Дыялектычная паводніцкая тэрапія (ДБТ)

Задаволены

• Што такое DBT?
• Як DBT параўноўваецца з ТГС?
• Якія навыкі дапамагае развіваць DBT?
• Уважлівасць
• Талерантнасць да бедства
• Міжасобасная эфектыўнасць
• Рэгуляцыя эмоцый
• Якія метады выкарыстоўвае DBT?
• Індывідуальная тэрапія
• Навучанне навыкам
• Трэнінг па тэлефоне
• Якія ўмовы могуць дапамагчы лячыць DBT?
• Сутнасць

Што такое DBT?

DBT ставіцца да дыялектычнай паводніцкай тэрапіі. Гэта падыход да тэрапіі, які можа дапамагчы вам навучыцца спраўляцца са складанымі эмоцыямі.

DBT паўстала ў выніку працы псіхолага Маршы Лінехан, якая працавала з людзьмі, якія жывуць з пагранічным засмучэннем асобы (BPD) альбо працягваюць думаць пра самагубства.

Сёння ён па-ранейшаму выкарыстоўваецца для лячэння BPD, а таксама шэрагу іншых захворванняў, у тым ліку:

• парушэнні харчавання
• нанясенне сабе шкоды
• дэпрэсія
• парушэнні ўжывання рэчываў

Па сутнасці, DBT дапамагае людзям развіць чатыры асноўныя навыкі:

• ўважлівасць
• талерантнасць да бедства
• міжасобасная эфектыўнасць
• эмацыянальная рэгуляцыя

Чытайце далей, каб даведацца больш пра DBT, у тым ліку пра тое, як ён параўноўваецца з ТГС і як асноўныя навыкі, якім ён вучыць, могуць дапамагчы вам весці больш шчаслівае і збалансаванае жыццё.

Як DBT параўноўваецца з ТГС?

DBT лічыцца падвідам кагнітыўнай паводніцкай тэрапіі (CBT), але паміж імі шмат перакрыццяў. І тое, і іншае прадугледжвае гутарковую тэрапію, каб лепш зразумець свае думкі і паводзіны і кіраваць імі.

Аднак DBT надае крыху большы акцэнт пытанням кіравання эмоцыямі і міжасобасных адносін. Гэта ў значнай ступені таму, што першапачаткова ён быў распрацаваны як метад лячэння БЛД, які часта адзначаецца рэзкімі перападамі настрою і паводзін, якія могуць ускладніць адносіны з іншымі.

Якія навыкі дапамагае развіваць DBT?

З DBT вы навучыцеся выкарыстоўваць чатыры асноўныя навыкі, якія часам называюць модулямі, каб справіцца з эмацыянальнымі перажываннямі станоўчымі і прадуктыўнымі спосабамі. Лінехан называе гэтыя чатыры навыкі "актыўнымі рэчывамі" DBT.

Навыкі памяркоўнасці і цярплівасці дапамагаюць вам працаваць над прыняццем вашых думак і паводзін. Рэгуляцыя эмоцый і навыкі міжасобаснай эфектыўнасці дапамагаюць вам працаваць над зменай сваіх думак і паводзін.

Вось больш падрабязна разгледзім чатыры навыкі.

Уважлівасць

Уважлівасць - гэта ўсведамленне і прыняцце таго, што адбываецца ў сапраўдны момант. Гэта можа дапамагчы вам навучыцца заўважаць і прымаць свае думкі і пачуцці без асуджэння.

У кантэксце DBT ўважлівасць разбіваецца на навыкі "што" і "як".

"Якія" навыкі вучаць вас што вы засяроджваецеся на, што можа быць:

• сучаснасць
• ваша ўсведамленне ў сучаснасці
• вашы эмоцыі, думкі і адчуванні
• аддзяленне эмоцый і адчуванняў ад думак

"Як" навыкі вучаць вас як каб больш уважліва ставіцца да:

• балансаванне рацыянальных думак з эмоцыямі
• выкарыстоўваць радыкальнае прыняцце, каб навучыцца цярпець некаторыя аспекты сябе (пакуль яны не шкодзяць ні вам, ні іншым)
• прыняцце эфектыўных мер
• рэгулярна выкарыстоўваць навыкі ўважлівасці
• пераадоленне рэчаў, якія абцяжарваюць ўважлівасць, напрыклад, дрымотнасць, неспакой і сумневы

Талерантнасць да бедства

Уважлівасць можа пайсці далёка наперад, але гэтага не заўсёды бывае дастаткова, асабліва ў крызісныя моманты. Вось тут і ўзнікае цярпімасць да бяды.

Навыкі талерантнасці да бедства дапамагаюць прайсці грубыя плямы, не звяртаючыся да патэнцыяльна разбуральных метадаў барацьбы.

Падчас крызісу вы можаце выкарыстоўваць пэўныя стратэгіі барацьбы з эмоцыямі. Некаторыя з іх, як самаізаляцыя альбо пазбяганне, не вельмі дапамагаюць, хаця могуць дапамагчы вам часова адчуць сябе лепш. Іншыя, такія як нанясенне шкоды сабе, ужыванне алкагольных рэчываў альбо гнеўныя ўспышкі, могуць нават прычыніць шкоду.

Навыкі талерантнасці да бяды могуць дапамагчы вам:

• адцягвайцеся, пакуль вы не станеце дастаткова спакойным, каб справіцца з сітуацыяй ці эмоцыямі
• супакоіце сябе, расслабіўшыся і выкарыстоўваючы свае пачуцці, каб адчуваць сябе больш спакойна
• знайсці спосабы палепшыць момант, нягледзячы на ​​боль і цяжкасці
• параўнайце стратэгіі пераадолення, пералічваючы плюсы і мінусы

Міжасобасная эфектыўнасць

Інтэнсіўныя эмоцыі і хуткія змены настрою могуць зрабіць цяжкімі адносіны да іншых. Веданне таго, што вы адчуваеце і чаго хочаце, - важная частка пабудовы паўнавартасных сувязяў.

