Усё пра ангіну

Задаволены

• Што такое прыступ стэнакардыі?
• Ці ёсць розныя тыпы?
• Ці адрозніваецца яна ў жанчын?
• Што гэта выклікае?
• Як дыягнастуецца?
• Вазьміце гісторыю хваробы
• Робім фізікальны агляд
• Выкананне дыягнастычных даследаванняў
• Якія метады лячэння?
• Лекі
• Змена ладу жыцця
• Хірургія
• Як доўга вы можаце жыць?
• Калі звярнуцца да ўрача
• Сутнасць

Ангіна - гэта боль, якую вы адчуваеце ў грудзях. Гэта адбываецца, калі ў вашым сэрцы недастаткова кроў.

Існуе некалькі розных відаў ангіны. Іх класіфікуюць у залежнасці ад прычыны, характару сімптомаў і цяжару.

Сама стэнакардыя можа быць сімптомам асноўнага сардэчнага захворвання, напрыклад, закаркаванні сасудаў вакол сэрца ("каранарны атэрасклероз") альбо сардэчнай недастатковасці.

Ці можна памерці ад ангіны? Не, таму што ангіна - гэта сімптом, а не хвароба ці стан.

Аднак гэты сімптом з'яўляецца прыкметай ішэмічнай хваробы, а значыць, можа ўзнікнуць павышаны рызыка сардэчнага прыступу - а інфаркты могуць быць небяспечнымі для жыцця.

Працягвайце чытаць, каб даведацца больш пра ангіну, пра тое, як яе лечаць і калі вы павінны звярнуцца да ўрача.

Што такое прыступ стэнакардыі?

Агульныя сімптомы ангіны могуць ўключаць:

• боль у грудзях альбо дыскамфорт, які звычайна пачынаецца за грудзінай або ў грудзях і можа адчуваць сябе здушваннем, сцягваннем, цяжарам, ціскам ці паленнем
• боль ці дыскамфорт, якія таксама могуць узнікнуць у вас:
  • рукі
  • назад
  • шыя
  • сківіцу
  • плячо
• пачуццё слабасці ці стомленасці
• потлівасць
• дыхавіца
• млоснасць ці пачуццё дрэннасці для страўніка
• быць галавакружэннем або непрытомнасцю

Ці ёсць розныя тыпы?

Існуе некалькі розных відаў ангіны. Кожны тып мае свае вызначальныя характарыстыкі.

• Стабільная стэнакардыя. Гэты тып варта паслядоўнай схеме, часта ўзнікае пасля напружання або стрэсу. Звычайна сімптомы не доўжацца і могуць быць здыманы пры дапамозе лекаў ці адпачынку.
• Нестабільная стэнакардыя. Нестабільная стэнакардыя не адпавядае шаблону і можа быць і больш сур'ёзнай. Яно можа адбывацца ў стане спакою, доўжыцца даўжэй і можа не здымацца лекамі. Паколькі ён можа перайсці ў інфаркт, гэта лічыцца неадкладным медыцынскім станам.
• Мікраваскулярная ангіна. Мікрасудзінная ангіна дзівіць вельмі дробныя артэрыі сэрца. Гэта можа адбыцца, калі вы выконваеце звычайныя штодзённыя заняткі, доўжыцца больш доўга і выклікае моцную боль. Лекі можа не палегчыць сімптомы. Гэты тып стэнакардыі можа сустракацца часцей у жанчын.
• Варыянтная (прынцметал) ангіна. Такі тып стэнакардыі сустракаецца рэдка і можа назірацца падчас адпачынку ці сну. Гэта выклікана раптоўным спазмам артэрый у сэрцы і можа выклікаць моцную боль. Сімптомы часта можна палегчыць пры дапамозе медыкаментаў, але ў некаторых выпадках спазм артэрый можа прывесці да патэнцыйна небяспечнай для жыцця арытміі альбо пашкоджання сардэчнай мышцы.

Ці адрозніваецца яна ў жанчын?

Ангіна можа адрознівацца ў жанчын, чым у мужчын, бо жанчыны могуць адчуваць сімптомы класічнай ангіны па-рознаму. Для некаторых жанчын яны не могуць адчуваць класічныя сімптомы ціску ў грудзях ці сцягнутыя, але часам могуць проста адчуць стомленасць як сімптом стэнакардыі.

Таксама жанчыны могуць часцей мець ішэмічную мікрасудзінную хваробу. Ішэмічная хвароба сасудаў ўключае закаркаванні ў маленечкіх артэрыях сэрца, што можа паўплываць на крывацёк.

