем стрававода.

6. Дывертыкелы

Дывертыкулы - гэта змены ў структуры стрававода, якія звычайна невялікія, але могуць расці і стаць здольнымі ўтрымліваць сліну і ежу.

Асноўныя сімптомы: калі яны вялікія, дывертыкулы могуць выклікаць цяжкасці пры глытанні, непрыемны пах з рота і аспірацыю ежы ў лёгкія.

Як лячыць: можа быць паказана хірургічнае ўмяшанне для выдалення найбольш грувасткіх дывертыкулаў альбо выклікання сімптомаў.

Акрамя дывертыкулаў, іншымі зменамі ў структуры стрававода, якія могуць узнікнуць, з'яўляюцца кольцы і абалонкі ўздоўж органа, а таксама паліпы або дабраякасныя пухліны, якія могуць абцяжарваць глытанне ежы, а таксама могуць мець прыроджаныя або запаленчыя прычыны.

7. Паразы стрававода

Важнай прычынай болю ў страваводзе, хоць і рэдка, з'яўляецца адукацыя траўмаў або перфарацыі, якія здараюцца як з-за наяўнасці інтэнсіўнай ваніт, так і падчас такіх працэдур, як эндаскапія або размяшчэнне назогастральных зондаў, траўмы пры няшчасных выпадках ці нават з-за карозія, выкліканая эзафагітам або на рак.

Асноўныя сімптомы: ёсць моцная боль, размешчаная ў грудзях, якая ўзмацняецца пры дыханні або кашлі, і кроў можа выцякаць падчас ваніт. Таксама можа быць запаленне міжсцення, вобласці, дзе размешчаны іншыя важныя органы, такія як сэрца і лёгкія, што небяспечна і можа паставіць пад пагрозу жыццё чалавека.

Як лячыць: неабходна аспірацыя вылучэнняў з дапамогай зонда, ужыванне антыбіётыкаў і пазбяганне прыёму ежы, пакуль ачагі не зажывуць. Калі рана вялікая або яе нельга ўтрымаць, паказана аперацыя па карэкцыі.

У дадатак да адукацыі паражэнняў, магчыма ўздзеянне ежы альбо іншароднага цела, якое можа знаходзіцца ў страваводзе і выклікаць інтэнсіўную боль і немагчымасць ліквідацыі ўтварэнняў. У некаторых выпадках можа спатрэбіцца ліквідацыя прычыны з дапамогай эндаскапіі.