У чым розніца паміж памежным засмучэннем асобы і біпалярным засмучэннем?

Задаволены

• Сімптомы
• Сімптомы біпалярнага засмучэнні
• Сімптомы BPD
• Прычыны
• Фактары рызыкі
• Біпалярнае засмучэнне
• Памежнае засмучэнне асобы
• Дыягностыка
• Біпалярнае засмучэнне
• Памежнае засмучэнне асобы
• Ці магу мне паставіць няправільны дыягназ?
• Лячэнне
• Забірай

Агляд

Біпалярнае засмучэнне і пагранічнае расстройства асобы - гэта два стану псіхічнага здароўя. Яны закранаюць мільёны людзей штогод. Гэтыя станы маюць некалькі падобных сімптомаў, але паміж імі існуюць адрозненні.

Сімптомы

Сімптомы, характэрныя для біпалярнага засмучэнні і BPD, ўключаюць:

• змены ў настроі
• імпульсіўнасць
• нізкая самаацэнка альбо самаацэнка, асабліва падчас мінімумаў для людзей з біпалярным засмучэннем

Хоць біпалярнае засмучэнне і BPD маюць падобныя сімптомы, большасць сімптомаў не перакрываюцца.

Сімптомы біпалярнага засмучэнні

Паводле ацэнак, да 2,6 працэнта дарослых амерыканцаў маюць біпалярнае засмучэнне. Раней гэты стан называлі маніякальнай дэпрэсіяй. Стан характарызуецца:

• экстрэмальныя змены ў настроі
• эйфарычныя эпізоды, званыя маніяй альбо гіпаманіяй
• эпізоды глыбокіх мінімумаў або дэпрэсіі

У маніякальны перыяд чалавек з біпалярным засмучэннем можа быць больш актыўным. Яны таксама могуць:

• выпрабоўваць большую фізічную і разумовую энергію, чым звычайна
• патрабуюць менш сну
• выпрабаваць імклівыя ўзоры мыслення і гаворкі
• удзельнічаць у рызыкоўных або імпульсіўных паводзінах, такіх як ужыванне наркатычных рэчываў, азартныя гульні або сэкс
• будаваць грандыёзныя, нерэальныя планы

У перыяды дэпрэсіі чалавек з біпалярным засмучэннем можа адчуваць:

• перапады энергіі
• немагчымасць засяродзіцца
• бессань
• страта апетыту

Яны могуць адчуваць глыбокае пачуццё:

• смутак
• безвыходнасць
• раздражняльнасць
• непакой

Акрамя таго, у іх могуць узнікаць думкі пра самагубства. Некаторыя людзі з біпалярным засмучэннем могуць таксама адчуваць галюцынацыі альбо перапынкі ў рэальнасці (псіхоз).

У маніякальны перыяд чалавек можа паверыць, што валодае звышнатуральнай сілай. У перыяд дэпрэсіі яны могуць верыць, што зрабілі нешта дрэннае, напрыклад, зрабілі няшчасны выпадак, калі гэтага не зрабілі.

Сімптомы BPD

Паводле ацэнак, ад 1,6 да 5,9 працэнта дарослых амерыканцаў жывуць з БПР. Людзі з гэтым захворваннем маюць хранічныя выявы няўстойлівых думак. Гэтая няўстойлівасць абцяжарвае рэгуляванне эмоцый і кантроль над імпульсамі.

У людзей, якія пакутуюць BPD, таксама нестабільныя адносіны. Яны могуць пастарацца, каб пазбегнуць адчування закінутасці, нават калі гэта азначае знаходжанне ў нездаровай сітуацыі.

Стрэсавыя адносіны ці падзеі могуць выклікаць:

• інтэнсіўныя змены настрою
• дэпрэсія
• параноя
• гнеў

Людзі з такім захворваннем могуць успрымаць людзей і сітуацыі ў крайнасці - усё добрае альбо дрэннае. Яны таксама могуць быць вельмі крытычнымі да сябе. У цяжкіх выпадках некаторыя людзі могуць нанесці сабе шкоду, напрыклад, парэзаць. Ці ў іх могуць узнікнуць думкі пра самагубства.

Прычыны

Даследчыкі не ўпэўнены, што выклікае біпалярнае засмучэнне. Але існуе меркаванне, што некалькі фактараў спрыяюць гэтаму стану, у тым ліку:

• генетыка
• перыяды глыбокага стрэсу або траўмы
• гісторыя наркаманіі
• змены ў хіміі мозгу

Шырокае спалучэнне біялагічных і экалагічных фактараў можа выклікаць BPD. Сюды ўваходзяць:

• генетыка
• дзіцячая траўма або адмова
• посттраўматычнае стрэсавае засмучэнне (ПТСР)
• анамаліі мозгу
• ўзровень серотоніна

Неабходныя дадатковыя даследаванні, каб зразумець прычыны абодвух гэтых станаў.

Фактары рызыкі

Рызыкі развіцця біпалярнага засмучэнні альбо BPD былі звязаны з наступным:

• генетыка
• ўздзеянне траўмаў
• медыцынскія праблемы альбо функцыі

Аднак існуюць і іншыя фактары рызыкі для гэтых станаў, якія цалкам адрозніваюцца.

Біпалярнае засмучэнне

Сувязь паміж біпалярным засмучэннем і генетыкай застаецца незразумелай. Людзі, у якіх ёсць бацькі ці браты і сестры з біпалярным засмучэннем, часцей хварэюць гэтым захворваннем, чым шырокая грамадскасць. Але ў большасці выпадкаў людзі з блізкім сваяком, у якога ёсць захворванне, гэтага не развіваюць.

