Спытайце ў эксперта: ці патрэбна мне лячэнне над паркінгам для майго Паркінсана?

Задаволены

• Што такое лячэнне пры дапамозе Паркінсана?
• Чаму людзі з Паркінсанам звычайна пачынаюць дадатковае лячэнне?
• Якія звычайна выкарыстоўваюцца дадатковыя метады лячэння Паркінсана?
• Колькі часу спатрэбіцца дадатковая тэрапія, каб пачаць працаваць? Як я даведаюся, што гэта працуе?
• Які тып мадыфікацыі ладу жыцця я магу зрабіць, каб лепш кіраваць сваім Паркінсанам?
• Калі я пачну дадатковае лячэнне, як доўга я буду на ім?
• Ці нармальна мець перыяды «адключэння» падчас лячэння? Ці дапаможа прадухіленне гэтага лячэння?
• Ці ёсць рызыка, каб не пачаць лячэнне дадатковага лячэння?

Што такое лячэнне пры дапамозе Паркінсана?

Лячэнне дадатковых сродкаў лекі лічыцца другаснай тэрапіяй. Ён "дададзены" да асноўнага лячэння, якое вы знаходзіцеся.

Распаўсюджанае асноўнае лячэнне рухальных сімптомаў Паркінсана - карбідопа-леводопа. Гэта лічыцца нормай лячэння Паркінсана. Іншыя лекі могуць разглядацца як дадатковае лячэнне нематорных сімптомаў. Напрыклад:

• спаць
• легкадумнасць
• Страта памяці
• дэпрэсія
• неспакой
• галюцынацыі

Чаму людзі з Паркінсанам звычайна пачынаюць дадатковае лячэнне?

Вам будуць прызначаны дадатковыя метады лячэння, калі наступствы карбідопы-леводопы пачнуць слабець або перастануць працаваць зусім. Дадатковыя метады лячэння таксама могуць быць выкарыстаны для больш канкрэтных сімптомаў, такіх як:

• тремор спакою
• дыскінезія
• замярзанне хады

Якія звычайна выкарыстоўваюцца дадатковыя метады лячэння Паркінсана?

Існуе вялікая разнастайнасць дадатковых метадаў лячэння рухальных сімптомаў хваробы Паркінсана. Сюды ўваходзяць лекі-агоністы дофаміна, такія як:

• ропінірол
• праміпексол
• ротыгоцін
• апаморфін

Іншыя ўключаюць у сябе:

• амантадин (даступныя варыянты неадкладнага і прадоўжанага выпуску)
• інгібітары моноаміноксидазы (МАО), такія як селегілін, разагілін і сафінамід

Ёсць інгібітар катэхол-о-метыл-трансферазы (СОМТ), які называецца ентакапон, які трэба прымаць разам з карбідопа-левадопай. А вось нядаўна выпушчаны інгалятар леводопы пад назвай Inbrija, які павінен выкарыстоўвацца з чыім-небудзь звычайным рэжымам карбідопы-леводопы.

Колькі часу спатрэбіцца дадатковая тэрапія, каб пачаць працаваць? Як я даведаюся, што гэта працуе?

Адказ на гэта залежыць ад таго, якую дадатковую тэрапію вы спрабуеце. Лекар, хутчэй за ўсё, пачне вас з меншай дозай і павялічвае яе з цягам часу. Гэта дапаможа вам пазбегнуць пабочных эфектаў.

Карысць можа быць заўважана на працягу першага тыдня для некаторых людзей. Гэта можа заняць больш часу. Выключэннем з'яўляецца ін'екцыя апаморфіна і інгалятар Inbrija. Гэта кароткачасовыя працэдуры, якія працуюць у лічаныя хвіліны.

Які тып мадыфікацыі ладу жыцця я магу зрабіць, каб лепш кіраваць сваім Паркінсанам?

Лепшая мадыфікацыя ладу жыцця, якую вы можаце зрабіць, - гэта павелічэнне фізічнай актыўнасці. Сюды ўваходзіць кардыё, а таксама некаторыя сілавыя трэніроўкі і расцяжка.

Не менш за 2,5 гадзіны на тыдзень практыкаванняў у тыдзень рэкамендуецца. Вы не толькі адчуеце сімптаматычнае палягчэнне, але магчыма, што заняткі фізічнай актыўнасцю могуць запаволіць развіццё захворвання.

Калі я пачну дадатковае лячэнне, як доўга я буду на ім?

Адказ на гэта адрозніваецца, але многія працэдуры дадатку будуць мець нявызначаны графік, асабліва калі ў вас ёсць вымерная карысць ад тэрапіі дапаўненняў. Некаторыя людзі маюць патрэбу ў двух-трох дадатковых метадах лячэння, каб кіраваць рухальнымі сімптомамі Паркінсана па меры прагрэсавання хваробы.

Лекі, якія выкарыстоўваюцца пры нематорных сімптомах, звычайна прымаюцца бясконца.

Ці нармальна мець перыяды «адключэння» падчас лячэння? Ці дапаможа прадухіленне гэтага лячэння?

Вы, верагодна, не будзеце адчуваць шмат перыядаў у раннія тэрміны хваробы. На самай справе вы можаце наогул не адчуваць. Па меры прасоўвання вашага Паркінсана ў вас пачнецца больш перыядаў. У большасці выпадкаў вам спатрэбіцца карэкціроўка плана лячэння, каб мінімізаваць перыяды адключэння. Калі дадатковае лячэнне неабходна, гэта таксама павінна дапамагчы знізіць альбо пазбавіцца ад перыядаў выключэння.

Ці ёсць рызыка, каб не пачаць лячэнне дадатковага лячэння?

Калі вы адчуваеце перыядычнасць і не пачынаеце лячэнне дадатковымі метадамі, вы рызыкуеце зрабіць іх надакучлівымі. Гэтыя перыяды выхаду могуць пачаць уплываць на якасць жыцця і здольнасць выконваць паўсядзённыя мерапрыемствы, такія як купанне, уборка дома або апранацца.

Калі ваша хвароба больш прагрэсавала, розніца паміж перыядамі ўключэння і выключэння можа быць значнай. Гэта можа падвергнуць вам рызыкі падзення, асабліва калі вы адчуваеце замярзанне хады ці дрэнны баланс у непрацоўны перыяд.

Акрамя таго, у многіх людзей, якія пакутуюць Паркінсанам, узнікае неспакой з-за моцнага дыскамфорту, які яны адчуваюць у перыяды міжсезоння.

Сашын Капур, доктар медыцынскіх навук, завяршыў знаходжанне ў неўралагічным універсітэце ў Ілінойскім універсітэце ў Чыкага, а таксама стыпендыю ў руху ў Медыцынскім цэнтры Раш універсітэта ў Чыкага. Ён займаўся парушэннем руху і неўралогіі амаль восем гадоў, перш чым вырашыць пачаць уласную практыку па догляду за людзьмі, якія жывуць з хваробай Паркінсана і іншымі рухамі. Ён з'яўляецца дырэктарам медыцынскіх расстройстваў у Медыцынскім цэнтры Advocate Christ.