Што такое Clinodactyly?

Задаволены

• Агляд
• Выявы клінадактыліі
• Што гэта выклікае?
• Як дыягнастуецца?
• Якія варыянты лячэння?
• Які прагноз?

Агляд

Дзіця, які нарадзіўся з клінадактыліі, мае анамальна выгнуты палец. Палец можа быць настолькі выгнуты, што ён перасякаецца з іншымі пальцамі. Зігнуты палец звычайна нармальна працуе і не баліць, але знешні выгляд можа прымусіць некаторых дзяцей усвядоміць сябе.

Клінадактылія сустракаецца нячаста і закранае каля 3 працэнтаў дзяцей, народжаных у агульнай папуляцыі. Любы палец на абедзвюх руках можа быць выгнуты з-за клінідакталіі. Але незвычайна пальцы на абедзвюх руках пакутаваць.

Прыблізна 25 адсоткаў дзяцей з сіндромам Дауна маюць гэты стан. У дзяцей з сіндромам Дауна часам вялікі палец адгінаецца ад іншых пальцаў. У большасці людзей, аднак, дзівіцца мезенец, прычым сустаў, бліжэйшы да пазногця, сагнуты ў бок безназоўнага пальца.

Выявы клінадактыліі

Што гэта выклікае?

Клінадактылія з'яўляецца прыроджаным станам. Гэта азначае, што дзіця нараджаецца разам з ім, а не ў далейшым развіваць яго. Незвычайная форма можа быць выклікана ростам няправільнай формы косткі пальца альбо праблемай з ростам пласціны ў адной з костак пальца.

Незразумела, чаму ў некаторых дзяцей такая праблема, а ў іншых - няма. Аднак гэта звязана з некаторымі парушэннямі, такімі як:

• Сіндром Дауна
• Сіндром Клайнфельтэра
• Сіндром Тэрнера
• Анемія Фанконі

Клінодактылія таксама часцей сустракаецца ў хлопчыкаў, чым у дзяўчынак. Можа быць і генетычны кампанент, хаця многія дзеці, народжаныя з клінадактыліі, першымі ў сваіх сем'ях атрымалі такі стан.

Вы, хутчэй за ўсё, не будзеце мець другое дзіця з клінадактыліяй толькі таму, што ў вашага першага дзіцяці было такое захворванне. Калі ў вашага першага дзіцяці таксама ёсць сіндром Дауна і клінадактылія, вашыя шанцы нарадзіць другога дзіцяці з сіндромам Даўна вышэйшыя.

Як дыягнастуецца?

У лёгкіх выпадках клинодактилия можа быць не прыкметная, пакуль дзіцяці не споўніцца некалькі гадоў. Аднак часта клінадактылія можа быць дыягнаставана неўзабаве пасля нараджэння.

Дбайнае фізічнае абследаванне рукі будзе ўключаць тэсты на далёкасць руху, каб вызначыць, ці ўплываюць на рух рукі і каардынацыю. Звычайна прымаюць рэнтген, каб дапамагчы пацвердзіць дыягназ. Яны пакажуць С-вобразную косць у выгнутым пальцы.

Унутрычэраўнае ультрагукавое даследаванне можа выявіць клідактактыю, але нельга рабіць гэта лячэнне, калі дзіця знаходзіцца ва ўлонні маці.

Якія варыянты лячэння?

Паколькі клінадактылія звычайна не выклікае ніякіх сімптомаў і не моцна абмяжоўвае выкарыстанне здзіўленага пальца, лекар вашага дзіцяці можа не рэкамендаваць ніякага лячэння.

Рассоўванне пальца суседнім пальцам, каб выправіць яго, не рэкамендуецца. Гэта можа пагоршыць здароўе і рост здзіўленага пальца.

У лёгкіх выпадках лекар можа выбраць назіранне за ростам пальцаў і пэндзля, каб назіраць за прыкметамі таго, што стан пагаршаецца або ўзнікае афект.

Калі крывая перавышае 30 градусаў, функцыя рукі можа быць парушана, і можа спатрэбіцца хірургічнае лячэнне. Хірургічнае ўмяшанне звычайна дае лепшыя вынікі, калі ваш дзіця малады, а косці ўсё яшчэ растуць.

Хірургічнае лячэнне для лячэння клиндодактики звычайна ўключае:

• выманне клінаватага перасеку выгнутай косці
• стабілізацыя пальца
• пераканайцеся, што косці і тканіны ў пацярпелым пальцы правільна выстраіліся ўнутры пальца
• выбудоўваюць палец, якім кіравалі іншыя пальцы

Акінуты ці лубок будзе размешчаны на пальцы, пакуль ён зажыве пасля аперацыі. Для далейшай абароны рукі і перадплечча можна размясціць у слінгу. У аперацыі звычайна ўдзельнічаюць хірург-артапед і пластычны хірург. Два лекары правяраюць, ці функцыя пальца захоўваецца і паляпшаецца, а таксама дапамагаюць зрабіць выгляд пальца максімальна нармальным.

Лячэнне таксама можа ўключаць у сябе фізіятэрапеўтычную і працоўную тэрапію пасля гаення костак.

Які прагноз?

Доўгатэрміновая перспектыва вельмі добрая для тых, хто нарадзіўся з клінадактыліі. Калі стан паспяхова лячыцца хірургічным умяшаннем, ёсць верагоднасць, што клінадактылія можа паўтарыць у гэтым пальцы. Аднак ваш дзіця можа пражыць доўгае жыццё без дадатковых прыкмет і ускладненняў з боку клінадактыліі.

Паколькі клінадактылія можа быць выклікана праблемай росту пласціны ў пальцы, вы павінны звярнуць увагу на іншыя праблемы, звязаныя з ростам вашага дзіцяці. Пагаворыце з педыятрам дзіцяці аб любых іншых прыкметах касцяных і роставых адхіленняў. І калі вы разглядаеце аперацыю па лячэнні пальца, звярніцеся да спецыяліста, які мае досвед лячэння дзяцей з клінадактыліяй.

Лекар вашага дзіцяці таксама павінен пазначыць, калі нармальна працягваць звычайную дзейнасць з боку пацярпелай рукі.