Адгезивный капсуліт: што гэта такое, сімптомы, прычыны і лячэнне
Задаволены
Адгезіўны капсуліт, таксама вядомы як "замарожанае плячо", - гэта сітуацыя, калі чалавек мае важнае абмежаванне ў рухах плячэй, што абцяжарвае размяшчэнне рукі вышэй вышыні пляча. Гэта змяненне можа адбыцца пасля працяглых перыядаў нерухомасці пляча. Гэты стан дзівіць толькі адно плячо і часцей сустракаецца ў жанчын.
Гэта захворванне можа выяўляцца на розных стадыях, якія могуць быць:
- Фаза замарожвання: боль у плячы паступова ўзмацняецца ў стане спакою, пры гэтым вострая боль адчувае крайнія межы руху. Гэтая фаза доўжыцца 2-9 месяцаў;
- Адгезіўная фаза: боль пачынае сціхаць і з'яўляецца толькі пры руху, але руху ўсе руху абмежаваныя, з кампенсацыяй лапаткі. Гэтая фаза доўжыцца 4-12 месяцаў.
- Фаза размарожвання: характарызуецца прагрэсавальным паляпшэннем руху плячэй, адсутнасцю болю і сінавіту, але з важнымі абмежаваннямі капсул. Гэтая фаза доўжыцца 12-42 месяцы.
Акрамя таго, прастора паміж гленоіды і плечавы косткай, а таксама прастора паміж біцэпсамі і плечавы косткай значна скарачаецца, што перашкаджае поўнаму руху пляча. Усе гэтыя змены можна ўбачыць пры аглядзе выявы, напрыклад, рэнтгенаграфія ў розных палажэннях, ультрагукавое даследаванне і артрография пляча па запыце лекара.
Сімптомы
Сімптомы ўключаюць боль у плячы і цяжкасці з узняццем рук з адчуваннем, што плячо затрымалася, «застыла».
Аналізы, якія могуць дапамагчы вызначыць гэта захворванне: рэнтгеналагічнае, ультрагукавое і артрографическое, што з'яўляецца найбольш важным, паколькі паказвае памяншэнне сіновіальной вадкасці ў суставе і памяншэнне прамежкаў у самім суставе.
Пастаноўка дыягназу можа заняць некалькі месяцаў, бо першапачаткова ў чалавека могуць быць толькі болі ў плячы і некаторыя абмежаванні ў рухах, што можа сведчыць, напрыклад, пра простае запаленне.
Прычыны
Прычына замерзлага пляча невядомая, што ўскладняе дыягностыку і лячэнне. Лічыцца, што скаванасць плячэй абумоўлена працэсам фіброзных знітовак у суставе, які можа адбыцца пасля траўмы пляча або імабілізацыі на працяглы перыяд.
Людзі, якім цяжэй даводзіцца змагацца са стрэсам і штодзённым ціскам, менш церпяць да болю і з-за эмацыйных прычын часцей развіваюць замерзлае плячо.
Іншыя захворванні, якія могуць быць звязаныя і павялічваюць верагоднасць адгезіўнага капсуліту, - гэта дыябет, захворванні шчытападобнай залозы, дэгенератыўныя змены шыйнага аддзела хрыбетніка, неўралагічныя захворванні, звязаныя з ужываннем такіх прэпаратаў, як фенабарбітал для кантролю курчаў, туберкулёзу і ішэміі міякарда.
Лячэнне
Лячэнне звычайна праводзіцца з выкарыстаннем абязбольвальных, супрацьзапаленчых і кортікастэроідаў, акрамя фізіятэрапеўтычных сеансаў для павелічэння руху плячэй, але бываюць выпадкі, калі адгезіўны капсуліт мае самаадвольнае лячэнне з прагрэсавальным паляпшэннем сімптомаў нават без правядзення якога-небудзь тыпу лячэння. лячэння, і таму не заўсёды існуе адзіная думка наконт лепшага падыходу для кожнай фазы.
Таксама можа быць рэкамендаваны надлопаточный нервовы блок з інфільтрацыяй мясцовага анестэтыка і маніпуляцыямі на плячы пад агульным наркозам.
Фізіятэрапія заўсёды паказана і мае добрыя вынікі, акрамя гарачых кампрэсаў, якія дапамагаюць паступова вызваляць руху, рэкамендуюцца пасіўныя і актыўныя практыкаванні. Даведайцеся больш пра лячэнне адгезіўнага капсуліту тут.