D і C (пашырэнне і катурэнне) Працэдура

Задаволены

• Што такое D і C?
• Чаму выкарыстоўваецца D і C?
• Як мне падрыхтавацца да D і C?
• Які парадак для D і C?
• Анестэтыкі
• Парадак дзеяння
• Якія патэнцыйныя ўскладненні D і C?
• Што такое працэс аднаўлення пасля D і C?

Што такое D і C?

Пашырэнне і кюрэтаж, таксама званы D & C або D і C, - гэта нязначная аперацыя, якая ўключае пашырэнне або адкрыццё шыйкі маткі. Шыйка маткі з'яўляецца адтулінай для вашай маткі ці чэрава. Пасля пашырэння шыйкі маткі ваш лекар выкарыстоўвае ложкападобны прадмет, званы кюрэткай, каб выдаліць тканіны з унутранай абалонкі вашай маткі.

Працэдура праводзіцца ў кабінеце лекара, жаночай паліклініцы, дзённага хірургічнага цэнтра ці бальніцы.

Чаму выкарыстоўваецца D і C?

Ёсць шмат прычын таго, што лекар можа замовіць гэтую працэдуру. Найбольш распаўсюджаныя:

• каб вызначыць прычыну моцнага крывацёку падчас або паміж менструацыямі
• для выдалення неракавых пухлін або міёмы
• каб выдаліць і даследаваць патэнцыйна ракавыя пухліны
• для выдалення заражанай тканіны, якая часта выклікаецца венерычным захворваннем, якое называецца тазавай запаленчай хваробай (PID)
• каб выдаліць тканіны, якія засталіся ў матка пасля выкідка або родаў
• зрабіць выбарны аборт
• выдаліць унутрычэраўнае прыстасаванне (ВМС), якое з'яўляецца адной з формаў кантролю над нараджальнасцю

Як мне падрыхтавацца да D і C?

Лекар дасць вам пісьмовыя інструкцыі па падрыхтоўцы да D і C. Заўсёды дакладна выконвайце іх інструкцыі. Некаторыя рэчы, якія вам могуць спатрэбіцца, уключаюць у сябе наступнае:

• Пазбягайце ежы і піцця ў дзень аперацыі.
• Здайце фізічны экзамен, каб пераканацца, што вы здаровыя для гэтай працэдуры.
• Наведайце лекара напярэдадні, каб яны маглі прымяніць гель, каб пачаць працэс адкрыцця вашай шыйкі маткі.
• Дамаўляйцеся ўзяць адзін-два выхадныя з працы ці школы.
• Пераканайцеся, што ў вас ёсць хто адвезці вас дадому пасля працэдуры.

Які парадак для D і C?

Анестэтыкі

У вас і вашага лекара ёсць шмат варыянтаў, калі гаворка ідзе пра анестэтыкі. З агульным наркозам вы атрымаеце лекі праз нутравенныя ўвядзенне ў вену на руцэ. Гэта прымушае вас глыбока спаць на працягу ўсёй працэдуры. Агульны наркоз - гэта варыянт толькі ва ўмовах стацыянара альбо ў дзень аперацыі.

Спінальная анестэзія, званая таксама спінальным блокам, прадугледжвае ўвядзенне анестэтыка ў спінны мозг. Вы прачнуцеся, але вы не зможаце адчуць нічога пад месцам ін'екцыі. Як і ў выпадку з агульным наркозам, спінальны блок звычайна выкарыстоўваецца толькі ў бальніцах і дзённых хірургічных цэнтрах.

Мясцовы анестэтык азначае, што лекар ўвядзе анестэтык непасрэдна ў шыйку маткі. Вы можаце адчуць шчыпку і джала ад ін'екцыі. Пасля таго, як шыйка маткі здранцвела, вы не будзеце адчуваць боль, калі лекар пашырае шыйку маткі. Аднак у маткі могуць узнікнуць спазмы, калі лекар выдаляе падшэўку з кюрэта. Мясцовае абязбольванне - гэта магчымасць у кабінеце ўрача альбо ў паліклініцы.

Калі вы турбуецеся аб D і C, спытаеце свайго лекара, ці можа яны спакусіць вас на працягу ўсёй працэдуры. Гэта можа ўключаць прыём таблетак ад трывогі, альбо гэта можа ўключаць увядзенне лекаў праз IV. Вы будзеце спаць падчас працэдуры і амаль нічога не будзеце памятаць пра гэта пасля атрымання седатыўнага эфекту.

