Гіпакальцыемія (хвароба з дэфіцытам кальцыя)
Задаволены
- Што выклікае гипокальциемию?
- Якія сімптомы гіпакальцыеміі?
- Як дыягнастуецца хвароба з дэфіцытам кальцыя?
- Гіпакальцыемія нованароджаных
- Як лечыцца гипокальциемия?
- Якія магчымыя ўскладненні пры гіпакальцыеміі?
- Як можна прадухіліць гіпакальцыемію?
- Вітамін D
- Змены ладу жыцця
Мы ўключаем прадукты, якія мы лічым карыснымі для нашых чытачоў. Калі вы купляеце па спасылках на гэтай старонцы, мы можам зарабіць невялікую камісію. Вось наш працэс.
Што такое хвароба з дэфіцытам кальцыя?
Кальцый - жыццёва важны мінерал. Ваша цела выкарыстоўвае яго для пабудовы моцных костак і зубоў. Кальцый таксама неабходны для нармальнага функцыянавання сэрца і іншых цягліц. Калі вы не атрымліваеце дастатковай колькасці кальцыя, вы павялічваеце рызыку развіцця такіх парушэнняў, як:
- астэапароз
- астэапенія
- хвароба з дэфіцытам кальцыя (гипокальциемия)
Дзеці, якія не атрымліваюць дастатковай колькасці кальцыя, могуць не вырасці на поўны патэнцыял, як дарослыя.
Вы павінны ўжываць рэкамендуемую колькасць кальцыя ў дзень праз ежу, якую вы ўжываеце, дадаткі альбо вітаміны.
Што выклікае гипокальциемию?
У многіх людзей узрост павышаецца. Гэты недахоп можа быць звязаны з рознымі фактарамі, у тым ліку:
- дрэннае спажыванне кальцыя на працягу доўгага перыяду часу, асабліва ў дзіцячым узросце
- лекі, якія могуць паменшыць ўсмоктванне кальцыя
- непераноснасць дыеты да прадуктаў, багатых кальцыем
- гарманальныя змены, асабліва ў жанчын
- пэўныя генетычныя фактары
Важна забяспечыць правільнае спажыванне кальцыя ва ўсіх узростах.
Для дзяцей і падлеткаў рэкамендаваныя сутачныя нормы кальцыя аднолькавыя для абодвух полаў. Па дадзеных Нацыянальнага інстытута аховы здароўя (NIH), сутачныя нормы складаюць:
Узроставая група | Рэкамендуемая штодзённая дыетычная дапамога (RDA) |
Дзеці, 9-18 гадоў | 1300 мг |
Дзеці, 4-8 гадоў | 1000 мг |
Дзеці, 1-3 гады | 700 мг |
Дзеці, 7-12 месяцаў | 260 мг |
Дзеці, 0-6 месяцаў | 200 мг |
Па дадзеных амерыканскага ўрада, патрэбы кальцыя для дарослых:
Група | Рэкамендуемая штодзённая дыетычная дапамога (RDA) |
Жанчыны ад 71 года | 1200 мг |
Жанчыны, 51-70 гадоў | 1200 мг |
Жанчыны, 31-50 гадоў | 1000 мг |
Жанчыны, 19-30 гадоў | 1000 мг |
Мужчыны, 71 год і вышэй | 1200 мг |
Мужчыны, 51-70 гадоў | 1000 мг |
Мужчыны, 31-50 гадоў | 1000 мг |
Мужчыны, 19-30 гадоў | 1000 мг |
Жанчынам неабходна павялічваць спажыванне кальцыя раней, чым мужчынам, пачынаючы з сярэдняга ўзросту. Задавальненне неабходнай патрэбы ў кальцыі асабліва важна, калі жанчына набліжаецца да менапаўзы.
Падчас менапаўзы жанчынам таксама варта павялічыць спажыванне кальцыя, каб знізіць рызыку развіцця астэапарозу і хваробы з дэфіцытам кальцыя. Зніжэнне ўзроўню гармона эстрагена ў перыяд менапаўзы прымушае жанчыны косткі хутчэй вытанчацца.
Гарманальнае засмучэнне гипопаратиреоз можа таксама выклікаць хваробу з дэфіцытам кальцыя. Людзі з гэтым захворваннем не выпрацоўваюць дастатковую колькасць парашчытападобнага гармона, які кантралюе ўзровень кальцыя ў крыві.
