Што такое атручэнне цыянідам?

Задаволены

• Што такое цыянід?
• Якія сімптомы атручвання цыянідам?
• Вострае атручванне цыянідам
• Хранічнае атручванне цыянідам
• Што выклікае атручванне цыянідам і хто рызыкуе?
• Як дыягнастуецца атручэнне цыянідам?
• Якія варыянты лячэння даступныя?
• Ці можа атручванне цыянідам прывесці да якіх-небудзь ускладненняў?
• Якія перспектывы?
• Як прадухіліць атручванне цыянідам

Што такое цыянід?

Цыянід - адзін з самых вядомых атрутных рэчываў - ад шпіёнскіх раманаў да таямніц забойстваў, ён набыў рэпутацыю амаль непасрэднай смерці.

Але ў рэальным жыцці цыянід крыху больш складаны. Цыянід можа адносіцца да любога хімічнага рэчыва, якое змяшчае вугляродна-азотную (CN) сувязь, і яго можна знайсці ў некаторых дзіўных месцах.

Напрыклад, ён утрымліваецца ў вялікай колькасці расліннай ежы, бяспечнай для ўжывання, уключаючы міндаль, фасолю Ліма, сою і шпінат.

Вы таксама можаце знайсці цыянід у некаторых нітрыльных злучэннях, такіх як цыталапрам (Celexa) і циметидин (Tagamet). Нітрылы не так таксічныя, таму што не лёгка вылучаюць іён вугляроду і азоту, які і дзейнічае ў арганізме як яд.

Цыянід з'яўляецца нават пабочным прадуктам метабалізму ў арганізме чалавека. Ён выдыхаецца ў невялікіх колькасцях пры кожным удыху.

Смяротныя формы цыяніду ўключаюць:

• цыяністы натрый (NaCN)
• цыяністы калій (KCN)
• цыяністы вадарод (HCN)
• хлорысты цыянаген (CNCl)

Гэтыя формы могуць выглядаць як цвёрдыя рэчывы, вадкасці альбо газы. Хутчэй за ўсё вы сустрэнеце адну з гэтых формаў падчас пажару ў будынку.

Працягвайце чытаць, каб даведацца, як распазнаць сімптомы атручвання цыянідам, хто найбольш рызыкуе і якія спосабы лячэння даступныя.

Якія сімптомы атручвання цыянідам?

Сімптомы ўздзеяння таксічнага цыяніду могуць праявіцца на працягу некалькіх секунд-некалькіх хвілін пасля ўздзеяння.

Вы можаце выпрабаваць:

• агульная слабасць
• млоснасць
• разгубленасць
• галаўны боль
• цяжкасці з дыханнем
• прыпадак
• страта свядомасці
• прыпынак сэрца

Наколькі моцна вы пацярпелі ад атручвання цыянідам, залежыць ад:

• доза
• тып цыяніду
• як доўга цябе выстаўлялі

Ёсць два розныя спосабы ўздзеяння цыяніду. Вострае атручванне цыянідам мае непасрэдныя, часта небяспечныя для жыцця наступствы. Хранічнае атручванне цыянідам узнікае ў выніку ўздзеяння меншай колькасці з цягам часу.

Вострае атручванне цыянідам

Вострае атручванне цыянідам сустракаецца адносна рэдка, і большасць выпадкаў адбываецца ад ненаўмыснага ўздзеяння.

Калі гэта сапраўды адбываецца, сімптомы бываюць раптоўныя і моцныя. Вы можаце выпрабаваць:

• цяжкасці з дыханнем
• прыпадак
• страта свядомасці
• прыпынак сэрца

Калі вы падазраяце, што вы ці каханы адчуваеце вострае атручванне цыянідам, неадкладна звярніцеся па экстраную медыцынскую дапамогу. Такі стан пагражае жыццю.

Хранічнае атручванне цыянідам

Хранічнае атручванне цыянідам можа адбыцца, калі вы знаходзіцеся пад уздзеяннем газаў цыяністага вадароду на працягу значнага перыяду часу.

Сімптомы часта носяць паступовы характар ​​і з цягам часу павялічваюцца.

Раннія сімптомы могуць ўключаць у сябе:

• галаўны боль
• дрымотнасць
• млоснасць
• ваніты
• галавакружэнне
• ярка-чырвоны прыліў

Дадатковыя сімптомы могуць ўключаць:

• пашыраныя зрэнкі
• клейкая скура
• павольней, неглыбока ўдыхае
• слабейшы, больш хуткі пульс
• курчы

Калі стан застаецца не дыягнаставаным і не вылечаным, гэта можа прывесці да:

• павольны, нерэгулярны пульс
• паніжаная тэмпература цела
• сінія вусны, твар і канечнасці
• кома
• смерць

Што выклікае атручванне цыянідам і хто рызыкуе?

Атручэнне цыянідам. Калі гэта адбываецца, звычайна гэта вынік удыхання дыму альбо выпадковага атручвання пры працы з цыянідам ці вакол яго.

Вы можаце падвяргацца рызыцы выпадковага ўздзеяння, калі працуеце ў пэўных сферах. Шмат неарганічных цыяністых соляў выкарыстоўваецца ў наступных галінах прамысловасці:

• металургія
• выраб пластыка
• фумігацыя
• фатаграфія

Хімікі таксама могуць падвяргацца рызыцы, паколькі цыяністы калій і натрый - звычайныя рэагенты, якія выкарыстоўваюцца ў лабараторыях.

