Што трэба ведаць пра выяўленне і лячэнне зламанага вялікага пальца

Задаволены

• Сімптомы
• Фактары рызыкі
• Дыягностыка
• Лячэнне
• Неадкладная першая дапамога
• Нехірургічнае лячэнне
• Хірургічнае лячэнне
• Выздараўленне
• Ўскладненні
• Сутнасць

Агляд

У вашага вялікага пальца дзве косткі, якія называюцца фалангамі. Самы распаўсюджаны пералом, звязаны са зламаным вялікім пальцам, на самай справе большай косткі вашай рукі, вядомы як першая пястная костка. Гэтая костка злучаецца з косткамі вялікага пальца.

Першая пястная костка пачынаецца з перапонкі паміж вялікім і паказальным пальцамі і працягваецца назад да запясцевых костак запясця.

Месца, дзе першая пястная костка далучаецца да вашага запясця, называецца запясцева-пястной (CMC) сустаў. адбываюцца ў падставы першай пястной косткі, ледзь вышэй CMC сустава.

Калі вы падазраяце, што ў вас зламаны вялікі палец, вам неабходна неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу.

Сімптомы

Сімптомы пералому вялікага пальца ўключаюць:

• ацёк вакол падставы вялікага пальца
• моцная боль
• абмежаваная альбо адсутнасць магчымасці рухаць вялікім пальцам
• надзвычайная пяшчота
• дэфармаваны знешні выгляд
• халоднае ці здранцвенне

Многія з гэтых сімптомаў могуць узнікаць таксама пры моцным расцяжэнні звязка альбо расцяжэнні звязкаў. Вы павінны звярнуцца да ўрача, каб ён мог вызначыць прычыну вашай траўмы.

Фактары рызыкі

Зламаны вялікі палец звычайна выкліканы прамым стрэсам. Агульныя прычыны могуць ўключаць падзенне на выцягнутую руку альбо спробу злавіць мяч.

Касцяная хвароба і недахоп кальцыя павялічваюць рызыку пералому вялікага пальца.

Пералом вялікага пальца можа стаць прычынай экстрэмальнай актыўнасці альбо няшчаснага выпадку. Вялікі палец таксама можа зламацца ад скручвання або скарачэння цягліц. Віды спорту, дзе часцей узнікае пералом вялікага пальца, ўключаюць:

• футбол
• бейсбол
• баскетбол
• валейбол
• барацьба
• хакей
• катанне на лыжах

Нашэнне належнага ахоўнага рыштунку, напрыклад, пальчатак, пракладкі альбо заклейвання стужкі, можа дапамагчы прадухіліць траўмы вялікага пальца ў многіх відах спорту.

Даведайцеся больш пра лячэнне і прафілактыку спартыўных траўмаў.

Дыягностыка

Вы павінны неадкладна звярнуцца да ўрача, калі вы падазраяце, што ў вас зламаны або вывіх вялікі палец. Для абодвух тыпаў траўмаў можа спатрэбіцца імабілізацыя шынай і аперацыя. Чаканне лячэння можа прывесці да ўскладненняў або запаволіць працэс выздараўлення.

Лекар агледзіць вялікі палец і праверыць аб'ём рухаў у кожным з суставаў. Яны згінуць суставы вялікага пальца ў розныя бакі, каб вызначыць, ці не пашкоджаны вы звязкі.

Рэнтгенаграфія дапаможа лекару выявіць пералом і вызначыць, дзе і які тып перапынку.

Лячэнне

Неадкладная першая дапамога

Калі вы падазраяце, што ў вас пералом вялікага пальца, вы можаце прыкласці да гэтага месца лёд або халодную ваду, каб паменшыць ацёк. Імабілізацыя вашай рукі з дапамогай шыны можа дапамагчы, калі вы ведаеце каго-небудзь, хто валодае гэтым.

Даведайцеся, як зрабіць шыну.

Трымайце пашкоджаную руку ўзвышана над сэрцам. Гэта дапамагае паменшыць ацёк і крывацёк, калі такія маюцца.