Да дадатковых фактараў рызыкі біпалярнага засмучэнні адносяцца:

• ўздзеянне траўмаў
• гісторыя наркаманіі
• іншыя псіхічныя захворванні, такія як трывожнасць, панічныя засмучэнні альбо парушэнні харчавання
• такія медыцынскія праблемы, як інсульт альбо безуважлівы склероз

Памежнае засмучэнне асобы

BPD у пяць разоў часцей прысутнічае ў людзей, у якіх ёсць блізкі член сям'і, напрыклад, брат ці бацька.

Да дадатковых фактараў рызыкі развіцця БЛД адносяцца:

• ранняе ўздзеянне траўмы, сэксуальнага гвалту або ПТСР (Аднак у большасці людзей, якія перажываюць траўмы, не ўзнікне BPD.)
• якія ўплываюць на функцыі мозгу

Дыягностыка

Медыцынскі спецыяліст павінен дыягнаставаць біпалярнае засмучэнне і BPD. Абодва ўмовы патрабуюць псіхалагічнага і медыцынскага абследавання, каб выключыць іншыя праблемы.

Біпалярнае засмучэнне

Лекар можа парэкамендаваць выкарыстоўваць часопісы настрою альбо анкеты, якія дапамогуць дыягнаставаць біпалярнае засмучэнне. Гэтыя інструменты могуць дапамагчы паказаць заканамернасці і частату змен у настроі.

Біпалярнае засмучэнне звычайна падпадае пад адну з некалькіх катэгорый:

• Біпалярны I: У людзей з біпалярнай хваробай у мяне быў па меншай меры адзін маніякальны эпізод непасрэдна перад перыядам гіпаманіі альбо вялікім эпізодам дэпрэсіі. Некаторыя людзі з біпалярным я таксама адчувалі псіхатычныя сімптомы падчас маніякальнага эпізоду.
• Біпалярны II: Людзі з біпалярным II ніколі не адчувалі маніякальнага эпізоду. Яны перажылі адзін або некалькі эпізодаў цяжкай дэпрэсіі і адзін або некалькі эпізодаў гіпаманіі.
• Циклотимическое засмучэнне: Крытэрыі циклотимического засмучэнні ўключаюць перыяд двух і больш гадоў, альбо адзін год для дзяцей ва ўзросце да 18 гадоў, ваганняў эпізодаў гіпаманіяльнай і дэпрэсіўнай сімптаматыкі.
• Іншае: У некаторых людзей біпалярнае засмучэнне звязана з такім захворваннем, як інсульт альбо парушэнне функцыі шчытападобнай залозы. Ці гэта выклікана злоўжываннем рэчывамі.

Памежнае засмучэнне асобы

У дадатак да псіхалагічных і медыцынскіх аглядаў лекар можа выкарыстоўваць апытальнік, каб даведацца больш пра сімптомы і ўяўленні, альбо ўзяць інтэрв'ю ў членаў сям'і пацыента ці блізкіх сяброў. Лекар можа паспрабаваць выключыць іншыя захворванні, перш чым ставіць афіцыйны дыягназ BDP.

Ці магу мне паставіць няправільны дыягназ?

Магчыма, што біпалярнае засмучэнне і BPD могуць быць пераблытаны паміж сабой. Пры любым дыягназе важна пракансультавацца з медыцынскімі работнікамі, каб пераканацца, што пастаўлены правільны дыягназ, і задаць пытанні аб лячэнні, калі ўзнікаюць сімптомы.

Лячэнне

Там няма лекаў ад біпалярнага засмучэнні і BPD. Замест гэтага лячэнне будзе сканцэнтравана на дапамозе ў кіраванні сімптомамі.

Біпалярнае засмучэнне звычайна лечаць такімі лекамі, як антыдэпрэсанты і стабілізатары настрою. Лекі звычайна спалучаецца з псіхатэрапіяй.

У некаторых выпадках лекар можа рэкамендаваць лячэбныя праграмы для дадатковай падтрымкі, у той час як людзі з гэтым захворваннем прыстасоўваюцца да лекаў і атрымліваюць кантроль над сваімі сімптомамі. Часовая шпіталізацыя можа быць рэкамендавана людзям з цяжкімі сімптомамі, такімі як думкі пра самагубства або паводзіны, які наносіць сабе шкоду.

Лячэнне BPD звычайна факусуюць на псіхатэрапіі. Псіхатэрапія можа дапамагчы камусьці больш рэальна разглядаць сябе і свае адносіны. Дыялектычная паводніцкая тэрапія (ДБТ) - гэта лячэбная праграма, якая спалучае індывідуальную тэрапію з групавой тэрапіяй. Гэта павінна быць эфектыўным сродкам лячэння BPD. Дадатковыя варыянты лячэння ўключаюць іншыя формы групавой тэрапіі, а таксама практыкаванні на візуалізацыю або медытацыю.

Забірай

Біпалярнае засмучэнне і BPD маюць некаторыя перакрываюцца сімптомы, але гэтыя станы адрозніваюцца адзін ад аднаго. Планы лячэння могуць адрознівацца ў залежнасці ад дыягназу. Пры правільнай дыягностыцы, медыцынскай дапамозе і падтрымцы можна кіраваць біпалярным засмучэннем і BPD.