Што трэба ведаць пра анестэзію зубоў

Задаволены

• Якія існуюць віды анестэтыкаў для зубоў?
• Мясцовая анестэзія
• Седатыў
• Агульная анестэзія
• Якія пабочныя эфекты ад анестэзіі зубоў?
• Асаблівыя меры засцярогі пры прыёме зубных анестэтыкаў
• Цяжарнасць
• Асаблівыя патрэбы
• Пажылыя людзі
• Праблемы з печанню, ныркамі, лёгкімі ці сэрцам
• Пэўныя неўралагічныя захворванні
• Іншыя ўмовы
• Якія рызыкі стаматалагічнай анестэзіі?
• На вынас

Ці запланаваны вы на стаматалагічную працэдуру і ў вас ёсць пытанні наконт анестэзіі?

У людзей ёсць праблемы з болем пры стаматалагічных працэдурах. Трывога можа затрымаць лячэнне, і гэта можа пагоршыць праблему.

Анестэтыкі існуюць ужо больш за 175 гадоў! На самай справе, першая запісаная працэдура з анестэтыкам была зроблена ў 1846 г. з выкарыстаннем эфіру.

З тых часоў мы прайшлі доўгі шлях, і анестэтыкі з'яўляюцца важным інструментам, які дапамагае пацыентам адчуваць сябе камфортна падчас стаматалагічных працэдур.

З вялікай колькасцю розных варыянтаў наркозу можна збянтэжыць. Мы разбіваем яго, так што вы будзеце адчуваць сябе больш упэўнена перад наступным стаматолагам.

Якія існуюць віды анестэтыкаў для зубоў?

Анестэзія азначае адсутнасць альбо страту адчувальнасці. Гэта можа быць са свядомасцю і без.

На сённяшні дзень існуе мноства варыянтаў анестэтыкаў для зубоў. Для лепшага эфекту лекі можна выкарыстоўваць асобна альбо камбінавана. Гэта індывідуальна для бяспечнай і паспяховай працэдуры.

Тып анестэтыкаў, якія выкарыстоўваюцца, таксама залежыць ад узросту чалавека, стану здароўя, працягласці працэдуры і любых негатыўных рэакцый на анестэтыкі ў мінулым.

Анестэтыкі дзейнічаюць па-рознаму ў залежнасці ад таго, што выкарыстоўваецца. Анестэтык можа быць кароткачасовым, калі наносіцца непасрэдна на вобласць, альбо дзейнічаць больш доўга, калі патрабуецца больш актыўная аперацыя.

Поспех стаматалагічнай анестэзіі залежыць ад:

• прэпарат
• вобласць, якая абязбольваецца
• працэдуры
• індывідуальныя фактары

Іншыя рэчы, якія могуць уздзейнічаць на зубную анестэзію, уключаюць час працэдуры. таксама паказвае, што запаленне можа негатыўна адбіцца на поспеху анестэтыкаў.

Акрамя таго, для мясцовай анестэзіі зубы ў ніжняй сківіцы (ніжнечэлюстнай) часткі рота цяжэй абязбольваць, чым у верхняй сківіцы (верхнечелюстных) зубоў.

Існуе тры асноўныя віды наркозу: мясцовы, седатыўны і агульны. Кожны з іх мае пэўнае выкарыстанне. Іх таксама можна спалучаць з іншымі лекамі.

Мясцовая анестэзія

Мясцовая анестэзія выкарыстоўваецца для больш простых працэдур, такіх як запаўненне паражніны, якое патрабуе больш кароткага часу і, як правіла, менш складанае.

Вы атрымаеце прытомнасць і зможаце мець зносіны, калі атрымаеце мясцовы анестэтык. Вобласць будзе здранцвець, таму вы не будзеце адчуваць болю.

Большасць мясцовых анестэтыкаў ўступае ў сілу хутка (на працягу 10 хвілін) і працягваецца ад 30 да 60 хвілін. Часам да анестэтыка дадаюць вазопрессор, такі як адрэналін, каб узмацніць яго эфект і не дапусціць распаўсюджвання анестэзуючага эфекту на іншыя ўчасткі цела.

Мясцовыя анестэтыкі адпускаюцца ў рэцэпце ў выглядзе геля, мазі, крэму, спрэю, пластыру, вадкасці і ін'екцый.

Іх можна выкарыстоўваць мясцова (наносіць непасрэдна на здзіўленую вобласць для здранцвення) альбо ўводзіць у вобласць, якую трэба лячыць. Часам да мясцовых анестэтыкаў дадаюць лёгкую седацыю, якая дапамагае паслабіць чалавека.

• артыкаін
• бупівакаін
• лідокаін
• мепівакаін
• прылакаін

Седатыў

Седатыўны прэпарат мае некалькі узроўняў і выкарыстоўваецца для паслаблення чалавека, які можа адчуваць трывогу, дапамагае ад болю альбо не дапускае яго да працэдуры. Гэта таксама можа выклікаць працэдуру амнезіі.