Не спадзявайцеся толькі на гэтыя меры. Калі вы падазраяце пералом ці расцяжэнне звязкаў, гэтыя метады могуць дапамагчы, пакуль вы чакаеце неадкладнай медыцынскай дапамогі.

Нехірургічнае лячэнне

Калі зламаныя касцяныя фрагменты не занадта зрушыліся з месца альбо калі пералом знаходзіцца ў сярэдзіне касцяной ствала, лекар можа ўстанавіць косці без аперацыі. Гэта называецца закрытым скарачэннем. Гэта можа быць балюча, таму можна выкарыстоўваць седатыўное або анестэзіялагічнае сродак.

На працягу шасці тыдняў вы трапіце ў спецыяльны склад, вядомы як спецы. Гэты гіпс утрымлівае вялікі палец на месцы, пакуль ваша костка гоіцца. Гіпсавая павязка абезрухоміла вялікі палец, абкруціўшы перадплечча і вялікі палец.

Хірургічнае лячэнне

Калі адбылося шмат зрушэнняў касцяных фрагментаў альбо калі ваш пералом дасягнуў сустава CMC, вам, верагодна, спатрэбіцца аперацыя па скідзе косткі. Гэта называецца адкрытым скарачэннем. Хірург, які спецыялізуецца на хірургіі рук, напэўна, будзе выконваць вашу працэдуру.

Прыблізна ў адной трэці разрываў да першай пястной косткі ёсць толькі адзін зламаны фрагмент у падставы косткі. Гэта называецца пераломам Бенета. Хірург ўводзіць шрубы або драты праз вашу скуру, каб утрымліваць ламаныя кавалкі ў належным становішчы, пакуль костка гоіцца.

У перапынку, які называецца пераломам Раланда, ёсць вялікая расколіна вялікай косткі ў падставы вялікага пальца. Падчас хірургічнага ўмяшання спецыяліст ўставіць невялікую пласцінку і шрубы, каб утрымаць касцяныя фрагменты разам, пакуль костка гаіцца. Гэта называецца адкрытым скарачэннем з унутранай фіксацыяй.

У некаторых выпадках ваш хірург выцягвае пласціністае прылада за межы скуры. Гэта называецца знешняй фіксацыяй.

Выздараўленне

Калі вы патрапілі ў спікавую форму, вам трэба будзе насіць яе на працягу шасці тыдняў. Часам дзецям не трэба насіць яго так доўга, таму абавязкова выконвайце ўказанні лекара.

Калі вам зрабілі аперацыю, вы будзеце насіць гіпс альбо шыну на працягу двух-шасці тыдняў. У гэты момант усе ўстаўленыя шпількі будуць выдалены. Звычайна прызначаецца фізіятэрапія, якая дапаможа аднавіць рух вялікага пальца.

У залежнасці ад цяжкасці вашай траўмы, поўнае выкарыстанне вашай рукі можа заняць тры месяцы і больш.

Ўскладненні

Артрыт - частае ўскладненне пералому вялікага пальца. Некаторыя храсткі заўсёды пашкоджаны траўмай і не падлягаюць замене. Гэта павялічвае верагоднасць развіцця артрыту ў пашкоджаным суставе вялікага пальца.

Даследаванне людзей, якія атрымлівалі нехірургічнае лячэнне пераломаў Бенета, выявіла высокую частату дэгенерацыі суставаў і праблем з рухам пасля. Гэта прывяло да больш шырокага выкарыстання хірургічнага ўмяшання пры пераломах Бенета. У цяперашні час няма доўгатэрміновага даследавання перспектыў для людзей, якія перанеслі аперацыю з нагоды пераломаў Бенета.

Сутнасць

Зламаны вялікі палец - сур'ёзная траўма і патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі. Пакуль вы шукаеце правільнага і хуткага лячэння, вашы шанцы на выздараўленне і поўнае выкарыстанне вялікага пальца вельмі добрыя.