Сярод іншых прычын гіпакальцыеміі - недаяданне і парушэнне ўсмоктвання. Няправільнае харчаванне - гэта калі вы не атрымліваеце дастатковай колькасці пажыўных рэчываў, у той час як парушэнне ўсмоктвання - гэта калі ваша цела не можа засвоіць неабходныя вітаміны і мінералы з ежы, якую вы ясце. Да дадатковых прычын адносяцца:
- нізкі ўзровень вітаміна D, што абцяжарвае засваенне кальцыя
- лекі, такія як фенітаін, фенабарбітал, рыфампамін, кортікастэроіды і прэпараты, якія выкарыстоўваюцца для лячэння павышанага ўзроўню кальцыя
- панкрэатыт
- гипермагниемия і гипомагниемия
- гіперфасфатэмія
- сэптычны шок
- масіўнае пераліванне крыві
- нырачная недастатковасць
- некаторыя хіміятэрапеўтычныя прэпараты
- «Сіндром галоднай косці», які можа ўзнікнуць пасля аперацыі з нагоды гіперпаратырэёзу
- выдаленне тканіны парашчытападобнай залозы ў рамках аперацыі па выдаленні шчытападобнай залозы
Калі вы прапусціце штодзённую дозу кальцыя, вы не адчуеце дэфіцыту кальцыя за адну ноч. Але ўсё роўна важна прыкладаць намаганні, каб атрымліваць дастатковую колькасць кальцыя кожны дзень, бо арганізм хутка яго выкарыстоўвае. У веганаў хутчэй узнікае дэфіцыт кальцыя, паколькі яны не ядуць багатыя кальцыем малочныя прадукты.
Недахоп кальцыя не дасць кароткачасовых сімптомаў, паколькі арганізм падтрымлівае ўзровень кальцыя, прымаючы яго непасрэдна з костак. Але доўгатэрміновы нізкі ўзровень кальцыя можа мець сур'ёзныя наступствы.
Якія сімптомы гіпакальцыеміі?
Недахоп кальцыя на ранніх стадыях можа не выклікаць сімптомаў. Аднак сімптомы будуць развівацца па меры развіцця захворвання.
Цяжкія сімптомы гипокальциемии ўключаюць:
- спутанность свядомасці або страта памяці
- цягліцавыя спазмы
- здранцвенне і паколванне ў руках, нагах і на твары
- дэпрэсія
- галюцынацыі
- цягліцавыя курчы
- слабыя і ломкія пазногці
- лёгкае пералом костак
Недахоп кальцыя можа закрануць усе часткі цела, што прыводзіць да слабых пазногцяў, павольнага росту валасоў і далікатнай, тонкай скуры.
Кальцый таксама гуляе важную ролю як у вызваленні нейрамедыятараў, так і ў скарачэнні цягліц. Такім чынам, недахоп кальцыя можа выклікаць сутаргі ў здаровых людзей.
Калі вы пачалі адчуваць неўралагічныя сімптомы, такія як страта памяці, здранцвенне і паколванне, галюцынацыі або курчы, запішыцеся на прыём да ўрача як мага хутчэй.
Як дыягнастуецца хвароба з дэфіцытам кальцыя?
Звярніцеся да ўрача, калі ў вас ёсць сімптомы хваробы з дэфіцытам кальцыя. Яны разгледзяць вашу гісторыю хваробы і спытаюць вас пра сямейную гісторыю дэфіцыту кальцыя і астэапарозу.
Калі ваш лекар падазрае дэфіцыт кальцыя, ён возьме ўзор крыві, каб праверыць узровень кальцыя ў крыві. Ваш лекар вымерае ваш агульны ўзровень кальцыя, узровень альбуміна і ўзровень іянізаванага альбо "свабоднага" кальцыя. Альбумін - гэта бялок, які звязваецца з кальцыем і транспартуе яго па крыві. Ўстойлівы нізкі ўзровень кальцыя ў крыві можа пацвердзіць дыягназ хваробы з дэфіцытам кальцыя.