Вы таксама можаце рызыкаваць атручваннем цыянідам, калі:

• выкарыстоўваць занадта шмат сродкаў для зняцця лаку для пазногцяў, якія змяшчаюць арганічныя цыянідныя злучэнні, такія як ацэтанітрыл (метыаністы)
• глытаць празмерную колькасць некаторых прадуктаў расліннага паходжання, такіх як абрыкосавыя костачкі, вішнёвыя костачкі і костачкі персікаў

Як дыягнастуецца атручэнне цыянідам?

Калі вы выпрабоўваеце сімптомы вострага атручвання цыянідам, неадкладна звярніцеся па экстраную медыцынскую дапамогу.

Калі вы выпрабоўваеце сімптомы хранічнага атручвання цыянідам, неадкладна звярніцеся да ўрача. Пасля абмеркавання вашых сімптомаў лекар правядзе фізікальны агляд.

Яны таксама правядуць для ацэнкі вашых:

• Узровень метгемаглабіну. Метгемаглабін вымяраецца, калі існуе занепакоенасць траўмай пры ўдыханні дыму.
• Канцэнтрацыя ўгарнага газу ў крыві (узровень карбоксігемаглабіну). Канцэнтрацыя вокісу вугляроду ў крыві можа паказваць, наколькі ўдыхалася дым.
• Ўзровень лактата ў плазме ці крыві. Канцэнтрацыя цыяніду ў крыві звычайна недаступная для дыягностыкі і лячэння вострага атручвання цыянідам, але пазней яны могуць пацвердзіць атручванне.

Якія варыянты лячэння даступныя?

Першым этапам лячэння падазраванага атручвання цыянідам з'яўляецца выяўленне крыніцы ўздзеяння. Гэта дапаможа вашаму ўрачу ці іншаму медыцынскаму работніку вызначыць прыдатны спосаб абеззаражання.

У выпадку пажару ці іншага надзвычайнага здарэння выратавальны персанал будзе выкарыстоўваць ахоўныя сродкі, такія як маскі для твару, ахоўныя шчыткі і падвойныя пальчаткі, каб увайсці ў зону і даставіць вас у бяспечнае месца.

Калі вы праглынулі цыянід, вам могуць даць актываваны вугаль, які дапаможа паглынуць таксін і бяспечна вывесці яго з арганізма.

Ўздзеянне цыяніду можа паўплываць на спажыванне кіслароду, таму лекар можа ўводзіць 100-працэнтны кісларод праз маску або эндатрахеальную трубку.

У цяжкіх выпадках лекар можа прызначыць адзін з двух антыдотаў:

• камплект антыядоту цыяніду
• гідраксакабаламін (Cyanokit)

Набор цыянідных антыдотаў складаецца з трох лекаў, якія даюцца разам: амілітрыт, нітрыт натрыю і тиосульфат натрыю. Амілітрыт ўводзяць інгаляцыйна на працягу 15-30 секунд, а нітрыт натрыю ўводзяць нутравенна на працягу трох-пяці хвілін. Нутравенна натрыю тиосульфат натрыю ўводзяць каля 30 хвілін.

Гидроксокобаламин абясшкоджвае цыянід, звязваючыся з ім, вырабляючы нетоксичный вітамін B-12. Гэта лекі нейтралізуе цыянід досыць павольна, каб фермент, званы роданам, мог дадаткова абясшкодзіць цыянід у печані.

Ці можа атручванне цыянідам прывесці да якіх-небудзь ускладненняў?

Калі не лячыць, вострае альбо хранічнае атручванне цыянідам можа выклікаць:

• прыпадак
• прыпынак сэрца
• кома

У некаторых выпадках атручэнне цыянідам можа прывесці да смерці.

Калі вы падазраяце, што ў вас ці ў каханага ўзнікаюць сімптомы цяжкага атручвання цыянідам, неадкладна звярніцеся па экстраную медыцынскую дапамогу.

Якія перспектывы?

Ваш прагноз будзе залежаць ад тыпу наяўнага цыяніду, дозы і таго, як доўга вы знаходзіліся.

Калі вы сутыкнуліся з вострым альбо хранічным уздзеяннем нізкага ўзроўню, прагноз звычайна добры. Ранняя дыягностыка і лячэнне з'яўляюцца ключавымі для зніжэння рызыкі ускладненняў.

Умераны ўзровень вострага і хранічнага ўздзеяння таксама можа быць дазволены з дапамогай хуткай дыягностыкі і лячэння.

У цяжкіх выпадках сімптомы часта бываюць раптоўнымі і небяспечнымі для жыцця. Неабходна неадкладная экстраная медыцынская дапамога.

Як прадухіліць атручванне цыянідам

Ёсць спосабы знізіць рызыку ўздзеяння цыяніду. Ты можаш:

• Прымайце належныя меры засцярогі ад хатняга пажару. Усталюйце і абслугоўвайце дэтэктары дыму. Пазбягайце выкарыстання абагравальнікаў і галагенавых лямпаў, а таксама палення ў ложку.
• Забяспечвае бяспеку дзяцей ваш дом. Калі ў вас ёсць маленькія дзеці, вельмі важна забяспечыць бяспеку дома, асабліва калі вы рызыкуеце атрымаць прафесійны ўплыў. Захоўвайце ў бяспецы кантэйнеры, у якіх захоўваюцца таксічныя хімічныя рэчывы, і шафкі, у якіх яны знаходзяцца.
• Выконвайце правілы бяспекі працы. Калі вы працуеце з цыянідам, выкарыстоўвайце здымную паглынальную паперу для высцілання працоўных паверхняў. Колькасць і памеры кантэйнераў у рабочай зоне павінны быць як мага меншымі. Вы таксама павінны пераканацца, што пакідаеце ўсе хімікаты ў лабараторыі ці на заводзе. Не прыносіце дадому патэнцыйна забруджаную вопратку ці працоўныя прылады.