Што такое цэрэбральны вянозны трамбоз?
Задаволены
- Агляд
- Якія агульныя фактары рызыкі ЗПТ?
- Сімптомы трамбозу мазгавых вен
- Дыягностыка ЗГТ
- Варыянты трамбозу цэрэбральных вен
- Лекі
- Маніторынг
- Хірургія
- Прагноз па ПДВ
Агляд
Тромбоз мазгавых вен (ЦНТ) - гэта згустак крыві мазгавой вены ў галаўным мозгу. Гэтая вена адказвае за сцёк крыві з галаўнога мозгу. Калі кроў назапашваецца ў гэтай вене, яна пачне прасочвацца ў тканіны галаўнога мозгу і выклікаць кровазліццё альбо моцны ацёк мозгу.
Калі злавілі рана, ЗГТ можна лячыць, не выклікаючы небяспечных для жыцця ускладненняў.
Якія агульныя фактары рызыкі ЗПТ?
Згусткі крыві, хутчэй за ўсё, узнікаюць у вашым целе, калі адбываецца перапыненне рэгулярнага крывацёку. Хоць ЗГТ з'яўляецца незвычайным станам, яно можа быць справакавана шэрагам фактараў.
Некаторыя найбольш распаўсюджаныя фактары рызыкі ўключаюць:
- кантроль над нараджальнасцю альбо празмернае ўжыванне эстрагенаў
- абязводжванне
- інфекцыі вуха, асобы або шыі
- дэфіцыт бялку
- траўма галавы альбо траўма
- атлусценне
- рак
- пухліна
Менш распаўсюджаныя фактары рызыкі ЗПТ ўключаюць цяжарнасць і іншыя парушэнні згусальнасці крыві. Абодва стану могуць зрабіць згустак крыві лягчэй, уздзейнічаючы на правільны крывацёк па ўсім целе і мозгу.
У немаўлятаў найбольш частай прычынай ЗПТ з'яўляецца інфекцыя, асабліва ў вуху.
У некаторых выпадках ЗГТ прычына невядомая.
Калі не лячыць, ЗПТ можа мець небяспечныя для жыцця наступствы.
Сімптомы трамбозу мазгавых вен
Згустак крыві ў мазгавой вене можа выклікаць ціск, які прыводзіць да ацёку мозгу. Гэты ціск можа выклікаць галаўны боль, а ў больш цяжкіх выпадках пашкодзіць тканіны мозгу.
Сімптомы вар'іруюцца ў залежнасці ад таго, дзе ў мозгу адбываецца згустак крыві. Аднак больш распаўсюджаныя сімптомы ЗГТ могуць ўключаць:
- моцныя галаўныя болі
- пагаршэнне зроку
- млоснасць
- ваніты
Калі ў вас ёсць больш сур'ёзны выпадак трамбозу мазгавых вен, у вас могуць узнікнуць сімптомы, падобныя на інсульт. Сюды можна аднесці:
- Парушэнне маўлення
- аднабаковае здранцвенне цела
- слабасць
- зніжэнне пільнасці
Калі вы пачнеце адчуваць любы з гэтых сімптомаў, неадкладна патэлефануйце па нумары 911 альбо прымусьце каго-небудзь даставіць вас у траўмапункт.
Іншыя сімптомы цяжкай ступені ЗПТ ўключаюць:
- непрытомнасць
- абмежаваная рухомасць у частках вашага цела
- курчы
- кома
- смерць
Дыягностыка ЗГТ
Пры дыягностыцы трамбозу галаўнога мозгу лекары ацэняць вашыя сімптомы, а таксама ўлічаць вашу медыцынскую і сямейную анамнезу. Аднак канчатковы дыягназ залежыць ад праверкі кровазвароту ў вашым мозгу. Каб праверыць крывацёк, лекары могуць скарыстацца візуальнымі тэстамі для выяўлення згусткаў крыві і азызласці.
Лекар можа памылкова дыягнаставаць ЗГТ, калі ён выкарыстаў няправільны тэст. У той час як даступны шэраг тэстаў візуалізацыі, некаторыя не так карысныя ў дыягностыцы гэтага стану, як просты рэнтген чэрапа.