Навыкі міжасобаснай эфектыўнасці могуць дапамагчы вам зразумець гэтыя рэчы. Гэтыя навыкі спалучаюць навыкі праслухоўвання, сацыяльныя навыкі і навучанне напорыстасці, каб дапамагчы вам даведацца, як змяняць сітуацыю, застаючыся верным сваім каштоўнасцям.

Гэтыя навыкі ўключаюць:

• аб'ектыўнай эфектыўнасці альбо навучыцца пытацца пра тое, што вы хочаце, і прымаць меры да яго
• міжасобасная эфектыўнасць альбо навучанне абыходжанню з канфліктамі і праблемамі ў адносінах
• эфектыўнасць павагі да сябе альбо пабудова большай павагі да сябе

Рэгуляцыя эмоцый

Часам вы можаце адчуваць, што ад вашых эмоцый не пазбегнуць. Але як бы складана гэта ні гучала, кіраваць імі можна з невялікай дапамогай.

Навыкі рэгуляцыі эмоцый дапамагаюць вам навучыцца змагацца з першаснымі эмацыйнымі рэакцыямі, перш чым яны прывядуць да ланцуга пакутлівых другасных рэакцый. Напрыклад, асноўная эмоцыя гневу можа прывесці да пачуцця віны, нікчэмнасці, сораму і нават дэпрэсіі.

Навыкі рэгулявання эмоцый вучаць вас:

• распазнаваць эмоцыі
• пераадолець бар'еры для эмоцый, якія маюць станоўчы эфект
• паменшыць уразлівасць
• павялічыць эмоцыі, якія аказваюць станоўчы эфект
• будзьце больш уважлівыя да эмоцый, не асуджаючы іх
• падвяргаць сябе эмоцыям
• пазбягайце эмацыянальных пазываў
• вырашаць праблемы карыснымі спосабамі

Якія метады выкарыстоўвае DBT?

DBT выкарыстоўвае тры тыпы тэрапіі, каб навучыць чатыром асноўным навыкам, разгледжаным вышэй. Некаторыя лічаць, што такое спалучэнне метадаў з'яўляецца часткай таго, што робіць DBT настолькі эфектыўным.

Індывідуальная тэрапія

DBT звычайна ўключае гадзіну індывідуальнай тэрапіі кожны тыдзень. На гэтых занятках вы будзеце размаўляць са сваім тэрапеўтам пра тое, над чым вы працуеце ці спрабуеце кіраваць.

Гэты час ваш тэрапеўт таксама выкарыстае для павышэння кваліфікацыі і дапамогі ў арыентацыі на пэўныя задачы.

Навучанне навыкам

DBT ўключае групу па навучанні навыкам, аналагічную сеансу групавой тэрапіі.

Групы навыкаў звычайна збіраюцца раз на тыдзень па дзве-тры гадзіны. Сустрэчы звычайна доўжацца 24 тыдні, але многія праграмы DBT паўтараюць навучанне навыкам, таму праграма доўжыцца цэлы год.

Падчас групы навыкаў вы даведаецеся і практыкуеце кожнае майстэрства, размаўляючы па сцэнарыях з іншымі людзьмі ў групе. Гэта адзін з ключавых кампанентаў DBT.

Трэнінг па тэлефоне

Некаторыя тэрапеўты таксама прапануюць навучанне па тэлефоне для дадатковай падтрымкі паміж вашымі індывідуальнымі сустрэчамі. Гэта можа быць добра, калі вы захоўваеце сябе ў задняй кішэні, калі вы часта адчуваеце сябе здзіўленым ці проста вам патрэбна дадатковая падтрымка.

Па тэлефоне ваш тэрапеўт правядзе вас, як выкарыстоўваць свае навыкі DBT для вырашэння праблемы.

Якія ўмовы могуць дапамагчы лячыць DBT?

DBT быў першапачаткова распрацаваны для паляпшэння сімптомаў BPD і пастаянных думак пра самагубства. Сёння гэта лічыцца адным з найбольш эфектыўных метадаў лячэння БЛД.

Напрыклад, у даследаванні 2014 года было разгледжана, як 47 чалавек з BPD рэагавалі на DBT. Пасля года лячэння 77 працэнтаў больш не адпавядалі дыягнастычным крытэрам БЛР.

DBT таксама можа дапамагчы пры цэлым шэрагу іншых захворванняў, у тым ліку:

• Парушэнні ўжывання рэчываў. DBT можа дапамагчы пазывам выкарыстоўваць і скараціць рэцыдывы.
• Дэпрэсія. Невялікае даследаванне 2003 г. паказала, што камбінацыя антыдэпрэсантаў і DBT была больш эфектыўнай для лячэння дэпрэсіі ў пажылых людзей, чым антыдэпрэсанты ў адзіночку.
• Парушэнні харчавання. У больш старажытным даследаванні 2001 года было разгледжана, як DBT дапамагае невялікай групе жанчын, якія пакутуюць пераяданнем. З тых, хто ўдзельнічаў у ДБТ, 89 адсоткаў пасля лячэння перасталі цалкам пераядаць.

Сутнасць

DBT - гэта тып тэрапіі, які часта выкарыстоўваецца для памяншэння сімптомаў BPD, але ён мае і некаторыя іншыя спосабы выкарыстання.

Калі вы часта трапляеце ў эмацыйны стрэс і хочаце даведацца пра новыя стратэгіі барацьбы, DBT можа вам падысці.