Нармальны ўзровень кальцыя для дарослых можа вагацца ад 8,8 да 10,4 міліграма на дэцылітр (мг / дл), згодна з Кіраўніцтву Merck. Вы можаце рызыкаваць хваробай з дэфіцытам кальцыя, калі ўзровень кальцыя ніжэй за 8,8 мг / дл. У дзяцей і падлеткаў узровень кальцыя ў крыві звычайна вышэй, чым у дарослых.
Гіпакальцыемія нованароджаных
Гіпакальцыемія нованароджаных узнікае ў немаўлятаў неўзабаве пасля нараджэння. Большасць выпадкаў гіпакальцыеміі нованароджаных адбываецца на працягу першых двух дзён пасля нараджэння. Але гипокальциемия позняга ўзнікнення можа наступіць праз тры дні пасля нараджэння альбо пазней.
Фактары рызыкі для немаўлят ўключаюць у сябе малы ўзрост і дыябет маці. Гіпакальцыемія позняга ўзнікнення часцей за ўсё выклікана ўжываннем каровінага малака альбо сумесяў з занадта вялікай колькасцю фасфатаў.
Сімптомы гіпакальцыеміі нованароджаных ўключаюць:
- нервовасць
- дрэннае кармленне
- курчы
- апноэ, альбо запаволенае дыханне
- тахікардыя, альбо больш хуткае сэрцабіцце, чым звычайна
Дыягностыка праводзіцца шляхам даследавання крыві немаўля на агульны ўзровень кальцыя або іянізаванага кальцыя. Таксама будзе правераны ўзровень глюкозы ў немаўля для выключэння гіпаглікеміі.
Лячэнне звычайна ўключае ўвядзенне нутравенна глюконата кальцыя з наступным прыёмам пероральных прэпаратаў кальцыя праз некалькі дзён.
Як лечыцца гипокальциемия?
Недахоп кальцыя звычайна лёгка лячыць. Як правіла, гэта ўключае ў сябе больш рацыёну кальцыя.
Не займайцеся самалячэннем, прымаючы шмат прэпаратаў кальцыя. Прыём больш за рэкамендаваную дозу без дазволу лекара можа прывесці да такіх сур'ёзных праблем, як камяні ў нырках.
Звычайна рэкамендуемыя прэпараты кальцыя ўключаюць:
- карбанат кальцыя, які з'яўляецца найменш дарагім і мае найбольш элементарнага кальцыя
- цытрат кальцыя, які найбольш лёгка засвойваецца
- фасфат кальцыя, які таксама лёгка засвойваецца і не выклікае завал
Дабаўкі кальцыя выпускаюцца ў вадкай, таблеціраванай і жавальнай формах.
Купляйце прэпараты кальцыя.
Важна адзначыць, што некаторыя лекі могуць адмоўна ўзаемадзейнічаць з прэпаратамі кальцыя. Гэтыя лекі ўключаюць:
- бэта-адреноблокаторы крывянага ціску, такія як атэналол, які можа паменшыць ўсмоктванне кальцыя, калі прымаць яго на працягу двух гадзін пасля прыёму прэпаратаў кальцыя
- антацыды, якія змяшчаюць алюміній, якія могуць павышаць узровень алюмінія ў крыві
- паніжальныя ўзровень халестэрыну секвестранты жоўцевых кіслот, такія як колестыпол, якія могуць паменшыць ўсмоктванне кальцыя і павялічыць страту кальцыя ў мачы
- лекі эстрагену, якія могуць спрыяць павышэнню ўзроўню кальцыя ў крыві
- дыгаксін, паколькі высокі ўзровень кальцыя можа павялічыць таксічнасць дыгаксіну
- діуретікі, якія могуць альбо павялічваць узровень кальцыя (гідрахлартадыязід), альбо зніжаць узровень кальцыя ў крыві (фурасемід)
- некаторыя антыбіётыкі, такія як фторхінолоны і тэтрацыкліны, паглынанне якіх можа паменшыцца пры дапамозе прэпаратаў кальцыя
Часам змены дыеты і дадаткаў недастаткова для лячэння дэфіцыту кальцыя. У гэтым выпадку ваш лекар можа адрэгуляваць узровень кальцыя, рэгулярна робячы ін'екцыі кальцыя.
Вы можаце чакаць, што атрымаеце вынікі на працягу першых некалькіх тыдняў лячэння. Цяжкія выпадкі хваробы з дэфіцытам кальцыя будуць кантралявацца з інтэрвалам у адзін-тры месяцы.
