Кісцевы бос

Задаволены

• Якія сімптомы?
• Што выклікае гэта?
• Як гэта дыягнастуецца
• Як гэта лечыцца
• Нехірургічнае лячэнне
• Хірургічнае ўмяшанне
• Якія перспектывы?

Што такое запясцевы бос?

Запясцевы бос, што скарачаецца ад запясцевага запясця, - гэта разрастанне костак, дзе паказальны або сярэдні палец сустракаецца з запясцевымі косткамі. Вашыя запясцевыя косці - гэта восем маленькіх костак, якія складаюць ваша запясце. Захворванне часам называюць запясцем.

Гэта разрастанне выклікае цвёрды камяк на задняй частцы запясця, які не рухаецца. У большасці людзей з запясцевым босам няма ніякіх сімптомаў. Захворванне патрабуе лячэння, толькі калі яно становіцца хваравітым альбо пачынае абмяжоўваць дыяпазон рухаў на запясце.

Чытайце далей, каб даведацца больш пра кісцевы кішачнік, уключаючы прычыны яго ўзнікнення і даступныя метады лячэння.

Якія сімптомы?

Асноўны сімптом запясцевага боса - цвёрды камяк на задняй частцы запясця. Вы можаце мець яго ў адным або ў абодвух запясцях.

У большасці людзей няма іншых сімптомаў. Аднак часам гуз становіцца мяккім навобмацак альбо хваравітым пры руху вашым запясцем. Некаторыя людзі таксама адчуваюць хваравітае шчоўканне бліжэйшых сухажылляў, калі перамяшчаюцца па касцяным грудку.

Даследчыкі мяркуюць, што гэтыя сімптомы могуць быць вынікам іншага асноўнага захворвання, напрыклад:

• бурсіт
• артроз
• пашкоджанне сухажылляў

Што выклікае гэта?

Эксперты не ўпэўненыя ў дакладнай прычыне кісцевага кішачніка. Для некаторых людзей гэта, здаецца, звязана з траўматычнай траўмай або паўтаральнымі рухамі запясця, напрыклад, у тых, хто займаецца ракеткай або гольфам. Акрамя таго, ён, як правіла, уплывае на вашу дамінуючую руку, у далейшым мяркуючы, што паўтаральныя руху і празмернае выкарыстанне могуць гуляць пэўную ролю.

Для іншых гэта таксама можа быць прыроджаным захворваннем, выкліканым касцянымі шпорамі, якія ўтвараюцца да вашага нараджэння.

Як гэта дыягнастуецца

Для дыягностыкі запясцевага боса ваш лекар, верагодна, пачне задаваць некалькі пытанняў, каб вызначыць:

• калі вы ўпершыню заўважылі камяк
• як доўга ў вас ёсць сімптомы
• якія руху, калі такія маюцца, выклікаюць або пагаршаюць вашы сімптомы
• як вашы сімптомы ўплываюць на вашу паўсядзённую дзейнасць

Далей яны могуць агледзець ваша запясце і паспрабаваць рухаць рукамі ў розныя бакі, каб праверыць дыяпазон руху. Яны таксама могуць адчуць удар, каб праверыць, цвёрды ён ці мяккі. Гэта дапамагае адрозніць запясцевага боса ад гангліёзнай кісты. Гэтыя кісты падобныя на запясцевыя кішкі, але яны напоўнены вадкасцю і не такія цвёрдыя. Аднак часам запясцевы кішачнік можа выклікаць гангліёзную кісту.

Калі ў вас моцна баліць, лекар можа таксама прызначыць рэнтгенаграфію або МРТ, каб лепш агледзець косці і звязкі ў руцэ і запясце.

Як гэта лечыцца

Кісцевы запясце не патрабуе лячэння, калі яно не выклікае сімптомаў. Аднак калі ў вас ёсць боль альбо хваравітасць, альбо шышка перашкаджае вашай паўсядзённай дзейнасці, ёсць некалькі варыянтаў лячэння.

Нехірургічнае лячэнне

Калі вам трэба лячэнне, лекар, верагодна, парэкамендуе пачаць з нехірургічнага лячэння, напрыклад:

• нашэнне шыны або бінта для абезрухоўлення запясця
• прыём безрэцэптурных абязбольвальных прэпаратаў, такіх як ацетамінофен або ібупрофен
• абледзяненне здзіўленай вобласці
• ін'екцыя кортікостероідов ў камяк

Калі вы не заўважыце паляпшэння сімптомаў на працягу двух месяцаў, лекар можа прапанаваць аперацыю.

Хірургічнае ўмяшанне

Ваш лекар можа хірургічна выдаліць гуз. Гэта вельмі простая амбулаторная працэдура, якая звычайна займае менш за гадзіну. Вы атрымаеце мясцовую анестэзію, рэгіянальную або агульную анестэзію, перш чым лекар зробіць невялікі разрэз на тыльным баку вашай рукі. Далей яны ўставяць хірургічныя інструменты праз гэты разрэз, каб выдаліць няроўнасць.

Пасля аперацыі вы, верагодна, зможаце пачаць карыстацца рукой на працягу тыдня і вярнуцца да звычайных заняткаў на працягу двух-шасці тыдняў.

Некаторым патрабуецца другая працэдура пасля выдалення запясцевага боса. Гэтая працэдура называецца артродезом карпаметакарпального аддзела. Яна ўключае ў сябе выдаленне пашкоджаных костак і храсткоў, каб дапамагчы стабілізаваць запясце. У залежнасці ад вашых сімптомаў, лекар можа парэкамендаваць гэтую працэдуру, а не проста выдаліць запясце.

Якія перспектывы?

Калі вы не адчуваеце болю, запясцевы бос не патрабуе ніякага лячэння. Калі ў вас ёсць праблемы або ўзнікаюць сімптомы, парайцеся са сваім лекарам пра магчымасці. Вы можаце паспрабаваць нехірургічнае лячэнне, якое павінна забяспечыць палёгку на працягу месяца-двух. У адваротным выпадку лекар можа выдаліць запясцевы бос.