Два лепшыя тэсты для выяўлення, якія дапамагаюць выявіць CVT, з'яўляюцца:
- МРТ-венаграма. МРТ-венаграма, якую яшчэ называюць MRV, - гэта візуалізацыя, якая вырабляе выявы крывяносных сасудаў у вобласці галавы і шыі. Гэта можа дапамагчы ацаніць кровазварот, парушэнні, інсульты або крывацёкі ў мозгу. Падчас гэтага МРТ лекары ўводзяць спецыяльны фарбавальнік у кроў, каб паказаць прыток крыві і дапамагчы вызначыць, ці згусаецца кроў, каб дыягнаставаць трамбоз. Гэты тэст, як правіла, выкарыстоўваецца для ўдакладнення малюнкаў пры кампутарнай тамаграфіі.
- КТ-венаграма. КТ выкарыстоўвае рэнтгенаўскую тамаграфію, каб паказаць лекара свае косці і артэрыяльныя пасудзіны. У спалучэнні з венаграмай лекары ўводзяць фарбавальнік у вены, каб стварыць выявы кровазвароту і дапамагчы выявіць згусальнасць крыві.
Варыянты трамбозу цэрэбральных вен
Варыянты лячэння ЗПТ залежаць ад цяжару стану. Рэкамендацыі па першасным лячэнні сканцэнтраваны на прадухіленні або растварэнні тромбаў у галаўным мозгу.
Лекі
Лекары могуць прызначаць антыкаагулянты або разрэджвальнікі крыві, каб дапамагчы прадухіліць згусанне крыві і любы далейшы рост згустку. Часцей за ўсё прызначаюць прэпарат гепарын, і ён ўводзіцца непасрэдна ў вены ці пад скуру.
Як толькі ваш лекар лічыць, што вы стабільныя, ён можа рэкамендаваць разрэджвальнік крыві для рота, як варфарын, у якасці перыядычнага лячэння. Гэта можа дапамагчы прадухіліць паўторныя згусткі крыві, асабліва калі ў вас дыягнаставана парушэнне згусальнасці крыві.
Акрамя дапамогі ў прадухіленні згусткаў крыві, лекары таксама будуць звяртацца да сімптомаў ЗГТ. Калі ў вас узнік прыступ гэтага захворвання, лекары прызначаць лекі супраць прыпадку, каб дапамагчы кантраляваць эпізод. Сапраўды гэтак жа, калі вы пачнеце адчуваць падобныя на інсульт сімптомы, лекар прызначыць вас у інсульт ці рэанімацыю.
Маніторынг
Ва ўсіх выпадках ЗПТ лекары будуць кантраляваць актыўнасць мозгу. Наступныя венаграмы і тэсты візуалізацыі рэкамендуюцца для ацэнкі трамбозу і забеспячэння адсутнасці дадатковых згусткаў. Наступныя мерапрыемствы таксама маюць важнае значэнне, каб пераканацца, што ў вас не развіваюцца парушэнні згусальнасці крыві, пухліны ці іншыя ўскладненні пры трамбозе вянознага мозгу. Лекары, верагодна, правядуць дадатковыя аналізы крыві, каб даведацца, ці няма ў вас парушэнняў згусальнасці крыві, якія маглі б павялічыць рызыку развіцця ЗГТ.
Хірургія
У больш цяжкіх выпадках трамбозу галаўнога мозгу лекары могуць рэкамендаваць хірургічнае ўмяшанне для выдалення тромба або тромбаў і для фіксацыі крывяноснай пасудзіны. Гэтая працэдура называецца тромбэктомія. У некаторых працэдурах тромбэктоміі лекары могуць уставіць паветраны шар або падобнае прылада, каб прадухіліць закрыццё крывяносных сасудаў.
Прагноз па ПДВ
Нярэдка, калі трамбоз галаўнога мозгу можа стаць небяспечным для жыцця, калі яго не лячыць. Калі злавілі рана, ЗГД можна лячыць неінвазіўна, выкарыстоўваючы лекі.
Калі вы пачынаеце адчуваць нерэгулярныя галаўныя болі або адпаведныя сімптомы, неадкладна паведаміце пра гэта лекара.