Кластарны галаўны боль: што гэта, сімптомы і лячэнне
Задаволены
Кластарны галаўны боль - гэта вельмі дыскамфортная сітуацыя, якая характарызуецца моцным галаўным болем, які ўзнікае пры крызісах і ўзнікае толькі з аднаго боку, з болем ззаду і вакол вока з таго ж боку болю, насмарк і немагчымасць зрабіць іншае актыўнасць, бо боль даволі моцная.
Кластэрная галаўны боль не можа вылечыць, аднак лячэнне, паказанае неўролагам, накіравана на палягчэнне сімптомаў і памяншэнне частаты прыступаў, і можа спатрэбіцца выкарыстанне некаторых лекаў, такіх як несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты, апіоіды, а ў некаторых выпадках і выкарыстанне кіслароднай маскі.
Кластарныя сімптомы галаўнога болю
Сімптомы кластарнага галаўнога болю даволі нязручныя, і чалавек можа мець эпізоды моцнага галаўнога болю ад 2 да 3 раз у дзень прыблізна ад 15 да 20 дзён. Акрамя таго, звычайна бывае, што як мінімум адзін з гэтых эпізодаў здараецца на працягу ночы, як правіла, праз 1-2 гадзіны пасля засынання. Іншыя прыкметы і сімптомы, якія звычайна паказваюць на кластарны галаўны боль:
- Пульсавалы боль толькі на адным баку галавы;
- Чырвонае і слязлівае вока з таго ж боку галаўнога болю;
- Боль ззаду і вакол вока;
- Ацёк асобы на балючай баку;
- Цяжкасці цалкам адкрыць вока на баку;
- Вылучэнні з носа;
- Галаўны боль, якая доўжыцца ад 15 хвілін да 3 гадзін, часцей працягваецца да 40 хвілін;
- Немагчымасць выконваць якую-небудзь дзейнасць з-за моцнага галаўнога болю;
- На боль не ўплывае ні святло, ні ежа;
- Дыскамфорт у здзіўленай вобласці пасля памяншэння болю.
Невядома, калі крызіс скончыцца, але некаторыя людзі паведамляюць, што галаўны боль пачынае шырэй размяшчацца з меншай колькасцю эпізодаў у дзень, пакуль ён цалкам не знікае, вяртаючыся толькі праз месяцы ці гады. Акрамя таго, немагчыма даведацца, што можа выклікаць новы крызіс праз некалькі месяцаў.
Такім чынам, лекар можа паставіць дыягназ кластарнай галаўнога болю, назіраючы за сімптомамі, прадстаўленымі чалавекам, а таксама можа быць рэкамендавана правесці магнітна-рэзанансную тамаграфію, напрыклад, праверыць наяўнасць мазгавых змен. У адсутнасць змен звычайна лічыцца кластарны галаўны боль. Аднак дыягназ займае шмат часу і праводзіцца неўролагам праз некалькі месяцаў ці гадоў, і таму часта сустракаецца тое, што не ўсім пацыентам ставяць дыягназ пры першай атацы кластарнай галаўнога болю.
Асноўныя прычыны
У большасці пацыентаў стрэс і стомленасць звязаны з надыходам крызісаў, аднак навуковых доказаў гэтага факту няма. Узрост, з якога гэты тып мігрэні пачынае выяўляцца, складае ад 20 да 40 гадоў, і, хаця прычына невядомая, большасць пацыентаў - мужчыны.
Лічыцца, што прычыны кластарнай галаўнога болю звязаны з парушэннем працы гіпаталамуса, паколькі ён звязаны з сутачным цыклам, які рэгулюе час сну і няспання, але, нягледзячы на гэта, яго лячэнне да гэтага часу не знойдзена, а прычыны да гэтага часу не знойдзены. Поўнасцю вядомыя.
Як праводзіцца лячэнне
Лячэнне кластарнай галаўнога болю павінна кіравацца неўролагам і накіравана на памяншэнне інтэнсіўнасці болю і прымусіць крызіс працягвацца менш часу. Такім чынам, лекар можа парэкамендаваць выкарыстанне несцероідных супрацьзапаленчых прэпаратаў, трыптанаў, эргатаміну, апіоідаў і выкарыстанне 100% кіслароднай маскі ў крызісныя перыяды.
Паколькі крызісы часцей сустракаюцца ў начны час, добры савет для таго, каб чалавек меў дома кіслародны балон, калі пачынаецца крызісны перыяд. Такім чынам, боль значна памяншаецца, робячы яе больш памяркоўнай. Прыём 10 мг мелатоніна перад сном таксама можа палегчыць сімптомы і знізіць рызыку ўзнікнення прыступу.
Акрамя таго, пацыент не можа ўжываць алкаголь і паліць, таму што можа неадкладна выклікаць эпізод галаўнога болю. Аднак па-за перыядам крызісу чалавек можа ўжываць алкагольныя напоі ў сацыяльным плане, таму што гэта не выкліча новы крызісны перыяд.
Магчымыя пабочныя эфекты
Нягледзячы на перавагі палягчэння болю, лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, дазваляюць выклікаць млоснасць, галавакружэнне, слабасць, пачырваненне твару, цяпло ў галаве, здранцвенне і паколванне ў целе.
Аднак выкарыстанне кіслародных масак на працягу 15-20 хвілін, калі пацыент сядзіць і нахіляецца наперад, прыводзіць да хуткага зняцця болю паміж 5 і 10 хвілінамі і не мае пабочных эфектаў, калі пацыент не мае звязаных з гэтым захворванняў дыхальных шляхоў.
Звычайныя абязбольвальныя прэпараты, такія як парацэтамол, не ўплываюць на зняцце болю, але замочванне ног у вядры з гарачай вадой і нанясенне на твар пакетаў з лёдам могуць стаць добрым хатнім сродкам, бо памяншаюць калібр сасудаў галаўнога мозгу і вельмі карысныя ў барацьбе з болем .