Гэта інакш, чым ішэмічная хвароба, калі нарастанне налёту абмяжоўвае крывацёк. На самай справе, да 50 адсоткаў жанчын з сімптомамі стэнакардыі не маюць заблакаванай эпікардальнай (галоўнай) каранарнай артэрыі, паведамляе Амерыканская асацыяцыя сэрца.

У жанчын, якія пакутуюць ішэмічнай хваробай мікра-сасудзістых захворванняў, часта ўзнікае мікрасасудзістая стэнакардыя, якая можа паўстаць падчас звычайных заняткаў, а таксама пры фізічных або псіхічных нагрузках.

Што гэта выклікае?

Біялагічна кажучы, ангіна можа быць выклікана рознымі рэчамі:

• Ішэмічная хвароба сэрца. Калі рэчыва пад назвай налёт назапашваецца на сценках артэрый сэрца, у выніку чаго яны звужаюцца.
• Ішэмічная хвароба. Калі дробныя артэрыі сэрца пашкоджваюцца, памяншаецца прыток крыві.
• Спазмы. Раптоўны спазм артэрый вакол сэрца можа выклікаць іх звужэнне, абмежаванне крывацёку.
• Згусткі крыві. У выпадках нестабільнай стэнакардыі / інфаркту міякарда ў артэрыях вакол сэрца можа ўтварацца згустак крыві, які часткова або цалкам блакуе прыток крыві ў артэрыі, выклікаючы прыкметы стэнакардыі і, магчыма, інфаркт (калі ёсць пашкоджанне сэрца).

Таксама існуе некалькі фактараў рызыкі, якія могуць выклікаць сімптомы стэнакардыі з-за неадпаведнасці паміж падачай кіслароду ў сэрца і патрэбай сэрца ў кіслародзе.

Часта гэта сітуацыі, калі сэрца патрабуе дадатковага забеспячэння кіслародам. Яны могуць ўключаць:

• фізічныя нагрузкі
• псіхічнае ці эмацыянальнае напружанне
• ядуць цяжкую ежу
• вельмі халодная ці гарачая тэмпература
• паліць

Як дыягнастуецца?

Для таго, каб дыягнаставаць стэнакардыю, ваш лекар зробіць наступнае:

Вазьміце гісторыю хваробы

Лекар пацікавіцца вашымі сімптомамі, у тым ліку як яны адчуваюць сябе, як доўга вы іх адчувалі і калі яны ўзнікаюць. Яны таксама спытаюць, ці ёсць у вас сямейная гісторыя сардэчных захворванняў або якія-небудзь фактары рызыкі развіцця сардэчных захворванняў.

Робім фізікальны агляд

Сюды можна аднесці такія рэчы, як праслухоўванне сэрца, вымярэнне сардэчнага рытму і прыняцце артэрыяльнага ціску.

Выкананне дыягнастычных даследаванняў

Існуе мноства магчымых аналізаў, якія можа выкарыстаць ваш лекар, каб дапамагчы дыягнаставаць ангіну. Яны могуць ўключаць:

• Аналізы крыві. Аналіз крыві можа вымераць пэўныя вавёркі, якія вылучаюцца падчас сардэчнага прыступу. Таксама можна вымераць узровень халестэрыну і ліпідаў.

• Якія метады лячэння?

  Існуе мноства варыянтаў лячэння ангіны. Лекар будзе працаваць з вамі, каб распрацаваць план лячэння, адпаведны вашаму стану.

  Лекі

  Некалькі розных лекаў можна даваць пры ангіне. Якая вам прызначана, можа залежаць ад тыпу стэнакардыі.

  Лекі ад стэнакардыі могуць дапамагчы зняць сімптомы ўспышкі або дапамагчы прадухіліць узнікненне ўспышкі. Да магчымых прэпаратаў ад ангіны можна аднесці:

  • нітраты, такія як нітрагліцэрын, якія могуць дапамагчы крывяносным пасудзінам расслабіцца і пашырыцца
  • бэта-адреноблокаторы, якія прымушаюць сэрца біцца больш павольна і менш сіла, зніжаючы патрэбу ў кіслародзе.
  • блокаторы кальцыевых каналаў, якія дапамагаюць паслабіць крывяносныя пасудзіны
  • Інгібітары АПФ, якія могуць дапамагчы знізіць артэрыяльны ціск
  • лекі, якія прадухіляюць згустак, прадухіляюць адукацыю тромбаў, напрыклад, аспірын
  • статыны дапамагаюць знізіць узровень халестэрыну
  • ранолазін, які можа дапамагчы адчуваць сімптомы радзей

  Змена ладу жыцця

  Прыняцце змяненняў у жыцці таксама можа дапамагчы абмежаваць сімптомы стэнакардыі. Прыклады:

