Як праводзіцца кардыятакаграфія плёну

Задаволены
Кардыятакаграфія плёну - гэта абследаванне, якое праводзіцца падчас цяжарнасці для праверкі сэрцабіцця і самаадчування дзіцяці, якое праводзіцца з дапамогай датчыкаў, падлучаных да жывата цяжарнай жанчыны, якія збіраюць гэтую інфармацыю, і асабліва падыходзіць цяжарным жанчынам пасля 37 тыдняў альбо ў перыяды, блізкія да родаў.
Гэты тэст можна правесці і падчас родаў для кантролю за здароўем дзіцяці ў гэты час, акрамя ацэнкі скарачэння маткі жанчыны.
Экзамен па кардыятакаграфіі плёну неабходна праводзіць у клініках або акушэрскіх аддзяленнях, якія ўтрымліваюць падрыхтаваныя да экзамену апараты і лекары, і каштуе ён у сярэднім 150 даляраў у залежнасці ад клінікі і месца, дзе гэта робіцца.
Як зроблена
Для правядзення кардыятакаграфіі плёну на кончыку змяшчаюць электроды з датчыкамі, якія ўтрымліваюцца тыпам рамяня над жыватом жанчыны, якія фіксуюць усю актыўнасць унутры маткі, няхай гэта будзе сэрцабіцце дзіцяці, яго рух ці скарачэнне маткі.
Гэта экзамен, які не прычыняе болю і дыскамфорту маці і плёну, аднак у некаторых выпадках, калі падазраецца, што дзіця мала рухаецца, можа спатрэбіцца зрабіць нейкі стымул, каб разбудзіць яго ці страсянуць. Такім чынам, кардыятакаграфію можна зрабіць 3 спосабамі:
- Базальны: гэта робіцца з жанчынай у стане спакою, без раздражняльнікаў, проста з захаваннем заканамернасцей рухаў і сэрцабіцця;
- Стымулявана: можна рабіць у тых выпадках, калі неабходна ацаніць, ці будзе дзіця лепш рэагаваць пасля нейкага раздражняльніка, які можа быць гукам, напрыклад, гудкам, вібрацыяй ад прылады альбо дотыкам лекара;
- З перагрузкай: у гэтым выпадку стымул ажыццяўляецца з выкарыстаннем лекаў, якія могуць узмацніць скарачэнне маткі маці, маючы магчымасць ацаніць уплыў гэтых скарачэнняў на дзіця.
Экзамен доўжыцца каля 20 хвілін, і жанчына сядзіць альбо кладзецца ў стане спакою, пакуль інфармацыя з датчыкаў не будзе зарэгістравана на графіцы, на паперы альбо на экране кампутара.
Калі гэта зроблена
Кардыятакаграфія плёну можа быць паказана праз 37 тыдняў толькі для прафілактычнай ацэнкі сэрцабіцця дзіцяці.
Аднак гэта можа быць паказана ў іншы час у выпадках падазрэння на гэтыя змены ў дзіцяці альбо пры павелічэнні рызыкі, як у наступных сітуацыях:
Умовы рызыкі для цяжарных | Умовы рызыкі пры родах |
Гестацыйны дыябет | Заўчасныя роды |
Некантралюемая артэрыяльная гіпертэнзія | Затрымка родаў на працягу 40 тыдняў |
Да эклампсіі | Мала амниотической вадкасці |
Моцная анемія | Змены ў скарачэнні маткі падчас родаў |
Захворванні сэрца, нырак ці лёгкіх | Крывацёк з маткі |
Змены згусальнасці крыві | Множныя двайняты |
Інфекцыя | Адслаеннях плацэнты |
Рэкамендуецца ўзрост маці вышэй ці ніжэй | Вельмі доўгая дастаўка |
Такім чынам, з дапамогай гэтага экзамену можна ўмяшацца як мага хутчэй, у выпадку, калі, напрыклад, у самаадчуванні дзіцяці будуць заўважаныя змены, выкліканыя асфіксіяй, недахопам кіслароду, стомленасцю альбо арытміямі.
Такую ацэнку можна рабіць у розныя перыяды цяжарнасці, напрыклад:
- У перадродавых: гэта робіцца ў любы час пасля 28 тыдня цяжарнасці, пажадана пасля 37 тыдня, для ацэнкі сэрцабіцця дзіцяці.
- Унутры родаў: акрамя сардэчнага рытму, ён ацэньвае руху дзіцяці і скарачэнні маткі маці падчас родаў.
Праверкі, праведзеныя падчас гэтага экзамену, з'яўляюцца часткай набору ацэнак жыццяздольнасці плёну, а таксама іншых, такіх як ультрагукавое даследаванне доплераграфіі, якое вымярае кровазварот у плацэнце, і біяфізічны профіль плёну, які прымае некалькі мер для назірання за правільным развіццём напою. Даведайцеся больш пра аналізы, паказаныя на трэцім трыместры цяжарнасці.
Як гэта трактуецца
Каб інтэрпрэтаваць вынік абследавання, акушэр ацэніць графіку, утвораную датчыкамі, на кампутары альбо на паперы.
Такім чынам, у выпадку змены жыццёвага тонусу дзіцяці пры кардыятакаграфіі можна вызначыць:
1. Змены ў сардэчным рытме плёну, якія могуць быць наступных тыпаў:
- Базальны пульс, які можа быць павялічаны або паніжаны;
- Анамальныя змены сардэчнага рытму, якія паказваюць ваганні частотнай структуры, і звычайна рэгулявана змяняюцца падчас родаў;
- Паскарэнне і запаволенне рытму сардэчных скарачэнняў, якія выяўляюць, запавольваецца ці паскараецца сэрцабіцце, альбо паскараецца паступова альбо рэзка.
2. Змены ў руху плёну, якія могуць паменшыцца, калі гэта сведчыць аб пакутах;
3. Змены ў скарачэнні маткі, якія назіраюцца падчас родаў.
Як правіла, гэтыя змены адбываюцца з-за недахопу плёну кіслароду, што выклікае памяншэнне гэтых значэнняў. Такім чынам, у гэтых сітуацыях акушэр будзе прызначаць лячэнне ў залежнасці ад тэрміну цяжарнасці і цяжару кожнага выпадку, напрыклад, пры штотыднёвым назіранні, шпіталізацыі ці нават неабходнасці прадбачыць роды, напрыклад, пры дапамозе кесарава сячэння.