Парадак дзеяння

Калі вы прыедзеце, медсястра альбо тэхнік папросіць вас зняць вопратку і надзець бальнічны халат. Калі вы атрымліваеце агульную анестэзію ці седатыў, медсястра ўвядзе ў вену невялікі пластыкавы катэтар. Яны таксама падключаць вас да манітораў, якія бязбольна вымяраюць артэрыяльны ціск, дыханне і сэрцабіцце.

Калі ваш лекар гатовы пачаць гэтую працэдуру, ён папросіць вас прылегчы назад на экзаменацыйную табліцу, як калі б вы мелі тэст Папа. Вы будзеце адпачываць на нагах у стрэмя, а прасціна або коўдра закрые вам калені. Звычайна адна медсястра прыходзіць на дапамогу лекара, а другая - для кантролю за жыццёва важнымі прыкметамі і для забеспячэння падтрымкі.

Аперацыя будзе працягвацца наступным чынам:

1. Лекар устаўляе прыладу пад назвай дзівачка для распаўсюджвання сценкі похвы, каб яны маглі бачыць шыйку маткі.
2. Ваш лекар пашырае шыйку маткі, устаўляючы шэраг стрыжняў у шыйку маткі. Кожны стрыжань трохі тоўшчы, чым той, які быў перад ім.
3. Пасля пашырэння шыйкі маткі лекар устаўляе прыладу ў выглядзе лыжкі, званую кюрэткай, і праводзіць боку прылады ўздоўж слізістай абалонкі маткі.
4. Калі кюрэта не можа развязаць усю тканіну, лекар таксама можа скарыстацца адсмоктвальнікам. Калі вам зрабілі мясцовае абязбольванне, вы, верагодна, заўважыце некаторыя спазмы.
5. Пасля выдалення матэрыялу з маткі ваш лекар выдаляе інструменты з вашага цела.
6. Затым ваш лекар адпраўляе выдалены матэрыял з маткі ў лабараторыю на аналіз.

Якія патэнцыйныя ўскладненні D і C?

Гэта вельмі нізкая рызыка, паколькі яна малаінвазіўная. Аднак любая хірургічная працэдура нясе некаторыя патэнцыйныя небяспекі. Сюды могуць уваходзіць:

• праблемы, звязаныя з наркозам з сэрцам і лёгкімі, якія сустракаюцца рэдка
• інфекцыі
• згусткі крыві, звязаныя са знаходжаннем у ложку і не перасоўвацца, што рэдка, калі вы будзеце прытрымлівацца інструкцыям лекара аб рэгулярным уставанні
• пашкоджанне маткі ці шыйкі маткі

Гэта можа быць прыкметай пашкоджання вашай маткі ці шыйкі маткі:

• моцнае крывацёк
• непрыемна пахнуць вылучэнні
• моцная боль
• Гарачка
• дрыжыкі

Неадкладна звярніцеся да лекара ці хуткай дапамогі, калі ў вас узнікне які-небудзь з гэтых сімптомаў.

Што такое працэс аднаўлення пасля D і C?

Звычайна стомленасць і адчуванне лёгкіх курчаў на працягу дня-двух пасля працэдуры. Вы застанецеся ў аб'екце на кароткі час для назірання.Вы не зможаце праехаць адразу пасля працэдуры. Дамовіцеся, каб сябар ці член сям'і адвёз вас дадому.

Лёгкае крывацёк часта сустракаецца пасля D і C, таму вам, напэўна, захочацца насіць менструальную падушку. Не выкарыстоўвайце тампон, таму што гэта можа прывесці да заражэння. Вы можаце заўважыць сутаргі на працягу некалькіх дзён. Калі ваш лекар не прызначыць абязбольвальныя прэпараты, спытаеце ў іх, якая марка без рэцэпту дапаможа вам дапамагчы.

Нават калі вам нязручна, устаньце і рухайцеся як мага хутчэй. Гэта дазволіць захаваць вашыя мышцы моцнымі і не дапусціць адукацыі тромбаў у нагах.

Вы павінны мець магчымасць аднавіць большую частку вашай руціны на працягу дня-двух пасля працэдуры. Аднак ваш лекар папросіць устрымацца ад прыняцця ванны, спрынцаванняў або зносін мінімум на тры дні, а магчыма і даўжэй.

Калі ваш лекар выдаліць патэнцыйна ракавыя пухліны або матэрыялы, вы атрымаеце справаздачу з кабінета ўрача аб лабараторных выніках. Калі вынікі дабраякасныя (неракавыя), магчыма, вам не спатрэбіцца наступныя меры. Калі вынікі паказваюць ракавыя і предраковые клеткі, ваш лекар, напэўна, накіруе вас да спецыяліста, каб пагаварыць пра наступныя крокі.