Вы можаце быць у поўнай свядомасці і ў стане рэагаваць на каманды, паўсвядомыя ці ледзь свядомыя. Седатыўны прэпарат класіфікуецца як лёгкі, умераны або глыбокі.

Глыбокую седацыю можна таксама назваць кантраляванай анестэзіялагічнай дапамогай або MAC. У глыбокай седацыі вы звычайна не ўсведамляеце навакольнае асяроддзе і можаце рэагаваць толькі на паўторную альбо хваравітую стымуляцыю.

Лекі можна прызначаць пероральна (таблеткі або вадкасці), інгаляцыйна, нутрацягліцава (ІМ) альбо нутравенна (у / в).

Пры IV седации больш рызык. Варта ўважліва кантраляваць частату сардэчных скарачэнняў, крывяны ціск і дыханне ва ўмеранай або глыбокай седацыі.

• дыязепам (валіум)
• мідазолам (разбіраецца)
• прапафол (Диприван)
• закіс азоту

Агульная анестэзія

Агульная анестэзія выкарыстоўваецца для больш працяглых працэдур, альбо калі ў вас шмат турботы, якая можа перашкодзіць вашаму лячэнню.

Вы будзеце зусім без прытомнасці, у вас не будзе болю, мышцы будуць расслабленыя, і ў вас будзе амнезія ад працэдуры.

Лекі даюць праз маску для асобы альбо IV. Узровень анестэзіі залежыць ад працэдуры і канкрэтнага пацыента. Пры агульнай анестэзіі існуюць розныя рызыкі.

• прапафол
• кетамін
• этамідат
• мідазолам
• дыязепам
• метагексітал
• закіс азоту
• дэсфлюран
• изофлуран
• севофлуран

Якія пабочныя эфекты ад анестэзіі зубоў?

Пабочныя эфекты анестэзіі зубоў залежаць ад выгляду анестэтыка, які выкарыстоўваецца. Агульная анестэзія мае больш рызыкі пры яе выкарыстанні, чым мясцовая анестэзія або седатыўны эфект. Рэакцыі таксама адрозніваюцца ў залежнасці ад індывідуальных фактараў.

Некаторыя паведамляныя пабочныя эфекты пры леках для седацыі і агульнай анестэзіі ўключаюць:

• млоснасць ці ваніты
• галаўны боль
• потлівасць ці дрыжыкі
• галюцынацыі, трызненне або спутанность свядомасці
• невыразная гаворка
• сухасць у роце ці боль у горле
• боль у месцы ўколу
• галавакружэнне
• стомленасць
• здранцвенне
• замак (тризм), выкліканы траўмай пасля аперацыі; адтуліна сківіцы часова памяншаецца

Судзіназвужальныя прэпараты, такія як адрэналін, які дадаецца да анестэтыкаў, таксама могуць выклікаць праблемы з сэрцам і крывяным ціскам.

Гэта некаторыя паведамленыя пабочныя эфекты анестэтыкаў. Пацікаўцеся ў вашай стаматалагічнай групы пра канкрэтныя лекі і любыя праблемы, якія могуць узнікнуць з нагоды лекаў.

Асаблівыя меры засцярогі пры прыёме зубных анестэтыкаў

Ёсць сітуацыі і сітуацыі, у якіх вы і ваш лекар ці стаматолаг абмяркуеце, ці з'яўляецца для вас лепшым выбарам стаматалагічная анестэзія.

Згода на лячэнне - важная частка абмеркавання папярэдняй апрацоўкі. Задайце пытанні аб рызыках і мерах бяспекі, якія будуць прыняты для забеспячэння станоўчага выніку.

Цяжарнасць

Калі вы цяжарныя, ваш стаматолаг ці хірург абмяркуе рызыкі супраць карысці анестэтыкаў для вас і вашага дзіцяці.

Асаблівыя патрэбы

Дзеці і асобы з асаблівасцямі патрабуюць дбайнай ацэнкі тыпу і ўзроўню анестэтыкаў, якія ім патрэбныя. Дзецям можа спатрэбіцца карэкцыя дозы, каб пазбегнуць пабочных рэакцый або перадазіроўкі.

Упраўленне па кантролі за харчовымі прадуктамі і лекамі (FDA) выступіла з папярэджаннем пра анямелыя агенты, якія звычайна выкарыстоўваюцца пры болях у прорезываніі зубоў. Гэтыя прадукты не бяспечныя для выкарыстання дзецьмі ва ўзросце да 2 гадоў. Не выкарыстоўвайце гэтыя лекі, не абмяркоўваючы іх з медыцынскім работнікам.

У дзяцей і дарослых з асаблівасцямі развіцця могуць узнікаць іншыя медыцынскія ўскладненні, якія павялічваюць рызыку пры ўжыванні анестэтыкаў. Напрыклад, выяўлена, што ў дзяцей з цэрэбральным паралічам назіраецца найбольшая колькасць пабочных рэакцый, звязаных з дыхальнымі шляхамі, на агульны наркоз.