Якія магчымыя ўскладненні пры гіпакальцыеміі?
Ускладненні ад хваробы з дэфіцытам кальцыя ўключаюць паражэнне вачэй, парушэнне сэрцабіцця і астэапароз.
Ускладненні ад астэапарозу ўключаюць:
- інваліднасць
- пераломы пазваночніка ці іншыя пераломы костак
- цяжкасці пры хадзе
Калі яго не лячыць, хвароба з дэфіцытам кальцыя можа ў канчатковым выніку прывесці да смяротнага зыходу.
Як можна прадухіліць гіпакальцыемію?
Вы можаце прадухіліць хваробу з недахопам кальцыя, уключаючы кальцый у свой рацыён кожны дзень.
Улічыце, што прадукты з высокім утрыманнем кальцыя, такія як малочныя прадукты, таксама могуць утрымліваць насычаныя тлушчы і транс-тлушчы. Выбірайце абястлушчаныя альбо абястлушчаныя стравы, каб знізіць рызыку развіцця высокага ўзроўню халестэрыну і сардэчных захворванняў.
Вы можаце атрымаць ад 1/4 да 1/3 вашай RDA кальцыя за адну порцыю малака і ёгуртаў. У адпаведнасці з іншымі прадуктамі, багатымі кальцыем, адносяцца:
Ежа | Прыблізны памер порцыі | Колькасць кальцыя на порцыю |
Сардзіны (у алеі) | 3,75 унцыі | 351 мг |
Ласось (ружовы, кансерваваны, з косткамі) | 3 унцыі. | 183 мг |
Умацаваны тофу (звычайны, не цвёрды) | 1/3 шклянкі | 434 мг |
Эдамаме (замарожанае) | 1 шклянка | 71-98 мг |
Белая фасолю | 1 шклянка | 161 мг |
Зеляніна каўбар (вараная) | 1 шклянка | 268 мг |
Брокалі (у вараным выглядзе) | 1 шклянка | 62 мг |
Інжыр (сушеный) | 5 мал | 68 мг |
Ўмацаваны апельсінавы сок | 1 шклянка | 364 мг |
Пшанічны хлеб | 1 лустачка | 36 мг |
Хоць задавальненне патрэбы ў кальцыі вельмі важна, вы таксама хочаце пераканацца, што не атрымліваеце занадта шмат. Па дадзеных клінікі Майо, верхнія межы спажывання кальцыя ў міліграмах (мг) для дарослых:
- 2000 мг у дзень для мужчын і жанчын ад 51 года
- 2500 мг у дзень для мужчын і жанчын ад 19 да 50 гадоў
Магчыма, вы захочаце папоўніць свой рацыён, прымаючы полівітаміны. Або ваш лекар можа парэкамендаваць дабаўкі, калі ў вас высокі рызыка развіцця дэфіцыту кальцыя.
Полівітаміны могуць утрымліваць не ўвесь неабходны вам кальцый, таму не забудзьцеся паўнавартасна харчавацца. Калі вы цяжарныя, вазьміце прэнатальны вітамін.
Вітамін D
Вітамін D важны, паколькі ён павялічвае хуткасць ўсмоктвання кальцыя ў кроў. Спытайцеся ў лекара, колькі трэба вітаміна D.
Каб павялічыць спажыванне кальцыя, у свой рацыён можна дадаваць ежу, багатую вітамінам D. Сюды ўваходзяць:
- тлустая рыба, як сёмга і тунец
- ўзмоцнены апельсінавы сок
- ўзбагачанае малако
- грыбы партабела
- яйкі
Як і ў малочных прадуктах, багатых кальцыем, у некаторых малочных прадуктах, багатых вітамінам D, таксама можа быць шмат насычаных тлушчаў.
Сонечнае святло прымушае ваша цела выпрацоўваць вітамін D, таму рэгулярнае знаходжанне на сонцы можа таксама спрыяць павышэнню ўзроўню вітаміна D.
Змены ладу жыцця
У дадатак да падтрымання здаровага ўзроўню кальцыя і вітаміна D можна ўнесці некаторыя змены ў лад жыцця для ўмацавання здароўя костак. Сюды ўваходзяць:
- падтрыманне здаровай масы цела
- рэгулярна займацца спортам
- абмежаванне ўжывання тытуню і ўжывання алкаголю