  • ўжыванне здаровай ежы і пазбяганне вялікіх ці цяжкіх страў
  • трэніруйцеся рэгулярна, але абавязкова тэмп сябе і рабіце перапынкі пры неабходнасці
  • падтрыманне здаровага вагі
  • пошук эфектыўных спосабаў зняцця стрэсу
  • кінуць паліць, ўжываць вапінг або ўжываць марыхуану
  • абмежаванне спажывання алкаголю
  • пазбягаючы ўздзеяння вельмі гарачых ці халодных тэмператур
  • пераканайцеся, што іншыя стану здароўя, такія як высокае крывяны ціск ці дыябет, няправільна лечацца

  Хірургія

  У выпадках, калі лекі і змены ладу жыцця не могуць справіцца з ангінай, вам можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне. Акрамя таго, у надзвычайных сітуацыях, такіх як нестабільная стэнакардыя, таксама можа спатрэбіцца хірургічнае лячэнне.

  Тып выкарыстоўванай працэдуры будзе залежаць ад вашага індывідуальнага стану. Варыянты ўключаюць:

  • Чрескожное каранарнае ўмяшанне (PCI). PCI выкарыстоўвае невялікі паветраны шар, каб дапамагчы адкрыць або пашырыць артэрыю. Затым стэнты ўсталёўваюць, каб артэрыя была адкрытай. Гэта робіцца падчас каранарнай ангіяграмы.

  • Як доўга вы можаце жыць?

    Ангіна можа быць паказчыкам іншых асноўных захворванняў сэрца. Гэта можа азначаць, што ў вас падвышаны рызыка перажываць патэнцыйна небяспечныя для жыцця падзеі, такія як сардэчны прыступ ці праблемы з іншымі крывяноснымі пасудзінамі, напрыклад, у мозг (інсульт) ці ў ногі (перыферычная артэрыяльная хвароба) ).

    Калі ў вас ангіна, вельмі важна лячыць. Калі ваша стэнакардыя правільна кіруецца праз такія рэчы, як лекі і змены ладу жыцця, вы можаце весці вельмі нармальнае жыццё.

    Пасля дыягнаставанага стэнакардыі, магчыма, прыйдзецца звяртацца да ўрача некалькі разоў на год. Гэта вельмі важна, каб пераканацца, што лячэнне, якое вы атрымліваеце, эфектыўна кіруе вашым станам.

    Прагноз можа мяняцца ў залежнасці ад чалавека. Гэта можа залежаць ад некалькіх фактараў, уключаючы агульнае здароўе, ваш лад жыцця і наяўнасць якіх-небудзь іншых асноўных умоў здароўя.

    Калі звярнуцца да ўрача

    Заўсёды важна звярнуцца да ўрача, калі адчуваеце боль у грудзях. Яны могуць дапамагчы вам высветліць, што гэта можа быць прычынай, і вызначыць адпаведнае лячэнне.

    Калі боль у грудной клетцы ўзнікае раптоўна, моцная ці доўжыцца даўжэй некалькіх хвілін, вам варта звярнуцца па медыцынскую дапамогу. Гэта могуць быць прыкметы сардэчнага прыступу.

    Калі ў вас стэнакардыя і заўважаеце, што вашы сімптомы змяніліся, узнікаюць у стане спакою або не рэагуюць на лекі, вам варта таксама звярнуцца за неадкладнай тэрапіяй. Нестабільная стэнакардыя можа перайсці ў інфаркт.

    Сутнасць

    Ангіна - боль у грудзях, якая ўзнікае, калі ваша сэрца не атрымлівае дастатковую колькасць крыві. Гэта часта выклікана такімі захворваннямі, як ішэмічная хвароба артэрыяльнай хваробы ці ішэмічная хвароба мікрасудзін.

    Такія рэчы, як фізічныя нагрузкі і стрэс, могуць выклікаць сімптомы і фактары рызыкі: курэнне, сямейная гісторыя, высокі ўзровень халестэрыну, высокае крывяны ціск ці дыябет.

    Перажыванне стэнакардыі - гэта папераджальны прыкмета таго, што ў вас можа паўстаць рызыка атрымаць сардэчны прыступ ці інсульт. Акрамя таго, нестабільная стэнакардыя можа перарасці ў інфаркт, калі вы не атрымліваеце своечасовае лячэнне.

    Калі ў вас узнікаюць новыя болі ў грудзях, не забудзьцеся тэрмінова сустрэцца з лекарам, каб абмеркаваць гэта. Любы моцны, раптоўны ці працяглы боль у грудзях варта разглядаць як неадкладную медыцынскую дапамогу.