Пажылыя людзі

Пажылым людзям з пэўнымі праблемамі са здароўем можа спатрэбіцца карэкцыя дозы і дбайнае назіранне падчас і пасля аперацыі для забеспячэння іх бяспекі.

У некаторых людзей пасля аперацыі могуць узнікнуць трызненне, спутанность свядомасці і праблемы з памяццю.

Праблемы з печанню, ныркамі, лёгкімі ці сэрцам

Людзям, якія пакутуюць праблемамі з печанню, ныркамі, лёгкімі ці сэрцам, можа спатрэбіцца карэкцыя дозы, таму што прэпарат можа выйсці з арганізма і мець больш магутны эфект.

Пэўныя неўралагічныя захворванні

Калі ў анамнезе ёсць інсульт, хвароба Альцгеймера, хвароба Паркінсана, хвароба шчытападобнай залозы альбо псіхічнае захворванне, пры агульнай анестэзіі можа ўзрасці рызыка.

Іншыя ўмовы

Абавязкова паведаміце вашай стаматалагічнай брыгадзе, калі ў вас ёсць кіла аддзела страўніка, кіслотны рэфлюкс, інфекцыі ці раны ў роце, алергія, моцная млоснасць і ваніты з анестэтыкамі, альбо вы прымаеце якія-небудзь лекі, якія могуць выклікаць санлівасць, падобную на апіоіды.

Рызыкі таксама вышэйшыя для тых, у каго:

• апноэ сну
• прыпадак
• атлусценне
• высокі крывяны ціск
• праблемы з сэрцам
• дзеці з парушэннямі ўвагі ці паводзін
• хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх (ХОБЛ)
• шунтаванне страўніка
• злоўжыванне рэчывамі або парушэнне ўжывання рэчываў

Якія рызыкі стаматалагічнай анестэзіі?

Большасць людзей не адчуваюць непажаданых рэакцый пры мясцовай анестэзіі. Пры седатыве і агульнай анестэзіі рызыкі больш высокія, асабліва ў пажылых людзей і людзей з іншымі ўскладненнямі.

Існуе таксама павышаны рызыка пры анамнезе парушэнняў крывацёку альбо пры ўжыванні лекаў, якія павялічваюць рызыку крывацёкаў, такіх як аспірын.

Калі вы прымаеце абязбольвальныя прэпараты, такія як апіоіды або габапенцін, альбо лекі ад трывогі, такія як бензадыазепіны, паведаміце пра гэта свайму стаматолагу ці хірургу, каб ён мог адпавядаць вашаму наркозу.

Рызыкі анестэзіі ўключаюць:

• алергічная рэакцыя. Абавязкова паведаміце стаматолагу пра алергію, якая ўзнікае ў вас; гэта ўключае фарбавальнікі і іншыя рэчывы. Рэакцыі могуць быць лёгкімі альбо цяжкімі і ўключаць сып, сверб, ацёк мовы, вуснаў, рота ці горла і цяжкасці з дыханнем.
• анестэтыкі артыкаін і прылакаін пры канцэнтрацыі 4% могуць выклікаць пашкоджанне нерва, якое называюць парэстэзіяй
• курчы
• кома
• спыненне дыхання
• сардэчная недастатковасць
• інфаркт
• інсульт
• нізкае крывяны ціск
• злаякасная гіпертэрмія, небяспечнае павышэнне тэмпературы цела, рыгіднасць цягліц, праблемы з дыханнем альбо пачашчэнне пульса

На вынас

Неспакой, звязаны са стаматалагічнымі працэдурамі, з'яўляецца распаўсюджаным з'явай, але можа ўскладніць лячэнне. Важна абмеркаваць усе свае праблемы з нагоды працэдуры і вашы чаканні са сваёй стаматалагічнай групай раней.

Задайце пытанні пра лекі, якія будуць выкарыстоўвацца, і пра тое, што вы можаце чакаць падчас і пасля лячэння.

Падзяліцеся гісторыяй хваробы, уключаючы алергію і іншыя лекі, якія вы прымаеце. Пераканайцеся, што сюды ўваходзяць безрэцэптурныя прэпараты, рэцэпты і дадаткі.

Спытаеце пра якія-небудзь спецыяльныя інструкцыі, якія вам трэба выконваць да і пасля працэдуры. Сюды ўваходзіць ежа і пітво да і пасля лячэння.

Спытаеце, ці трэба вам арганізаваць транспарт пасля працэдуры і любую іншую інфармацыю, якую вам трэба ведаць.

Ваш стаматолаг дасць вам інструкцыі, якія трэба выконваць да і пасля працэдуры. Яны таксама прадаставяць вам магчымасць звязацца з імі ў выпадку ўзнікнення ўскладненняў ці пытанняў.